冯军运用颅项针“通调肝气”治疗眼肌型重症肌无力经验

冯军根据"少阳生长升发"的气化特点,提出眼肌型重症肌无力的病机不外乎肝虚或肝郁,肝为万病之贼,若失治误治易延及他脏,进展为全身型重症肌无力,故提倡早期治疗,既病防变。治疗上以颅项针通调肝气、濡养经筋,所用通痹开结调气针法注重整体辨识、从结立论、以通为法,最大限度发挥针刺的疏通作用。通痹开结调气针法施于颈项则通调少阳之力宏,肝气调达则痿废自消。

补中益气汤之益气或以调肝为通道

补中益气汤出自补土派医家李东垣之手,传统观点认为是通过直补脾胃达到补中气升清气的目的。笔者在反复研读及临床实践过程中认为,补中益气汤实为通过调补肝气达到补中气的目的,并分别从中医理论及方剂组成两方面进行探讨论证,最后举例说明。

从气机失调辨治老年性痴呆

气机失调是老年性痴呆的核心病机,从调理气机入手辨治可以起到执简驭繁、提纲挈领的效果。另外,在调肝气、和胃气、通三焦的同时,需配合心理调节,智能训练,语言训练,肢体功能训练,饮食、睡眠、安全保障等综合康复措施,才能达到减轻症状,延缓病情进展,减少并发症的目的,这也是广义的整体、综合、动态调治的内容。

从肝气虚辨治更年期综合征

肝体阴而用阳,肝气虚证是由于肝气亏损,升发不足,气机失调所导致的一种证候,更年期患者常出现疲倦乏力、心悸易惊、气上冲胸、眩晕、耳鸣等肝气亏虚的表现。李浩教授认为肝气虚是更年期综合征发病的关键环节,调补肝气是治疗更年期综合征的重要方法,治疗时应重视整体调治,改善患者错综复杂的整体症状,临床以黄芪为主药,根据患者的临床表现,随证处方用药,补肝气、升发气机的同时,清郁热、化痰浊、畅情志、补不足,取得较好的临床疗效。

从调畅肝气论治“双心疾病”

我国心血管病患病率及病死率呈上升趋势且在今后很长一段时间内心血管疾病的患者人数仍会快速增长,心血管疾病日益威胁着现代人的健康。临床发现,心血管疾病患者中伴随焦虑抑郁等负性情绪的"双心疾病"多属中医肝气不舒证型,肝与心在经络循行、生理、病理方面有着唇亡齿寒的关系,通过调畅肝气治疗"双心疾病"疗效可观。

《吴鞠通医案》通阳法探析

《吴鞠通医案》中通阳法包括调肝气通阳、泄湿浊通阳、宣上焦通阳、调营卫通阳、散结滞通阳和醒脾胃通阳。现对吴鞠通在其医案中具体运用通阳法的诊治思维和用药特点进行探讨,便于继承吴鞠通的临床诊疗及用药的思维特色,更好地指导应用服务于临床。

试论“柴胡劫肝阴”

柴胡为临床常用药，其苦、辛、微寒，归肝、胆经，功在疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，清胆截疟。临床应用于少阳证，外感发热，肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调，气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂，疟疾。[1]

慢性咳嗽治疗体会

慢性咳嗽是指持续咳嗽〉3周，x线胸片正常，无明昆肺部疾病的咳嗽。长期慢性咳嗽严重影响患者的日常工作和生活，给患者带来很大痛苦。近几年一直从事呼吸系统疾病的临床工作，在中医药治疗慢性咳嗽方面体会不少，现介绍如下，以飨同道。

阮诗玮治疗慢性肾炎蛋白尿五法

本虚标实为慢性肾炎蛋白尿的基本病机,本虚为肺脾肾虚,以气阴两虚为主,标实为风、湿热、瘀血内结。其中,气阴两虚、湿热内蕴为其常见病机。故疾病初期,标实为主,虚象不显者,以治其标,兼顾其本;疾病后期,本虚为主,标实不显者,以治其本,兼顾其标,是以为治。主要治法为疏风透邪,尤重风药;清热利湿,益气养阴;疏达肝气,调肝消浊;活血通络,祛瘀生新;理脾益肾,收敛固涩。临证应灵活遣方用药,多法并用,主次分明,组方轻灵平和,方能药到病除。