调脾增食颗粒对幼龄厌食大鼠血浆β-EP及CCK-8的影响

目的:探讨调脾增食颗粒对幼龄厌食大鼠血浆β-EP(β-内腓肽)及CCK-8(胆囊收缩素)的影响。方法:选取60只幼龄SD大鼠,随机分为6组,正常对照组,模型对照组,调脾增食颗粒高、中、低剂量组及阳性对照组,每组10只。除正常对照组喂饲常规鼠饲料外,其余各组均采用特制高蛋白高脂饲料喂养1周,建立幼龄厌食大鼠模型。正常对照组和模型对照组给予蒸馏水,调脾增食颗粒高、中、低剂量组按33.86、16.93、8.47 g/(kg·d)剂量给药,阳性组给予健胃消食片0.675 g/(kg·d),连续给药4周;记录各组大鼠进食量,应用放射免疫法测定大鼠血浆β-EP及CCK-8的含量。结果:调脾增食颗粒中、高剂量组第3周和第4周的进食量明显多于模型对照组(P<0.05,P<0.01)。调脾增食颗粒中、高剂量组大鼠血浆β-EP含量明显高于模型组(P<0.05,P<0.01),CCK-8含量明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:调脾增食颗粒治疗厌食症与调节血β-EP及CCK-8的分泌与释放有关。

调脾安肠方对伊立替康致迟发性腹泻小鼠肠道菌群的影响

目的研究调脾安肠方对伊立替康致迟发性腹泻小鼠肠道菌群结构及其毒性代谢产物活性的影响。方法将32只健康BALB/c雌性小鼠随机分为空白组、模型组、调脾安肠方组、黄连素组,每组8只。除空白组外,其余3组小鼠制备CT26皮下荷瘤模型后再建立伊立替康致迟发性腹泻模型,从伊立替康腹腔注射当天开始,调脾安肠方组每天于化疗前2 h给予调脾安肠方浓缩制剂0.4 mL(28 g/kg)灌胃,模型组每天于化疗前2 h给予生理盐水0.4 mL灌胃,黄连素组每天于化疗前2 h给予盐酸小檗碱片水溶液0.4 mL灌胃(100 mg/kg),空白组与造模组相同时间段给予生理盐水0.4 mL灌胃,均连续灌胃10 d。于实验结束后当天留取各组小鼠粪便,分光光度法检测粪便样本中β-葡萄糖醛酸苷酶活性,16S rRNA高通量测序技术检测样本中肠道菌群结构及分布情况。结果模型组β-葡萄糖醛酸苷酶活性明显高于空白组(P<0.05);调脾安肠方组及黄连素组β-葡萄糖醛酸苷酶活性均明显低于模型组(P均<0.05),且调脾安肠方组明显低于黄连素组(P<0.05)。粪便样本测序显示,模型组小鼠肠道菌群物种丰度、均匀度及多样性下降,而调脾安肠方组小鼠肠道菌群物种丰度、均匀度及多样性均得到逆转,趋近于正常小鼠,且在菌群物种组成上与空白组相似,黄连素组与模型组相似;空白组及调脾安肠方组OTUs数量较多,其次为黄连素组,模型组数量最少;肠道菌群物种门水平分析,各组样本中厚壁菌门(Firmicutes)和拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度均较高,其中疣微菌门(Verrucomicrobia)、变形菌门(Proteobacteria)在模型组样本中具有较高丰度;肠道菌群物种属水平分析,乳杆菌属(Lactobacillus)在各组均有较高丰度,模型组样本中阿克曼菌属(Akkermansia)、拟杆菌属(Bacteroides)丰度降低,调脾安肠方组丰度上调至接近正常水平;各组OTUs相比,模型组小鼠肠道菌群中丹毒丝菌目、梭菌目、疣微菌目、伯克菌目、红蝽菌目数量上调,调脾安肠方组小鼠肠道菌群中厚壁菌门、双歧杆菌目、拟杆菌目和乳杆菌目菌群数量增加;模型组的标志物种包括肠球菌科、肠球菌属、帕拉普菌科、普雷沃菌属等,调脾安肠方组的标志物种包括双歧杆菌目、双歧杆菌科、双歧杆菌属及拟杆菌目的S24-7科等,黄连素组的标志物种包括颤螺菌属、副拟杆菌属、粪球菌属、瘤胃球菌属和紫单胞菌科等。结论伊立替康会导致小鼠肠道菌群物种丰度、均匀度及多样性下降,增加β-葡萄糖醛酸苷酶活性,调脾安肠方可调节肠道菌群结构并降低毒性代谢产物活性。

多指标综合评分法优选参术调脾颗粒方中白术和陈皮的醇提取工艺

目的:优选参术调脾颗粒方中白术和陈皮的最佳醇提取工艺。方法:以参术调脾颗粒中醇溶性浸出物、白术内酯Ⅰ和白术内酯Ⅲ的含量为醇提取工艺的考察指标,通过多指标综合评分法考察不同因素和水平对提取工艺的影响。结果:参术调脾颗粒方中白术和陈皮最佳醇提取工艺为A1B3C2D3,即乙醇浓度65%,加10倍量乙醇,每次提取1.5 h,提取3次。结论:优选的参术调脾颗粒方中白术和陈皮醇提取工艺合理可行,有效成分提取效率高。

调脾安肠方对裸鼠结肠癌肝转移灶miR-34a-5p、Notch1/NF-κB表达的影响

目的探讨调脾安肠方对裸鼠结肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastasis,CLM)灶组织中MicroRNA-34a-5p(miR-34a-5p)及其靶基因Notch1/核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)通路表达的影响。方法选取30只雄性Balb/c裸鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组10只。脾脏原位注射HCT-116人结肠癌细胞(细胞数约为1×107个/mL)法构建CLM模型。中药组在CLM造模完成2周后开始调脾安肠方(2 g/mL,每日0.2 mL)灌胃2周,空白组和模型组同期予等体积0.9%生理盐水灌胃。苏木素—伊红染色观察肝转移灶病理组织形态;蛋白免疫印迹法测定肝转移灶Notch1、NF-κB p65蛋白水平;实时荧光定量PCR测定肝转移灶miR-34a-5p及Notch1、NF-κB p65 mRNA水平。结果与模型组比较,中药组裸鼠镜下病理转移灶面积明显减小,核分裂像减少,提示调脾安肠方抑制了结直肠癌细胞在肝脏的定植和迁移。与空白组比较,模型组肝转移灶中miR-34a-5p含量显著降低(P<0.01),Notch1、NF-κB p65蛋白表达升高(均P<0.05),Notch1、NF-κB p65的mRNA表达显著升高(均P<0.01)。与模型组比较,中药组Notch1蛋白及mRNA表达降低(P<0.05),NF-κB p65的mRNA表达显著降低(P<0.01)。miR-34a-5p与Notch1 mRNA在结肠癌肝转移灶组织中表达水平呈负相关(r^(2)=0.8845,P<0.05),Notch1与NF-κB p65在结肠癌肝转移灶组织中mRNA表达水平呈显著正相关(r^(2)=0.9291,P<0.01)。结论中药复方调脾安肠方能抑制裸鼠结肠癌肝转移灶形成,其机制可能与通过抑癌基因miR-34a-5p靶向负性调节Notch1/NF-κB通路表达有关。

调脾护心方通过调控TLR4/MyD88/NF-κB通路介导炎症因子改善慢性心衰大鼠心肌损伤的机制研究

目的:观察调脾护心方通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路介导炎症因子,改善慢性心衰大鼠心肌损伤的机制研究。方法:将健康的30只SD大鼠采取随机分组的模式,分为正常组、模型组、西药组、中药组及中药+西药组,每组各6只。将除正常组外的24只SD大鼠行冠脉结扎术复制心衰大鼠模型,成功后,正常组和模型组予以生理盐水20mL/(kg·d)灌胃,西药组予以沙库巴曲缬沙坦钠10mg/(kg·d)灌胃,中药组予以调脾护心方颗粒剂23.40mg/(kg·d)灌胃,中药+西药组予以调脾护心方23.40mg/(kg·d)联合沙库巴曲缬沙坦钠10mg/(kg·d)灌胃。经4周连续灌胃治疗后,观察各组大鼠精神状态、饮食、饮水、活动量、皮毛色泽等一般情况。采用蛋白质印迹法检测心肌组织Toll样受体-4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)蛋白表达水平,RT-qPCR检测心肌组织TLR4、MyD88、NF-κB基因转录水平,酶联免疫吸附实验检测N-末端前脑钠肽前体B型(NT-proBNP)、肿瘤炎症因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平,超声系统检测计算左室射血分数水平及光镜下各组大鼠心肌细胞变化情况。结果:与正常组相比,模型组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,各给药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显降低(P<0.05);与中药组相比较,西药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平较为相近(P>0.05);与西药组比较,中药+西药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显降低(P<0.05)。结论:调脾护心方可通过调控TLR4/MyD88/NF-κB通路介导炎症因子,减缓慢性心力衰竭大鼠心肌损伤,减轻临床症状。调脾护心方与沙库巴曲缬沙坦钠联合应用可取得较更显著的治疗效果。

调脾承气汤改善食积小鼠胃部消化功能的转录组学研究

目的:基于转录组学探索调脾承气汤改善高热量和高蛋白食物导致积食小鼠的分子机制。方法:C57小鼠被随机分为正常对照组、模型组、调脾承气汤低剂量组(145 mg/mL)、调脾承气汤高剂量组(580 mg/mL)、多潘立酮组(0.15 mg/mL)。对实验小鼠进行一般状态观察和平均食量统计,测定各组小鼠胃排空及肠推进率。H&E染色观察胃组织病理变化;PAS染色观察胃组织糖元变化;比色法测定胃蛋白酶活力;酸碱滴定法测胃内容物的pH值。转录组测序分析胃组织差异基因,并对差异基因制作火山图和聚类热图,KEGG对差异基因进行信号通路富集分析。RT-qPCR验证筛选得到的差异基因。结果:积食小鼠在调脾承气汤治疗后小鼠体质量和平均食量增加(P<0.05),积食小鼠肠推进率和胃排空速度加快(P<0.05)。调脾承气汤能够保护胃组织结构和胃组织糖元降解,提升胃蛋白酶活力(P<0.05)和降低胃内容物pH(P<0.05)。转录组结果显示调脾承气汤可以调节Acox2和cilp2的表达,调节脂肪消化吸收、蛋白质消化吸收、胰腺分泌信号。RT-qPCR显示,相较于模型组,调脾承气汤上调Acox2(P<0.05),下调cilp2(P<0.05)的mRNA水平。结论:调脾承气汤可以改善高热量和高蛋白食物导致积食小鼠的消化功能障碍,其机制涉及到调节脂肪和糖类代谢基因Acox2和cilp2,以及胰腺分泌信号。

调脾止嗽散治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎临床观察

目的 观察自拟调脾止嗽散治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎(AR)的临床效果。方法 选取北京市鼓楼中医医院儿科门诊就诊的60例AR患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用西药治疗,治疗组给予调脾止嗽散治疗,观察2组患儿临床疗效,治疗前后主症和次症积分,比较血清中嗜酸性粒细胞(EOS)和C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果 治疗组总有效率96.67%(29/30)明显高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05);治疗后,治疗组的鼻痒、鼻塞、阵发性喷嚏、流涕、鼻塞主症改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组纳呆、气短、乏力、自汗次症积分及总积分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的EOS和CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论予以调脾止嗽散治疗肺脾气虚型小儿AR,效果显著,有利于症状的缓解,并能改善伴随症状、降低炎症反应。

调脾通络健心汤辅治冠心病疗效观察

目的:观察调脾通络健心汤辅治冠心病的效果。方法:70例随机分为对照组和实验组各35例。两组均用常规西药治疗,实验组加用调脾通络健心汤。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分、斑块面积、MDA、LPO、ET-1、ESM-1指标均降低(P<0.05),SOD、VEGF指标均升高(P<0.05),且实验组变化更显著(P<0.05)。两组治疗前后颈动脉IMT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调脾通络健心汤辅治冠心病可提高疗效。

“调脾通枢”穴位埋线对老年性抑郁症便秘及精神行为异常的临床疗效观察

观察“调脾通枢”配穴法穴位埋线对老年性抑郁症便秘及精神行为异常的临床疗效。方法:将符合标准的90例老年性抑郁症便秘患者纳入研究,使用随机数字分配分为常规组、对照组以及治疗组,每组各30例。常规组予以艾司西酞普兰抗抑郁治疗, 对照组在常规组基础上予麻仁软胶囊口服行便秘治疗。治疗组在常规组基础上加用穴位埋线行便秘治疗。治疗前和疗程结束后进行血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)浓度检测,并用慢性便秘严重度评分量表(CCS量表),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),神经精神问卷(neuiopsychiatric inventory,NPI)进行精神行为症状评估。并于疗程结束后3个月随访评定。结果 三组患者治疗后的5-HT水平均有提高,但治疗组血清5-HT浓度在治疗后及疗程结束后的3个月,检测结果均优于其他两组结果且差异具有统计学意义(P<0.05)。在各组的CCS评分、HAMD评分和NPI评分结果显示,治疗组在治疗后的数值优于常规组和对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。在疗程结束后的3个月后,治疗组的CCS评分、HAMD评分和NPI评分均有所反复迹象,但治疗组数值仍明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 “调脾通枢”选穴原则的穴位埋线不仅对老年抑郁症便秘患者的便秘有效更对精神行为异常的有良好临床疗效,值得临床推荐。

运用小儿推拿“调脾和胃三步法”治疗儿童厌食症的临床观察

探讨论证“调脾和胃三步法”小儿推拿在治疗小儿厌食症的有效性,在家庭保健医疗体系中推广方便有效的绿色治疗方式。方法 选择我院在2020年12月至2022年6月间收治的80名厌食症患儿,随机分成对照组和治疗组。两组均采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊作为基础治疗,治疗组配合“调脾和胃三步法”小儿推拿进行辅助治疗,对照组结合葡萄糖酸锌口服液进行治疗。分别对照患者治疗前后食量及症状改变、中医证候积分及微量元素含量的测定进行观察。结果 通过数据分析,两组均使得食欲与食量及体内微量元素含量等得到了改善,均是临床有效治疗措施,总的有效率比较来看,治疗组超过了对照组的86.11%,有效率达到了91.89%(P<0.05)。结论:“调脾和胃三步法”小儿推拿对小儿厌食症的治疗效果明显,具有临床价值,适宜在医疗保健以及家庭保健方面进行推广。

柴芪疏肝调脾方联合生物反馈对腹腔镜直肠癌低位保肛术后胃肠、肛门功能指标恢复的影响

目的观察柴芪疏肝调脾方联合生物反馈对腹腔镜直肠癌低位保肛术后胃肠、肛门功能指标恢复的影响。方法采用前瞻性研究,将2019年4月至2022年4月在河北省中医院接受腹腔镜直肠癌低位保肛术治疗的80例患者采用简单随机法分为两组,每组40例。对照组术后给予生物反馈治疗,观察组在生物反馈基础上联合柴芪疏肝调脾方治疗。比较两组治疗前后肠道菌群、肛门功能、生活质量评分,统计两组不良反应和低位直肠前切除综合征(LARS)发生率。结果治疗后,观察组大肠埃希菌、肠球菌较治疗前下降,而乳杆菌、双歧杆菌/大肠杆菌(B/E)值较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后肠道菌群与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后大肠埃希菌、肠球菌低于对照组,乳杆菌、B/E值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肛管静息压、肛管最大收缩时间、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量、直肠顺应性均较前升高,直肠静息压较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肛管静息压、直肠便意感觉容量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组累计不良反应发生率为30.00%,与对照组的40.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月和术后6个月累计LARS发生率为40.00%,低于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴芪疏肝调脾方联合生物反馈可促进腹腔镜直肠癌低位保肛术后肛门功能的恢复,有助于稳定肠道菌群,预防LARS的发生,提高生活质量。

疏肝调脾化瘀汤联合TACE治疗肝郁脾虚型原发性肝癌的回顾性分析

[目的]分析疏肝调脾化瘀汤联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝郁脾虚型原发性肝癌的临床疗效及对患者肝功能与肿瘤相关指标的影响。[方法]在广西中医药大学第一附属医院的住院信息管理系统(HIS系统)中收集确诊为肝郁脾虚型原发性肝癌且均行TACE治疗的92例患者作为研究对象,根据有无服用疏肝调脾化瘀汤分成观察组和对照组各46例。对照组患者予TACE治疗以及常规的抗病毒、保护肝功能、降低转氨酶等治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏肝调脾化瘀汤治疗。比较两组治疗前后的肝功能指标以及肿瘤相关指标的变化情况。观察指标包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、甲胎蛋白(AFP)及相关肿瘤指标[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)]等。[结果]观察组总有效率为60.87%,对照组总有效率为34.78%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者ALT、AST、GGT、TBIL、ALB、PT、AFP、CA125、CA153及CA199指标均较对照组有明显的改善(P<0.05)。[结论]疏肝调脾化瘀汤联合TACE治疗有利于改善肝郁脾虚型肝癌患者的肝功能、凝血功能以及降低相关肿瘤标志物水平,进一步增强治疗效果,具有临床应用价值。

“调脾法”调节溃疡性结肠炎肠道菌群研究进展

“调脾法”在《外科正宗》应用极为广泛,对于溃疡性结肠炎(UC)这种病因不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病来说,通过调理脾胃达到调理肠道菌群丰富度的目的,从而干预溃疡性结肠炎疾病发生发展。在治疗过程中按照UC发病机制判定肠道菌群失调的病因病机,总结近年来根据《外科正宗》应用健脾、燥湿、清热等一系列“调脾法”对UC肠道菌群失调过程中起到关键性作用,将中医中药广泛应用到炎症肠病临床中去,利用中医药优势在防治UC的医学研究道路上提供新思路。

调脾法在咳嗽中的运用

文章通过论述脾的生理及病理特点,揭示了脾失健运与咳嗽的发病有着极为密切的关系,认为脾虚是咳嗽形成的重要机制,并总结了从脾论治咳嗽的理、法、方、药,拓展了治疗咳嗽的临床思路。在咳嗽的治疗过程中,应全方位考虑而不是局限于肺,运用调脾之法治疗咳嗽亦能取得良好的效果。

调脾益胃汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的探究胆汁反流性胃炎(BRG)应用调脾益胃汤加减联合西药治疗的效果。方法选取2019年1月—2020年12月大码头中心卫生院门诊接收的BRG患者96例进行研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗,研究组在对照组基础上加用调脾益胃汤加减治疗,对比分析2组患者临床疗效。结果治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组血清胆囊收缩素(CCK)水平较治疗前升高、血清胃泌素(Gastrin)水平较治疗前降低,且研究组血清CCK水平高于对照组、血清Gastrin水平低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48)(P<0.05)。结论调脾益胃汤加减联合西药治疗能够改善患者的症状、调节肠道激素水平、治疗BRG效果确切,且安全性高。

调脾通络健心汤联合西药治疗对冠心病患者的临床疗效观察

目的 观察调脾通络健心汤联合西药治疗对冠心病患者的临床疗效。方法 选取2017年1月至2020年10月浙江衢化医院收治的冠心病患者120例,根据治疗方法不同分为两组,观察组采用调脾通络健心汤联合西药治疗,对照组采用西药治疗,连续治疗8周后比较两组患者的疗效、中医症候评分、氧化应激因子、内皮功能指标及颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候评分、斑块面积均较治疗前下降(均P<0.05),颈动脉IMT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)均较治疗前上升,而丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化物(LPO)、内皮素-1(ET-1)、内皮细胞特异分子-1(ESM-1)均较治疗前下降(均P<0.05)。治疗后,观察组SOD、VEGF均高于对照组,中医症候评分、斑块面积及MDA、MPO、LPO、ET-1、ESM-1均低于对照组(均P<0.05),但颈动脉IMT与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调脾通络健心汤联合西药治疗冠心病可减轻机体氧化应激损伤,改善内皮功能,抗动脉粥样硬化,提高疗效。

补肾调脾方治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征致不孕症的疗效及对患者糖脂代谢水平的影响

目的探究补肾调脾方治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的疗效及对患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2018年1月至2021年7月新余市中医院收治的80例痰瘀互结型PCOS致不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组与补肾调脾方组,每组40例。参照组给予盐酸二甲双胍片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗,补肾调脾方组在参照组治疗基础上联合补肾调脾方治疗。比较两组病情改善优良率、促卵泡刺激素(FSH)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)水平及药物不良反应发生率、随访1年妊娠率。结果补肾调脾方组临床病情改善优良率为90.00%,高于参照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组FSH、TG、FINS水平均低于治疗前,且补肾调脾方组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。补肾调脾方组药物不良反应发生率低于参照组,随访1年妊娠率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调脾方治疗痰瘀互结型PCOS致不孕症疗效确切,可改善糖脂代谢水平,临床用药安全性更高,值得临床推广应用。

督脉灸联合人参调脾散治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证30例

目的 观察督脉灸联合人参调脾散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾胃虚弱证的疗效。方法 选取2021年1月—2022年6月在福建中医药大学附属漳州中医院脾胃病科就诊的IBS-D脾胃虚弱证门诊患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予匹维溴铵片口服,治疗组予督脉灸联合人参调脾散口服,2组疗程均为1个月。比较2组疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)含量变化情况。结果 治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的76.67%(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分,IBS-SSS评分,IBSQOL评分,血清IL-6、IL-8、VIP、SP含量均降低(P均<0.01);治疗后2组比较,治疗组上述指标均降低更为显著(P均<0.05或0.01)。结论 督脉灸联合人参调脾散治疗IBS-D脾胃虚弱证,疗效显著,安全可靠,能够缓解临床症状,下调炎症因子和脑肠肽的异常表达,提高患者生活质量。

调脾护心法对冠脉搭桥患者临床疗效及生存质量的影响

目的评价调脾护心法治疗对冠脉搭桥术后患者临床疗效及生存质量的影响。方法106例拟行冠脉搭桥手术的患者,对照组(51例)采用常规西医治疗,试验组(55例)在西医治疗的基础上,采用调脾护心法,以护心方为主方加减治疗。观察两组患者临床症状、心功能的改善情况,并应用SF-36量表评价患者生存质量的改善情况。结果治疗3个月后,试验组证候积分总分较对照组明显降低(P<0·01),中医证候疗效显著优于对照组(P<0·05),心功能较对照组显著提高(P<0·05);SF-36量表积分,试验组患者在“身体疼痛”、“活力”、“情感职能”、“精神健康”、“健康变化”等维度积分明显高于对照组(P<0·05或P<0·01)。结论调脾护心法(应用护心方加减)可以促进冠脉搭桥术后患者的康复过程,提高心功能,改善临床症状,提高患者的生存质量。