运用小儿推拿“调脾和胃三步法”治疗儿童厌食症的临床观察

探讨论证“调脾和胃三步法”小儿推拿在治疗小儿厌食症的有效性,在家庭保健医疗体系中推广方便有效的绿色治疗方式。方法 选择我院在2020年12月至2022年6月间收治的80名厌食症患儿,随机分成对照组和治疗组。两组均采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊作为基础治疗,治疗组配合“调脾和胃三步法”小儿推拿进行辅助治疗,对照组结合葡萄糖酸锌口服液进行治疗。分别对照患者治疗前后食量及症状改变、中医证候积分及微量元素含量的测定进行观察。结果 通过数据分析,两组均使得食欲与食量及体内微量元素含量等得到了改善,均是临床有效治疗措施,总的有效率比较来看,治疗组超过了对照组的86.11%,有效率达到了91.89%(P<0.05)。结论:“调脾和胃三步法”小儿推拿对小儿厌食症的治疗效果明显,具有临床价值,适宜在医疗保健以及家庭保健方面进行推广。

基于“脑肠互动”理论探讨调脾和胃法治疗失眠的临证经验

睡眠作为人体重要的生理需求,占据整个生命的1/3时间,同时也是影响寿命的重要因素之一。在普通人群中,失眠通常与身心疾病相关,会造成疲劳、精神疾病(尤其是抑郁症),导致生活质量下降,甚至引起认知功能障碍。失眠可以引起机体免疫功能低下、情绪烦躁,同时可以引发高血压、心脑血管意外、神经衰弱及心理疾患等,已成为全球公认的社会公共问题;。随着中西医对于失眠研究的不断深入,发现失眠与慢性胃肠道疾病,尤其是功能性胃肠疾病之间有着非常密切的联系。不仅体现在临床表现上,而且越来越多的研究表明大脑与胃肠道之间的神经内分泌网络在其中起到了关键作用,脑肠轴是沟通大脑与胃肠的桥梁,脑肠肽是传递信息的载体,也是功能性胃肠病与失眠共病的主要机制之一。且在生物-心理-社会的现代医学模式下,心身疾病的发病机制一直是目前研究的热点。在中医经典理论指导下,探索中医药新治法、新方药,以提高临床疗效及发挥中医药特色和优势。

调肝理脾和胃方对胃食管反流病患者食管动力影响的研究

目的研究调肝理脾和胃中药对胃食管反流病(GERD)患者症状及食管运动功能的影响。方法选取具有典型胃食管反流症状的GERD患者32例,评估其胃食管反流症状,行高分辨率食管测压,给予调肝理脾和胃中药治疗,对比治疗前后胃食管反流症状和食管动力的改变情况。结果与治疗前相比,调肝理脾和胃中药可降低胃食管反流各单项症状及总症状积分;GERD患者LES静息压低下者的压力值提高(P<0.05),UES静息压、UES松弛时间、LES松弛率无明显改变(P>0.05);GERD患者食管中、远段压力及远段食管收缩积分增加(P<0.05),吞咽成功率,蠕动速度无明显改变(P>0.05)。结论调肝理脾和胃中药可有效改善GERD患者的胃食管反流症状,增加食管LES压力和部分改善体部运动功能,提高患者抗反流能力。

运脾和胃调肝法治疗小儿脾胃病临证经验

[目的]探析运脾和胃调肝法治疗小儿脾胃病经验。[方法]从小儿脾胃生理、病理特点、病因病机、治疗方法等方面总结用运脾和胃调肝法治疗小儿脾胃病的学术观点和临床经验,并附验案佐证。[结果]小儿脾胃具有生理上"脾常不足",病理上易虚易实、易寒易热的特点。脾胃疾病多由饮食喂养不当、先天不足或久病重病损伤等所致,脾失健运、脾气困惫、脾湿胃燥、脾升胃降、脾化胃纳等功能失调是其主要病机,若脾胃受损,可衍生多种相关疾病。在临床中将此治疗大法归纳为运脾和胃调肝,并可进一步细分为运脾、健脾、补脾、疏肝、柔肝、泻肝、和胃、清胃、降逆等诸多治法,可应用于小儿厌食症、再发性腹痛、泄泻、便秘等疾病的治疗中,并获得验证。[结论]运脾和胃调肝法是治疗小儿时期脾胃疾病的有效方法。

陈勇毅运用调肝运脾和胃法治疗胃痞经验

陈勇毅认为胃痞病机总以脾胃虚弱、肝郁不达、气机升降失常为本,气滞、湿阻、热蕴、血瘀为标,其病位在胃,与脾、肝等脏腑有密切关系。据此他提出首辨虚实、次辨寒热、辨气血痰食、分辨缓急和分主证兼证的辨证经验,确立调肝运脾和胃的基本治法,创制主方柴术消痞汤,并随证加减,临床应用取得较佳疗效。

健脾和胃调畅气机方治疗消化性溃疡的实验研究

目的:观察健脾和胃、调畅气机方治疗消化性溃疡的疗效。方法:将昆明小鼠120只随机分成5组,每组24只,分别为正常组、模型组、对照组、健脾和胃调畅气机方高剂量组(简称健高组)和健脾和胃调畅气机方低剂量组(简称健低组)。正常组和模型组灌以等容积的生理盐水阳性,对照组灌服等容积的西咪替丁混悬液;健高、低组分别灌服健脾和胃、调畅气机方水煎液。各组均按0.25m L·10g-1·d-1灌胃,1次/d,连续给药5d。结果:健脾和胃,调畅气机方高剂量组的小鼠胃表面充血不明显,胃内黏膜稍红,但几乎无溃疡,治疗效果最佳。且溃疡指数低于其他各组。结论:说明健脾和胃、调畅气机方能有效抑制小鼠胃溃疡。

调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征临床观察

目的研究调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)的疗效。方法于2016年1月—2017年6月期间随机选取医院收治PGS患者78例,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗并服用多潘立酮,3次/天,服用4周;同时服用调肝理脾和胃方,分3次服用,1剂/天,服用4周;观察组在对照组基础上给予针灸辅助治疗,1次/天,治疗4周。统计两组患者疗效;采用胃瘫症状严重指数(GCSI)评估患者治疗前后GS严重程度,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者治疗前后睡眠质量;统计治疗前后两组患者胃全排空时间,检测患者治疗前后胃动素、胃泌素水平;检测两组患者治疗前后血清生长抑素、血管活性肠肽、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平;统计两组患者治疗前后心率,收缩压,舒张压水平;统计两组患者不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(95. 24%)高于对照组(75. 00%)(P <0. 05);治疗后,观察组GCSI指数、PSQI分数均低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组胃动素、胃泌素水平均高于对照组,胃全排空时间低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组血清生长抑素、血管活性肠肽、IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0. 05);两组患者均未出现严重不良反应。结论调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后PGS疗效较好。

调肝理脾和胃法治疗慢性胃炎的体会

慢性胃炎是一种常见的消化器官慢性疾病,发病率在各种胃病中居首位。其实质为胃粘膜上皮遭到反复损伤之后,由于粘膜特异的再生能力以致粘膜发生了改建,而最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。根据胃镜和组织病理的改变可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性肥厚性胃炎四种。慢性胃炎无特异性症状,可表现为多种多样,但以胃脘疼痛或胃脘胀满不适为主要症状,常伴纳差、嗳气、恶心呕吐、泛酸嘈杂等表现。笔者自1987年以来,通过对胃镜及组织病理检查确诊为慢性胃炎的225例患者进行辨证分型治疗观察,结果依次为:肝脾(胃)失调者109例,占48.44％;

推拿结合喂养干预治疗脾失健运型小儿厌食症临床观察

目的:观察调脾和胃推拿法结合干预喂养方式治疗脾失健运型小儿厌食症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患儿,随机分为两组,治疗组33例,予干预喂养方式合调脾和胃推拿法治疗;对照组32例,予葡萄糖酸钙锌口服液治疗,10次为1个疗程,治疗2个疗程。观察并比较两组中医证候评分变化,评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.97%,对照组为87.50%;治疗组中医证候疗效总有效率为93.94%,对照组为81.25%。治疗组疗效均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:喂养干预结合调脾和胃推拿法对脾失健运型小儿厌食症安全且疗效较好。

运脾、补脾话健脾

脾胃病系儿科临床常见病症，历代儿科医家无不注重调理脾胃。儿科鼻租钱乙概括了“脾主困”的病理特点，陈文中注重固护脾阳，万全强调小儿“脾常不足”，陈复正擅长调脾和胃。

基于“脑胃同调”探析阿尔茨海默病的病机及防治

阿尔茨海默病的发病、进展与肠道微生物菌群失调密切相关,中医认为,本病属本虚标实之证,本在于气血虚少、肾虚精亏、脑失所养,标多为痰浊、瘀血阻滞。脾胃虚弱,脾失健运,气血不足,脑髓失养是本病发生的关键。“脑胃同调”理论认为,脑与胃肠存在脏腑相互作用,经络相互络属,病理相互影响的关系。治疗阿尔茨海默病时,应以“脑胃同调”理论为指导,兼顾脑、胃肠从多角度治疗,一方面可充养脑髓,延缓痴呆进展,另一方面又有调和脾胃,调整阴阳之效,体现出“脑胃同调”诊疗思路的优势。

梅核气病因病机及论治概述

梅核气是临床中常见的一类心身疾病,属中医学郁证范畴,常因情志发病,以咽部异物感为主要特征。现代医学对于梅核气的发病机制尚未阐明,通过文献梳理,发现情志因素、饮食因素为梅核气的主要诱发因素;肝郁脾虚,痰气上逆互结于咽喉为梅核气主要病机,气滞血瘀为久病之后的病理因素。可通过相关中医心理疗法和调整饮食结构来防治,治则治法上以疏肝解郁、调脾和胃、理气化痰为主,后期出现气滞血瘀则以行气、活血、化瘀为主。此外,外感寒邪、痰郁化热造成气火聚结亦可致病,临床中需灵活辨治。参考文献51篇。

中西医结合治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效。方法:120例功能性消化不良患者按随机原则分为两组,其中治疗组80例,对照组40例。对照组采用西药多潘立酮片和谷维素片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟健脾和胃调中汤的治疗方法,观察功能性消化不良患者的临床症状的改善情况。结果:治疗组有效率为93.75%;对照组有效率为70.0%。两组病例显效率、总有效率比较,差异均有显着性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合可有效改善功能性消化不良患者的临床症状,疗效明显优于单纯应用西药的对照组,不失为治疗功能性消化不良的一种有效方法。