白血病抑制因子及受激活调节正常T细胞表达和分泌因子对血流感染脓毒症患者的诊断及预后评估价值

目的研究血清白血病抑制因子(LIF)及受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)对血流感染(BSI)脓毒症患者的诊断及预后评估价值。方法选择2021年1月~2022年7月期间我科收治的脓毒症患者,检测抗生素治疗前的血清LIF、RANTES水平;根据血培养结果分为BSI组和非BSI组,BSI组包括革兰阳性(G^(+))菌感染和革兰阴性(G^(-))菌感染患者,评估患者的28 d预后。结果BSI组血清LIF和RANTES水平高于非BSI组(P<0.05);BSI组中G^(-)患者血清LIF和RANTES水平高于G^(+)患者(P<0.05);BSI组中死亡的G^(-)患者血清LIF和RANTES水平高于存活的G^(-)患者(P<0.05),BSI组中死亡的G^(+)患者血清LIF和RANTES水平与存活的G^(+)患者比较差异无统计学意义(P>0.05);血清LIF和RANTES对脓毒症患者BSI、BSI脓毒症患者G^(-)菌感染具有诊断价值,对G^(-)菌感染导致BSI脓毒症的预后具有评估价值。结论血清LIF和RANTES是诊断BSI脓毒症、评估细菌感染类型以及G^(-)菌感染导致BSI脓毒症预后的潜在标志物。

老年2型糖尿病周围神经病变与血清趋化因子调节激活正常T细胞表达和分泌因子、C-X-C基序趋化因子配体12、C-C基序趋化因子配体2水平的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)与血清趋化因子调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、C-X-C基序趋化因子配体12(CXCL12)、C-C基序趋化因子配体2(CCL2)的关系。方法选取2019年3月~2021年10月河北省邯郸市人民医院确诊的老年T2DM患者181例,根据是否并发DPN将其分为单纯T2DM组(89例)和DPN组(92例)。收集所有患者一般临床资料、实验室检查指标、血清趋化因子RANTES、CXCL12、CCL2水平及感觉神经传导速度和运动神经传导速度并分组进行比较。采用Pearson相关分析评估DPN患者血清趋化因子RANTES、CXCL12、CCL2水平与一般临床指标及神经传导速度的相关性;采用多因素logistic回归分析评估DPN发病的影响因素。结果DPN组血清趋化因子RANTES、CXCL12、CCL2、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)水平及T2DM病程、高血压病、高脂血症、视网膜病变患者比例均显著高于单纯T2DM组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、感觉神经传导速度、运动神经传导速度均显著低于单纯T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,DPN患者血清趋化因子RANTES、CXCL12、CCL2水平与T2DM病程、高血压病、高脂血症、视网膜病变、HbA1c、TC均呈正相关,与HDL-C、感觉神经传导速度、运动神经传导速度均呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,RANTES、CXCL12、CCL2水平高、T2DM病程长是T2DM患者并发DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论DPN患者血清趋化因子RANTES、CXCL12、CCL2水平升高,且与神经传导速度呈负相关。

急性脑梗死患者血清趋化因子CXCL12、RANTES、MIP-1α的动态表达及与神经功能缺损程度和预后的相关性分析

目的:探究急性脑梗死(ACI)患者CXC基序趋化因子配体12(CXCL12)、调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的动态表达及与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法:选取2021年7月—2022年7月赣州市第三人民医院收治的80例ACI患者作为ACI组,另选取同期脑神经功能正常的80例志愿者作为对照组。比较ACI组与对照组、不同神经功能缺损程度及预后情况患者的CXCL12、RANTES、MIP-1α水平;分析上述血清指标与神经功能缺损程度的相关性;绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各血清指标对ACI患者预后不良的预测价值。结果:ACI组CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均高于对照组(P<0.05)。重度缺损组血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平高于轻、中度缺损组,且中度缺损组均高于轻度缺损组(P<0.05)。预后不良组血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均高于预后良好组(P<0.05)。Kendall的tau-b相关性分析显示,ACI患者血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平与神经功能缺损程度均呈正相关(τ=0.566、0.678、0.752,P<0.001)。ROC曲线显示,血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平单一及联合检测预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)均>0.8,联合检测的价值更高。结论:ACI患者血清CXCL12、RANTES、MIP-1α水平均呈高表达,且水平越高,患者的神经功能缺损越严重、预后不良风险越高。

单核细胞趋化蛋白-1和调节活化正常T细胞表达分泌因子与实验性变态反应性神经炎的关系

目的研究趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和调节活化正常T细胞表达分泌因子(RANTES)与实验性变态反应性神经炎(EAN)发病的关系,探讨EAN的免疫发病机制.方法给Wistar大鼠足垫皮下注射兔坐骨神经匀浆建立EAN模型,用免疫组化技术检测EAN大鼠发病不同时间坐骨神经MCP-1和RANTES的表达.结果EAN组的MCP-1表达第9 d达高峰,随后逐渐下降,第15 d、21 d、28 dMCP-1的表达与前一时间点比较差异均有显著性(均P＜0.01);第9 d、15 d、21 d MCP-1表达均显著高于对照组(均P＜0.001).EAN组第9 d、15 d、21d RANTES表达均显著高于对照组(P＜0.01～0.001),第15 d表达最高.结论MCP-1和RANTES在EAN的发病过程中发挥了重要作用,MCP-1可能起始动作用,RANTES可能与EAN的病情进展有关.

调节活化正常T细胞表达与分泌趋化因子与子宫内膜异位症的关系

目的分析RANTES(调节活化正常T细胞表达与分泌趋化因子)在子宫内膜异位症患者发病中的作用与价值。方法选取2012年2月至2014年2月于我院接受治疗的40例子宫内膜异位症患者为观察组,同时选取同期于我院接受宫内节育器(IUD)治疗的20例正常子宫内膜患者为对照组,检测两组患者子宫内膜标本中RANTES的表达水平。结果经受IL-1β刺激2 d、3 d后观察组患者病理标本细胞中RANTES蛋白表达水平明显高于对照组,同时观察组患者病理标本细胞上清液对单核细胞的趋化指数呈明显上升趋势,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者RANTES蛋白表达水平的差异是导致子宫内膜异位病灶形成的重要原因,需在临床上引起广泛重视。

受激活调节正常T细胞表达和分泌因子及其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾的表达与定位

目的：观察受激活调节正常T细胞表达和分泌因子（RANTEs）与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾中的表达和定位。方法：采用免疫组织化学法检测成年大鼠附睾上皮RANTES及其受体的细胞定位，免疫荧光双标染色分别显示RANTES与CCR1、CCR5的细胞共定位情况。RT-PCR检测RANTES及其受体mRNA表达水平，免疫印迹检测RAN—TES及其受体的蛋白量。结果：RANTES与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾各段呈特异性表达。免疫印迹在大鼠附睾各段检测到RANTES及其受体CCR1、CCR5特异性蛋白条带。RANTES与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾上皮主要表达于基细胞。双重免疫荧光显示RANTES与CCR1、CCR5在附睾管基细胞共存。结论：RANTES可能通过自分泌或（和）旁分泌方式在大鼠附睾基细胞功能活动方面起重要作用。

趋化因子MCP-1和RANTES与不明原因复发性流产的关系研究

目的 分析不明原因复发性流产(URSA)的危险因素,观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)与URSA的关系。方法 选择70例URSA患者作为URSA组,同期正常妊娠孕妇70例作为正常妊娠组。比较两组的临床资料,包括年龄、孕产次、家族遗传史、吸烟饮酒史、体质量指数(BMI)、从事职业、受教育程度等;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清中的RANTES以及MCP-1水平。分析URSA发生的危险因素;比较两组血清MCP-1、RANTES水平, URSA组中不同胎龄、流产次数患者血清MCP-1、RANTES水平。结果 单因素分析显示, URSA组中年龄≥35岁、BMI≥24 kg/m^(2)、有吸烟史、有饮酒史、受教育程度初中及以下占比分别为62.9%、67.1%、61.4%、57.1%、65.7%,较正常妊娠组的30.0%、27.1%、18.6%、17.1%、37.1%更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者BMI≥24 kg/m^(2)、年龄≥35岁、有吸烟及饮酒史、受教育程度初中及以下是导致URSA的危险因素(OR>1, P<0.05)。URSA组患者血清MCP-1、RANTES水平分别为(127.31±70.12)、(220.98±69.51)ng/L,低于正常妊娠组的(239.20±75.64)、(412.34±82.47)ng/L(P<0.05)。URSA组中,随流产次数增加,血清MCP-1、RANTES水平降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。URSA组中,不同胎龄患者的血清MCP-1、RANTES水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI偏高、年龄偏大以及有吸烟及饮酒史、受教育程度低等因素是导致URSA的危险因素,血清RANTES以及MCP-1异常表达与URSA的发生关系密切。对于URSA患者,妊娠早期及时检测血清中RANTES和MCP-1水平,可能成为URSA胚胎丢失及免疫治疗效果的临床观察指标。

小鼠感染大肠杆菌O127∶H6肠炎模型的建立及受激活调节正常T细胞表达和分泌活性因子的表达

目的 探讨大肠杆菌O127∶H6 （Escherichia coli O127∶H6）感染BALB/c小鼠建立肠炎模型及其受激活调节正常T细胞表达和分泌活性因子（RANTES）与炎症反应的相关性.方法 通过不同剂量大肠杆菌O127∶H6灌胃的方式,建立肠炎小鼠模型（实验组）,灌胃生理盐水为对照组.取小鼠空肠标本,石蜡包埋,HE染色,观察病理变化;采用荧光定量PCR的方法,测定不同剂量组感染小鼠空肠组织的RANTES表达情况.结果 成功建立了肠炎性小鼠模型,实验组与对照组比较,空肠有明显的炎性病理变化;荧光定量PCR结果表明实验组RANTES表达量明显高于对照组.结论 通过灌胃大肠杆菌O127∶H6的方式可以建立肠炎小鼠模型,其空肠部位具有明显的病理变化;RANTES表达量的变化可以作为评价小鼠肠炎的指标之一.

调节激活正常T细胞表达及分泌因子和单核细胞趋化蛋白-1在急性冠状动脉综合征中的作用及诊断价值

目的探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP1)、调节激活正常T细胞表达及分泌因子(RANTES)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用及诊断价值。方法对临床确诊的48例ACS患者及32名正常对照采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MCP1和RANTES的含量。结果ACS患者组血清RANTES的含量[(37.97±24.89)ng/ml]明显高于正常对照组[(29.28±15.68)ng/ml,P<0.05]。ACS患者血清MCP1含量为(175.28±144.82)pg/ml,正常对照组为(199.08±112.66)pg/ml,两组间差异无显著性(P>0.05)。结论MCP1及RANTES都不是理想的心肌损伤标志物。

RANTES和STAT3在难治性支原体肺炎患儿外周血中的表达及意义

目的探究受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)在儿童支原体肺炎外周血中的表达,并评估其对难治性支原体肺炎(RMPP)的预测价值。方法选取2023年8—10月在河南省儿童医院郑州儿童医院住院的儿童支原体肺炎患儿103例,患儿均接受全程治疗,根据患儿治疗1周后是否仍出现持续发热、病情加重情况将患儿分为MPP组和RMPP组,对两组患儿外周血中RANTES、STAT3表达情况进行检测,并分析两组患儿相关实验室指标情况。收集两组患儿的一般资料,对可能诱发RMPP的因素进行单因素和多因素分析。结果RMPP组RANTES水平及STAT3 mRNA相对表达水平均高于MPP组(P<0.05)。RMPP组中性粒细胞计数、白细胞计数、C反应蛋白、血小板计数、乳酸脱氢酶以及红细胞沉降率等实验室指标均高于MPP组(P<0.05)。经单因素及多因素分析,RANTES和STAT3水平、乳酸脱氢酶水平和抗生素使用均与RMPP的发生有关(P<0.05)。结论RANTES和STAT3表达水平升高可以提示儿童支原体肺炎预后不良。

NF-κB及调节活化正常T细胞表达和趋化因子在升主动脉瘤形成中的表达

目的探讨激活的NF-κB及调节活化正常T细胞表达和趋化因子(RANTES)的表达及其在升主动脉瘤形成中的作用。方法4周龄雌性Wistar大鼠40只,随机分成升主动脉瘤组(20只)和正常对照组(20只)。制作升主动脉瘤动物模型,术后3个月取材,免疫组织化学方法分析NF-κB、RANTES的蛋白表达,RT-PCR方法检测其mRNA的表达。结果模型组动脉壁NF-κB和RANTES表达明显升高,而正常动脉壁中未见或极少见NF-κB和RANTES表达。RT-PCR显示,模型组的动脉瘤内NF-κB和RANTES mRNA表达增强,两者呈显著性正相关。结论NF-κB和RANTES在动脉瘤中表达强于对照组,NF-κB和RANTES在升主动脉瘤病变的发生发展过程中可能起重要作用。

血清CitH3、RANTES对重症急性胰腺炎合并腹腔感染患者预后不良的预测价值

目的探讨血清瓜氨酸组蛋白H3(CitH3)、调节激活正常T淋巴细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)对重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染患者预后不良的预测价值。方法选取2021年7月至2023年7月河北北方学院附属第一医院收治的96例SAP合并腹腔感染患者为感染组,并根据预后情况将其分为生存组和死亡组。另选取同期河北北方学院附属第一医院收治的108例未合并腹腔感染的SAP患者为未感染组。比较感染组和未感染组及生存组和死亡组的临床资料。采用Pearson相关分析SAP合并腹腔感染患者血清CitH3、RANTES水平与APACHEⅡ评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析SAP合并腹腔感染患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CitH3、RANTES对SAP合并腹腔感染患者预后不良的预测价值。结果感染组患者APACHEⅡ评分及血清CitH3、RANTES水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,生存组有69例患者,死亡组有27例患者。死亡组患者血清CitH3、RANTES水平及APACHEⅡ评分高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SAP合并腹腔感染患者血清CitH3、RANTES水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.461、0.442,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分及血清CitH3、RANTES水平升高为SAP合并腹腔感染患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,2项指标联合预测的AUC为0.959,大于CitH3、RANTES单独预测的AUC(Z_(联合-CitH3)=2.009,P=0.045;Z_(联合-RANTES)=2.213,P=0.027)。结论在SAP合并腹腔感染患者中,血清CitH3、RANTES水平均升高,且2项指标联合检测对SAP合并腹腔感染患者预后不良具有较高的预测价值。

调节正常T细胞表达和分泌的细胞因子与肾脏疾病

调节正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)是β-趋化性细胞因子家族,在肾脏炎症发展过程中可趋化炎症细胞浸润,还可激活淋巴细胞,扩大炎症。在肾小球肾病、移植后肾病、糖尿病肾病中均发现RANTES表达增高,且其及其受体基因多态性也与肾脏疾病发生有密切关系。阻断RANTES信号途径为治疗肾脏疾病提供了一个新的前景。

颅脑外伤患者血清调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子、神经元特异性烯醇化酶和硫氧还蛋白1的变化及意义

目的 观察颅脑外伤(TBI)患者血清调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、硫氧还蛋白1(Trx1)变化并分析其意义。方法 2018年2月至2020年2月我院收治的重型TBI患者162例(观察组),记录其入院格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,住院期间主要不良事件发生情况,患者30 d存活情况。另选择同期体检健康者56例作为对照组。测定两组血清RANTES、NSE、Trx1水平,Pearson相关性分析法分析血清RANTES、NSE、Trx1与GCS评分的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清RANTES、NSE、Trx1对TBI预后的预测效能。结果 观察组血清RANTES、NSE高于对照组,Trx1水平低于对照组(P<0.05);观察组入院GCS评分为(5.07±1.23)分,与血清RANTES、NSE呈负相关(r=-0.306、-0.344,P<0.05),与Trx1水平呈正相关(r=0.359,P<0.05)。发生不良事件的患者血清RANTES、NSE高于未发生者,Trx1低于未发生者(P<0.05);三者联合对TBI患者预后预测的曲线下面积为0.906,敏感度为86.25%,特异度为81.74%。结论 TBI患者早期血清RANTES、NSE水平增加,Trx1水平明显减少。血清RANTES、NSE、Trx1水平与TBI病情有关。三者联合检测能较好的预测TBI患者短期预后。

正常T细胞表达和分泌增强调节因子在体外培养的人子宫内膜上皮细胞中的表达

目的：研究Th1型和Th2型细胞因子在体外培养的人子宫内膜上皮细胞中对正常T细胞表达和分泌增强调节因子(RANTES)产生的调节影响。方法:用Th1型细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(IFN)-γ]以及Th2型细胞因子[白细胞介素(IL)-4和IL-13]刺激体外培养的人子宫内膜上皮细胞24h后,用酶联免疫测定法检测上清液中RANTES的浓度。结果：IFN-γ诱导的人子宫内膜上皮细胞产生RANTES,而TNF-α则无此影响。IL-4和IL-13也都同样诱导RANTES的产生。结论：Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4和IL-13都诱导RANTES的产生,提示不论是细胞免疫还是体液免疫反应RAN-TES都参与,可进一步推测在以细胞免疫反应为主的妇女月经、盆腔感染、受精卵着床,以及以体液免疫反应为主的妊娠、妊娠维持过程中,RANTES是必不可少的一种化学因子。

雌激素通过调节转录因子STAT-1促进大鼠前列腺组织RANTES的表达及炎症反应

目的:观察雌激素(E2)诱导的大鼠慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)中信号转导子及转录激活子1(signal transducer and activator of transcription 1,STAT-1)的激活和调节活化正常T细胞表达及分泌因子(regulated on activation,normal T-cell expressed and secreted,RANTES)的表达,探讨雌激素诱导炎症形成的机制。方法:将80只老年雄性SD大鼠随机分为对照组、去势组、去势+E2组和去势+E2+AG490组,每组20只。苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠前列腺组织病理改变。Western blotting法测定STAT-1及p-STAT-1蛋白水平。RT-PCR和免疫组化SP法分别检测RANTES mRNA和蛋白表达水平,并分析p-STAT-1与RANTES表达水平的相关性。结果:去势+E2组前列腺组织呈明显炎症表现。去势+E2组中STAT-1及p-STAT-1蛋白表达明显高于对照组及去势组(P<0.01),RANTES mRNA和蛋白表达也显著增高(P<0.01)。去势+E2+AG490组中STAT-1及p-STAT-1蛋白、RANTES mRNA和蛋白表达水平较去势+E2组明显降低(P<0.01)。大鼠前列腺组织中p-STAT-1表达水平与RANTES mRNA转录水平呈正相关(r=0.735,P<0.05),RANTES表达水平与RANTESmRNA转录水平亦呈正相关(r=0.694,P<0.05)。结论:雌激素诱导CNP的形成可能与调节转录因子STAT-1、促进RANTES分子的表达及炎症反应有关。

难治性肺炎支原体肺炎患儿T细胞亚群、IgE和RANTES检测的意义

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿T细胞亚群、IgE和调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)检测水平及其在RMPP发病机制中的作用。方法选取2019年2月至2022年8月郑州大学附属儿童医院呼吸科收治的肺炎支原体肺炎患儿190例为研究对象,按疾病类别分为实验组(RMPP患儿)95例,(普通肺炎支原体肺炎患儿)95例,对照组(疑似气管狭窄而无肺部感染患儿)90例。采用流式细胞术检测患儿外周血T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)T细胞表达情况,酶联免疫吸附试验法测定其血清及肺泡灌洗液IgE、RANTES表达水平。结果(1)实验组、普通组和对照组CD4^(+)、CD8^(+)T细胞表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组CD4/CD8比值高于普通组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组血清及肺泡灌洗液中IgE和RANTES表达水平均高于普通组及对照组,普通组血清及肺泡灌洗液中IgE和RANTES表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论T细胞亚群、IgE和RANTES均参与了RMPP的发病过程,且后两者可作为RMPP的早期检测指标,优化临床诊治方案。

趋化性细胞因子RANTES在大鼠肺纤维化模型的表达及其意义

目的研究RANTES(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted facter)在肺纤维化发病过程中的表达特征及其与病程的相关性。方法 64只健康成年雌性大鼠随机分为模型组和对照组,每组32只。模型组气管内一次性注射博来霉素构建特发性肺纤维化模型,对照组仅注射生理盐水。于第1、3、7、14天分别处死大鼠,显微镜下观察肺组织病理改变;碱水解法检测大鼠肺组织匀浆中的羟脯氨酸含量;ELISA测定肺组织中的RANTES蛋白水平;Realtime PCR检测肺组织中的RANTES m RNA水平。结果病理分析及羟脯氨酸检测显示肺纤维化模型构建成功;第7、14天模型组羟脯氨酸含量明显升高,且显著高于对照组(P<0.01);模型组的大鼠肺组织RANTES蛋白及m RNA表达水平在第3天迅速增高并达到高峰,此后逐渐下降,但维持至第14天时仍显著高于对照组(P<0.01)。结论 RANTES在早期肺纤维化模型大鼠肺组织中显著升高,其变化早于肺组织羟脯氨酸含量的变化及病理改变,可能是肺组织纤维化的早期标记。

不稳定型心绞痛患者血浆RANTES和MST1水平与冠状动脉斑块负荷的相关性

目的:探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血浆调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平和哺乳动物不育系20-样激酶1(MST1)与冠状动脉斑块负荷的相关性。方法:选择2018年1月至2021年1月在承德医学院附属医院心内科诊断UA且接受冠状动脉造影的住院患者,采用酶联免疫吸附实验法检测入院时血浆RANTES和MST1水平。应用SYNTAX评分和Gensini评分量化冠状动脉斑块负荷的程度。依据SYNTAX评分分为低SYNTAX评分组(≤22)和中/高SYNTAX评分组(>22),分别依据RANTES和MST1三分位数分为低RANTES组、中RANTES组和高RANTES组以及低MST1组、中MST1组和高MST1组。结果:本研究纳入321例UA患者,中/高SYNTAX评分组血浆RANTES和MST1水平高于低SYNTAX评分组,差异有统计学意义(P<0.05)。高RANTES组SYNTAX评分(18.91±6.57)高于中RANTES组(13.69±3.05)和低RANTES组(10.66±6.12)(P<0.05)。高MST1组SYNTAX评分(15.75±6.13)高于中MST1组(14.43±7.51)和低MST1组(13.06±5.28)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,RANTES最高三分位数(OR=2.672,95%CI1.173~6.090,P<0.05)和MST1最高三分位数(OR=5.274,95%CI1.769~15.722,P<0.05)是中/高SYNTAX评分的独立危险因素。RANTES和MST1以及两者联合预测中/高SYNTAX评分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.69(95%CI0.586~0.795,P<0.05)、0.625(95%CI0.553~0.696,P<0.05)以及0.786(95%CI0.705~0.866,P<0.001)。结论:血浆RANTES、MST1水平升高是UA患者较高冠状动脉斑块负荷的独立危险因子。

血清sTREM-1、RANTES水平与病毒性心肌炎患者不良预后的关系

目的 探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平与病毒性心肌炎患者(VM)不良预后的关系。方法 选取2019年8月至2022年8月北京市东城区第一人民医收治的200例VM患者作为研究对象,根据随访情况分为预后不良组86例,预后良好组114例。同时选取200例同期该院体检健康人员作为对照组。收集各组一般资料,并检测血清sTREM-1、RANTES、血清白细胞介素-18(IL-18)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。对VM患者预后随访12个月,比较预后良好组和预后不良组的一般资料及血清sTREM-1、RANTES水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、RANTES水平对VM患者发生不良预后的预测价值,Logistic回归分析影响VM患者发生不良预后的危险因素。结果 VM组sTREM-1、RANTES水平明显高于对照组(P<0.05),预后不良组CK-MB、cTnI、hs-CRP、CK、IL-18水平高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清sTREM-1、RANTES的ROC曲线的下面积(AUC)分别为0.814、0.824,二者联合检测的AUC为0.905,高于sTREM-1、RANTES单独检测(Z=2.485、2.212,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,sTREM-1、RANTES水平是影响VM患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血清sTREM-1、RANTES水平对VM患者的不良预后具有重要的预测价值。