调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床观察

研究调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床效果。方法 选取本院于2021年3月至2022年10月收治的糖尿病性皮肤瘙痒症患者60例,对照组(30例,盐酸西替利嗪片+格列齐特缓释片治疗)和观察组(30例,联用乌蛇荣皮汤治疗)。结果 观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组(盐酸西替利嗪片+格列齐特缓释片治疗),对比结果差异显著(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白分别为4.35±0.13(mmol/L)、6.07±0.20(mmol/L)、4.37±0.20(%),低于对照组(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α分别为5.36±0.91(mg/L)、29.48±5.30(pg/mL)、0.32±0.20(ng/mL),低于对照组(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者干细胞因子、免疫球蛋白E、强啡肽分别为95.39±19.48(ng/L)、56.15±2.68(ng/mL)、68.20±9.47(ng/L),低于对照组(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者瘙痒、皮损中医证候积分分别为1.12±0.32(分)、1.08±0.29(分),低于对照组(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者疼痛视觉模拟评分法、DLQI量表评分分别为1.97±0.31(分)、7.14±1.20(分),低于对照组(P<0.05)。观察组(联用乌蛇荣皮汤治疗)糖尿病性皮肤瘙痒症患者寒战、发热、皮疹总发生率为6.67%,低于对照组(P<0.05)。结论 乌蛇荣皮汤治疗更具推广价值。

调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的临床研究

目的观察调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症的治疗效果。方法选择秦皇岛市中医医院2018年8月—2019年7月收治的110例糖尿病性皮肤瘙痒症患者,随机分为2组各55例,在降糖治疗基础上对照组采用盐酸西替利嗪片治疗,观察组采用盐酸西替利嗪片及调营和卫益气养血中药(桂枝汤和当归补血汤加减)治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗后瘙痒及皮损症状评分、生活质量DLQI评分变化,停药1个月后评估2组治疗效果,随访6个月2组病情复发情况。结果治疗后2组瘙痒症状评分、皮损症状评分、生活质量DLQI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为90.9%(50/55)、78.2%(43/55),观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组病情复发率分别为14.0%(7/50)和39.5%(17/43),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论调营和卫益气养血法治疗糖尿病性皮肤瘙痒症疗效更为显著,有助于改善患者瘙痒症状,减轻皮损程度,提高生活质量,且可降低复发率。

调营和卫益气养血法治疗血虚型糖尿病性皮肤瘙痒症的临床应用

目的:探讨调营和卫益气养血法治疗血虚型糖尿病性皮肤瘙痒症的有效性及安全性。方法:按照随机数字表法将2019年1月-12月笔者医院收治的120例血虚型糖尿病性皮肤瘙痒症患者分为对照组与观察组,每组60例。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用调营和卫益气养血的中药组方,均连续治疗4周。比较两组的临床疗效,病情指标评分(瘙痒程度、瘙痒发生频率、瘙痒持续时间、继发皮损),瘙痒相关细胞因子(SCF、DYN、IgE),血糖(FBG、P2hPG、HbA1c),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),血压(SBP、DBP)及不良反应情况。结果:观察组的总有效率[88.33%(53/60)vs 53.33%(32/60)]明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的瘙痒程度、瘙痒发生频率、瘙痒持续时间及继发皮损评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP无明显变化(P>0.05),血清SCF、DYN、IgE水平及FBG、P2hPG、HbA1c均明显降低(P<0.05),观察组的血清SCF、DYN、IgE水平及FBG、P2hPG、HbA1c均明显低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调营和卫益气养血法治疗血虚型糖尿病性皮肤瘙痒症的疗效显著,安全性高,血糖得到更好控制。

调营和卫益气养血法对糖尿病性皮肤瘙痒症患者瘙痒症状评分、皮损症状评分、生活质量的影响

目的:探讨调营和卫益气养血法对糖尿病性皮肤瘙痒症患者瘙痒症状、皮损症状、生活质量的影响。方法:选取2020年6月-2021年6月在景德镇市皮肤病医院治疗的60例糖尿病性皮肤瘙痒症患者,应用随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组30例。两组均给予控制血糖治疗,对照组给予西替利嗪治疗,研究组在对照组的基础上联合桂枝汤和四物汤治疗。比较两组疗效、瘙痒症状评分、生活质量评分、皮损症状评分、炎症指标、不良反应发生率。结果:治疗后,研究组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,研究组瘙痒程度、瘙痒频率、睡眠干扰、瘙痒部位评分、皮损程度、皮损面积评分、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。治疗后,研究组一般健康状况、生理状况、躯体状况、心理状况、社会参与情况评分均高于对照组(P<0.05)。结论:调营和卫益气养血法在患者糖尿病性皮肤瘙痒症治疗中应用价值显著,能够降低炎症指标,改善瘙痒及皮损症状,使患者临床不良反应发生率降低,促进患者生活质量全面提高。

张琪应用桂枝加芍药汤治疗筋痹经验

筋痹多是筋脉失养、闭阻不通导致疼痛的一类疾病,其病因不外乎风、寒、湿等邪气闭阻于脉络,从而导致机体失于平和致痹病。张琪教授认为营卫失和是该病发生的重要因素,故权衡邪正、调营和卫成为筋痹的重要治疗手段。临证中张老师擅用经方,又师古而不泥,在筋痹的治疗上结合病机,以桂枝加芍药汤加减施治,获效良好。