目的探讨γ谷氨酰胺转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、一氧化氮与内皮素-1比值(nitric oxide and endothelin-1 ratio,NO/ET-1)、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutan...目的探讨γ谷氨酰胺转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、一氧化氮与内皮素-1比值(nitric oxide and endothelin-1 ratio,NO/ET-1)、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后血流分级的关联性。方法选取2018年3月至2021年3月山东国欣颐养集团肥城医院160例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,根据PCI治疗后是否发生慢/无复流分为发生组(n=28)、未发生组(n=132)。比较两组患者基线资料、GGT、NO、ET-1、NO/ET-1、RBP4浓度,采用Spearman分析分析GGT、NO/ET-1、RBP4与心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级的相关性,采用多因素Logistic回归分析来分析血流分级的相关影响因素。结果两组患者Killip分级、Gensini评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);发生组患者的GGT、RBP4浓度高于未发生组,NO/ET-1低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的GGT、RBP4与TIMI血流分级呈负相关,NO/ET-1与TIMI血流分级呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,将Killip分级、Gensini评分控制后,GGT、NO/ET-1、RBP4仍与急性心肌梗死患者PCI治疗后慢/无复流的发生相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI治疗后慢/无复流患者GGT、RBP4浓度升高,NO/ET-1降低,均与心肌血流灌注有关,或可作为预测慢/无复流的一个方案,为临床提供重要的参考依据。展开更多
目的:探讨谷氨酰胺(Glutamine,Gln)在腹部术后肠梗阻患者保守治疗中保护肠黏膜屏障的作用.方法:将收治的58例有腹部手术史且临床诊断为肠梗阻的患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规治疗:禁食、持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱...目的:探讨谷氨酰胺(Glutamine,Gln)在腹部术后肠梗阻患者保守治疗中保护肠黏膜屏障的作用.方法:将收治的58例有腹部手术史且临床诊断为肠梗阻的患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规治疗:禁食、持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱平衡、应用抗生素、生长抑素和全胃肠外营养(TPN)等;治疗组在上述常规治疗的基础上,给予Gln强化的TPN.治疗前对所有患者进行胃肠功能障碍评分,比较两组患者治疗前、治疗4d、治疗8d、治疗12d后血清D-乳酸浓度、肠脂肪酸结合蛋白(I FA B P)水平,记录患者肠道功能恢复时间(d),采用P e a r s o n相关、重复测量资料的方差分析及两独立样本均数比较t检验进行统计学分析.结果:肠梗阻患者外周血中D-乳酸浓度、IFABP水平与肠功能障碍评分值呈正相关(r=0.824,r=0.891,均P<0.001);随治疗时间延长,治疗组与对照组患者血清D-乳酸、IFABP水平均呈下降趋势,治疗组下降趋势更明显;治疗组肠道功能恢复时间短于对照组(6.83d±1.49d vs8.76d±1.53d),差异有统计学意义(P<0.001).结论:在腹部术后肠梗阻患者的常规治疗基础上应用Gln能保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性,促进肠道功能恢复.展开更多
文摘目的探讨γ谷氨酰胺转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、一氧化氮与内皮素-1比值(nitric oxide and endothelin-1 ratio,NO/ET-1)、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后血流分级的关联性。方法选取2018年3月至2021年3月山东国欣颐养集团肥城医院160例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,根据PCI治疗后是否发生慢/无复流分为发生组(n=28)、未发生组(n=132)。比较两组患者基线资料、GGT、NO、ET-1、NO/ET-1、RBP4浓度,采用Spearman分析分析GGT、NO/ET-1、RBP4与心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级的相关性,采用多因素Logistic回归分析来分析血流分级的相关影响因素。结果两组患者Killip分级、Gensini评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);发生组患者的GGT、RBP4浓度高于未发生组,NO/ET-1低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的GGT、RBP4与TIMI血流分级呈负相关,NO/ET-1与TIMI血流分级呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,将Killip分级、Gensini评分控制后,GGT、NO/ET-1、RBP4仍与急性心肌梗死患者PCI治疗后慢/无复流的发生相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI治疗后慢/无复流患者GGT、RBP4浓度升高,NO/ET-1降低,均与心肌血流灌注有关,或可作为预测慢/无复流的一个方案,为临床提供重要的参考依据。
文摘目的:探讨谷氨酰胺(Glutamine,Gln)在腹部术后肠梗阻患者保守治疗中保护肠黏膜屏障的作用.方法:将收治的58例有腹部手术史且临床诊断为肠梗阻的患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规治疗:禁食、持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱平衡、应用抗生素、生长抑素和全胃肠外营养(TPN)等;治疗组在上述常规治疗的基础上,给予Gln强化的TPN.治疗前对所有患者进行胃肠功能障碍评分,比较两组患者治疗前、治疗4d、治疗8d、治疗12d后血清D-乳酸浓度、肠脂肪酸结合蛋白(I FA B P)水平,记录患者肠道功能恢复时间(d),采用P e a r s o n相关、重复测量资料的方差分析及两独立样本均数比较t检验进行统计学分析.结果:肠梗阻患者外周血中D-乳酸浓度、IFABP水平与肠功能障碍评分值呈正相关(r=0.824,r=0.891,均P<0.001);随治疗时间延长,治疗组与对照组患者血清D-乳酸、IFABP水平均呈下降趋势,治疗组下降趋势更明显;治疗组肠道功能恢复时间短于对照组(6.83d±1.49d vs8.76d±1.53d),差异有统计学意义(P<0.001).结论:在腹部术后肠梗阻患者的常规治疗基础上应用Gln能保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性,促进肠道功能恢复.