肺部超声评分与血清谷氨酸转移酶对急性肺损伤患者病情严重程度及预后的评估价值

目的:探讨肺部超声评分(LUS)和血清谷氨酸转移酶对急性肺损伤患者病情严重程度及预后的评估价值。方法:选择2020年5月至2021年11月在我院进行治疗的107例急性肺损伤患者作为研究对象,收集患者一般资料,进行急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ),依据评分将患者分为病情轻度组(31例)、中度组(52例)及重度组(24例)。以患者入院诊断急性肺损伤为研究起点,患者病死或治愈出院为研究终点,将其分为病死组(32例)与治愈组(75例),行肺部超声检查,并进行评分。收集患者血清,检测血清谷氨酸转移酶水平。分析各组患者LUS及血清谷氨酸转移酶水平的差异,采用多因素Logistic风险回归模型分析影响患者预后的独立风险因素,并借助受试者工作特征(ROC)曲线做进一步评估。结果:重度患者的肺部超声评分显著高于轻度与中度患者,且中度患者的肺部超声评分显著高于轻度患者(P均<0.05)。与病死组比较,治愈组的氧合指数高,APACHEⅡ评分与LUS低,谷氨酸转移酶水平下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic风险回归模型分析结果显示LUS、谷氨酸转移酶、氧合指数、APACHEⅡ评分均是影响患者预后的独立因素,其中氧合指数OR<1,被评估为保护因素,LUS、谷氨酸转移酶、APACHEⅡ评分OR>1,被评估为危险因素。LUS与谷氨酸转移酶水平联合预测患者预后的AUC显著高于单项LUS或谷氨酸转移酶的AUC(P均<0.05)。结论:LUS、血清谷氨酸转移酶与急性肺损伤患者病情严重程度及预后显著相关,对患者病情严重程度及预后具有评估价值,两者联合评估价值更高。

急性肝炎和慢性肝炎谷氨酸转移酶与草酰乙酸转移酶比值的临床分析

目的探讨血清草酰乙酸转移酶/谷氨酸转移酶(AST/ALT)比值对急慢性肝炎的鉴别诊断价值。本文对急性肝炎和慢性肝炎ALT与AST比值作临床分析。方法全部病例均于晨起空腹采静脉血于不抗凝管内,再用高速离心机离心出血清,吸出上层血清200～500μl于特定杯子内,通过速率法采用雅培2000全自动生化分析仪对血清分别作AST和ALT测定。结果(1)急性肝炎:AST和ALT均值均升高,ALT升高较快,所以AST/ALT值下降。(2)慢性肝炎:AST和ALT均升高,但不明显,所以AST/ALT值下降也不明显。(3)重症肝炎及肝炎后肝硬化:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显。(4)酒精性肝炎:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显。结论由于AST/ALT变化的特殊性,使其单独成为一类诊断指标。AST/ALT值的大小变化并不完全与AST、ALT值的大小变化同步,所以AST/ALT在预示病情程度同时应结合ALT、AST的绝对数值进行全面分析、判断。因此,不同类型的肝炎患者ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的,故血清AST/ALT比值对急、慢性肝炎有一定鉴别诊断价值。

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者血清谷氨酸转移酶检测的临床意义

目的研究急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALL/ARDS)患者血清谷氨酸转移酶(GGT)变化的临床意义。方法选取30例急性ALL/ARDS患者,观察不同肺损伤分级患者血清GGT活性的差异,并与预后及临床指标作相关性分析。结果 ALL组血清GGT水平低于ARDS组(P<0.05)。ALL/ARDS生存组血清GGT水平低于死亡组(P<0.05),差异有统计学意义。ALL组血清GGT水平与LIS评分、A-aDO2/PaO2存在负相关(P<0.05),与PaO2/FiO2、PaO2存在正相关(P<0.05)。ARDS组GGT水平与上述指标无显著相关性(P>0.05)。结论急性ALL/ARDS患者GGT的变化可以作为肺损伤病情严重程度和预后评估的一个指标。

血清谷氨酸氨基转移酶与高尿酸血症的相关性分析

目的分析血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)升高与高尿酸血症发生的相关性。方法以69例高尿酸血症患者为观察组,以60例健康人群为对照组;分别对两组对象的血清ALT和血清尿酸(SUA)水平进行检测,对观察组患者的血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]及脂肪因子[血清游离脂肪酸(FFA)、血清脂联素(APN)]水平进行检测。统计两组对象ALT升高的发生率,对比分析不同ALT升高程度下观察组患者血清炎性因子及脂肪因子的水平。结果观察组患者ALT升高的发生率及ALT水平均高于对照组(P<0.05)。针对观察组患者,在SUA水平上,ALT重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次升高(P<0.05);在血清TNF-α、CRP、IL-6及FFA水平上,ALT重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次升高(P<0.05),在血清APN水平上,重度升高组、中度升高组、轻度升高组、未升高组依次降低(P<0.05)。结论血清ALT升高与SUA的发生密切相关,二者指标变化趋势一致,相互影响,而影响机制可能与血清炎性因子及脂肪因子的改变有关。

DEB-TACE治疗肝功能Child-Pugh评分8分肝细胞癌的疗效评价

目的探讨对于肝功能Child-Pugh评分8分的肝细胞癌使用载药微球经肝动脉化疗栓塞术(drug-eluting beads-transarterial chemoembolization,DEB-TACE)治疗的疗效。方法选取2021年11月—2022年11月安庆市立医院连续纳入20例肝功能Child-Pugh分级B级8分的肝癌患者,均接受DEB-TACE治疗。分析患者治疗前后肝功能及发生不良反应的情况。结果20例患者均行CalliSpheres载药微球进行治疗,过程顺利。术后1个月,患者治疗效果为疾病进展(progressive disease,PD)2例、部分缓解(partial response,PR)11例、完全缓解(complete response,CR)2例、疾病稳定(sable disease,SD)5例,且客观缓解率(objective response rate,ORR)为65.0%(13/20)。7例后续接受了靶免系统治疗。术后1周天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素和谷氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)水平都有所上升,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白水平变化较术前差异无统计学意义(P>0.05)。与术前对比,经手术治疗1个月后,患者的肝功能基本恢复至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。患者仅发生了轻微不良反应,如疼痛、发热、恶心、呕吐等。结论DEB-TACE治疗肝功能Child-Pugh评分8分的肝细胞癌的近期疗效确切、安全性高。

慢性乙型肝炎HBV-DNA载量与炎性因子、肝脏酶学指标的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清不同HBV-DNA载量与炎性因子、肝功能酶学指标的关系。方法对78例慢性乙型肝炎患者分别用实时荧光定量PCR技术检测血清HBV-DNA载量,并以此分为阴性组(17例)、低载量组(30例)、中载量组(19例)、高载量组(12例)4组,比较各组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、肝功能相关酶(ALT、AST、GGT)的水平,并探讨其相关性。结果随着HBV-DNA载量的增高,TNF-d、IL-6均明显升高,表现为高载量组>中载量组>低载量组>阴性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清hs-CRP中载量组、低载量组间水平比较差异无统计学意义(P>0.05),其余2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组间血清ALT、AST、GGT水平比较,表现为高载量组>中载量组>低载量组>阴性组,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。ALT与TNF-α、IL-6相关(r=0.68、0.56,P<0.05);ALT与hs-CRP无相关性(r=0.23,P>0.05)。结论炎性因子在乙肝的发病过程中有重要作用,综合检测血清炎性因子和肝脏酶学对了解乙肝体内免疫状态、临床诊断和预后有重要意义。

止痛散治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的:观察止痛散治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:40例病例均采用止痛散加减治疗。结果:所有病例治疗后总有效率为95.0%,肝功能检查谷氨酸氨基转移酶明显下降,临床症状明显好转。结论:止痛散治疗骨转移癌疼痛疗效显著,值得在临床上推广应用。

表达大肠杆菌谷氨酸-1-半醛氨基转移酶对红色荧光报告蛋白尿卟啉原Ⅲ甲基化酶的影响

谷氨酸-1-半醛氨基转移酶(Glutamate-1-semiadhyde aminotransferase,GSAT)是尿卟啉原Ⅲ生物合成上游途径的一个酶,尿卟啉原Ⅲ是红色荧光报告蛋白尿卟啉原Ⅲ甲基化酶(Uroporphyrinogen Ⅲ methyltransferase,UPMT)的底物。为了探明大肠杆菌共表达GSAT对UPMT荧光强度的影响,通过PCR扩增玉米upmt基因,将其插入pETDuet-1质粒中第2个顺反子中,构建的载体命名为pETU,表达UPMT的N端含有组氨酸标签;通过PCR扩增大肠杆菌编码GSAT的hemL基因,定点突变去除hemL基因中NcoⅠ序列,亚克隆至pET-51b质粒,再将获得的hemL基因插入pETU质粒的第一个顺反子中,构建pETeGU载体。表达GSAT的N端含有Strep标签。和单独表达upmt基因相比,表达2个基因后,蛋白印迹分析表明没有明显改变UPMT表达量,光谱扫描分析显示没有改变荧光物质的组成,但是增强了重组细胞的红色荧光物质三甲基咕啉的含量,该物质在354nm有特异吸收。用2mmol/L的GSAT抑制剂3-氨基-2,3二羟基苯甲酸处理后,表达两种酶的菌落荧光消失,表明重组GSAT可能增加内源尿卟啉原Ⅲ水平,从而增强重组UPMT催化产生的红色荧光。

尿液γ-谷氨酰转移酶测定及其临床应用

尿液γ－谷氨酰转移酶测定及其临床应用宋志强霍萍李丽王蕊王春华曲月英黄丽霞血清γ－谷氨酰转移酶（γ－ＧＴ）增高，通常对于肝、胆、胰的恶性疾患的诊断有一定意义。目前国内应用连续监测法直接测定正常人尿液γ－ＧＴ和在肾脏疾病及其他有关疾病时尿液γ－ＧＴ变化的...

谷氨酸依赖型氨基转移酶的高通量筛选方法及其应用

目的:建立谷氨酸依赖型氨基转移酶-谷氨酸脱氢酶偶联反应的96孔板高通量筛选方法,并用于大肠杆菌氨基转移酶Wec E突变库的筛选。方法:通过优化偶联指示酶-谷氨酸脱氢酶、信号分子NADH浓度及双酶偶联反应时间,建立了光学法测定氨基转移酶活性的氨基转移酶-谷氨酸脱氢酶偶联反应方法;通过定点饱和突变技术构建了大肠杆菌氨基转移酶WecE的突变库;采用96孔板高通量初筛、摇瓶复筛获得了高活性的转氨酶突变体,并对纯化的突变体进行催化活力分析。结果:建立了谷氨酸依赖型氨基转移酶目标反应与0.5 U/ml L-谷氨酸脱氢酶和0.4 mmol/L NADH信号指示反应相偶联的筛选方法;构建了氨基转移酶WecE Tyr 321饱和突变库,通过96孔板高通量筛选,获得了催化活性比野生型提高3.4倍的突变体Y321F。结论:所建立高通量筛选方法背景干扰小,准确性高,为谷氨酸依赖型氨基转移酶分子进化提供了可行性方案。

乙肝患者血清腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

腺苷脱氨酶（ADA）活性检测是反映肝脏损伤的敏感指标，与谷氨酸氨基转移酶（ALT）等组成肝功能常规检查项目，能较全面地反映肝脏病的酶学改变。为了解ADA活性测定的临床意义，我们对303例乙型肝炎（乙肝）患者的血清进行ADA检测，现报道如下：

15,28日龄仔鹅血清与血浆生化指标的比较分析

为了比较仔鹅血清与血浆生化指标差异,试验选取健康的15,28日龄三花鹅公鹅各5只(不同日龄段鹅体重相近),每只鹅采集两份静脉血,每份2.0 mL,一份置于普通试管中用于制备血清,另一份置于肝素钠抗凝管中用于制备血浆,检测并比较分析不同日龄仔鹅血清和血浆体积及生化指标差异,包括电解质指标[钠(Na)、钾(K)、总钙(Ca)、无机磷(IP)、镁(Mg)、氯(Cl)]、肝脏功能指标[谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、白球比(A/G)]、肾脏功能指标[尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、血脂成分[总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)]。结果表明:15,28日龄仔鹅血清和血浆体积,Na、K、Ca、IP、Mg、Cl、TBIL、TP、ALB、GLO、UA、BUN、Cr、TCHO、HDL、LDL、TG浓度,AST、ALT活性及AST/ALT、A/G均差异不显著(P>0.05)。说明可用血浆代替血清进行1~28日龄仔鹅生化指标检测。

非布司他治疗2型糖尿病伴高尿酸血症患者对胰岛素抵抗及γ-GGT、TyG表达的影响

目的 分析2型糖尿病伴高尿酸血症患者在服用非布司他进行治疗后,对其胰岛素抵抗及γ-GGT、TyG表达的影响。方法 采用随机、双盲实验设计方法选取100例蚌埠市第一人民医院接受2型糖尿病伴高尿酸血症治疗的患者,并将100例患者随机分为对照组50例,观察组50例。对照组在常规治疗的基础上给予相关药物和胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用非布司他进行治疗。采用全自动生化分析仪检测γ-谷氨酸转移酶(γ-GGT)水平。三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数计算公式为:[TyG指数=(TG×FBG)/2],这一公式来体现潜在对胰岛素抵抗现象。对比两组治疗效果。结果 治疗后,与对照组(BUN、Scr、FBG、BUA、CRP、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、γ-GGT、TyG)相比,观察组水平降低,差异有统计学意义(t=25.754,22.722,5.331,9.459,10.487,12.662,21.894,31.682,18.154,16.953,5.081,9.079,P<0.001)。治疗后,与对照组(eGFR、HDL-C)相比,观察组水平升高,差异有统计学意义(t=3.707,20.591,P<0.001)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.706,P<0.001)。结论对观察组患者采用非布司他进行治疗,能够有效恢复患者肾功能、降低空腹血糖、改善γ-GGT、TyG水平和胰岛素抵抗情况,整体疗效显著。

外周血GLDH、GLDH/ALT水平对原发性胆汁性胆管炎患者疾病分期的诊断价值

目的探讨谷氨酸脱氢酶(GLDH)、GLDH/ALT比值对原发性胆汁性胆管炎(PBC)分期的诊断效能。方法选取已明确病理分期的PBC患者212例,检测其外周血中GLDH水平,并计算FIB-4、APRI、AAR、RPR等一系列无创性血清学指标。通过Spearman分析各指标与PBC分期的相关性,绘制受试者工作特征曲线评价其诊断效能。结果Ⅰ/Ⅱ期患者,GLDH及GLDH/ALT水平差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ/Ⅲ期及Ⅲ/Ⅳ期患者,GLDH及GLDH/ALT水平差异均有统计学意义(P<0.05);PBC病理分期与ALT(r=0.006,P=0.152)、GGT(r=-0.036,P=0.182)、GPRI(r=0.340,P=0.055)无明显相关性;与TBil(r=0.401,P=0.009)、DBil(r=0.403,P=0.007)、AST(r=0.217,P=0.019)、RDW(r=0.422,P<0.01)、FIB-4(r=0.774,P<0.01)、APRI(r=0.620,P<0.001)、AAR(r=0.359,P<0.01)、RPR(r=0.742,P<0.01)呈正相关;与PLT(r=-0.719,P<0.01)呈负相关;外周血GLDH(r=0.162,P=0.007)、GLDH/ALT(r=0.203,P<0.01)水平与PBC病理分期呈正相关。FIB-4对PBC各期的诊断效能最好,AUC分别为0.821、0.813、0.823;在≥S1期PBC患者中,GLDH/ALT的敏感度(93.75%)最好,≥S2期及≥S3期则为FIB-4敏感度(80.00%、93.75%)最好,而APRI和RPR则分别在≥S1/≥S2期(85.45%、92.19%)、≥S3期(88.52%)中特异度最好。多指标联合后,FIB4+APRI+AAR+GLDH+GLDH/ALT对≥S2期、≥S3期PBC的诊断效能(AUC=0.931/0.878)及敏感度(82.81%/81.67%)均有所提高,FIB4+APRI+AAR+GLDH+GLDH/ALT对≥S2期PBC诊断的特异度最高(92.73%),FIB4+GLDH+GLDH/ALT对≥S3期的特异度最高(87.5%)。结论外周血GLDH及GLDH/ALT水平对PBC疾病分期具有一定的诊断价值,并呈正相关,多种无创性血清学指标联合后诊断效能更佳。

cTnI、AST及CK在鉴别诊断大鼠骨骼肌与心肌损伤应用价值的比较

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)在鉴别诊断大鼠骨骼肌与心肌损伤应用价值。方法:选取32只SD大鼠随机分为四组,心肌损伤组,单次背部皮下注射异丙肾上腺素;骨骼肌损伤组,单次单侧胫骨肌注射布比卡因;联合损伤组,单次单侧胫骨肌注射布比卡因及背部皮下异丙肾上腺素。正常对照组,不给予任何药物。予给药后24h,检测血清AST,CK及cTnI,常规HE染色观察骨骼肌和心肌受损情况。结果:心肌损伤组和联合损伤组血清cTnI均显著高于正常对照组和骨骼肌损伤组,差异具有统计学意义(P<0.01),而联合损伤组和心肌损伤组AST与骨骼肌损伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05),心肌损伤组CK与骨骼肌损伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:cTnI在鉴别大鼠心肌及骨骼肌损伤上较AST、CK有较高的敏感性,并且在一定程度上能够降低误诊及漏诊率。

丙肝患者血清HCV RNA与TNF-α之间的关系及其与肝损伤程度相关性的研究

目的 研究不同临床分型HCV感染者血清中HCV RNA与TNF-α之间的差异,探讨HCV RNA和TNF-α含量与肝损伤程度的关系.方法 收集HCV感染者45例,其中慢性肝炎轻度组11例,慢性肝炎重度组14例,肝硬化组11例,肝癌组9例,健康对照组20例.用ELISA法检测HCV IgG和TNF-α,制作标准曲线计算TNF-α含量.荧光定量PCR方法检测HCV RNA含量.血清ALT水平用HITACHI 7600型全自动生化分析仪采用速率法进行检测.HCV感染者血清HCV-RNA含量的对数值、TNF-α含量和ALT水平与正常对照组比较用t检验,各组之间的TNF-α含量和ALT水平及lg HCV RNA比较用方差分析,HCV RNA含量的对数值、TNF-α含量和ALT之间的相关性用直线相关性分析,用相关系数（r）表示.结果 丙肝患者各组之间ALT水平和TNF-α含量差异有统计学意义,F值分别为9.75和14.69,P〈0.001;用t检验得出：各组丙肝患者血清TNF-α水平均明显高于健康对照组（P〈0.001）,t值分别为6.596,9.857,6.673和8.358;各组患者血清ALT水平均明显高于健康对照组（P〈0.001）,t值分别为12.031,6.61,3.971和6.857;慢性肝炎重度组、肝癌组与慢性肝炎轻度组之间ALT含量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,t值分别为3.242和3.246;慢性肝炎重度组和肝癌组HCV RNA的对数值分别为6.05±0.8和5.76±1.05,均低于慢性肝炎轻度组,t值分别为2.573和2.393,差异有统计学意义（P〈0.05）.ALT水平与TNF-α含量之间呈正相关,r=0.341,P〈0.05.结论 不同临床类型HCV感染者血清中TNF-α和ALT含量存在差异,慢性肝炎轻度HCV感染者ALT水平明显低于其他临床类型组,HCV感染者血清ALT水平和TNF-α含量之间呈正相关.

陇中消肿止痛合剂对软组织损伤患者血清CK、LDH、AST的影响

目的:探讨陇中消肿止痛合剂对闭合软组织损伤患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法:将闭合软组织损伤患者59例随机分为治疗组30例,伤后常规治疗并口服陇中消肿止痛合剂。对照组29例常规治疗。比较2组患者入院后第1天(治疗前)、3天、7天、14天血清CK、LDH、AST的含量。结果:治疗前2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天、14天2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天、14天与治疗前血清CK、LDH、AST含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:陇中消肿止痛合剂能有效抑制和清除创伤后软组织损伤患者体内代谢毒物,减少并发症,促进康复。

血清Th1／Th2相关细胞因子在丙型肝炎患者中的临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-2（IL-2）,白细胞介素-6 （IL-6）在丙型肝炎患者体内的变化及临床意义.方法 对临床确诊65例丙型肝炎（其中25例慢性丙肝,21例丙肝肝硬化,19例丙肝肝癌患者）和20例健康人群采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行血清IL-2,IL-6水平的检测.结果 慢性丙肝、肝硬化、肝癌和正常人群IL-2,IL-6水平（pg/ml）分别为：51.64±2.34,40.43±2.47,30.64±2.43,87.38±1.93;33.78±4.17,40.54±2.66,45.49±1.81,27.75±1.99.与正常人群比较,丙型肝炎（40.90±2.41 pg/ml）患者血清IL-2水平是降低的（t=13.23,P〈0.05）;IL-6的水平（36.60±2.88 pg/ml）是升高的（t=9.27,P〈0.05）.其中血清IL-2水平随着病情的进展而降低（慢性丙肝组〉肝硬化组〉肝癌组,t=3.98,P〉0.05）;而IL-6含量随着病情的进展而升高（t=2.38,P〈0.01）.结论 IL-2和IL-6水平变化与丙肝致肝硬化和癌变有关.

警惕7170S型全自动生化分析仪测定ALT、AST的漏报警现象

全自动生化分析仪是一种常用仪器,为保证结果的准确性,仪器均设定一些参数,对标本测定结果怀疑为异常时,出现一些报警提示符号,要求操作者对标本进行复查.

丙肝病毒核心总抗原定量检测的临床应用

目的 探讨定量检测丙型肝炎病毒核心总抗原（total HCV-cAg,tHCV-cAg）在丙型肝炎诊断中的作用及与病毒载量的相关性.方法 随机选取广州军区武汉总医院2010年10月-2013年3月丙肝患者血清标本66例,分别采用化学发光法检测血清tHCV cAg,酶联免疫法（ELISA）检测血清丙型肝炎游离核心抗原（free HCV-cAg,fHCV-cAg）及丙型肝炎抗体（hepatitis C virus antibody,HCV-Ab）,实时荧光定量PCR方法检测血清HCV-RNA,全自动生化分析仪检测血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）.比较HCV-RNA,tHCV-cAg及fHCV-cAg阳性率差异,同时分析tHCV-cAg与HCV-RNA及ALT相关性,探讨tHCV-cAg联合检测HCV-Ab与HCV-RNA检测符合率.结果 66例丙型肝炎患者血清中,tHCV-eAg阳性率与HCV-RNA阳性率差异无统计学意义（χ^2=0.165,P＞0.05）;tHCV-cAg量与HCV-RNA呈正相关：logHCV Ag=0.81 log HCV RNA-1.31（γ=0.83,P＜0.05）.tHCV-cAg阳性率与fHCV cAg阳性率差异有统计学意义（χ^2 =12.53,P＜0.05）.HCV-cAg阳性组ALT值异常率与HCV-eAg阴性组ALT值异常率差异有统计学意义（P＜0.05,χ^2=17.47）.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab符合率与HCV-RNA检测达100.00％.结论 化学发光法定量检测血清tHCV-cAg阳性率显著高于fHCV-cAg,与HCV RNA阳性符合率达96.08％ （49/51）,是丙型肝炎早期诊断的特异性指标.tHCV-cAg和HCV-RNA呈正相关性,与肝功能损害相关,是反映病毒的复制指标.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab可减低丙型肝炎的漏诊率.