天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(AST—m)在急性心肌梗塞诊断中的应用

分布于细胞内线粒体及细胞质中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST—EC·2·6·1·1)是人血清中含有的两种同工酶,分别称为AST—m和AST—C同工酶,细胞坏死时,线粒体中AST—m释放入血液,致使血清AST—m升高,为探讨AST—m在急性心肌梗塞(AMI)疾病上的临床价值,本文报告28例AMI患者血清AST—m、LDH、CK—MB、CK联合测定的结果。 材料与方法 (一)

兴安盟地区健康体检人群谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶、血糖、甘油三酯、胆固醇检测结果的分析讨论

目的分析探讨兴安盟地区健康体检者六项生化检测指标不同年龄组的分布情况。方法30，934名健康体检者，年龄26～75岁，男17，591名，女13，343名，分为六组，检测分析ALT、AST、GGT、GLU、TG、CHO六项指标。结果年龄在51～70岁，甘油三酯、胆固醇增高显著在40％以上；年龄〉51岁，血糖增高在30％以上；年龄在41～50岁，谷氨酰转移酶在25％以上。结论兴安盟地区健康体检者的血糖、甘油三酯、胆固醇、谷氨酰转移酶高于我国平均水平。

人红细胞门冬氨酸氨基转移酶的提纯及有关性质研究

目的为研制ＡＳＴ测定用的酶参考品。方法 从人红细胞中提取了胞质型ＡＳＴ（Ｃ－ＡＳＴ），并对其有关性质进行了研究。结果提纯的ＡＳＰ比活达１０５ｋＵ／ｇ蛋白，几乎不含杂酶（未检出ＬＤ、ＧＧＴ、ＣＫ、ＡＬＰ、ＡＣＰ、ＡＬＴ、ＭＤＨ（苹果酸脱氢酶）、ＧＬＤＨ（谷氨酸脱氢酶）、ＣｈＥ及Ａｍｙ］。聚丙烯酸胺凝胶电泳后酶染色呈单－ＧＡＳＴ区带，蛋白质染色显示相应的主区带及一条更向阳极的次区带。其酶动力学性质（如Ｍｉｃｈｅｎｉｕｓ常数，Ａｒｒｈｅｎｉｕｓ关系，最适ｐＨ）与血清ＡＳＴ非常接近。结论 本提制品可用于研制ＡＳＴ参考品。

AST不同方法间血清与人红细胞提纯酶结果互换性

目的 研究门冬氨酸氨基转移酶 (AST)不同测定方法间人血清标本与纯化人红细胞c AST结果的互换性。方法 采用八种常用的AST测定方法 (试剂盒 )测定 99份血清标本及提纯AST ,以IFCC推荐的方法 (不含磷酸吡哆醛 )为基准 ,其它七种方法测定的血清AST值与之进行相关分析 ,并对血清AST及纯化人红细胞c AST的反应性进行比较。结果 八种方法间血清AST测定值的相关性较好 ,相关系数 (r)按近 1 0 ,截距接近 0。提纯的c AST在以上各方法间均与人血清AST反应性相近 ,具互换性 ;且提纯的c AST测定值受辅基磷酸吡哆醛的影响较小。结论 提纯的c AST在各方法间与血清AST反应相似 ,可以作为AST参考品的酶制剂应用于临床生化检验。

急性肝炎和慢性肝炎谷氨酸转移酶与草酰乙酸转移酶比值的临床分析

目的探讨血清草酰乙酸转移酶/谷氨酸转移酶(AST/ALT)比值对急慢性肝炎的鉴别诊断价值。本文对急性肝炎和慢性肝炎ALT与AST比值作临床分析。方法全部病例均于晨起空腹采静脉血于不抗凝管内,再用高速离心机离心出血清,吸出上层血清200～500μl于特定杯子内,通过速率法采用雅培2000全自动生化分析仪对血清分别作AST和ALT测定。结果(1)急性肝炎:AST和ALT均值均升高,ALT升高较快,所以AST/ALT值下降。(2)慢性肝炎:AST和ALT均升高,但不明显,所以AST/ALT值下降也不明显。(3)重症肝炎及肝炎后肝硬化:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显。(4)酒精性肝炎:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显。结论由于AST/ALT变化的特殊性,使其单独成为一类诊断指标。AST/ALT值的大小变化并不完全与AST、ALT值的大小变化同步,所以AST/ALT在预示病情程度同时应结合ALT、AST的绝对数值进行全面分析、判断。因此,不同类型的肝炎患者ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的,故血清AST/ALT比值对急、慢性肝炎有一定鉴别诊断价值。

B[a]P和DDT亚急性联合暴露对小鼠肝功能酶ALT、AST和γ-GT的影响及作用形式

目的:探讨不同剂量的苯并[a]芘(B[a]P)和滴滴涕(DDT)联合暴露对小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ-谷胺酰转移酶(γ-GT)的影响及作用形式。方法:成年雄性昆明种小鼠50只,随机分为10组即空白对照组(正常饲养)、溶剂对照组(食用油和二甲基亚砜处理)、低和高浓度B[a]P染毒组[1.0和10 mg/(kg·d)]、低和高浓度DDT染毒组[0.6和6 mg/(kg·d)]、低浓度DDT+低浓度B[a]P染毒组、低浓度DDT+高浓度B[a]P染毒组、高浓度DDT+低浓度B[a]P染毒组、高浓度DDT+高浓度B[a]P染毒组。染毒组各受试物经腹腔注射染毒,每日注射1次,连续31 d。末次染毒24 h后通过眼球摘除取血,自动生化仪检测血清中ALT、AST、γ-GT的活性;并制作肝脏HE切片,观察肝细胞形态。采用两因素三水平析因设计的方差分析对数据进行统计分析。结果:与对照组比较,B[a]P和DDT单独染毒时,均能诱导ALT和AST活性升高(F=41.308,P=0.000;F=20.083,P=0.000),随各自染毒剂量的增加,ALT和AST活性升高,但二者联合暴露对ALT和AST活性均不存在交互作用(分别为P=0.258,P=0.264)。B[a]P和DDT单独染毒对γ-GT活性均未产生明显影响,联合暴露也不存在交互作用(P=0.816)。HE染色观察到肝细胞膜界限模糊,发生水样变性,肝细胞中出现小空泡,呈蜂窝状,随染毒剂量增加,肝细胞质水样变性加剧,部分肝细胞质溶解,并且细胞核肿大,形状不规则。结论:在本实验条件下,B[a]P和DDT单独染毒均能诱导小鼠血清ALT和AST活性升高,不同剂量的B[a]P和DDT联合暴露对小鼠血清ALT、AST活性的作用形式主要表现为单独作用,而非交互作用。B[a]P和DDT的单独和联合暴露均未观察到对γ-GT的活性产生明显影响。

甲硝唑对龈沟液中天冬氨酸氨基转移酶水平的影响

目的 探讨甲硝唑对成人牙周炎龈沟液 (GCF)中天冬氨酸氨基转移酶 (AST)水平的影响。方法 选择成人牙周炎患者 18例 ,共 10 8个牙位 ,随机分成甲乙两组 ,甲组口服甲硝唑 ,乙组进行牙周基础治疗 (龈上洁治和龈下刮治 ) ,分别测量GCF -AST水平 ,比较两组的GCF -AST水平变化。结果 两组治疗前后GCF -AST水平均明显下降 (P<0 0 0 1) ,而治疗前后两组间的GCF -AST水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 甲硝唑能够使GCF -AST水平明显下降 。

血清丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎肝脏病理分析

目的分析丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎的肝脏病理特征,探讨慢性乙型肝炎患者性别、年龄与肝脏病理的关系。方法对209例丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者采用全自动生化检测仪检测血清丙氨酸氨基转移酶、AST的水平,乙型肝炎病毒的血清标志物(HBsAg、HBeAg)采用荧光定量法检测,行肝穿刺活检及肝组织病理检查。结果 209例患者血清丙氨酸氨基转移酶45～80U.L-1,血清AST 45～80U.L-1。HBeAg阳性120例,HBeAg阴性89例。209例患者肝脏均有病理改变,异常率为100.0%(209/209)。G1为24.4%(51/209),G2为36.8%(77/209),G3为33.0%(69/209),G4为5.7%(12/209),G2-G4为75.6%(158/209);S1为42.1%(88/209),S2为37.3%(78/209),S3为13.9%(29/209),S4为6.7%(14/209),S2-S4为57.9%(121/209)。男性患者肝组织炎症及肝组织纤维化发生率与女性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。<20岁、≥20～<29岁、≥29～<40岁患者肝组织炎症及肝组织纤维化发生率与≥40岁比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者存在不同程度的疾病活动,不同年龄的患者与病理G分级、S分期无明显的关联,不同性别的患者与病理G分级、S分期也无明显的关联。

天门冬氨酸氨基转移酶连续监测法最适条件的探讨

根据天门冬氨酸氨基转移酶(AST)催化作用的乒乓反应机制,通过二次作图法测定的 L-天门冬氨酸(S_1)和α-酮戊二酸(S_2)的米氏常数分别为(K_m)_(s_1)=7.5mmol/L、(K_m)_(s_2)=0.384mmol/L。当υ_1=0.91V 时,最适条件为;L-天门冬氨酸110mmol/L;α-酮戊二酸12mmol/L;NADH_2 0.25mmol/L;MDH 500U/L;LDH500U/L;Tris 缓冲液80mmol/L,pH8.0±0.1。在此条件下,本法的测定性能为:1)延迟反应时间为30～60s;2)线性反应时间为8min;3)线性测定范围为500U/L(30℃);精确性CV%为0.53～6.7%;相关试验 r=0.9900;95%正常成人 AST 的分布范围为7～30U/L。

感染性脑脊液中LDH、AST、CK酶活性的动态观察

正常脑脊液中乳酸脱氢酶LDH、天冬氨酸氨基转移酶AST、肌酸激酶CK的酶活性较低, 当某种原因致使脑细胞破坏增多或血脑屏障改变, 均可使脑脊液中LDH、 AST、 CK酶活性不同程度的增高. 本文通过脑外伤手术后感染的脑脊液样本和无外伤单纯细菌感染的脑脊液样本LDH、 AST、 CK酶活性的变化情况, 以此了解脑组织细胞损伤的程度, 推断治疗效果.

天冬氨酸氨基转移酶升高的原因:巨天冬氨酸氨基转移酶

若患者天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显升高,而其他指标均在正常范围内,也排除了其他引起AST升高的原因,且患者无任何临床表现,那么AST升高的原因可能是由于巨天冬氨酸氨基转移酶（macro-AST）的存在。

老年急性脑卒中时血清天门冬酸氨基转移酶的变化

目的 :观察老年急性脑卒中时血清天门冬酸氨基转移酶 (AST)的变化。方法 :对 115例老年急性脑卒中患者和 62例老年健康体检者于发病后 2 4～ 72h检测静脉血清AST。结果 :血清AST水平在急性脑卒中组明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而脑出血组与脑梗死组血清AST水平无差异性 (P >0 0 5 ) ,有意识障碍与无意识障碍患者血清AST水平有显著性差异 (P <0 0 1) ,急性脑干卒中组与急性非脑干卒中组血清AST水平无差异性 (P >0 0 5 )。结论 :老年急性脑卒中时血清AST的变化 ,其程度与病变的严重程度相一致 ,与病变性质、部位无关。

寻找血清氨基转移酶升高的原因

化验肝功能时。其中丙氨酸氨基转移酶（ALT。旧称谷丙转氨酶）和天门冬氨基转移酶（AST。旧称谷草转氨酶）是重要的指标。在临床上。常有些患者拿着自己异常的肝功化验单一脸茫然。那么。究竟有哪些因素会引起血清氨基转移酶升高呢？以下几点可帮助你寻找原因。

非典型性肝细胞坏死血清中天门冬氨酸氨基转移酶增高的临床意义

由于我国众多肝病患者的存在 ,人们对肝病越来越重视 ,利用血清中天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)增加的梯度 ,结合相关实验室检查 ,可快速、准确地诊断非典型肝细胞坏死及预后。

铅暴露与排放对中华鲟幼鱼血液中ALT、AST活力的影响

采用水溶液静态置换法,从中华鲟(Acipenser sinensis)受精卵发育至96h开始,研究了其在0(对照组)、0.2、0.8和1.6mg·L-1Pb2+水溶液中暴露16周,随后排放6周,对中华鲟幼鱼血液中ALT、AST活力的影响。结果显示:Pb暴露后幼鱼血液中的ALT和AST活力均表现为随Pb暴露剂量增加而升高的趋势,1.6mg·L-1组ALT活力与其它各组比较呈极显著差异(P<0.01);0.8和1.6mg·L-1组AST活力与对照组比较分别呈显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01)。Pb排放后,各暴露组血液中ALT活力降低至对照组水平(P>0.05);1.6mg·L-1组的AST活力依然较高,超出对照组近2倍(P<0.01)。对照组血液的AST/ALT值在2.24～2.32之间;随Pb质量浓度增加,暴露后AST/ALT值呈增加趋势。Pb排放后AST/ALT值降低,但1.6mg·L-1组与其余各组比较仍维持较高值(P<0.05)。初步认为,0.2mg·L-1和0.8mg·L-1Pb2+暴露导致中华鲟幼鱼肝细胞不同程度受损,经Pb排放后,轻度受损的组织细胞能够恢复。血液中的AST/ALT值在判断鱼类组织损伤中也具有重要意义。

m-AST检测对酒精性肝炎治疗预后判断的意义

目的观察m-AST活性测定对酒精性肝炎治疗预后的意义。方法观察了48例酒精性肝炎治疗前后m-AST,GGT活性变化,同时观察其他疾病治疗前后m-AST,GGT变化。结果酒精性肝炎治疗前m-AST和GGT100%增高(m-AST150±18U/L,GGT100±2U/L),治疗2～3w后,80%的患者m-AST降至30±14U/L,GGT治疗后略有下降(85±23U/L),大多数下降不明显;治疗4w后48例患者中46例m-AST降至15.0±7.5U/L,接近正常水平,GGT大多数患者仍持续在80±18U/L,2例患者m-AST持续不降,最后确诊为酒精性肝硬化;其他疾病组治疗前后无变化(m-AST6.9±2.5U/L,4.5±3.1U/L)。结论m-AST是酒精性肝炎恢复的一个较好的指标,治疗后m-AST大幅度下降,预后良好,否则病程迁延,最终变为酒精性肝硬化。

警惕7170S型全自动生化分析仪测定ALT、AST的漏报警现象

全自动生化分析仪是一种常用仪器,为保证结果的准确性,仪器均设定一些参数,对标本测定结果怀疑为异常时,出现一些报警提示符号,要求操作者对标本进行复查.

2型糖尿病合并代谢综合征患者肝酶变化及相关性研究

目的探讨新诊断的2型糖尿病合并代谢综合征(MS)的患者血清肝酶水平的变化及与代谢综合征各组分的相关性。方法收集该院291例新诊断的2型糖尿病患者,并将其分为MS组、非MS(NMS)组,测量身高、体重、腰围和血压,并计算体重指数(BMI)和腰臀比;采血检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对各指标进行比较分析。结果 MS组ALT、AST、GGT、腰围、BMI、TG、TC、LDL-C、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HOMA-IR、2h PBG、FINS和2h INS均显著高于NMS组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:ALT与BMI、DBP、HOMA-IR、FINS呈正相关(P<0.05);AST与BMI、SBP、DBP、FINS呈正相关(P<0.05);GGT与TG、HOMA-IR、FINS呈正相关(P<0.05)。以HOMA-IR为因变量进行多元逐步回归分析,进入回归方程的因素为BMI、TG和ALT,HOMA-IR与BMI、TG及ALT呈正相关。结论 2型糖尿病合并MS患者血清肝酶水平包括ALT、AST和GGT均明显增高,且以ALT与MS相关最为密切。

湛江师范学院2010级新生血清AST、ALT及AST/ALT的检测结果分析

目的通过对湛江师范学院2010级新生血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及AST/ALT进行检测,在健康新生中筛查肝功能异常及无症状慢性乙型肝炎。方法采用日立7020全自动生化仪测定2010级新生血清中AST、ALT及AST/ALT的变化,并对AST、ALT异常的新生进行乙型肝炎两对半的检测。结果检测出血清ALT和AST异常者42例,占0.80%。无症状慢性乙型肝炎56例,占1.06%。血清ALT和AST升高者,男生高于女生,差异有统计学意义(χ2=9.50,P<0.01);AST/ALT升高者,男生高于女生,差异也有统计学意义(χ2=6.63,P<0.01);慢性乙型肝炎男生高于女生,差异有统计学意义(χ2=10.67,P<0.01),3项结果差异均有统计学意义。结论在新生体检中进行血清AST、ALT及AST/ALT检测,并对肝功能异常者进行乙型肝炎两对半检测,有利于肝功能异常及无症状慢性乙型肝炎的早期发现和诊治。男生血清AST和ALT、AST/ALT、慢性乙型肝炎异常者高于女生,应引起足够重视。

西安地区健康人群ALT与AST参考区间的初步探讨

目的 建立西安地区健康人群血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考区间.方法 参照IFCC多中心酶学研究参考人群筛选标准,募集18～79岁健康参考人群1 098人,其中男性506人和女性592人,分别用和光试剂检测系统、加入磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统和不加磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统建立西安地区健康人群酶活性参考区间.结果 三个系统间检测结果存在明显差异（P〈0.01）,各系统间男性和女性结果存在差异.ALT和AST需要按性别划分参考区间.不加磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统ALT-1：7.46～51.34 U/L（女）,9.09～71.06 U/L（男）;AST-1：11.89～40.49 U/L（女）,13.6～40.52 U/L（男）.加入磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统ALT-P：10.24～57.06 U/L（女）,11.02～84.00 U/L（男）;AST-P：13.55～50.14 U/L（女）,15.3～53.42 U/L（男）.和光试剂检测系统ALT：6.41～41.73 U/L（女）,7.21～67.77 U/L（男）;AST：9.41～40.64 U/L（女）,12.1～41.11 U/L（男）.结论 西安地区人群ALT和AST三个系统间检测结果的参考区间上限较目前临床所用参考区间较高,且各个检测系统间结果存在较大差异.罗氏加入磷酸吡哆醛试剂的参考范围高于不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围,加入磷酸吡哆醛试剂的参考范围比不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围高15%～20%.但不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围高于和光试剂（不加磷酸吡哆醛）检测结果的参考范围,不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围比和光试剂（不加磷酸吡哆醛）检测结果的参考范围约高10%.而和光试剂（不加磷酸吡哆醛）检测结果高于目前临床所用的参考范围.