贝克曼库尔特LH750型血液分析仪血小板相关参数的实验调查和应用探讨

目的 :通过对贝克曼库尔特 L H75 0型血液分析仪的血小板相关参数 (MPV、PCT和 PDW)的调查 ,确定本地区本型号仪器的正常参考范围 ,同时观察异常情况下的相应变化。方法 :调查血小板总数在 10 0× 10 9/ L～ 30 0×10 9/ L的正常结果 2 0 0 0例 ,血小板总数低于 10 0× 10 9/ L的结果 2 0 0例 ,血小板总数 CP(T)高于 30 0× 10 9/ L的结果 2 0 0例。结果 :总数正常组 :MPV均值 7.6 fl(6 .0 3fl～ 9.17fl) ,PCT均值 0 .181% (0 .10 9%～ 0 .2 5 3% ) ,PDW均值 16 .91% (15 .38%～ 18.4 4 % ) :总数低组 :MPV均值 8.73fl,PDW均值 17.5 5 % ,与正常组比较相差非常显著 (P<0 .0 1) ;总数高组 :MPV均值 7.70 fl,PDW均值 16 .5 3% ,与正常组比较相差不明显。结论 :MPV值整体上有随血小板总数减少而增大的趋势 ,PDW值随血小板总数减少而增大的现象尤为明显。在血小板总数减少的病例中 ,同时观察 MPV和PDW的改变可了解大体积血小板产生的大致状况。临床上如把血小板总数、MPV和 PDW三个指标综合观察分析将更加有价值。

贝克曼-库尔特LH750血液分析仪网织红细胞及相关参数的调查及应用

目的:对贝克曼库尔特LH75 0血液分析仪网织红细胞等相关参数的调查,了解仪器分析的精密度、健康成人的参考范围和贫血情况下的变化。方法:选取3份新鲜的正常人标本做重复性试验;调查12 0份健康成人的各个参数的平均值;调查85份贫血标本,观察不同病因时HLR和IRF的改变。结果:RET的重复性试验CV为3.2 %。正常成人的RET范围在0 .5 6 % 1.86 %之间。HLR的均值为0 .30 % ;溶血性贫血、急性失血、慢性贫血、白血病和再生障碍性贫血等不同病因的贫血,各自的HLR均值依次为4 .11%、1.70 %、0 .73%、0 .31%和0 .2 8%。MSCV值的异常改变,在贫血标本约占2 0 % ,正常标本约为7%。结论:仪器分析的精密度比MAXM型号明显提高。应用参数(RET、IRF、MRV)的调查结果与有关资料基本接近。研究参数HLR与流式细胞仪的HFR有相同的临床应用价值。MSCV的临床应用有待进一步探讨。

贝克曼库尔特Gen.s血液分析仪故障原因及排除方法

我科2005年底使用了美国贝克曼库尔特公司生产的Gen.s五分类血细胞分析仪。该仪器操作实现了自动化、微量化,同时由于仪器的性能优越,在很大程度上提高了检验结果的精密度和准确度。为使仪器保持最佳工作状态,除对仪器的正确使用外,认真保养与维护是十分重要的环节。它既保证了仪器正常运作,又减少了故障发生率,在几年的使用维护保养过程中通过学习请教积累了一些经验。在此与同行共同探讨一下。

贝克曼LH750血细胞分析仪故障实例及分析

贝克曼库尔特LH750五分类全自动血细胞分析仪常规最大分析速度为每小时110份样本,五种分析模式可供选择,采用库尔特电阻抗原理和智能微处理技术对血细胞进行计数,基于VCS（细胞体积、高频传导、激光散射）技术,结合更优化的计算机软件系统对白细胞、着色的网织红细胞进行分类,可提供31个血细胞分析参数和30多种怀疑/限定性旗标。本人将该仪器使用中遇到的几种常见故障及其解决办法总结如下。

LH750血液分析仪VCS数值判断异型淋巴细胞的实验研究

目的通过受试者工作特征曲线（riceiver operating characteristic curve，ROC）对Beckman-CoulterLH750血液分析仪VCS数值进行分析和临床诊断试验评价，建立最佳报警阚值。方法经显微镜检查确认为异型淋巴细胞超过20％，但仪器未有报警提示样本30例；同时收集对照样本30例，进行LH750自动上样测定及显微镜检查，评价VCS两组间差异，并通过ROC曲线计算VCS诊断价值。结果异型淋巴细胞组VCS值与正常淋巴细胞组VCS值比较，体积较大、电导升高并散射增强，差别具有显著性；体积值AUC为0．412；电导AUc为0．849，cutoff值为122，特异度为86．3％，敏感度为80．0％；光散射AUC为0．765，cutoff值为53，特异度为92．2％，敏感度为66．7％。结论VCS数值可在无白细胞分类异常情况下提示异型淋巴细胞存在。

LH750血液分析仪使用探讨

目的了解贝克曼LH750血液分析仪检测出现异常值并与手工法比较。方法采用2008年2月1日至3月31日福建省肿瘤医院355例住院和门诊患者的乙二胺四乙酸二钾抗凝静脉血,贝克曼血液仪分析检测异常值,随后用手工法进行检测,两组数据采用配对秩和检验进行统计学分析。结果贝克曼LH750血液分析仪检测白细胞和血小板出现升高或降低与手工法比较无差异,而LH750血液分析仪单核细胞升高与手工法比较有显著差异。LH750血液分析仪对单核细胞计数增多的需通过血液涂片获得准确结果。结论 LH750血液分析仪不能完全替代显微镜镜检,检验人员也不能完全依赖仪器,必要时应进行手工复片镜检分类,确保为临床提供可靠的检验结果。

LH750血液分析仪白细胞计数自动纠正功能正误的直方图鉴别法

目的分析LH750血液分析仪白细胞直方图的形态,快速判断仪器白细胞计数自动纠正是否正确,从而在临床实际工作中更好地应用这一特殊功能。方法以中华人民共和国卫生行业标准(WS\T245-2005):《红细胞和白细胞计数参考方法》对有"Cellular Interference"提示的标本进行白细胞手工计数,计数结果与仪器自动纠正后的结果进行对比,挑选仪器误纠正的标本,通过将这类标本的白细胞直方图与有效纠正及正常标本的直方图进行大量对比,找出它们的特征性差异。结果通过对比误纠正与有效纠正标本的白细胞直方图,找到误纠正标本白细胞直方图有代表性的特征。结论通过对有"Cellular Interference"提示标本的直方图的初步判读能有效减少错误的白细胞计数报告。

LH750血液分析仪计数单核细胞准确性评估

目的评估库尔特LH750血液分析仪分类单核细胞的准确性。方法对160例(住院标本100例、体检标本60例)LH750血液分析仪分类单核细胞百分率增高的标本进行手工涂片镜检,将仪器法结果与镜检结果进行比较分析。同时将133例标本单核细胞VCS图与其他白细胞VCS图进行比较。结果 100例住院标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P<0.05);60例体检标本仪器法检测结果与手工法比较差异有统计学意义(P<0.05);总体标本仪器法检测结果与手工法比较同样具有统计学意义(P<0.05)。133例标本中单核细胞C和S分别与淋巴细胞C和S接近。结论 LH750血液分析仪分类单核细胞可靠性不高,对于仪器计数单核细胞增高的标本必须要进行手工涂片镜检,以确保检测结果的可靠性。

Beckman Coulter LH750与Sysmex XS-1000i血液分析仪检验结果的可比性验证

目的评价Beckman Coulter LH750和Sysmex XS-1000i血液分析仪检测结果的可比性。方法参照《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》选择与正常值、低值高值室内质控品水平接近的临床样本,对两种血液分析仪所测RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、WBC和PLT项目结果进行比对。结果以《临床血液学检验常规项目分析质量要求》中规定的允许偏差作为可接受标准,两种血液分析仪的检测结果具有可比性。结论 Beckman Coulter LH750和Sysmex XS-1000i血液分析仪检测RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、WBC、PLT的结果具有可比性,可为临床提供一致可靠的检测结果。

BECKMAN-COULTER LH750血液分析仪“WBC Correct”功能评估

目的对BECKMAN-COULTER LH750血液分析仪(简称LH750)关于白细胞(WBC)计数的一项特殊功能——"WBC Correct"的准确性及可靠性进行统计及评估。方法以卫生部推荐的《红细胞和白细胞计数的参考方法》对WBC计数结果受到仪器自动修正的样本进行手工计数,并将计数结果与仪器结果进行统计学分析。结果 WBC Correct修正后的WBC计数结果与手工法计数结果具有非常好的相关性,比没有该功能的同系列机型的WBC计数结果更准确、可靠,但在420例被检的标本中有5例结果有明显误修正。结论 LH750修正功能有较高的实用价值,但也不排除误修正的可能性,因此在工作中应密切注意仪器的修正提示,必要时应进行手工复检。

LH750血液分析仪检测漏诊白血病的原因分析

目的分析先进血液分析仪发生各类白血病漏诊误诊原因。方法用美国CoulterLH750全自动血细胞分析仪检测各类白血病。结果出现漏诊现象。结论尽管现代高科技不段在血液分析仪上应用,也不可避免地存在许多有待探讨的问题。坚决纠正白细胞分类时只用仪器而忽视显微镜检查的倾向。

Coulter LH750全自动血细胞分析仪的性能评价

Coulter LH750是美国贝克曼库尔特公司推出的全自动五分类血细胞分析仪,它可对血液的多种细胞组分（包括白细胞的五种组分）进行定量分析[1]。其中红细胞和血小板采用电阻抗检测,血红蛋白采用HiCN法检测,白细胞则采用VCS结合细胞化学染色技术,

血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法

目的探讨血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法。方法对白细胞不分类的标本做胆红素含量测定;对不分类标本用稀释液稀释后再用仪器检测并测定稀释前后红细胞渗透脆性;选取40份标本制片染色进行显微镜白细胞分类并将结果与稀释后标本的仪器法白细胞分类结果分别进行统计分析。结果红细胞渗透脆性降低、红细胞碎片及低温度等多方因素共同作用出现白细胞不分类的现象;稀释法仪器白细胞分类结果与显微镜手工法白细胞分类结果的差异无统计学意义(p>0.05)。结论影响白细胞不分类的因素是多样的;对不分类标本用稀释法(用稀释液1:1稀释后再作仪器分析)可得到分类数据;手工法与稀释法对白细胞分类影响无显著性差异,可用稀释法代替手工法分类白细胞。

LH750常见故障分析与排除

Coulter LH750（以下简称LH750）是贝克曼库尔特公司推出的高层次的全自动五分类血液细胞分析仪,每小时最高分析速度为110个样本,能提供31项细胞分析参数,白细胞分类散点图及各种怀疑性、限定性旗标,并可进行网织红细胞的计数及分类。本科于2009年引进了LH750血细胞分析仪,至今已有五年多的时间,该仪器的使用大大提高了实验室内的分析速度和工作效率。但是在实际使用过程中由于各种主客观因素的影响，LH750常出现一些故障。现将LH750的常见故障及排除情况总结如下，以便与使用该仪器的同行共同探讨。

LH780全自动血细胞分析仪分类单核细胞准确性评估

目的 对贝克曼库尔特L H780全自动血细胞分析仪分类单核细胞的准确性进行评估.方法 取400例住院患者标本经L H780分析仪分类单核细胞后进行手工涂片镜检,将仪器法与手工镜检法结果进行比较分析.结果 两种方法结果比较,差别有统计学意义（P〈0.05）;仪器法结果大多高于手工镜检法;两种方法结果相关性低,随着单核细胞比值的增高相关性有所提高,最大相关系数达0.887.结论 库尔特L H780血细胞分析仪分类单核细胞具有快速的优点,适用于对大批量标本进行检测,但可靠性不高,不能完全代替手工镜检法,只有两者联合应用才能保证检验结果的准确性和可靠性.

全自动血液分析仪和迈瑞BC-5800性能验证的比较

目的:探讨了三种血液分析仪性能验证的方法。方法:采取新鲜血液样本,一共15份,采用了Sysmex XE-2100全自动血液分析仪、Beckman Couler LH750全自动血液分析仪、迈瑞BC-5800全自动血液分析仪,进行正确度与日内精密度、日间精密度的分析。结果:LH750和BC-5800所检测出来的WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV线性斜率95%的置信区间含有1,截距95%含有0;而在XE-2100全自动检测仪所监测的结果中,WBC、RBC、Hb、HCT、MCV、实验室的参考定值,线性斜率95%置信区间含有1,截距95%含有0。结论:三种全自动血液分析仪都符合所规定的性能要求,但是在质控品PLT方面,BC-5800缺乏足够的稳定性,XE-2100在性能水平方面比较落后,因此LH750全自动血液分析仪作为推荐的基准仪器。

NCCLS EP9-A2方法在血球分析仪间的应用

目的:为更好地提高血液分析仪的检测质量,确保检测结果的准确性和可靠性。方法:参考NCCLS标准文件EP9-A2"批准指南—第二版",以WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等作为比对的主要项目;先对感染科参比分析仪LH750(Beckman-Coulter公司)进行校准,并以此仪作为基准仪器,与待评仪器SYSMEX XS-800i NO:1173进行比对分析。结果:LH750与XS-800i NO:1173间的WBC、RBC、HGB、HCT、PLT五项指标的相关系数r>0.975,系统误差(Bc)均小于规定的允许总误差(Ea)范围。按1/2美国CLIA88比对标准,比对前的WBC、RBC、HGB、PLT的四十个比对偏倚值中,有29个值(29/40,占72.5%)在控;比对后,WBC、RBC、HGB、PLT的四十个比对偏倚值中,有39个值(39/40,占97.5%)在控,检测结果的一致性得到了保证。结论:该方法能方便、经济地对不同厂家、不同型号的血液分析仪进行有效的质量控制,且具有可比性与溯源性。

巨大血小板对GEN.S血细胞分析仪白细胞计数及分类的影响

目前血液常规分析主要使用各种血液分析仪完成,仪器均使用阻抗法原理进行细胞计数,对于白细胞分类则采用各种光、电、化学染色技术手段。贝克曼-库尔特GEN.S血液分析仪（简称GEN.S）利用VCS技术同时对单个白细胞进行细胞体积（V）,高频电流传导（C）及激光散射（S）的分析,从而得到白细胞五分类的结果。

Coulter LH750对嗜酸性粒细胞分类结果的性能评价

目的:了解Coulter LH750与手工法对嗜酸性粒细胞分类结果的方法学差异,能否不需要手工复检就可满足诊疗临床需要。方法:(1)通过仪器法和手工法分别对正常组、轻度增高组、中度增高组及总的180份EDTA-K2抗凝静脉血的分类进行比较。(2)将88例标本嗜酸性粒细胞与其他白细胞进行VCS结果分析。结果:两种方法对嗜酸性粒细胞的分类结果差异无统计学意义,各组P>0.05,在VCS分析中,嗜酸细胞的参数S与其他细胞的S差异较大。结论:应用LH750对嗜酸性粒细胞分类结果具有较高的准确性,可以满足临床的诊疗需要。

迈瑞BC-5390全自动血液分析仪检测C反应蛋白的性能研究

目的:分析迈瑞BC-5390全自动血液分析仪对C反应蛋白进行检验的性能。方法:将2020年4月~2020年10月到本院进行C反应蛋白检验的68例患者作为研究对象,分别应用迈瑞BC-5390全自动血液分析仪与贝克曼库尔特AU-5800全自动生化分析仪进行检验,对两种检验的结果进行比较。结果:迈瑞BC-5390全自动血液分析仪和贝克曼库尔特AU-5800全自动生化分析仪检验在批内精密度和批间精密度检验方面均无明显差异,相符性较高,差异无统计学意义(P>0.05);将C反应蛋白不同浓度下的理论值设置为X轴,实际检验值设计为Y轴。经检验回归方程为“Y=0.9396+1.2046X(r=0.9990)”。结论:通过迈瑞BC-5390全自动血液分析仪进行C反应蛋白的检验具有良好的检验性能,精密度和线性范围均符合临床需求。