贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效

目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效。方法:回顾性选择2022年1月至2023年1月广东省广州市胸科医院收治的159例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组。对照组(80例)接受常规背景方案治疗,研究组(79例)在其基础上联合贝达喹啉治疗。于6个月后评估两组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率,对比两组治疗前后血清肝功能指标、心电图QTc变化,统计两组不良反应发生率。结果:研究组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率均较对照组高(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高(P<0.05);研究组治疗后ALT、AST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后QTcF值升高,心率降低(P<0.05)。且研究组治疗后QTcF值比对照组高,心率比对照组低(P<0.05)。两组转氨酶升高、白细胞减少及胃肠道反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组QT间期延长发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效较佳,未引起肝功能指标异常,但QT间期延长发生率较高。

抗结核药物贝达喹啉与氯法齐明交叉耐药机制及其与治疗结局相关性

结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的一种慢性传染病。根据2023年全球结核病报告,2022年全球结核病病例数约为1060万例,其中,耐多药/利福平耐药结核病(multidrug-/rifampicin-resistant tuberculosis,MDR/RR-TB)为41万例。由于耐药结核病治愈率低、药物选择有限、费用高,使得结核病的治疗愈发困难。近年来,抗结核药物贝达喹啉(bedaquiline,Bdq)和氯法齐明(clofazimine,Cfz)的使用改善了MDR/RR-TB患者的治疗结局.

含贝达喹啉氯法齐明方案治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的分析在含贝达喹啉、氯法齐明治疗方案对耐多药肺结核患者的临床疗效。方法收集2020年9月至2022年7月温州市第六人民医院耐多药肺结核患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用利奈唑胺、左氧氟沙星(或莫西沙星)、环丝氨酸、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,观察组使用贝达喹啉、氯法齐明替代吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,其他药物相同,2组均观察24周。根据治疗24周痰培养转阴率和肺部病灶吸收率评估有效性,分析心电图QTc变化、肝功能异常、胃肠道反应等评估用药安全性。结果观察组治疗8周、12周痰菌转阴率分别为79%(22/28)和21%(6/28),高于对照组的62%(18/29)和17%(5/29)(P<0.05);观察组短期有效率93%(26/28)高于对照组76%(22/29)(P<0.05)。在安全性上,观察组2例因QTc间期延长,退出治疗组;对照组中1例因肝衰竭退出,2组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含贝达喹啉、氯法齐明方案治疗耐多药肺结核短期临床疗效及耐受性均较好。

贝达喹啉治疗药物浓度监测方法的建立与应用

目的:建立贝达喹啉人体血药浓度的测定方法并应用。方法:血浆样本以舍曲林为内标经甲醇沉淀蛋白后,采用C18色谱柱甲醇^(-1)0 mmol·L^(-1)甲酸铵溶液梯度洗脱分离,电喷雾正离化,多反应监测模式(MRM)定量测定贝达喹啉和舍曲林的离子反应分别为m/z 555.2→229.0和m/z 306.2→159.0。结果:贝达喹啉检测质量浓度的线性范围为0.010~3.0μg·mL^(-1)(r=0.9995),定量下限为0.010μg·mL^(-1);方法经验证符合生物样本分析要求。用于6例耐多药结核病(MDR-TB)患者贝达喹啉治疗血药浓度监测,患者在治疗第7天血浆中贝达喹啉血药峰浓度Cmax为(3.48±0.70)μg·mL^(-1),峰时间tmax为(5.33±1.03)h,半衰期t1/2为(18.73±6.39)h;血药浓度曲线下面积AUClast为(50.16±9.74)μg·h·mL^(-1),平均驻留时间MRT为(10.62±0.69)h;其中CL/F为(4.83±1.34)L·h^(-1),V/F为(123.55±24.19)L。结论:所建LC-MS/MS法专属性好,准确度高,精密度与灵敏度均较好,可用于MDR-TB患者体内贝达喹啉血药浓度的检测。

富马酸贝达喹啉联合2HVZE/4HVE对利福平肺结核患者的影响

目的分析富马酸贝达喹啉联合2HVZE/4HVE对利福平肺结核患者痰菌转阴率及血清细胞因子水平的影响。方法选取86例利福平肺结核患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组43例。B组采用2HVZE/4HVE方案治疗,A组采用富马酸贝达喹啉联合2HVZE/4HVE治疗。比较两组临床疗效、空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率、免疫功能指标、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GSTπ)水平、不良反应发生率。结果治疗6个月后,A组总有效率、空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌转阴率、免疫功能指标水平均高于B组,血清GSTπ、IL-6、TNF-α、PCT水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论富马酸贝达喹啉辅助治疗利福平肺结核患者,效果显著,缓解临床症状,调节免疫功能,促进病情改善。

基于德尔菲法的含贝达喹啉方案的耐药结核病不良反应全面触发工具的构建

目的:采用德尔菲(Delphi)法构建含贝达喹啉方案的耐药结核病患者药品不良反应(ADR)的全面触发工具,为开展含贝达喹啉方案的耐药结核病ADR主动监测提供参考。方法:通过查阅文献与指南,形成ADR全面触发工具初始条目,并在此基础上设计专家咨询问卷。选取山东省5所三级甲等医院的10名专家,采用德尔菲法进行2轮专家咨询,并对触发器条目进行筛选与修改,最终得到专家认可度较高的触发器。结果:2次专家咨询表的回收率均为100%,两轮咨询的专家权威系数(Cr)分别为(0.79±0.09)、(0.81±0.11),专家意见的变异系数(CV)分别为(0.35±0.10)、(0.28±0.10)。经过2轮专家咨询筛选,最终确定57项触发条目。抽取2021年1月—2022年12月含贝达喹啉方案的耐药结核病病历共127例次进行筛查,57项触发条目有13项(22.8%)阳性触发,涉及33例患者(26.0%),累计触发36次,其中有11项触发条目检出ADR,涉及27例ADR,触发器总体阳性预测值(PPV)为75.0%,有7项PPV达100.0%。结论:经德尔菲法构建的结核病患者ADR全面触发工具灵敏性高、特异性好,在药品不良反应监测方面具有一定的优越性,值得进一步研究与推广。

富马酸贝达喹啉片在耐多药肺结核患者中的应用效果

观察耐多药肺结核患者实施贝达喹啉治疗效果。方法 在我院2021年2月~2023年1月期间纳入78例耐多药肺结核患者,依据随机数字表法进行分组,其中观察组给予常规抗结核,观察组给予富马酸贝达喹啉片,进行效果对比。结果 观察组患者疗效指标及症状消失时间均优于对照组(P<0.05)。采用不同给药方案治疗前后,肺功能均有一定恢复,尤以观察组变化幅度较高(P<0.05)。不同方案实施前后,患者炎性因子水平有下降改变,但以观察组效果显著(P<0.05)。两组患者机体免疫功能在用药后均有提高,且以观察组相对较高(P<0.05)。两组间无不良反应发生率显著差异(P>0.05)。结论 应用常规药物治疗耐多药肺结核疾病时,加用富马酸贝达喹啉片可进一步提高疗效,具体表现为强化抗菌、调节肺功能及免疫力等效能,且并未呈现不良反应增加,证实此方案安全可行。

贝达喹啉治疗耐多药结核病的效果及安全性

目的探讨贝达喹啉治疗耐多药结核病(MDR-TB)的效果及安全性。方法选取2018年6月至2021年6月江西省胸科医院收治的65例MDR-TB患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。对照组予以常规抗结核治疗,观察组在其基础上予以贝达喹啉治疗。连续治疗24周后,比较两组的疗效、症状恢复情况、治疗前后的免疫功能、治疗期间两组用药安全性。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的痰培养转阴率及病灶空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的血清γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白(Ig)A、IgM以及IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间QT间期延长发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝达喹啉治疗MDR-TB可有效提升临床治疗效果,加快患者痰培养转阴,促进病灶吸收,同时提高机体免疫水平,但用药时需注意密切观察患者心功能变化。

含贝达喹啉方案治疗48例耐药肺结核患者的临床分析

目的研究含贝达喹啉(BDQ)方案治疗48例耐药肺结核[包括利福平耐药肺结核(RR-TB)、耐多药肺结核(MDR-TB)、广泛耐药肺结核(XDR-TB)/准广泛耐药肺结核(Pre-XDR-TB)]患者的疗效及使用贝达喹啉后Q-T间期(QTc)延长的不良反应发生情况。方法将50例接受贝达喹啉治疗的患者纳入回顾性队列研究,其中2例失访,最终纳入48例完成治疗的患者。所有患者均采用贝达喹啉联合背景方案组成的联合化疗方案进行治疗。分析患者治疗后的临床症状、痰菌情况、肺部病灶变化、心电图QTc、治疗失败情况。结果48例完成24周贝达喹啉治疗的患者均有不同程度的临床症状,包括咳嗽、咳痰、发热、气促、咯血、盗汗消瘦、纳差等,经治疗24周后临床症状均有所好转或消失。48例完成24周贝达喹啉治疗的患者中,8周末痰涂片转阴率为81.25%(39/48),痰培养转阴率为85.42%(41/48),24周末痰菌转阴率为97.92%(47/48)。可见使用贝达喹啉治疗8周内痰菌能否转阴是使用贝达喹啉治疗24周痰菌能否转阴的关键。48例完成24周贝达喹啉治疗的患者分别在治疗第12周和24周复查胸部CT,动态观察胸部病灶变化,12周后肺部病灶吸收率为100.00%(48/48),其中显吸占8.33%(4/48),吸收占91.67%(44/48),无不变和恶化病例;有空洞的37例患者中缩小占59.46%(22/37),闭合占18.92%(7/37),不变占21.62%(8/37)。24周后肺部病灶吸收率为100.00%(48/48),其中显吸占50.00%(24/48),吸收占50.00%(24/48),无不变和恶化病例;有空洞的37例患者中缩小占37.84%(14/37),闭合占48.65%(18/37),不变占13.51%(5/37)。从2个阶段影像学变化可以看出,使用贝达喹啉组成合理的抗结核治疗方案,可以促进肺部病灶的吸收,空洞的缩小或闭合,即使是治疗24周后痰菌无法转阴的患者,肺部病灶亦可吸收。48例患者中25例心电图监测出现QTc延长(QTc≥450 ms),占52.08%,发生率较高。在基线心电图QTc均正常的患者中,基线QTc治疗前为(410.37±18.70)ms,治疗第2周为(427.73±22.60)ms,第4周为(425.40±22.42)ms,第8周为(429.76±20.81)ms,第12周为(432.61±24.77)ms,第16周为(430.00±19.49)ms,第20周为(431.56±26.68)ms,第24周为(430.11±25.26)ms。各时间点的QTc比较差异有统计学意义(F=88.714,P<0.001),同时可见在使用贝达喹啉第12周QTc达到最大。QTc延长的25例患者中,大多数无明显临床症状,仅4例患者出现胸闷、心悸、头晕等症状,同时心电图检测QTc较基线均增加>60 ms,占8.33%(4/48),未出现严重心律失常,经门冬氨酸钾镁干预治疗QTc均能恢复正常,无需停药,各时间段QTc延长≥450 ms占比比较差异无统计学意义(χ^(2)=5.444,P=0.488>0.05)。48例患者中各时间点QTc较基线增加>60 ms占比比较差异无统计学意义(χ^(2)=4.354,P=0.629>0.05)。从中可见,出现QTc较基线增加>60 ms的病例与临床表现基本符合,说明定期使用心电图检测QTc较基线增加>60 ms比QTc延长(QTc≥450 ms)能更准确地反映贝达喹啉引起对QTc的影响,也反映出贝达喹啉药物安全性良好。结论使用贝达喹啉组成联合抗结核治疗方案在耐药肺结核治疗中的疗效良好,能有效缓解临床症状,提高痰菌转阴率,促进病灶吸收好转和空洞缩小或闭合,提高临床治愈率,而且安全性良好。

含贝达喹啉方案治疗非结核分枝杆菌病三例

贝达喹啉治疗耐多药及广泛耐药结核病疗效显著,但治疗非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病报道较少。山东大学附属公共卫生临床中心于2020年9月至2021年1月收治了3例NTM病患者,采用含贝达喹啉的方案进行治疗,治疗结局良好,在应用贝达喹啉治疗期间均未出现明显药物不良反应。笔者对3例患者临床资料、诊治经过及治疗结果进行报道,以期为NTM病的治疗提供参考。

含贝达喹啉方案治疗耐多药结核病的效果研究

目的研究含贝达喹啉方案对耐多药结核病(MDR-TB)患者症状改善、免疫功能、不良反应的影响。方法选取贵州航天医院2020年8月-2021年8月收治的101例MDR-TB患者,将他们随机分为2组,乙组50例,给予常规MDR-TB治疗方案,甲组51例,加用贝达喹啉治疗。对2组症状改善情况、免疫功能以及不良反应发生率进行比较。结果治疗24周后,甲组痰菌阴转率为90.20%,空洞闭合有效率为92.16%,均高于乙组的74.00%、78.00%(P<0.05);甲组CD4^(+)、IgG、IgM水平均高于乙组,CD8^(+)、IgA水平均低于乙组(P<0.05);甲组不良反应发生率(17.64%)与乙组(16.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论含贝达喹啉方案治疗能够通过改善MDR-TB患者免疫功能,提高其痰菌阴转率,以促进空洞闭合,有效缓解临床症状,且并未增加不良反应。

贝达喹啉联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果

目的探讨耐多药肺结核(MDR-TB)患者采用贝达喹啉联合莫西沙星治疗的临床效果。方法选取河南省胸科医院2020年2月至2022年10月收治的MDR-TB患者共计116例,以随机数字表法分为研究组(N=58,贝达喹啉联合莫西沙星治疗)与对照组(N=58,莫西沙星治疗),对两组临床疗效、临床症状、免疫功能、生活质量及不良反应进行比较。结果研究组治疗有效率(94.83%)高于对照组(81.03%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组咳嗽、胸闷、气喘、咳血症状评分降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(17.24%)与对照组(10.34%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MDR-TB患者给予贝达喹啉联合莫西沙星治疗能够提升临床疗效,改善症状,提高免疫功能,改善生活质量,不会增加不良反应。

耐多药肺结核患者临床治疗中应用含贝达喹啉联合治疗方案的效果分析

目的 分析观察耐多药肺结核患者临床治疗中应用含贝达喹啉联合治疗方案的效果。方法 随机选取2020年3月—2021年5月徐州市传染病医院收治的70例耐多药肺结核患者为研究对象,经随机数表法将其分为两组,各35例。对照组仅接受常规方案治疗,研究组则接受常规治疗联合贝达喹啉治疗,对比两组病灶吸收有效率、痰菌转阴率、血清学指标、不良反应。结果 研究组的痰菌转阴率、病灶吸收总有效率分别为91.43%、94.29%,均明显高于对照组的65.71%、68.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.873、7.652,P=0.009、0.006)。相比于治疗前,两组治疗24周时的IL-17水平明显下降,而IFN-γ水平则明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗24周时的IL-17水平明显低于对照组,IFN-γ水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组,研究组的QT间期延长发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用含贝达喹啉联合治疗方案治疗耐多药肺结核患者能取得显著疗效,不但能提升血清IFN-γ水平,降低血清IL-17水平,而且药物不良反应轻微。

抗耐药结核新药贝达喹啉、德拉马尼和普托马尼的药动学特征及药物相互作用研究进展

结核病(Tuberculosis,TB)是人类健康的主要威胁之一,多药组合的化学治疗是控制结核病的主要手段。近年贝达喹啉(Bedaquiline,BDQ)、德拉马尼(Delamanid,DLM)、普托马尼(Pretomanid,PMD)等抗耐药结核新药的出现,显著提高了耐药结核的治愈率。了解抗耐药结核新药的药动学特征及药物相互作用特点,合理设计药物组合及给药方案,可以减少药物不良反应发生,提高治疗成功率。本文对三种主要抗耐药结核新药的代谢动力学及药物相互作用研究进行综述,旨在为临床治疗提供依据和参考。

贝达喹啉和德拉马尼在治疗儿童耐药结核病中的研究进展

结核病是全球重大公共卫生问题之一,耐药结核病由于治疗时间长、方案复杂、不良反应多、疗效差,成为实现终结结核病目标的主要障碍之一。近年来,贝达喹啉和德拉马尼逐渐成为有应用前途的新药,目前国内缺乏关于这两种药物在儿童耐药结核病中的研究应用。文章对贝达喹啉和德拉马尼在耐药结核病中的有效性、安全性及儿童中的应用进展进行综述,从而为儿童耐药结核病的治疗构建新的有效方案提供参考及帮助。

贝达喹啉治疗耐多药结核病的研究进展

耐药结核病是全球的一个重大公共卫生问题,被列为全球传染病中的第二大死亡原因。尽管当前结核病的总体发病率在下降,但耐多药结核病(multidrugresistant tuberculosis,MDRTB)、广泛耐药结核病(extensively drugresistant tuberculosis,XDRTB)的患病率正在以惊人的速度增加和蔓延。

富马酸贝达喹啉片在耐多药肺结核患者中的应用效果和安全性

目的 观察富马酸贝达喹啉片在耐多药肺结核患者中的应用效果和安全性。方法 选取2020年1月至2021年12月河南省胸科医院收治的118例耐多药肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各59例。对照组患者接受常规耐多药肺结核治疗方案,观察组在对照组的基础上接受富马酸贝达喹啉片治疗,服药24周。评价两组患者治疗后痰菌转阴情况和空洞闭合情况,检测血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM等免疫功能指标,以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和干扰素-γ(IFN-γ)等细胞因子,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者的痰菌转阴率和空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前IgA、IgG和IgM的免疫功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清IgA、IgG和IgM水平升高,且观察组患者水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CRP、IL-6和IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CRP、IL-6和IFN-γ水平降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合富马酸贝达喹啉片治疗方案能够改善耐多药肺结核患者免疫功能,降低体内炎症因子水平,促进痰菌转阴和空洞闭合,并且临床安全性较高。

含富马酸贝达喹啉片方案治疗耐多药肺结核的随机对照研究

目的探索含富马酸贝达喹啉片方案治疗耐多药肺结核的临床治疗效果及安全性。方法选择2019年3月至2022年9月就诊于昆明市第三人民医院的耐多药肺结核(multidrugresistant tuberculosis,MDR-TB)患者作为研究对象,利用随机数字表法进行分组,观察组(n=93)采用含富马酸贝达喹啉片方案抗痨治疗,对照组(n=90)采用未含富马酸贝达喹啉片方案抗痨治疗。收集2组患者在治疗第24周末的病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞缩小率、治疗有效率,以及治疗期间所发生的药物不良反应。结果在治疗24周末,观察组和对照组的病灶吸收率(85.7%、63.3%)、痰涂片阴转率(89.7%、71.4%)、痰培养阴转率(82.1%、68.6%)、空洞缩小率(88.2%、69.4%)以及治疗总有效率(81.9%、60.2%)差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的药物不良反应发生率为69.9%,对照组的药物不良反应发生率为83.4%,2组间差异具有统计学意义(P<0.05),但是2组间发生药物不良反应的严重程度差异无统计学意义(P>0.05),结论含富马酸贝达喹啉片方案治疗耐多药肺结核具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广。

贝达喹啉联合吡嗪酰胺对耐多药肺结核患者的影响

目的:探究贝达喹啉联合吡嗪酰胺对耐多药肺结核患者的影响。方法:选取2020年4月—2021年4月赣州市第五人民医院收治的耐多药肺结核患者232例,按照随机数字表法将患者分为吡嗪酰胺组和联合治疗组,各116例。吡嗪酰胺组采用吡嗪酰胺治疗,联合治疗组采用贝达喹啉联合吡嗪酰胺治疗。采用RT-PCR法检测微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-223(miR-223)表达量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总蛋白(TP);采用肺功能仪检测第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)%、每分钟最大通气量(MVV)水平;观察两组治疗总有效率及不良反应总发生率。结果:与吡嗪酰胺组相比,联合治疗组miR-223、miR-155、ADA、CRP、IL-6、IL-2、ALT、ALP、AST水平下降程度均显著,TP水平上升程度显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。与吡嗪酰胺组相比,联合治疗组肺功能水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与吡嗪酰胺组相比,联合治疗组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与吡嗪酰胺组相比,联合治疗组不良反应总发生率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对耐多药肺结核患者采用贝达喹啉与吡嗪酰胺联合用药的方式治疗,患者肝累及损伤有效减轻,miR-155、miR-223表达量降低,效果显著。

贝达喹啉联合肺结核丸在耐多药肺结核患者中的疗效及对体液、细胞免疫的影响

目的:探究及观察贝达喹啉联合肺结核丸在耐多药肺结核患者中的疗效及对体液、细胞免疫的影响。方法:将2019年12月-2021年6月赣州市第五人民医院的100例耐多药肺结核患者按照随机数字表法分为两组。对照组50例患者进行常规肺结核治疗,观察组50例患者则在对照组的基础上采用贝达喹啉联合肺结核丸进行治疗。比较两组肺结核治疗效果(总有效率)、不良反应发生率、治疗前后的肺结核相关症状体征积分、外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白。结果:治疗6个月后观察组的肺结核治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组症状体征积分、外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3、6个月后观察组的肺结核相关症状体征积分均显著低于对照组,外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白均显著优于对照组(P<0.05)。结论:贝达喹啉联合肺结核丸在耐多药肺结核患者中的疗效较好,且对机体免疫的影响更为积极,因此在耐多药肺结核患者中的应用价值较高。