双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者中的临床应用

目的分析双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者中的临床应用效果。方法收集2021年2月-2024年6月共14例患者临床资料,分析使用双套管负压冲洗引流技术的治疗效果,并对其使用方式、方法、优缺点、相关并发症等进行临床经验总结。结果经双套管负压冲洗引流患者,均痊愈出院,临床效果好,引流充分,换药时间短,医务人员工作大幅减轻,患者无换药恐惧及痛苦,无明显并发症,临床效果确切。结论双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者应用中,引流充分、疗效确切,值得临床推广。

粉尘螨滴剂结合鼻腔负压冲洗对CRS伴AR术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响

目的分析粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响。方法将86例CRS伴AR术后患者随机分为两组,对照组予以鼻腔负压冲洗,试验组采用粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗治疗。评价两组治疗效果、鼻纤毛功能及炎症因子变化。结果试验组治疗后症状评分、鼻内镜评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、γ干扰素水平均低于对照组(P<0.05),纤毛细胞/杯状细胞数量比值、鼻黏膜纤维传输速率均高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,术后1年内复发率低于对照组(P<0.05)。结论对CRS伴AR术后予以粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗不仅可减轻症状、增强疗效,还可以减少复发。

基于Beck评分的负压冲洗式刷牙法在脑卒中吞咽障碍患者口腔护理的应用

探讨基于Beck评分的负压冲洗式刷牙法在脑卒中吞咽障碍患者口腔护理的应用效果。方法 成立护理改善小组 ,回顾性分析防城港市中医医院收治的20例脑卒中吞咽障碍病人,纳入时间为2022年2月—2022年5月均采用传统口腔护理方法,继发肺部感染3例,发生率15.0%。 选取2022年6月—2022年9月收治的20例脑病人,运用改良版 Beck口腔评分表作为口腔卫生状况的评估工具,根据评分结果制定科学性口腔护理流程和频率,常规于口颜面体操、预防误吸和相关预防肺部感染的护理指导,并给予负压冲洗式刷牙法。对比改善前后两组口腔护理第1d和第5d改善幅度和肺部感染发生率。结果 基于Beck口腔评分的负压冲洗式刷牙法干预后,患者口腔状况明显优于改善前,差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中吞咽障碍肺部感染发生率由15.0%下降至6.67%,达到预期设定目标。结论 对口腔护理频率、流程制定基础为 Beck 口腔评分表结果,对干预方式予以动态调节,为患者获取良好预后具有重要意义, 值得临床推广。

改良双套管持续负压冲洗引流对腹部创伤术后肠瘘疗效观察

笔者回顾性分析2009年1月-2014年12月收治的21例腹部创伤术后肠瘘患者的临床资料,其中10例（A组）采用改良双套管连接低负压持续冲洗引流,11例（B组）采用传统血浆引流管,分析和比较两组的住院天数、拔管时间、吻合口狭窄发生率和再手术率。A组住院天数、痊愈时间短于B组,吻合口狭窄发生率和再手术率低于B组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良双套管持续低负压冲洗引流对腹部创伤术后肠瘘疗效显著,值得推广。

“扶正消骨疽方”联合局部病灶清除与抗生素负压冲洗术治疗慢性骨髓炎气阴两虚证36例临床研究

目的:观察在局部病灶清除与抗生素负压冲洗术治疗基础上加用全国名老中医陈基长教授经验方“扶正消骨疽方”治疗慢性骨髓炎气阴两虚证的临床疗效。方法:72例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用单纯局部病灶清除与抗生素负压冲洗术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用陈基长教授经验方“扶正消骨疽方”内服。比较2组患者治疗后的局部肿胀、压痛和肉芽组织生长情况。所有患者均予随访,评价整体疗效,比较2组患者复发率、术后并发症发生率、骨痂评分和局部骨缺损、骨破坏区临床愈合时间。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后病变局部的肿胀、压痛评分更低,肉芽组织生长情况更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组整体临床疗效总有效率为91.67%,明显高于对照组的77.78%(P<0.01)。治疗组复发率为9.09%,术后并发症发生率为16.67%,均明显低于对照组的25.00%和30.56%(P<0.01)。2组患者骨痂评分无统计学差异(P>0.05)。治疗组局部骨缺损、骨破坏区临床愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:在局部病灶清除与抗生素负压冲洗术治疗基础上加用扶正消骨疽方治疗慢性骨髓炎气阴两虚证可改善病变局部肿痛症状,促进肉芽组织生长,降低骨髓炎复发率及术后并发症发生率,促进骨缺损区骨愈合,缩短临床愈合时间,有明确临床疗效及其优势。

宫腔粘连术后应用三腔导管负压冲洗引流装置的临床疗效观察

目的:探讨宫腔三腔导管负压冲洗引流装置在宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后的应用效果。方法:选择收集2017年8月至2018年8月在郑州大学第三附属医院就诊并经宫腔镜检查确诊为中、重度宫腔粘连,近期有生育要求并愿意治疗和随访的患者60例,随机数字法分为两组:A组30例,术后放置宫腔三腔导管负压冲洗引流装置治疗;B组30例术后放置二腔球囊导管治疗。观察时间为术后6个月。比较两组患者术后再粘连率、内膜恢复情况、月经评分及妊娠率。结果:在二次宫腔镜探查时A组有效率为93.3%,B组为83.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);再粘连率分别为6.7%及16.7%。术后6个月A组内膜厚度及术后经量评分中位数值均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);两组阴道总引流液量差异有统计学意义(P<0.05),而宫腔感染率、脱管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用宫腔三腔导管负压冲洗引流装置相比普通二腔球囊,可降低患者再粘连率,增加患者子宫内膜厚度,改善月经情况。

骨搬移术结合负压冲洗治疗胫骨骨髓炎的护理对策探讨

目的:探讨舒适护理在骨搬移术结合负压冲洗治疗胫骨骨髓炎中的效果。方法:对医院收治的80例胫骨骨髓炎病例进行分析,按照住院单双号分组,单号40例为对照组,双号40例为观察组。两组患者均进行骨搬移术结合负压冲洗治疗,对照组患者实施常规围术期护理干预,观察组患者实施舒适护理。观察两组患者创口I期愈合情况,统计并发症发生情况。结果:随访半年,观察组患者I期愈合率显著高于对照组,且观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对实施骨搬移术结合负压冲洗治疗的胫骨骨髓炎患者采取舒适护理干预,可促进患者创口愈合,减少并发症的发生,值得推广。

双套管持续负压冲洗法对直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的防治研究

目的探讨双套管持续负压冲洗法防治直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的临床疗效。方法回顾性分析217例数据完整的开腹直肠癌低位前切除术患者的临床资料,其中110例采用简易双套管持续负压冲洗法防治术后吻合口瘘(观察组),107例采用传统腹腔引流方法防治术后吻合口瘘(对照组)。对比2组患者吻合口瘘发生率以及手术干预率、引流管放置时间、住院时间、吻合口狭窄发生率。结果全部217例患者术后吻合口瘘发生率为4.0%(8/217),其中观察组4例(3.63%,4/110),对照组4例(3.7%,4/107),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者吻合口瘘的发生时间均为(7.3±1.4)d,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者均未再次行手术干预,而对照组有5例经保守治疗无效而行手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组引流管放置时间分别为(9.7±2.7)d和(16.4±3.6)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间分别为(15.7±4.3)d和(21.5±6.4)d(P<0.05),比较差异有统计学意义。结论自制简易双套管不能降低直肠癌低位前切除术后吻合口瘘发生率,但可提高吻合口瘘保守治疗成功率,降低吻合口瘘手术干预率,提高患者生活质量。

粘贴式负压冲洗在脓肿型颈部淋巴结结核中的应用研究

目的探讨粘贴式负压冲洗在脓肿型颈部淋巴结结核中的应用效果。方法将脓肿型颈部淋巴结结核患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组行粘贴式负压冲洗,对照组行传统切开搔刮后纱条引流换药治疗。比较两组临床疗效、手术情况、术后复发率和并发症发生情况。结果观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),(P<0.05)。与对照组相比,观察组切口长度、愈合时间、住院时间较短,换药次数、治疗费用较少,术后复发率、并发症总发生率较低(均P<0.05)。结论对脓肿型颈部淋巴结结核患者行粘贴式负压冲洗的效果显著,具有切口短、换药次数少、愈合快、恢复快、复发率和并发症发生率的等优势。

两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果

目的探讨两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果。方法将48例肠外瘘患者随机分为对照组24例和观察组24例。对照组采用腹腔双套管持续负压冲洗,管口覆盖无菌敷料;观察组在腹腔双套管持续负压冲洗同时配合使用两件式造口袋。比较2组患者瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率、每日换药费用及舒适度。结果观察组瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率及每日换药费用均较对照组显著降低(P<0.05),而舒适度显著高于对照组(P<0.05)。结论在肠外瘘患者持续负压冲洗中使用两件式造口袋有助于减少瘘口周围皮肤并发症,促进患者愈合,提高患者舒适度,改善患者生活质量。

持续双套管负压冲洗在腹部外科手术中的应用护理

目的探讨腹腔双套管持续冲洗低负压引流在腹部手术后的引流效果。方法对60例肝胆胰等大手术和腹腔严重感染手术后置入腹腔双套管,进行生理盐水持续冲洗、中心吸引低负压持续引流,及加强对双套管的护理。结果本组病例发生引流不畅和堵管1例,未发生创面出血、胆漏、胰漏、吻合口瘘等并发症,合并急性弥漫性腹膜炎患者术后腹腔感染逐步控制。结论腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的应用,能有效达到引流效果,降低腹部大手术后的并发症,提高腹腔严重感染手术后的治疗效果。

肝癌术后留置自制双套管负压冲洗的护理

2002年1月-2005年12月，我们观察107例原发性肝癌患者手术后使用自制双套管进行腹腔负压冲洗引流的临床效果，疗效满意，现将护理体会报道如下。

自制负压冲洗引流管治疗结肠直肠癌术后吻合口瘘的效果观察

2000年6月-2005年12月,对13例结肠、直肠癌术后合并吻合日瘘的患者使用自制负压冲洗引流管,通过连续液体冲洗、低负压吸引引流进行治疗,治疗时间为7～32d,平均17d。通过积极的冲洗和引流大大缩短了结肠、直肠癌术后吻合口瘘的愈合时间。

自制封闭式负压冲洗系统在乳腺脓肿伤口治疗中的应用效果

目的观察自制封闭式负压冲洗系统在乳腺脓肿伤口治疗中的效果。方法选取我院2015年6月至2018年6月收治的乳腺脓肿切开术后患者66例,随机分为观察组(32例)和对照组(34例)。对照组采用湿性换药方法,观察组采用自制封闭式负压冲洗系统治疗。比较两组患者的肉芽生长时间、伤口愈合时间、日均换药次数及换药费用。结果观察组患者的肉芽生长时间、伤口愈合时间明显短于对照组,日均换药次数明显少于对照组,换药费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与湿性换药法相比,乳腺脓肿切开术后采用自制封闭式负压冲洗系统能减少换药次数,缩短愈合时间,减少换药费用,具有良好的临床应用价值。

造口袋联合简易负压冲洗搭桥技术在难愈性伤口患者中的护理效果

目的探讨造口袋联合简易负压冲洗搭桥技术在难愈性伤口患者中的护理效果。方法以2019年2月至2020年10月福建医科大学附属第一医院收治的128例难愈性伤口患者为研究对象,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者在常规治疗的基础上采用灭菌透气薄膜联合简易负压吸引技术治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用造口袋联合简易负压冲洗搭桥技术治疗。比较2组在治疗前和治疗第21天时的创面面积、创面细菌培养阳性率和肉芽组织相关情况,以及在治疗第21天时的疼痛程度。结果在治疗第21天时,2组的创面面积均小于治疗前(P均<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);2组的创面细菌培养阳性率和肉芽组织评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。在治疗第21天时,2组的血管内皮生长因子(VEGF)水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的Ⅱ、Ⅲ级疼痛构成比均低于对照组(P均<0.05)。结论将造口袋与简易负压冲洗搭桥技术联合应用于难愈性伤口患者中,有助于缩小创面面积,降低创面细菌培养阳性率,以及促进肉芽组织生长和减轻伤口疼痛感。

三腔导管负压冲洗引流装置在宫腔粘连中的应用分析

目的分析在宫腔粘连中应用三腔导管负压冲洗引流装置的效果。方法纳入郑州大学第三附属医院收治的60例宫颈粘连患者作为研究对象,应用随机数字法将其分为A组和B组,每组30例,A组应用三腔导管负压冲洗引流装置,B组应用二腔球囊导管,对两组患者临床应用效果进行比较分析。结果A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月子宫内膜厚度无显著差异(P>0.05),术后3个月和6个月A组均厚于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月月经评分无显著差异(P>0.05),术后3个月和6个月A组均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三腔导管负压冲洗引流装置在宫腔粘连应用效果良好,具有较高临床应用价值。

应用开放式中心负压冲洗装置治疗腹腔镜胃癌术后吻合口瘘的护理

目的探讨腹腔镜胃癌术后吻合口瘘患者使用开放式中心负压冲洗装置冲洗腹腔的护理要点。方法对本科室收治的22例腹腔镜胃癌术后吻合口瘘患者使用开放式中心负压冲洗装置的过程进行护理,包括对开放式负压吸引装置的管理、引流液及病情观察、皮肤瘘口护理、心理护理等。结果所有患者带管时间10~17 d,平均（15.63±3.22）d,术后住院时间13~23 d,平均（17.21±5.47）d,均无发生相关并发症。结论做好开放式中心负压冲洗装置治疗腹腔镜胃癌术后吻合口瘘的相关护理,可有效改善冲洗效果,心理护理可减少患者痛苦,促进患者吻合口瘘的愈合。