高负压原位劈核超声乳化手术治疗粘连性小瞳孔并发白内障的效果分析

目的：探讨高负压原位劈核超声乳化手术治疗粘连性小瞳孔并发白内障患者的临床效果。方法选取固始县人民医院2013年8月至2015年8月收治的28例粘连性小瞳孔并发白内障患者，对其进行高负压原位劈核超声乳化手术治疗，观察手术后的临床疗效。结果术中4例患者发生误吸虹膜，6例出现后囊破裂，经紧急处理后顺利完成手术；术后22例患者的视力有不同程度的提高。术后30 d，矫正视力≤0.4的患者10例，0.5~0.9的14例，超过1.0的4例。结论粘连性小瞳孔并发白内障患者采用高负压原位劈核超声乳化手术治疗具有较好的临床效果，而且高负压原位劈核超声乳化手术具有低能量、高负压、角膜内皮损伤小等优点，可以作为治疗粘连性小瞳孔并发白内障患者的首选方法。

压核进钩劈核技术对白内障超声乳化手术患者视力及并发症的影响分析

探讨压核进钩劈核技术对白内障超声乳化术患者的应用效果。方法 在2022年11月至2023年12月期间接受治疗的72例白内障患者中,依据所采用的手术技术分成两组:观察组(36例,36眼,压核进钩劈核)和对照组(36例,36眼,乳化劈核组)。对比两组治疗效果的差异。结果 观察组超声乳化时间、平均超声能量、术后并发症发生率低于对照组,一次性二分之一劈核的成功率、术后第一天最佳矫正视力高于对照组(P<0.05);两组术后角膜水肿分级比较P>0.05。结论 在白内障超声乳化术中引入了压核进钩劈核技术,可简化劈核操作,降低其技术难度,缩短初学者的学习曲线,降低超声波的能量消耗,以提高患者术后第一天最佳矫正视力,减少并发症的发生,是一种安全、有效的手术方式。

压核进钩劈核技术对白内障超声乳化手术患者视力及并发症的影响

目的探讨压核进钩劈核技术对白内障超声乳化手术患者视力及并发症的影响.方法选取2020年4月—2022年4月于青岛市胶州中心医院眼科行白内障超声乳化手术的患者118例,按照随机数字表法分为观察组(n=59)与对照组(n=59).两组均接受超声乳化手术,对照组采用乳化劈核技术,观察组采用压核进钩劈核技术,对比两组的超声能量和有效超声时间、视力恢复情况、角膜内皮细胞相关指标及并发症.结果观察组的超声能量小于对照组,有效超声时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组最佳矫正视力均升高,散光度均降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组六角形细胞比例均减少,但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组角膜内皮细胞面积均增大,但观察组小于对照组,两组角膜内皮细胞密度均减少,但观察组多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为6.78%,低于对照组的20.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论压核进钩劈核技术可减少白内障超声乳化手术中的超声能量,缩短有效超声时间,保护角膜内皮细胞,且不会影响患者术后视力恢复,利于减少术后并发症.

负压的多维控制模式及其在白内障超声乳化术中意义

目的 根据负压在超声乳化手术空间内释放的实际终端效应是具有三维立体分布特征的吸力场 ,本研究在负压的传统脚踏板单维强度 (mmHg ,1mmHg =0 1 33Pa)控制平台的基础上 ,提出融合了基于超声乳化探头控制平台的对负压吸力场强度的空间分布、方向性及阻遏调控的负压多维控制模式 ;就其对提升负压终端效应的精确性及可控性的影响及相关的临床意义进行分析。方法 Ⅳ级硬核老年性白内障病例 1 70例 ( 1 74眼 )接受高负压 ( 2 0 0～ 2 50mmHg)主导下的劈核乳化术式 ,其中 91例 ( 94眼 )接受负压的多维控制模式 ,即在脚踏板控制负压单维强度 (mmHg)的基础上 ,通过调整乳化探头切面的朝向、灌注液流方向及超声靶物的相对位置 ,对负压吸力场进行吸力强度的立体分布、方向性及阻遏调控 ;另外 79例 ( 80眼 )是在传统脚踏板单维负压控制平台下完成的回顾性对照组 ;对术中发生负压相关的后囊膜吸触或吸破的发生阶段以及发生率进行组间差异性对比分析。结果 负压的多维控制模式使负压的实际终端吸力场效应能够更为适时、灵敏地与乳化探头的实际操作状态及操作环境相匹配 ,提升负压的整体控制精度 ,减少负压相关的后囊膜破裂的发生率 ( χ2 =5 4 1 ,P <0 0 2 )。结论 负压的多维控制模式涵盖两个控制平台 :( 1 )