宫腔直视吸引系统下负压吸宫术联合细节护理对早期妊娠人工流产患者手术相关参数及术后恢复的影响

目的探究宫腔直视吸引系统下负压吸宫术联合细节护理对早期妊娠人工流产患者手术相关参数、术后恢复情况及血清雌激素表达水平的影响。方法选取2019年1月至2023年1月徐州市妇幼保健院收治的45例早期妊娠人工流产患者,依据随机数字表法分为两组。对照组(22例)患者行腹部超声引导下负压吸宫术,观察组(23例)患者行宫腔直视吸引系统下负压吸宫术,两组患者围术期均给予细节护理,并于术后定期随访3个月。比较两组患者手术相关参数、术后恢复情况,术后即刻、术后2周血清雌激素表达水平,以及术后3个月并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间及术后腹痛时间、术后流血时间、月经恢复时间均更短,术中出血量、吸引管进入宫颈次数均更少(均P<0.05);与对照组比,观察组患者子宫穿孔发生率、月经量异常占比降低,但差异无统计学意义(P>0.05);与术后即刻比,术后2周两组患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均升高,且观察组高于对照组;孕酮(P)水平降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论早期妊娠人工流产患者实施宫腔直视吸引系统下负压吸宫术联合细节护理,可以缩短手术时间,减少术中出血量及吸引管进入宫颈次数,术后月经恢复更快,同时还可恢复各项血清雌激素的表达,安全性良好。

不同剂量米索前列醇用于负压吸宫手术前准备的疗效分析

目的分析评价吸宫手术前口服不同剂量米索前列醇促进宫颈软化效果和药物不良反应。方法将218例早孕患者按随机数字表法分为400μg组（110例）和600μg组（108例），分别在行吸宫手术前3h服用米索前列醇400、600mg，比较两组宫颈扩张和药物不良反应情况。结果400μg组宫颈扩张低于600μg组[（6．42±1．18）mm比（6．68±1．19）mm，P〈0．05]，400μg组初孕患者宫颈扩张显著低于600μg组（P〈0．05）。排除静脉麻醉影响后，常规手术400μg组初孕患者宫颈扩张明显低于600μg组（P〈0．05），600μg组有1次人工流产史患者宫颈扩张明显低于初孕患者（P〈0．05）。两组主要的药物不良反应为腹痛、恶心以及阴道流血等，但均没有发生大出血情况。结论负压吸宫手术前3h服用米索前列醇可以安全、有效地促进宫颈软化，400μg不如600μg效果明显，特别是对于初孕患者而言。

一次性减压式流产吸管用于早孕负压吸宫术的临床观察

目的观察早孕负压吸宫手术的患者使用一次性减压式流产吸管的方法及治疗效果,以减轻早孕负压吸宫手术的创伤,提高治疗效果。方法选择2011年12月至2013年1月昆山市第三人民医院收治的自愿进行人工流产手术的患者160例为临床研究对象,根据单双号的方法随机分为两组。对照组80例患者使用常规早孕负压吸宫手术,术中使用常规金属吸引管;试验组患者80例,使用常规早孕负压吸宫手术,术中使用一次性减压式流产吸管。观察比较两组患者手术中出血量、时间,手术后并发症等。结果两组患者发生宫颈粘连、宫腔粘连比例差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,试验组手术中疼痛轻微、扩宫+吸宫时间短,出血量少,子宫收缩良好且术中不良反应发生率低差异均有统计学意义(P<0.05);术后试验组持续阴道流血时间短,患者自我满意度高,术后感染率低(P<0.05)。结论对早孕负压吸宫手术患者使用一次性减压式流产吸管手术的效果较好,可以减少创伤,减轻术中疼痛和不良反应,是一种较好的治疗措施。

探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人流术中的应用

目的探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人流术中的应用效果。方法选取我院自2014年5月1日至2014年8月31日门诊自愿要求行无痛人流术患者600例,根据单双号随机分为两组,每组各300例均为可视人流机实施。对照组使用常规单腔金属吸引管;试验组使用一次性双腔减压式吸引管。比较两组术中扩宫+吸宫时间、出血量、子宫收缩、不良反应发生率及术后并发症。结果两组患者术中各指标比较,试验组扩宫+吸宫时间短,出血量少,子宫收缩良好且术中不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各指标比较,术后宫颈和宫腔粘连、持续阴道流血时间,盆腔积液、术后感染及患者自我满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流术患者使用一次性双腔减压式吸引管手术效果好,创伤小,术中不良反应轻,是一种较好的治疗措施。