宫腔镜电切术与负压吸引清宫术联合双侧子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用效果比较

目的比较宫腔镜电切术与负压吸引清宫术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2016年9月至2019年3月永城市人民医院诊疗的58例CSP患者,按手术方案将患者分为宫腔镜组和负压吸引组,每组29例。两组患者均先接受双侧子宫动脉栓塞术治疗,负压吸引组联合负压吸引清宫术治疗,宫腔镜组联合宫腔镜电切术治疗。比较患者手术总时间、术中总出血量、月经复潮时间和术后并发症发生情况,统计β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴率。结果宫腔镜组患者手术总时间、月经复潮时间均短于负压吸引组,术中总出血量少于负压吸引组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后30d宫腔镜组患者血清β-hCG转阴率为93.10%(27/29),高于负压吸引组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组术后并发症发生率为6.90%,与负压吸引组13.79%相比,差异无统计学意义(P>0.01)。结论宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗CSP患者效果显著,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,加快术后恢复。

宫腔镜胚物电切术与负压吸引清宫术分别联合UAE术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的疗效比较

目的探讨宫腔镜胚物电切术与负压吸引清宫术分别联合子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2017年1月至2019年2月本院收治的CSP患者80例,按治疗方案不同分电切组与负压组,各40例。两组均行UAE术,负压组联合负压吸引清宫术,电切组联合宫腔镜胚物电切术。比较两组手术情况[术中失血量、手术用时、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴时间]、并发症发生率、术后6个月子宫创面恢复情况(瘢痕宽度、长度、深度及残余肌层情况)。结果电切组术中失血量少于负压组,手术用时、月经复潮时间、血β-hCG转阴时间短于负压组(P<0.05);术后6个月电切组瘢痕宽度、长度、深度小于负压组,残余肌层厚度、残余肌层比例高于负压组(P<0.05);电切组并发症发生率5.00%(2/40)与负压组7.50%(3/40)比较差异无统计学意义。结论与负压吸引清宫术比较,宫腔镜胚物电切术联合UAE术能进一步促进CSP患者康复及瘢痕愈合,并发症少,安全性高。

药物流产配合无痛负压吸引清宫术终止早期高危妊娠的临床观察

目的探讨药物流产配合无痛负压吸引清宫术对早期高危妊娠流产中安全性及并发症的影响。方法将2015年1—12月到孝感市孝南区妇幼保健院妇科门诊终止妊娠的260例具备高危因素的流产患者分为对照组与观察组,每组各130例。对照组直接行无痛负压吸宫术,观察组采用米非司酮75 mg,每日空腹一次,连续2天,第3天空腹顿服,米索前列醇0.6 mg。2小时左右阴道流血增多为指征,再行无痛负压吸引清宫术。观察宫颈扩张情况,术中负压大小,术中手术时间,术中出血量,术后流血时间,麻药用量的差异及并发症。结果观察组术中无需扩宫,负压较小,手术时间短,出血量少,术后阴道流血时间短,麻药用量少,患者易苏醒,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。并发症对照组人流综合征10例,占7.69%,观察组人流综合征2例,占1.53%(P<0.05)。严重并发症对照组吸宫不全3例,占2.3%;观察组无吸宫不全。对照组子宫穿孔1例,占0.76%;观察组无子宫穿孔,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期高危妊娠流产,选择药物流产配合无痛负压吸引清宫术,手术更安全,损伤更小,即能满足患者对无痛的要求,又能降低手术的风险,值得临床推广。

负压吸引清宫术联合吸引管治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的临床效果

目的探讨负压吸引清宫术联合吸引管治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的临床效果。方法选取2019年10月至2020年12月在咸宁市通山康泰医院进行治疗的67例剖宫产后切口瘢痕妊娠患者,按照抽签单双数将其分为试验组(34例)和对照组(33例)。试验组使用负压吸引清宫术联合吸引管治疗,对照组使用一次性宫腔组织吸引管治疗,比较两组的手术效果。结果试验组的手术成功率为91.18%,高于对照组的72.23%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、术后恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠患者使用负压吸引清宫术联合吸引管治疗,有助于提高临床治疗效果。

宫腔镜电切术与负压吸引清宫术在剖宫产切口瘢痕妊娠患者辅助治疗中的应用比较

目的对比宫腔镜电切术与负压吸引清宫术在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)患者辅助治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的82例CSP患者临床资料,术前两组患者均采用甲氨蝶呤杀胚,并根据手术方式不同分为两组,将采用宫腔镜电切术治疗的42例患者临床资料归为A组,将采用负压吸引清宫术治疗的40例患者临床资料归为B组。比较两组临床指标、并发症及中转开腹情况,结果A组术中出血量少于B组,手术时间、血人绒毛膜促性腺激素(P-HCG)复常时间、月经复潮时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率及中转开腹率对比,差弄无统计学意义(P>0.05)。结论与负压吸引清宫术相比,CSP患者采用宫腔镜电切术的创伤较小,利于缩短患者术后恢复进程,并具有一定的安全性。

宫腔镜胚物电切术+子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的疗效评价

目的探讨宫腔镜胚物电切术+子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)患者的效果。方法回顾性收集伊川县人民医院2018年1月至2021年1月102例CSP患者,按治疗方案不同分成A组(n=51)、B组(n=51)。A组接受UAE+宫腔镜胚物电切术治疗,B组接受UAE+负压吸引清宫术治疗。比较两组围术期指标(手术时长、术中失血量、住院时长),子宫创面恢复指标(残余肌层厚度、瘢痕深度、瘢痕长度、瘢痕宽度、残余肌层比例),术后1 d、7 d、14 d血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降率及血清β-hCG恢复正常时间及月经复潮时间。结果A组手术时长、住院时长较B组短,术中失血量较B组少(P<0.05);A组残余肌层比例、残余肌层厚度较B组高,瘢痕深度、瘢痕长度、瘢痕宽度较B组低(P<0.05);术后1 d、术后7 d、术后14 dA组血清β-hCG下降率较B组低(P<0.05);A组血清β-hCG恢复正常时间及月经复潮时间较B组短(P<0.05)。结论宫腔镜胚物电切术+UAE治疗CSP患者可有效优化围术期指标,提高子宫创面恢复效果,缩短血清β-hCG水平恢复正常时间及月经复潮时间,促进患者康复,值得临床推广。

宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠临床研究

目的:探讨宫腔镜电切术与负压吸引清宫术分别联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的96例剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据手术方法不同分为清宫组和电切组,各48例。清宫组给予负压吸引清宫术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗,电切组给予宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗,比较两组手术指标及术后并发症情况。结果:电切组手术、住院、月经恢复正常、血清人绒毛膜促性腺激素转阴等时间均短于清宫组,术中出血量少于清宫组(P<0.05);电切组并发症总发生率低于清宫组(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠可有效缩短手术及住院时间,降低出血量,加速月经恢复及人绒毛膜促性腺激素转阴时间,且并发症少。

宫腔镜电切术联合药物治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床研究

目的:探究宫腔镜电切术联合药物化疗治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果及患者预后情况。方法:选取许昌市第三人民医院2016年2月至2018年2月收治的80例剖宫产切口疤痕妊娠患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予甲氨蝶呤化疗后负压吸引清宫术治疗,观察组给予宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤化疗,比较两组患者成功率、手术时间、手术出血量、月经恢复时间、血清人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)恢复正常时间及并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量、阴道流血时间、住院时间、月经恢复时间、血清β-HCG水平恢复时间均少于对照组,手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合药物化疗治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果良好,能够降低术中出血量,减少手术时间,提高安全性。

宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗瘢痕妊娠的疗效分析

目的对瘢痕妊娠采用宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗的效果进行探究。方法方便选择该院收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者80例作为该次研究纳入的对象,选取时间段为2017年1月—2019年4月,按照随机数字表法将这些患者划分为甲组和乙组,每组40例。采用甲氨蝶呤联合负压吸引清宫术对甲组患者予以治疗,采用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术对乙组患者予以治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果乙组的总有效率97.5%明显高于甲组82.5%,两组患者比较经过检验,差异有统计学意义(χ^2=6.825,P<0.05);乙组患者的手术完成时间(32.1±5.1)min、术中出血量为(30.3±3.1)mL,月经恢复时间(37.4±4.1)d,β-HCG恢复时间(22.6±3.0)d明显优于甲组的(49.6±5.3)min、(78.8±3.9)mL、(53.2±4.4)d、(34.8±3.7)d,两组患者手术指标和症状恢复时间比较经过检验,差异有统计学意义(t=3.457、3.822、3.641、4.026,P<0.05)。乙组的并发症发生率2.5%明显低于甲组15.0%,两组患者比较经过检验,差异有统计学意义(χ^2=5.273,P<0.05)。结论采用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术对瘢痕妊娠患者进行治疗具有很好的效果,能够有效地促进患者恢复,而且安全性很高。