糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者临床路径健康宣教的效果

目的：探讨糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者临床路径健康宣教的效果，提高糖尿病足皮瓣移植患者健康教育掌握率。方法选择2012年1月-2013年4月在佛山市中医院骨二科糖尿病足负压封闭术后需皮瓣移植修复皮缺损的患者共60例，其中2012年1-8月采用常规健康宣教纳入的30例患者设为对照组，2012年9月-2013年4月采用临床路径健康宣教纳入的30例患者设为研究组，对两组患者的健康教育知识掌握程度、皮瓣移植成活率、护理满意度及生活质量进行比较及分析。结果研究组患者健康教育知识掌握程度（〉80分者46.7%）、护理满意度（86.7%）均好于对照组（〉80分者23.3%、66.7%），研究组患者焦虑自评量表评分[（38.8±7.1）分]及抑郁自评量表评分[（40.5±6.6）分]低于对照组[（46.9±8.5）、（49.3±7.8）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者饮食[（4.25±0.77）分]、睡眠[（4.80±0.75）分]、疲乏[（4.26±0.71）分]、对疾病的认识[（3.78±0.62）分]及对治疗的态度[（3.89±0.73）分]得分均显著高于对照组[（3.73±0.61）、（4.07±0.52）、（3.56±0.60）、（2.98±0.55）、（3.35±0.61）分]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究组患者皮瓣移植成活率（100.0%）高于对照组（86.7%），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者采用临床路径健康宣教能有效提高皮瓣移植的成功率，取得较好的护理满意度，患者生活质量高。

VSD封闭负压吸引术治疗手足创伤性软组织缺损的临床观察

探讨对手足创伤性软组织缺损患者的治疗中进行中负压封闭引流术的临床疗效。方法 选择2022年1-12月,本院急诊科收治的62例肢体软组织重度创伤病人,按照不同的治疗方式,将其分成观察组和对照组,观察组采用负压封闭引流,对照组采用常规引流。对两组患者的并发症及治疗效果进行比较。结果 治疗有效率及并发症发生率方面观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手足创伤性软组织缺损创伤的情况下,对患者进行负压封闭引流,不但可以提高疗效,还可以减少术后的并发症,促进病人的身体可以快速康复,是一种非常有价值的方法。

封闭式可调节负压吸引术联合皮肤移植术治疗下肢慢性溃疡的临床研究

目的研究封闭式可调节负压吸引术联合皮肤移植术治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法选取我院2013年12月至2015年12月下肢慢性溃疡患者94例,按照入院顺序编号,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组两组各47例,给予对照组常规治疗,在皮肤移植术后以打包或加压包扎方式固定,观察组行封闭式可调节负压吸引术联合皮肤移植术,比较两组患者术后疗效、围术期各项指标水平,比较手术前后两组患者创面肉芽组织内血红蛋白、羟脯氨酸及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况。结果观察组患者术后总有效率为93.62%较对照组68.09%显著升高;观察组患者皮片存活率较对照组显著升高;观察组患者创面愈合时间、术后换药次数、术后总住院天数较对照组显著较少;术后观察组患者血红蛋白、羟脯胺酸、VEGF水平较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论封闭式可调节负压吸引术联合皮肤移植术治疗下肢慢性溃疡疗效显著,能有效促进肉芽组织微血管再生,改善血流灌注,促进创面愈合,是治疗慢性溃疡有效手段。

负压封闭吸引技术在烧伤后严重组织缺损创面中的护理研究

目的探讨VSD负压封闭吸引技术治疗烧伤后严重组织缺损创面的疗效观察及护理方法。方法研究对象选取该院2017年5月—2018年5月之间收治30例烧伤后严重组织缺损患者,彻底清创后进行VSD负压封闭吸引治疗,观察和统计患者的护理效果、愈合时间、换药次数等。结果治疗7～10 d后对负压引流装置进行拆除,30例烧伤患者中,一期愈合46.67%,二期愈合50.00%,平均创伤愈合时间(27.3±6.1)d,患者烧伤创面可见大量新鲜肉芽组织。行游离植皮或皮瓣移植术后伤面愈合良好。结论应用VSD负压封闭吸引治疗烧伤后严重组织缺损可以很好的保护创面,避免了换药给病人带来的痛苦,减轻患者的经济负担,缩短病程,提高治愈率。

门诊封闭负压术治疗模式在糖尿病足治疗中的应用

目的探讨门诊封闭负压术治疗模式在糖尿病足治疗中的应用效果。方法对9例门诊糖尿病足患者实施3～6次门诊封闭负压术治疗。评价患者并发症、满意度、治疗费用等。结果 9例患者实施封闭负压治疗43次,无1例发生并发症,患者满意度93%,治疗费用与住院患者比较节约2 700元。结论对糖尿病足患者可开展门诊封闭负压术治疗。

封闭式负压吸引术在骨科创伤治疗中的护理分析

目的：分析封闭式负压吸引术应用于骨科创伤治疗中的护理效果。方法选取2013年2月～2014年2月本院收治的116例骨科创伤患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各58例。对照组采取普通换药方法，观察组实施封闭式负压吸引术及护理，对比两组患者临床护理效果。结果观察组换药次数少于对照组，伤口愈合时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组伤口一次与二次植皮总治愈率为100.00%，高于对照组的72.41%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在骨科创伤治疗及护理中应用封闭式负压吸引术，有利于促进伤口愈合，提高植皮总治愈率，缩短患者住院时间。

封闭负压吸引术治疗手足部创面的护理对策

目的探究对手足部缺损的创面进行负压吸引术(VSD)治疗患者的术后护理的对策。方法选取2015年10月至2017年5月我院64例手足部外伤患者行创面封闭负压吸引术(VSD)进行治疗,并且采取综合的临床护理措施对患者的手足部创面进行各方面的修复。手术后采取的护理对策的重要之处在于要保证有效的负压引流,观察四肢远端感觉血液循环的变化,给予患者适当的心理护理、止痛护理。结果本组所有的患者经8～9 d封闭负压吸引技术护理后,在创面可以看见生长的肉芽组织,碰之容易出血,培养出的细菌也都呈现出阴性,植皮也相当完美,一次性就成功,同时没有发生其他的并发症。结论手足部创面患者在经过负压吸引技术治疗和在术后采取的对应的护理措施后,其受损创面修复的情况非常好,相关的功能也逐渐得到恢复,因此获得了较高的满意度,所以在术后采取一定的临床护理措施是值得推广的。

持续封闭负压吸引术的治疗进展

搜集近7年来关于持续封闭负压吸引术应用及治疗效果的资料,分析持续封闭负压吸引术的原理、适应症、治疗效果及常见并发症的预防处理方法。发现持续封闭负压吸引术可建立引流系统,快速地控制炎症,减轻组织损伤,促进创面愈合,适用于软组织损伤、开放性骨折合并感染、骨筋膜室综合症、关节腔感染、体表化脓性感染、烧伤感染创面、手术后切口感染、乳腺癌根治术后引流、腹腔内手术后等的引流以及重症急性胰腺炎、上消化道瘘的保守治疗等;常见的并发症有:引流管堵塞、创面出血或感染等;可在术中操作、薄膜封闭等过程中预防。持续封闭负压吸引术原理简单,在临床上应用广泛,但需注意常见并发症的预防。

自制封闭负压吸引术应用于皮片移植术后的疗效分析

目的分析将自制封闭负压吸引术应用于皮片移植术后恢复过程中,对植皮成活率的作用及疗效。方法将47例植皮术后采用传统包扎进行术后治疗的患者组成对照组;将另外47例植皮术后应用了自制封闭负压吸引术进行术后治疗的患者组成观察组。对两组皮片成活率及临床疗效进行对比分析。结果普通部位对照组发生感染的病例为7例,占63.64%;观察组无感染病例。特殊部位对照组发生感染的病例为29例,占80.56%;观察组发生感染的病例为5例,占12.50%。结论自制封闭负压吸引术可以明显提高皮片成活率,降低感染率。特别是在特殊部位植皮术术后的应用中可以起到显著提高皮片成活率的作用。

浅析封闭式负压吸引术在骨科创伤治疗中的护理效果

研究病人护理实践严格按照综合护理流程对封闭式负压吸引术在骨科创伤病人在临床治疗效果的影响。方法:选则我院在2019年4月-2020年4月这一期间接收治疗的100例封闭式负压吸引术在骨科创伤病人,随机分为对照组与观察组进行研究,对照组的病人按照常规程序进行护理,观察组病人在基础护理之后按照综合护理流程采取措施加强干预,对病人临床指标及护理之后的满意情况进行对比。结果:观察组病人治疗护理过程中换药次数、伤口愈合时间、平均住院时间分别为(2.06±0.24)次、(9.57±2.51)天和(13.16±3.51)天,均比对照组好,观察组和对照组病人在护理之后对本次护理满意的分别有48例和40例,分别占本组人数的96.00%和80.00%,差异显著具有实际分析意义。结论:封闭式负压吸引术在骨科创伤病人的护理实践中采取综合护理措施实施有效措施帮助改善病人临床指标,有利于提升满意率,值得推广。

负压封闭吸引术治疗四肢骨感染

目的探讨负压封闭式吸引术(VSD)治疗四肢骨感染的临床疗效。方法对17例四肢骨感染患者清创后采用VSD术治疗,感染控制后二期植皮或直接缝合。结果术后2周17例患者感染均得到控制,创面缩小,肉芽新鲜,植皮后创面愈合。结论 VSD治疗四肢骨感染,可在短期内控制感染,操作简单,疗效肯定。

自体皮回植联合真空负压封闭治疗皮肤软组织损伤的护理

目的回顾性分析真空负压封闭联合自体皮回植治疗皮肤软组织损伤患者的护理效果及要点。方法收集我院68例采用自体皮回植联合真空负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗,并给予相应系统护理的患者资料,分析这种联合技术及相应护理措施对患者治疗效果的影响,并总结治疗过程中的护理要点。结果所有68例患者伤口敷料均未出现液体外渗,保持干燥清洁。VSD引流液至术后1周基本消失。其中有1例出现约1cm×1.5cm局部皮片坏死,经严格换药后治愈;1例出现局部红肿,定期换药后消失;余所植皮片预后良好。结论自体皮回植联合VSD技术是治疗创伤后皮肤软组织损伤的有效方法,积极的相应护理辅助治疗,有利于患者恢复。

应用封闭负压吸引技术治疗下肢大面积软组织缺损的护理体会

目的:探讨应用封闭负压吸引技术治疗下肢大面积软组织缺损的疗效观察与护理方法。方法:对本科室2010年3月~2012年7月间收治的33例下肢软组织缺损患者彻底清创后进行负压封闭引流术治疗。结果:在拆除负压引流装置后,创面均有大量新鲜肉芽组织生长。行游离植皮或皮瓣移植术后伤面愈合良好。结论:应用封闭式负压吸引治疗大面积软组织缺损可以很好的保护创面,避免了换药给病人带来的痛苦,减轻患者的经济负担,缩短病程,提高治愈率。

封闭式负压吸引技术在治疗骨科创伤感染中的应用

目的评价封闭式负压吸引术治疗骨科创伤感染的疗效。方法 48例骨科中皮肤软组织缺损的四肢创伤及感染创面患者,采用封闭式负压吸引术治疗。结果 48例患者感染均得到控制,创面缩小,肉芽新鲜,创腔内肉芽亦生长良好,血循环良好,无肌腱骨骼外露,创面愈合良好。结论采用封闭式负压吸引术治疗骨科创伤感染的患者疗效佳,且经济实惠。

系统护理干预促进胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者创面修复的效果观察

目的观察系统护理干预促进胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者创面修复的临床效果。方法 85例胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者,随机分为对照组(42例)和实验组(43例),对照组给予骨科常规护理干预,实验组给予围术期系统护理干预,观察二期创面修复时间和平均换药次数。结果实验组二期创面修复平均时间(5.61±1.54)d明显低于对照组(10.76±1.61)d(t=15.9342,P<0.01)。实验组平均换药次数(1.65±0.52)次明显低于对照组(7.28±0.55)次(t=51.277,P<0.01)。结论胫腓骨骨折采用内固定联合封闭负压吸引术患者,配合系统护理干预能够促进创面的早期愈合,降低平均换药次数,最大程度降低医疗成本和提高生存质量。

封闭负压吸引术治疗臀部褥疮的疗效观察

目的观察封闭负压吸引术治疗臀部褥疮的疗效。方法 100例臀部褥疮患者随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用封闭负压吸引术治疗,对照组采用传统方法治疗。观察两组治疗后疼痛程度、并发症及疗效。结果试验组治疗后3、7、14d的VAS评分均低于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(Hc=5.192,P<0.05)。结论封闭负压吸引术治疗臀部褥疮疗效确切,并发症少。

负压封闭辅助愈合治疗术在制动困难烧伤植皮术中的应用探讨

目的 观察负压封闭辅助愈合治疗术应用于中小面积烧伤植皮术后,尤其是植皮部位难以普通加压包扎和（或）传统打包包扎不适的植皮部位,探讨其使用价值。方法 对2013年9月至2015年3月住院患者植皮后使用负压封闭辅助愈合治疗术,观察植皮区皮肤生长状况。在清创后创面细菌定性培养,大张断层皮移植,打洞引流,覆盖细纱布凡士林油纱或优拓,再放置VAC.○R敷料,调节机器数值。6~7天后去除敷料后再次做细菌培养。结果 所有患者植皮术后观察均未见皮片移位,覆盖区无贴膜过敏,肉芽创面大张薄中厚植皮无花斑,1例手热压伤全厚皮植皮少许花斑,电击伤患者全厚皮花斑明显,无积血积液,覆盖区1例出现张力性水泡。首次植皮存活率100%,术中清创后创面细菌培养阴性者,拆除敷料后培养仍为阴性,慢性创面术中培养阳性者,拆除敷料后培养仍为同一细菌,且血象无特殊,创面观察无明显红肿及其边缘锐利等感染征象。舒适度评分6分。结论 特殊部位背部、面部、颈部、会阴部、臀部、手指创面的加压固定略困难。打包包扎容易引起压力不均,敷料易污染,植皮后负压封闭愈合治疗术可缓解或避免上诉诸多不利因素,植皮成活率100%,但电击伤热轧伤等使用的压力仍需要进一步观察。

封闭负压吸引技术在县级医院骨科应用体会

目的总结封闭负压吸引技术在县级医院骨科处理复杂创面处理体会。方法自2013年1月—2016年1月,共应用封闭负压吸引技术处理复杂创面17例。其中男11例,女6例;年龄12~78岁,平均(45.3±19.85)岁;其中胫腓骨骨折术后皮肤坏死10例,骶尾部压疮2例,四肢皮肤撕脱伤2例,糖尿病足2例,足背部碾压伤1例;创面大小4 cm×5 cm^10 cm×14 cm。结果 17例复杂创面经封闭负压吸引术后创面感染得到控制,创面缩小,肉芽生长丰富。经移植皮片、局部皮瓣等方法处理后创面均愈合。结论在县级医院骨科应用VSD技术治疗复杂的创面具有方便、安全、廉价等优点。

全封闭持续负压吸引术治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效观察

目的:探讨胫骨慢性骨髓炎患者采用全封闭持续负压吸引术治疗的效果。方法:回顾性分析2016年1月~2019年1月接收的60例胫骨慢性骨髓炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(30例)和实验组(30例),对照组采用传统灌洗引流治疗,实验组采用全封闭持续负压吸引术治疗。对比两组治疗相关指标(术中出血量、伤口愈合时间、肉芽组织覆盖创面时间、住院时间)、疼痛程度、踝关节功能情况。结果:实验组肉芽组织覆盖创面时间、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间、疼痛评分均低于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨慢性骨髓炎患者采用全封闭持续负压吸引术治疗效果显著,能加快伤口愈合,缩短住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛感,促进踝关节功能恢复。

封闭式负压吸引术在小儿骨科创伤治疗中的护理分析

目的分析对于接受封闭式负压吸引术治疗的骨科创伤患儿的有效护理方案及其应效果。方法对照组患儿给予常规护理,观察组患儿则在该基础上采取全面护理干预。结果观察组患儿的换药次数、住院时间和伤口愈合时间等指标均较对照组患儿显著更优(P<0.05);观察组患儿的一次植皮愈合率和总体愈合率均较对照组显著更高(P<0.05)。结论针对小儿骨科创伤接受封闭式负压吸引术治疗过程中采取全面护理有利于促进患儿伤口愈合,并缩短患儿的住院时间,有利于提升临床疗效。