负压式牙刷在气管插管患者口腔去污染中的效果观察

人工气道的建立，破坏了咽喉部正常的生理屏障。经口插管的患者口腔处于持续开放状态，咳嗽和吞咽功能受到抑制，自净和口腔黏膜的保护作用削弱，口腔内大量细菌繁殖。聚集于口咽部的分泌物可以沿气管插管与气管壁间隙渗入下呼吸道，病原菌进入肺内导致下呼吸道感染。因此，保持其口腔清洁能够防止微生物滋生与增长，最大程度降低口腔感染和出现并发症的机率，尤其是在呼吸机相关性肺炎（VAP）方面的预防作用更加明显［1］。我院重症医学科2013年8月至2014年9月对收治的81例经口气管插管危重症患者，使用负压式牙刷进行口腔去污染，现将观察效果报道如下。

负压式牙刷在偏瘫患者口腔护理中的应用

目的:探讨负压式牙刷在偏瘫患者口腔护理中的应用效果。方法:将2019年3月1日~2022年10月31日收治的90例偏瘫患者按1∶1比例随机分为观察组和对照组各45例;观察组采用负压式牙刷进行口腔护理,对照组接受常规口腔护理。比较两组护理前、护理4周后的吞咽障碍程度[采用视频吞咽障碍分级量表(VDS)],摄食情况[采用功能性经口摄食量表(FOIS)],生活质量[采用吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)],口腔清洁度(A、B、C三级)。结果:护理4周后,两组VDS、FOIS、SWAL-QOL评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组口腔清洁度分级高于对照组(P<0.05)。结论:负压式牙刷应用于偏瘫患者口腔护理中,可改善患者吞咽困难和口腔健康状况,提高患者生活质量。

带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果评价

目的:探究带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果。方法:抽取我院临床于2018年1月至2019年7月诊治的气管插管患者80例进行研究,并随机将患者分成研究组(40例)和对照组(40例)。方法:给予研究组带负压式牙刷刷牙法进行口腔护理;对照组采取常规口腔护理法进行干预;观察比较两组患者不同护理方法干预后,其口腔细菌检测情况、护理舒适度及口腔症状等结果比较。结果:经护理后,研究组患者口腔细菌症状及牙菌斑数等结果均明显低于对照组,且口腔口臭、溃疡等症状明显少于对照组,两组结果存在明显差异,具备统计学意义(p<0.05)。研究组临床护理满意度也明显优于对照组,结果比较存在明显差异,具备统计学意义(p<0.05)。结论:带负压式牙刷刷牙法在临床气管插管患者中的使用更具有优势,能有效清除患者口腔细菌,有效预防口腔感染的发生,在临床上值得大力推广及应用。

负压冲洗式牙刷在气管插管拔管后吞咽障碍老年患者口腔护理中的应用

目的观察负压冲洗式牙刷在气管插管拔管后吞咽障碍老年患者口腔护理中的应用效果。方法选取该院2022年1月至2023年5月收治的气管插管拔除后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。在常规吞咽训练基础上,对照组采用常规口腔护理方式,使用棉棒清洁口腔;观察组使用负压冲洗式牙刷进行口腔护理。比较两组干预前后口腔健康状况及吞咽功能的恢复情况。结果干预后观察组口腔卫生达标率(70.0%,21/30)明显高于对照组(46.7%,14/30),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组吞咽功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压冲洗式牙刷对气管插管拔管后吞咽障碍老年患者吞咽功能的恢复有促进作用,口腔清洁效果良好,提高口腔护理质量。

带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果评价

目的探讨气管插管患者口腔护理的有效方法，提高护理质量，减少并发症的发生。方法采用对照研究的方式，将2013年1月至2014年6月间我院ICU收治的60例气管插管患者随机分为观察组和对照组，观察组施行负压式牙刷刷牙法，对照组施行常规口腔护理法。比较两组患者护理前后口腔细菌检测情况、口腔症状、pH值、呼吸机相关性肺炎、意外脱管、机械通气的时间以及患者的舒适度。结果观察组护理后即刻的细菌数、护理后2h、4h、6h的细菌数均少于对照组，5d牙菌斑率、口腔细菌阳性率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的口腔溃疡、疱疹、口臭、呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组，护理5 d时的口腔pH值高于对照组，机械通气时间短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组的舒适度差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论带负压式牙刷刷牙法能够有效清除气管插管患者的口腔细菌，预防感染的发生，优于传统的口腔护理方法。

负压式吸引牙刷联合酸性氧化电位水用于ICU经口气管插管患者口腔护理的研究

目的探讨负压吸引牙刷结合酸性氧化电位水(Electrolyzed Oxidizing Water,EOW)行口腔护理对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)经口气管插管患者的口腔霉菌及溃疡发生率的影响。方法将100例经口气管插管的机械通气患者随机分成A、B两组,A组采用负压吸引牙刷结合EOW行口腔护理,B组采用传统擦洗法结合复方硼酸溶液行口腔护理。观察两组患者口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率的情况。结果实验组患者口腔霉菌、口腔溃疡、VAP发生率均低于对照组(P<0.05)。结论负压吸引牙刷结合EOW对经口气管插管并行机械通气患者行口腔护理可有效减少ICU中经口气管插管患者的口腔霉菌、口腔溃疡及VAP的发生。

经口气管插管患者0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙的效果观察

目的探讨0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙在经口气管插管机械通气患者口腔护理中的效果。方法采用抽签法随机分组原则将2012年10月—2013年11月在我科行气管插管机械通气治疗的70例患者分为观察组和对照组各35例,其中观察组有2例被剔除,实际为33例。两组均采用0.12%氯己定作为标准口腔护理液,观察组联合应用负压吸引式牙刷刷牙进行口腔护理,对照组采用传统的口腔擦拭法进行口腔护理,均4次/d,观察7 d。比较两组患者口腔护理前后口咽部细菌培养检出率、口腔护理后2 h口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组口咽部细菌培养检出率、口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论经口气管插管机械通气患者采用0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙能更好地减少口腔细菌定植,消除口腔异味,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期口腔健康的临床疗效观察

目的探讨负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者口腔健康、内源性感染及并发症发生率的影响。方法选取2020年1月至2021年1月广西柳州市人民医院COPD急性加重期患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗口腔,对照组采用2.5%碳酸氢钠溶液擦拭口腔。比较两组口腔健康、口腔菌群分布、内源性感染、并发症发生情况及生活质量。结果80例患者中,男50例,女30例,年龄60~70岁,平均(70.7±5.2)岁。研究组口腔功能和口腔异味评分均低于对照组,pH值高于对照组;研究组正常菌群检出率高于对照组,阳性菌、阴性菌和真菌孢子菌丝检出率低于对照组;研究组口腔真菌感染率、医院获得性肺炎及并发症发生率低于对照组,研究组各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压冲吸式牙刷联合2.5%碳酸氢钠溶液冲洗能够改善COPD急性加重期患者的口腔健康状况,预防内源性感染及并发症发生,改善患者生活质量。

负压吸引式牙刷的应用效果

评价负压吸引式牙刷在经口气管插管患者口腔护理操作中的应用有效性。方法:选取2020年8月-2021年1月我院耳鼻咽喉头颈外科80位行经口气管插管的患者作为研究对象,随机将参与研究的患者分为观察组和对照组两个组,每组40例。对照组采用口腔护理的方法是棉球擦拭+口腔护理液实施口腔护理。实验组采用的方法是负压式吸引牙刷+口腔护理液实施口腔护理。结果:实验组患者术后24h(12.10±1.87)、48h(11.35±1.30)口腔清洁度评分明显优于对照组患者术后24h(13.55±2.37)、48h(12.08±1.52)评分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后一周实验组患者口干发生率20%、口臭(10%)、咽痛(5%)、无口腔感染,明显要低于对照组患者口干发生率(75%)、口臭(50%)、咽痛(30%)、口腔感染(10%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理的舒适度80%高于对照组患者的舒适度40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用负压吸引式牙刷+口腔护理液法是一种合理、有效的口腔护理方式,能明显提高口腔的护理质量。

神经外科重症患者口腔护理方法与效果的临床比较研究

目的观察2种口腔护理方法对神经外科重症患者的临床护理效果。方法选取本院神经外科重症监护室2017年1月～2017年12月,意识障碍患者60例按照住院号尾数的奇偶性随机分组,每组30例,对照组采用生理盐水棉球擦洗口腔;观察组采用负压冲洗式牙刷以生理盐水冲洗口腔。2组患者口腔护理的频率均Q6H。于口腔护理第2 d、第6 d口腔护理前进行口腔清洁度、临床肺部感染评分(CPIS)评估。结果实施口腔护理第2 d观察组与对照组口腔清洁度评分,2组比较差异没有统计学意义(P>0. 05);第6 d观察组口腔清洁度评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。实施口腔护理第2 d、第6 d观察组与对照组临床肺部感染评分(CPIS)比较,差异没有统计学意义(P> 0. 05),但肺部感染评分有下降趋势。结论采用生理盐水冲洗口腔能有效地提高经神外科重症患者口腔护理的清洁度,对于降低肺部感染的发生有一定意义。

神经外科重症患者的口腔护理分析

本研究旨在观察重度神经外科患者的临床护理效果。方法选择本院神经外科重症监护室。2017年1月至2017年12月,60例意识障碍患者被选为住院人数分数的随机对照组。每组30例,对照组采用生理盐水棉球擦洗口腔;观察组采用负压冲洗式牙刷以生理盐水冲洗口腔。2组患者口腔护理的频率均Q6H。口腔护理前进行口腔和颌面感染(CIS)。结果:口腔护理组与对照组进行口腔清洁度评价,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);第6d观察组口腔清洁度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第二组和第六组观察:口腔保健和临床肺部感染(CIS)的记录无统计学意义(P>0.05),但肺部感染的评价有所下降。结论:用盐溶液进行口腔清洗对改善口腔卫生和减少肺部感染对神经外科患者的影响是有效的。