侧孔抽吸式负压吸乳器的应用性研究

目的探讨扁平或凹陷乳头的有效矫正方法及侧孔抽吸式负压吸乳器的效果。方法将 12 2例乳头扁平或凹陷的初产妇分为三组。观察组 (38例 )用自行研制的侧孔抽吸式负压吸乳器矫正 ,对照 1组 (42例 )用一次性注射器抽吸矫正 ,对照 2组 (42例 )用市售吸乳器矫正。结果矫正后乳头伸展长度 ,乳腺管疏通数 ,吸乳器每次持续作用时间、使用次数等指标观察组与对照 1、2组比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。矫正后哺乳成功率观察组与对照 1组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;与对照 2组比较 ,差异有显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;矫正过程中产妇舒适度观察组与对照 1组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;与对照 2组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论侧孔抽吸式负压吸乳器矫正扁平或凹陷乳头的效果优于注射器抽吸和市售吸乳器矫正法 ,在使用过程中能减轻产妇痛苦 ,使产妇感觉舒适 ,乐于接受 ;矫正后产后早期哺乳成功 ,增强母乳喂养信心 ,提高母乳喂养率。

Tru-cut型活检针在肾穿刺中的应用

目的应用Tru-cut型活检针在B超引导下行经皮肾穿刺活检术。方法选择符合肾穿刺适应证342例,其中肾功能不全9例,使用Tru-cut型活检针在B超引导下行经皮肾穿刺活检术,与Menghini穿刺针负压抽吸式124例相比较。结果 （1）Tru-cut型活检针取出肾小球数多,〉10个小球达96.2%,成功率高;（2）出血为主要并发症,肉眼血尿发生率5.6%,肾周血肿2.6%,输血1 000 mL以上的严重出血并发症1例,占0.3%;（3）两种方法各有1例严重出血,均为CKD3期,血肌酐190~350μmol/L,尿蛋白3＋,双肾长径9.2~9.6 cm,皮质厚度正常回声增强,病理诊断：硬化性肾炎。但有5例双肾长径9.5~13.4 cm,血肌酐700~1 200μmol/L,病理示：硬化性肾炎、纤维性新月体肾炎、Goodpasture综合征、出血热肾损害和骨髓瘤肾病,使用Tru-cut型活检针者仅表现为镜下血尿。结论 Tru-cut型活检针相对负压抽吸法单人操作,简便易学,取材质量高,并发症相似。肾功能不全不是穿刺禁忌证,双肾偏小者需谨慎。