胸腔负压闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎

目的比较负压闭式引流术与胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择南京市中医院与解放军第四五四医院2012年12月至2014年12月间40例结核渗出性胸膜炎患者,以胸腔负压闭式引流术治疗20例作为治疗组;以胸腔穿刺抽液治疗20例作为对照组。胸腔负压闭式引流术组以中心静脉导管行胸腔置管,外接负压吸引装置持续引流;穿刺组行常规胸腔穿刺术穿刺抽液。复查胸片及胸腔B超探查观察胸水量变化。结果治疗组平均住院时间14.80±7.05天、胸液消退时间4.85±1.46天;对照组平均住院时间19.700±7.43天、胸液消退时间6.10±1.52天。并发症及不良事件:负压引流组胸膜增厚1例(5.0%),发生堵管3例(予生理盐水或尿激酶冲管后再通3例)(15.0%)。穿刺抽液组胸膜增厚3例(15.0%),包裹性积液2例(12.5%),穿刺过程中胸膜反应2例(10.0%)。两组结果进行比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论胸腔负压闭式引流术治疗结核渗出性胸腔积液的疗效优于常规胸腔穿刺术。

探析负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者的综合护理体会

目的研究负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者的综合护理方法与效果。方法选取2014年6月-2015年12月我院采用负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者100例为研究对象，根据不同护理方法，将患者分为对照组与观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，对比分析两组护理效果。结果对照组的护理满意度为80％，现察组为100％，相对于对照组，观察组的护理满意度要高，观察组的创面愈合情况显著优于对照组。结论综合护理在上肢前臂开放性骨折负压闭式引流治疗中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。

负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者的综合护理体会

目的:研究负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者的综合护理方法与效果.方法:选取我院2013年6月～2014年6月收治的上肢前臂开放性骨折患者100例为研究对象,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比分析两组护理效果.结果:观察组的护理满意度高于对照组.结论:综合护理在负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折中的应用效果显著,在临床上值得广泛推广.

负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者临床综合护理体会

目的分析负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者的临床综合护理效果。方法随机选取我院2015年1月—2016年5月收治的30例上肢前臂开放性骨折患者,分为对照组、观察组海组15例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行综合护理,对比2组患者的护理效果。结果与对照组相比,观察组护理有效率、护理满意度更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在采用负压闭式引流术治疗上肢前臂开放性骨折患者时应用临床综合护理,能够较好地改善患者的临床症状,缓解患者的负性情绪,促进手术伤口的愈合,应用价值较高。

封闭式负压引流术联合胰岛素外敷治疗非哺乳期乳腺炎慢性窦道的效果

目的探讨封闭式负压引流术(VSD)联合胰岛素外敷治疗非哺乳期乳腺炎慢性窦道的效果。方法选取2021年1月至2023年1月赣州市妇幼保健院收治的60例浆细胞性乳腺炎女性患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(A组,20例)、生理盐水+VSD组(B组,20例)、胰岛素溶液+VSD组(C组,20例)。其中A组给予纱布填塞和常规引流,B组给予VSD治疗,C组采用VSD联合外用胰岛素治疗。观察三组治疗前后疼痛程度和创面面积,治疗后创面闭合时间、总治疗时间、治疗有效率、乳房毁损率及乳腺炎复发率。结果治疗后,三组患者疼痛程度和创面面积低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组疼痛程度低于A组,创面面积小于A组,创面闭合时间、总治疗时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组疼痛程度低于B组,创面面积小于B组,创面闭合时间、总治疗时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组治疗后治疗有效率高于A组,乳房毁损率和复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.017);C组治疗有效率高于B组,乳房毁损率和复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论VSD联合外用胰岛素可促进乳腺炎慢性窦道伤口愈合、缩短治疗时间,提高治疗效果,并减轻疼痛、减少乳房并发症和乳腺炎复发率。

外科清创联合封闭式负压引流术治疗慢性创面的临床疗效分析

临床上对于慢性创面的治疗存在较多的方式,当前外科清创联合封闭式负压引流术(VSD)是医生常使用的一种方式,为此本文将分析探讨该种联合治疗方式的作用。方法 因受到诸多因素的影响导致创面难以愈合,继而发展成难愈性慢性创面,随着该类患者的数量不断增多,使得我院在接收数量方面也不断增,将2023年-2024年作为具体年份时间、将当年的4月与2月作为具体月份时间能够确保研究的新鲜性,为保证要求所需的88例病例可在短时间内被快速选取,研究人员需要同所有来院诊疗的患者进行联系与沟通,在其完全了解研究目的、方式并完全同意加入研究后,研究者需要成分依靠事前建立的排除与纳入标准从其中进行仔细选择。常规换药治疗及外科清创联合封闭式负压引流术是以往与当下医生所采取的两种治疗方式,对入选的病例分组后使对照组患者采取常规换药治疗方式,使试验组患者采取外科清创联合封闭式负压引流术治疗方式。结果 全面收集相关指标,之后研究者使用统计学软件实施分析比对,两组患者的相关临床指标的差异均具有较大的显著性,P<0.05。结论 外科清创联合封闭式负压引流术治疗慢性创面具有良好的临床疗效。

四肢难治性感染创面患者实施封闭式负压引流术联合游离植皮及皮瓣移植术的效果

目的 观察封闭式负压引流术、游离植皮以及皮瓣移植术联合方案应用于四肢难治性感染创面患者的有效性。方法 选取2022年1—12月本院收治的70例四肢难治性感染创面患者为研究对象,并将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规疗法,观察组采用封闭式负压引流术、游离植皮以及皮瓣移植术的联合疗法,对比两组在炎症水平、疼痛程度、临床相关指标恢复情况、治疗效果以及并发症发生情况方面的差异。结果 与对照组相比,观察组治疗后的炎症相关指标均较低,疼痛(NRS)程度较轻,临床相关指标恢复情况较佳,治疗总有效率较高,且治疗后并发症发生率较低(P<0.05)。结论 四肢难治性感染创面患者在封闭式负压引流术、游离植皮联合皮瓣移植术的综合方案治疗下,病灶部位炎症及疼痛感得以大幅度减轻,治疗后恢复情况较佳,且并发症的发生风险较低,安全性高,疗效显著。

自体富血小板凝胶联合封闭式负压引流术治疗糖尿病足溃疡的效果观察

目的分析自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)联合封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足溃疡的效果,为临床治疗提供依据。方法选取2014年1月至2017年1月于本院住院治疗的72例糖尿病足溃疡患者为研究对象。将患者依据随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组患者给予APG联合VSD治疗,对照组患者仅给予VSD治疗。比较两组患者的疗效和溃疡愈合时间;采用酶联免疫吸附测定检测并比较两组患者治疗前1天、治疗12天和24天后创面肉芽组织中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗12天和24天后,两组患者肉芽组织中VEGF和bFGF表达水平均显著高于治疗前1天(P<0.05);治疗24天后,两组患者肉芽组织中VEGF和bFGF水平均显著高于治疗12天后(P<0.05)。治疗12天和24天后,观察组患者肉芽组织中VEGF和bFGF水平均高于同时间点对照组患者(P<0.05)。结论 APG联合VSD治疗糖尿病足溃疡,疗效显著,能够有效促进肉芽组织中血管生成,缩短溃疡愈合时间。

波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的护理

目的提高波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果。方法对4例Ⅳ期压疮患者采用波浪床联合封闭式负压引流术治疗；治疗过程中做好波浪床运行的监控，保持负压引流通畅，实施心理干预和健康教育，加强饮食和基础护理。结果综合治疗30～100d伤口均愈合，无新发压疮。结论波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠，针对性的护理措施是提高疗效的保障。

封闭式负压引流术治疗皮肤软组织缺损的疗效观察及护理

我科自2009年6月至2011年10月采用封闭式负压引流术，治疗各类创伤致皮肤软组织缺损患者66例，获得良好的治疗效果，报道如下。

改良的封闭式负压引流术在体表慢性溃疡中的临床应用研究

目的:探讨改良的封闭式负压引流术(VAC)治疗体表慢性溃疡创面的疗效。方法:采用改良的VAC治疗321例体表慢性溃疡患者,严格清创,根据创面的情况修剪医用海绵,将带侧孔的引流管插入海绵,用海绵敷料填塞创面,再用手术薄膜封闭敷料和创面,最后连接负压引流瓶及负压源(采用20kPa的负压),使负压作用于创面,连续予负压封闭治疗24～72h后更换敷料1次,创面长出新鲜肉芽后进行植皮手术或直接缝合作为临床观察终点,分析疗效。结果:321例患者显效320例(99.6%),有效1例(0.4%)。321例经手术后创面全部愈合。其中压力性溃疡新鲜肉芽形成所需时间为30～96d,中位时间45d,无任何不良反应和并发症。结论:改良VAC治疗体表慢性溃疡疗效较好。

封闭式负压引流术联合游离股前外侧穿支皮瓣治疗儿童下肢大面积皮肤缺损的临床效果分析

目的分析封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合游离股前外侧穿支皮瓣治疗儿童下肢大面积皮肤缺损的临床效果。方法选取本院2013年4月至2015年4月收治的44例下肢大面积皮肤缺损患儿为研究对象,采用随机数表法将入选患儿分为观察组与对照组,每组各22例。两组患儿均应用游离股前外侧穿支皮瓣植皮治疗,观察组患儿采用VSD敷料覆盖,对照组患儿采用传统加压包扎。比较两组患儿植皮成活率和创面感染率。结果观察组患儿植皮全部成活率显著高于对照组(P<0.05),创面感染率显著低于对照组(P<0.05)。44例患儿均获得有效随访,末次随访时,观察组患儿移植皮瓣颜色、质地均较佳,肢体功能恢复良好,无需进行二次手术;对照组4例患儿皮瓣较臃肿,1例患儿返院接受二次手术。结论 VSD有利于移植皮瓣的成活,可降低皮瓣坏死率和创面感染率,能够促进患肢外观和功能的恢复,操作方便,疗效可靠,值得临床推广应用。

封闭式负压引流术在大面积软组织损伤中的应用效果

目的：研究封闭式负压引流术（VSD）在大面积软组织损伤中的作用及疗效。方法选取2009年8月至2012年12月本院收治的大面积软组织损伤患者192例，将其随机分为试验组与对照组，试验组患者采用VSD治疗，对照组患者采用普通无负压引流方式换药治疗。比较两组患者出院时间、术后60天内创面愈合情况。于术后0.5～1年内随访，检查两组患者肢体外观和功能恢复的差异性。结果试验组患者术后60天内创面愈合情况与对照组比较差异均具有显著性（P＜0.05）。试验组患者全部痊愈后出院，平均创面愈合时间为21.5天，显著低于对照组（80.5天）。试验组患者肢体外观和功能恢复情况接近正常水平，较对照组改善较为明显。结论 VSD应用于各种原因引起的大面积软组织损伤中效果良好，较常规方法有显著进步，值得临床推广应用。

Ⅲ度烧伤植皮后应用封闭式负压引流术治疗的疗效观察

目的观察分析Ⅲ度烧伤患者植皮后应用封闭式负压引流术治疗的临床疗效。方法按照数字表法将2013年1月至2015年1月我科收治的104例Ⅲ度烧伤患者随机的分成对照组52例及观察组52例。对照组患者使用常规的切痂植皮方法进行治疗、观察组患者在植皮后应用封闭式负压引流术进行治疗,对两组患者治疗后的平均出血量、平均住院时间、感染率以及皮片成活的优良率进行比较。结果观察组患者的平均出血量低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染率为0%、对照组患者的感染率为7.7%、观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮片成活的优良率为98.1%、对照组患者皮片成活的优良率为88.5%、两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ度烧伤患者植皮后应用封闭式负压引流术进行治疗能够有效的减少出血、显著的缩短患者的治疗时间、促进患者康复,大大的降低感染发生的概率,有效的提高皮片成活的优良率,是一种安全可靠的治疗手段,具有广泛的临床应用前景。

冲洗加封闭式负压引流术治疗蛇咬伤的护理

总结48例蛇咬伤患者行冲洗加封闭式负压引流术治疗的护理。护理重点为保持持续有效的负压吸引,做好持续冲洗的管理,加强引流管的护理,同时做好疼痛护理、营养支持和心理护理。48例患者均未发生感染、皮肤坏死等并发症,31例治愈、17例有效,住院时间10~20d。

封闭式负压引流术治疗人工关节置换术后深部感染的护理

总结了16例持续封闭式负压引流技术治疗人工关节置换术后深部感染的的效果及护理体会。主要护理措施有:心理护理;加强生命体征的监测;保证有效负压吸引和引流管的通畅;观察局部红、肿、热、痛情况;实施疼痛护理;做好局部标本采集及送检;加强病房管理、营养支持等相关护理,观察护理效果。认为人工关节置换术后深部感染封闭式负压引流术治疗过程中的护理配合可有效减少堵管等情况的发生,提高了治疗的有效性和安全性。

封闭式负压引流术在烧伤患者中的应用及护理

随着科技的发展，封闭式负压引流的技术越来越成熟，在医学中，尤其是烧伤患者的治疗护理中有着广泛的应用，受到了极大的关注。通过实践证明，封闭式负压引流术在烧伤患者中的治疗过程中疗效明显，取得了较为突出的效果。以52例烧伤患者的治疗护理为依据，对比普通常规护理与封闭式负压引流术护理的疗效。

封闭式负压引流术联合两种不同皮瓣修复手部缺损的临床分析

目的探讨封闭式负压引流术(VSD)联合两种不同皮瓣修复手部缺损的临床效果差异。方法将72例手部皮肤缺损患者随机分为试验组和对照组各36例。2组患者均给予VSD,此外,试验组给予腓动脉穿支皮瓣修复术,对照组给予趾腓侧皮瓣修复术。对比观察2组患者术后感觉功能恢复程度和并发症发生情况。结果试验组术后感觉功能恢复程度优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复术是一种理想的手部缺损的修复方式。

封闭式负压引流术联合转移皮瓣在慢性创面修复中的临床研究

目的探讨封闭式负压引流术联合皮瓣移植在慢性创面修复中的临床效果。方法分析2017年6月-2019年10月收治的行慢性创面修复患者84例,根据治疗方式的不同分为研究组(42例)与对照组(42例),两组患者均予传统清创治疗,对照组在此基础上采用转移皮瓣修复创面,研究组在基础治疗上予封闭式负压引流术联合转移皮瓣修复创面,比较两组治疗前与治疗1周后患者疼痛程度、临床恢复指标、治疗效果与治疗期间的不良反应。结果治疗前两组疼痛程度差异无统计学意义,治疗后研究组VSA评分明显低于对照,同时研究组换药次数、创面愈合时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗期间总不良反应率为7.14%略低于对照组21.43%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性创面修复中采用封闭式负压引流术联合转移皮瓣修复创面能有效缓解患者疼痛、提高治疗效果,促进患者恢复,且不会增加治疗期间不良反应,安全性高。

封闭式负压引流术联合趾腓侧皮瓣修复手部缺损的临床观察

目的探讨封闭式负压引流术联合趾腓侧皮瓣修复手部缺损的临床价值。方法选取36例手部软组织缺损患者,于创面彻底清创及修复肌腱、血管、神经损伤后行封闭负压引流术治疗7~10d,待创面较封闭前缩小,感染得到控制及肉芽生长良好,触之易出血后行趾腓侧皮瓣修复缺损创面。结果术后2例患者出现皮瓣边缘部分坏死,经局部清创换药后皮瓣成活,其余34例皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合,植皮均成活。术后随访患者皮瓣外观与缺损处周围皮肤相近,无挛缩。疗效评价:优22例,良11例,可3例,优良率为91.67%。结论闭式负压引流术联合趾腓侧皮瓣修复手部缺损能有效地修复手部封闭软组织缺损创面,保持创面清洁,控制感染,提高移植皮瓣的成活率,且操作简单,临床效果较为显著,值得在临床治疗手部缺损中积极推广。