心脏声学造影在先天性心脏病诊断上的应用

Gramiak与Joyncr等于1968年前后分别报告了心脏声学造影这一新技术,其后经许多学者深入研究和不断改进,使之发展成为一种简便易行,结果准确,广泛用于先天性心脏病诊断的非损伤性检查方法。但在彩色多普勒血流成像技术问世以后,因为它能直观显示心内血流方向与速度,观察有无返流与分流等,即可宏观寻察异常血流的位置,又能微观精测各种流速数据,在先天性心脏病的诊断上具有重要意义。因之,如何正确评价心脏声学造影的作用?

二维一脉冲多普勒超声心动图结合超声造影对先天性心脏病的诊断(附41例手术对照分析)

本文报道经手术证实41例先天性心脏病二维一脉冲多普勒超声心动图及超声造影的诊断,符合率92.68%(38/41)。并简要讨论脉冲多普勒超声心动图(PDE)在房、室间隔缺损(ASD、VSD)的表现特征及诊断的注意事项。误诊3例,其中2例VSD误为ASD,1例系VSD+右室流出道狭窄误为法鲁氏四联症(F_4)。

双氧水声学造影在分流性先心病诊断中的应用

本组105例先心病双氧水右心声学造影检查符合率为79%。声学造影检查的优势在于:①对小型缺损具有重要诊断价值。本组有8例2DE及PDE均未见异常,唯有声学造影检出分流而明确了诊断。②对右至左分流检出率高。③无创性估测肺动脉压力。38例心导管检查结果表明:随着肺动脉压力的升高,分流量(右至左)亦增加,当分流量在中等量以上时可诊断为肺动脉高压,其特异性为94.4%(17/18)。本组误诊7例,其原因是经验不足和观察不细。

切面超声心动图诊断小儿间隔缺损——附200例手术对照分析

房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)是儿科常见的先心病类型。近年来随着国内切面超声心动图的开展,对心脏内部结构及其变化的观察更为直观,使疾病的正确诊断率有很大提高。对于间隔缺损的超声特点、缺损部位、缺损口超声与手术对比的关系等已有报道。本文根据我院1985年以来用切面超声心动图诊断并经手术对照的200例分析,拟对超声与手术测值间存在差异的原因等有关问题作进一步的探讨。

1例新的心-手-足综合征报告与探讨

心—手—足综合征(Heart-hand-toe syndrome)是先天性骨骼系统异常与心脏畸形合并存在的临床综合征。临床表现以心房间隔缺损为主,同时伴上肢手的畸形,下肢胫、腓骨与趾的畸形。鉴于经文献检索尚未有同类报告,现将我们遇到的1例报告如下。