中国老年人医疗费用的负担水平及变化趋势

目的探讨中国老年人医疗费用负担水平及变动趋势。方法运用"中国城乡老年人口状况一次性调查"2000年和2006年两次调查的数据,选取相关指标,对老年人的医疗费用负担的水平及变化趋势进行描述和比较分析。结果男性老年人医疗费用负担水平高于女性;城市老年人医疗费用负担水平高于农村老年人;受教育程度提高,老年人的医疗费用负担水平增高;收入水平提高,老年人的医疗费用负担水平增高。结论不同人口和社会特征的老年人的医疗费用分布呈现一定的规律性。两次调查间,老年人的医疗费用的上涨速度非常快。

尿路造口患者主要照顾者负担水平及影响因素分析

目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果 54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均(29.90±11.55)分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。

煤炭资源开采企业税费负担水平研究——以某县煤炭资源开采企业为例

中国煤炭资源开采企业现行税费结构是在1994年税制改革后逐步形成的,由普适税费、资源税费和环境税费三部分组成。调查组以某县煤炭资源开采企业为例,在了解该县煤炭资源开采企业实际交纳税费情况的基础上,分析对比该县煤炭资源开采企业实交税费负担水平与全国煤炭采选业应交税费负担水平,结果表明:企业实交普适税费负担水平高于应交普适税费负担水平,企业实交资源税费和环境税费负担水平均低于应交资源、环境税费负担水平。

直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关因素的调查研究

目的:探讨直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关影响因素。方法:采用便利抽样法,抽取2018年2月—2019年2月胃肠外科收治的119例直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者作为研究对象。采用问卷调查法收集主要照顾者一般资料情况及病人临床资料情况,通过社会支持调查表(SSRS)、应对方式问卷(SCSQ)、照顾者负担量表(ZBI)调查主要照顾者负担水平现状及指标情况,以单因素分析其相关影响因素,以多因素分析其独立影响因素。结果:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担总分平均得分为(5.85±5.12)分。其中无负担水平为48例(占40.34%),轻度负担水平为49例(占41.18%),中度负担水平为16例(占13.44%),重度负担水平为6例(占5.04%),显示负担水平现状总体处于轻度偏下水平。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、月收入、付费方式、职业、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的相关影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,月收入、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的独立因素(OR>1,P<0.05)。结论:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平总体处于轻度偏下水平,针对重度负担主要照顾者的月收入、社会支持及应对方式采取相应的干预措施是减轻其负担水平的有效手段。

支气管哮喘患儿主要照顾者负担水平及其影响因素分析

目的:分析支气管哮喘患儿主要照顾者负担水平及其影响因素。方法:对支气管哮喘患儿的主要照顾者106例作为研究对象,通过一般资料调查问卷、照顾者负担量表以及患儿抑郁自评量表展开评估。采取单因素、多因素分析法研究相关数据。结果:主要照顾者负担水平评分为(60. 18±5. 53)分,单因素分析显示患儿性别、年龄、哮喘分度、住院次数及抑郁评分对照顾者负担水平有显著性影响(P <0. 05);而多因素分析中则显示患儿哮喘分度、住院次数、抑郁评分以及照顾者受教育程度、职业状况、每日照顾时间、家庭月收入是影响主要照顾者负担的因素(P <0. 05)。结论:患儿哮喘分度、住院次数、抑郁评分以及照顾者受教育程度、职业状况、每日照顾时间、家庭月收入与照顾者负担水平密切相关,医护人员可主动与患儿照顾者交流,减少照顾者的焦虑,提供医疗护理服务,促使患儿康复。

介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平现状调查及影响因素

目的了解行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平的现状并分析其影响因素。方法选取2018年1至8月住院行介入治疗的肝癌患者的140例主要照顾者作为研究对象,采用照顾者负荷能量表(CBI)对照顾者进行问卷调查。同时,以CBI评分为因变量,以患者及照顾者一般资料为自变量进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行logistic回归分析,分析患者主要照顾者负担水平的现状及影响因素。结果患者主要照顾者CBI评分为(65.3±17.5)分,82位(58.5%)处于重度负荷水平,52位(37.1%)处于中度负担。单因素分析显示患者因素(疾病是否发生转移)、照顾者因素(性别、工作状况、与患者的关系良好程度、是否能胜任护理工作、性格特征、教育程度、健康状况)、经济因素(医疗费用压力)均为主要照顾者CBI评分的影响因素。Logistic回归分析显示患者疾病有无转移、照顾者性别、照顾者与患者的关系良好程度、医疗费用压力为照顾者负担水平的主要影响因素(P<0.05)。结论行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平较高,医护人员应高度重视对该人群负担水平的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防和降低肝癌行介入治疗患者主要照顾者高负担的发生及发展。

肝癌行介入治疗患者主要照顾者的睡眠质量与负担水平相关性研究

目的调查肝癌行介入治疗患者主要照顾者的睡眠质量与负担水平现状及两者之间相关性。方法选取2018年1-8月肝癌行介入治疗患者的主要照顾者中,抽取符合纳入标准的照顾者作为研究对象。采用电子问卷形式搜集照顾者的一般资料及匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分和照顾者负担量表(CBI)评分,并分析其睡眠质量与负担水平之间的相关性。结果(1)肝癌行介入治疗患者的主要照顾者睡眠质量PSQI评分为(8.41±3.39)分,58.57%照顾者存在睡眠障碍(PSQI>7分)。(2)主要照顾者负担量表(CBI)评分为(65.3±17.5)分,58.5%照顾者处于重度负担水平。(3)照顾者睡眠指数评分与负担水平呈正相关,Spearman相关系数为0.333(P<0.01),即照顾者睡眠质量与负担水平呈负相关。结论近60%的肝癌行介入治疗主要照顾者存在睡眠障碍。肝癌行介入治疗主要照顾者处于中、重度负担水平。主要照顾者PSQI与CBI评分呈正相关(P<0.01),即照顾者负担水平越高,睡眠指数评分越高,其睡眠质量越低。

唐后期两税法下纳税人的税收负担水平新探

关于唐朝两税法下纳税人的税负水平及其经济影响,前辈学者评说不一。通过量化分析可以发现,两税法下纳税人法定的两税斛斗及其附加的粮食负担率,以及两税钱谷的产值负担水平,只比唐前期分别高出3.8和3.7个百分点。其后物价下降,田亩税增长约2个百分点。由于两税法本身的制度性缺陷,加之唐后期行业税率差的存在引发的农业人口向非农产业的流动,以及为维持政府收入而在各地普遍实行的"摊逃",制约了两税法对农业经济发展的促进作用,加剧了唐朝后期地区间经济发展的不平衡。

直肠癌造口患者主要照顾者负担水平的相关因素分析

目的 探讨影响直肠癌造口患者主要照顾者负担水平的相关因素。方法 选取2015年1月至2018年1月我院收治的86例直肠癌造口患者的主要照顾者为研究对象,收集其一般资料。采用家庭关怀度指数问卷,评价主要照顾者的家庭关怀指数;采用ZBI护理负担量表评价主要照顾者的负担水平。结果 主要照顾者的性别、年龄、受教育程度单因素比较差异无统计学意义(P> 0. 05),患者的生活自理能力、主要照顾者是否有慢性病、与患者关系、家庭关怀指数、患者生活自理能力单因素比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。logistic多因素回归分析显示,患者生活自理能力、主要照顾者是否患有慢性病和家庭关怀指数是影响主要照顾者负担水平的独立危险因素。结论 主要照顾者是否患有慢性病和家庭关怀指数、患者生活自理能力是影响主要照顾者负担水平的独立危险因素,因此应提高患者生活自理能力,加强主要照顾者的家庭关怀程度,减少主要照顾者的负担水平。

急性白血病患者主要照顾者的照顾负担水平及影响因素研究

目的探讨急性白血病患者主要照顾者的照顾负担水平及影响因素研究。方法选取2017年9月至2018年8月我院血液科收治的98例急性白血病患者及其主要照顾者作为研究对象,分析主要照顾者照顾负担水平及影响因素。结果急性白血病主要照顾者负担量表(ZBI)得分(37.61±6.54)分、Herth希望水平量表(HHI)得分(35.69±3.25)分,均处于中等水平;急性白血病主要照顾者ZBI总分与HHI总分及各维度呈负相关;多元线性回归分析显示,患者病程、主要照顾者文化程度、主要照顾者月收入、每日照顾时间、积极态度、积极行为、与他人的亲密关系、HHI总分是急性白血病主要照顾者照顾负担的独立影响因素。结论急性白血病主要照顾者照顾负担的影响因素有患者病程、主要照顾者文化程度、主要照顾者月收入、每日照顾时间、积极态度、积极行为、与他人的亲密关系、HHI总分,临床护理人员应加强照顾者的支持及鼓励,提高患者康复信心及生活希望。

炎症性肠病患儿照顾者负担水平与心理弹性相关性分析

目的探讨炎症性肠病患儿照顾者负担水平与心理弹性的相关性。方法选取2015年1月至2019年12月在我院接受治疗的30例炎症性肠病患儿及其照顾者为研究对象,采用Zarit照顾者负担量表及心理弹性量表对患儿照顾者进行调查研究,对照顾者负担水平与心理弹性进行Pearson相关性分析。结果炎症性肠病患儿照顾者负担水平得分为(52.32±12.72)分,处于中度负担水平,构成比以中重度负担为主。炎症性肠病患儿照顾者心理弹性水平较国内常模低,差异具有统计学意义(P<0.05);照顾者负担水平与心理弹性呈负相关(P<0.05)。结论炎症性肠病患儿照顾者负担重,心理弹性差,照顾者负担水平与心理弹性密切相关,患儿家庭成员应主动多帮助主要照顾者,临床上可制定相关干预措施,多与照顾者交流,以提高其心理弹性,从而缓解其负担。

心理减压护理对重症肌无力患者自我负担水平及情绪的影响

目的探讨心理减压护理对重症肌无力(MG)患者自我负担水平和情绪的影响。方法选取MG患者80例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在给予常规护理的基础上,根据正念减压理论进行专项心理减压护理。护理干预前后,分别采用自我感受负担量表(SPBS)、Beck抑郁问卷(BDI)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估比较两组患者的SPBS、BDI及HAMA评分。结果护理干预8周后,两组患者的身体负担、情感负担、经济负担评分及总分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的BDI和HAMA评分均显著降低且显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在常规护理基础上对MG患者进行专项心理减压护理干预,有助于缓解患者的心理负担,改善焦虑抑郁等不良情绪,具有一定的临床应用价值。

对有色金属行业税收负担水平的分析研究——来自53家上市公司的数据研究

2010年9月．中国社科院财政与贸易经济研究所发布的《中国财政政策报告2009／2010》称．按全口径计算的中国政府财政收入占GDP的比重．在2009年达到32．2％。随着税制改革的逐步深入．国民税收意识的提高．民众对税收负担水平较为关心．尤其是不同性质的企业都认为税负较重。鉴于笔者长期在有色金属冶炼行业工作．对该行业的税收负担率更为关注。因此笔者从新浪网上划分为有色金属冶炼行业的53家上市公司中．选取其2008年、2009年、2010年公开披露的年度财务报告．分别计算其税收负担率．分析税收负担水平的变化和企业间的差别及其形成，原因．藉以对财税体制改革的成效进行研判。并促进公平税负的财税体制进一步改革。

直肠癌肠造口患者病耻感现状对自我感受负担水平的影响

目的探讨直肠癌肠造口患者病耻感现状对自我感受负担水平的影响。方法选取2018年10月~2020年10月我院收治的60例直肠癌患者,患者均行肠造口术治疗,术后待患者病情稳定,应用社会影响量表(SIS)及自我感受负担量表(SPBS)评估患者病耻感与自我感受负担水平。将60例患者根据自我感受负担水平分为中重度负担组、轻度负担组。比较2组SIS评分情况,分析直肠癌造口患者病耻感对自我感受负担水平的影响。结果60例患者中SPBS评分为轻度负担22例(36.67%),中重度负担38例(63.33%);中重度负担组SIS评分高于轻度负担组(P<0.05),组间性别、年龄、文化程度比较,无显著差异(P>0.05)。经双变量Kendall's tau-b直线相关检验,结果显示直肠癌肠造口患者病耻感水平与自我感受负担水平呈正相关(r=0.521,P<0.001);经Logistics回归分析结果显示,直肠癌肠造口患者自我感受负担水平受病耻感水平的影响(OR>1,P<0.05)。结论直肠癌肠造口患者病耻感与自我感受负担水平呈正相关。

浅谈现行税收制度的总体负担水平

本文着重阐述了我国现行税制总的负担水平并不高于前三十年各时期的负担水平,是与我国目前的经济结构相适应的,也是适度的,同时还提出了怎样衡量税收负担高低的标准问题,并阐明了相对稳定税收负担的客观意义,对今后税制完善方面也提出了积极的建议。

阿尔茨海默病照料者负担水平与患者行为特征的关系

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's,disease,AD)照料者负担水平与患者行为特征的相关性.方法 纳入我院2019年6月~2022年6月68例AD患者及其照料者为研究对象,评估AD患者行为特征和照料者负担水平,采用Pearson相关系数分析AD照料者负担水平与患者行为特征的相关性.结果 AD患者抑郁/心境恶劣、去抑制、冷漠行为评分较高;Pearson相关性分析显示,AD照料者负担水平与AD患者冷漠(r=0.509,P<0.001)、激惹/攻击行为(r=0.409,P<0.001)、易怒(r=0.429,P<0.001)呈显著正相关,与情绪高涨/欣快呈显著负相关(r=-0.414,P<0.001),与其余行为特征也均存在相关性(P<0.05),但相关系数低于冷漠、激惹/攻击行为、易怒、情绪高涨/欣快.结论 AD照料者负担水平与患者冷漠、激惹/攻击行为、易怒情绪高涨/欣快水平具显著相关性.

乌鲁木齐市某医院脑卒中后吞咽障碍患者照顾者负担水平及其影响因素

目的:探讨脑卒中后吞咽障碍患者照顾者负担水平及影响因素。方法:选取2014年1月-2016年12月乌鲁木齐市某医院康复医学科收治的84例脑卒中后吞咽障碍患者的照顾者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、简易应对方式问卷(SCSQ)对所有照顾者进行评估,并确定影响脑卒中后吞咽障碍患者照顾者负担水平的主要因素。结果:脑卒中后吞咽障碍患者照顾者负担处于轻、中度水平;SCSQ积极应对、消极应对得分均明显低于常模(P<0.05);应用统计学中的多元线性分析,照顾者消极应对方式、照顾时间2-3年、年龄为55-70岁、中度/重度吞咽障碍与照顾者负担水平呈正相关。结论:脑卒中后吞咽障碍患者照顾者的负担处于轻/中度水平,其负担与应对方式密切相关,护理人员在对脑卒中后吞咽障碍患者进行护理的同时,需重视其照顾者心理问题,引导照顾者采取正确的应对方式,减轻照顾负担。

关于物业税负担水平设计的几个问题

将居民房产适时纳入征税范围,是国家税制建设适应居民财富形式变化的需要,反映了居民税负能力的新变化。决定物业税负担水平的基本因素主要包括征税范围、计税依据、税率等,这些因素的设计需要考虑我国纳税人的实际情况,考虑税制实施的有效性。

我国农村社会养老保险的财政负担研究——基于适度保障水平的政策仿真

我国实行农村社会养老保险已有十年,十年来,该制度为完善我国社会保障体系,妥善解决农村居民养老问题作出了巨大贡献,然而由于制度提供的保障水平过低,使其难以发挥"保基本""兜底线"功能。本文着眼于农保制度"保基本""兜底线"的功能定位,将满足农村居民基本消费需求作为农保适度保障水平标准。基于适度保障水平,在系列假设前提下,以适应性预期原则为基础进行政策仿真,测算2017—2030年农保财政负担水平。测算发现,未来我国政府财政有能力承担适度保障水平下的农保补助责任,在确定合理分摊比例后,进一步考察中央与地方财政、东部地区与中西部地区的农保财政负担,结论仍然成立。根据研究结论,本文提出相应政策建议。