腺苷负荷心肌声学造影对冠心病稳定型心绞痛的诊断效果

目的探究腺苷负荷心肌声学造影(MCE)对冠心病稳定型心绞痛的诊断效果。方法选取2020年2月至2022年2月厦门大学附属中山医院超声医学科收治的424例疑似冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,以冠状动脉造影作为金标准,对所有患者采用经胸超声心动图检查(TTE)和腺苷负荷MCE,分析诊断结果。结果腺苷负荷MCE诊断的敏感度和特异度高于TTE,误诊率和漏诊率低于TTE,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病稳定型心绞痛患者治疗后A、β、A·β指标高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,冠心病稳定型心绞痛患者的射血分数高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷负荷MCE对冠心病稳定型心绞痛具有显著的诊断价值,值得研究和推广。

基于负荷心肌声学造影评价八段锦在冠脉介入术后的康复价值

急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病最常见的致死原因,AMI患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后需进行心脏康复。八段锦是中国传统的健身功法。以PCI术后患者为研究对象,利用负荷心肌声学造影(MCE)等手段,旨在评价八段锦对AMI患者预后心肌血液灌注、运动功能及生活质量的影响,指标包括心肌血流量(MBF)、室壁运动异常率、六分钟步行试验(6MWT)距离、Croog生活质量评分等。结果显示,与单纯PCI相比,使用八段锦作为康复方案术后1年时的心内膜下MBF、6MWT距离、睡眠与性功能、自觉健康状况、情绪、日常生活子项评分均显著增高,室壁运动异常率显著降低。说明八段锦可显著提高AMI患者的心肌血液灌注和改善心室壁运动,提高心肺运动功能,不但可改善预后的躯体健康和日常生活能力,还具有调节情绪和改善睡眠的作用。

2型糖尿病患者冠状动脉微血管功能与左心功能损伤的相关性

目的:应用负荷心肌声学造影(MCE)联合斑点追踪成像(STI)评估2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉微血管功能和左心功能损伤的相关性。方法:选取2022年1月-2023年11月于昆明医科大学第一附属医院就诊的成人T2DM患者70例为研究对象,均行常规超声心动图检查,使用STI检查左心功能,使用负荷MCE检测冠状动脉血流储备(CFR)。根据CFR值分为对照组(CFR≥2,n=26)和冠状动脉微血管功能障碍(CMD)组(CFR<2,n=44)。比较两组一般资料、超声参数,分析影响微循环功能的因素。结果:CMD组糖尿病病程和糖化血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CMD组负荷状态下左室整体纵向应变(GLS)、∆GLS绝对值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,负荷状态下GLS、∆GLS与T2DM患者CMD相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM患者发生CMD可导致心肌缺血和早期心肌受损,负荷MCE联合STI检测有利于早期识别此类患者。