优质护理实施中责任护士在脑卒中患者中的作用

通过对我科脑卒中的住院患者实施优质护理,观察实施优质护理过程中责任护士在临床护理工作中的作用效果,持续改善护理服务,提高护理服务质量,提高住院患者满意度。方法 选择我科2022年1月份到12月份收治的215例脑卒中患者,通过对患者实施优质护理服务,实行护士责任制,完善各项规章制度及护理操作流程,加强护理专科理论知识及护理操作技能的培训,注重人文关怀,加强患者及家属健康教育,在患者住院期间通过床旁满意度调查患者或家属对护士的服务态度及护理技术操作的评价,出院时通过问卷调查患者或家属在住院期间对护士在优质护理服务过程的效果评价。结果 实施优质护理服务后,护士的主动服务意识明显改善,护士对患者态度和蔼,耐心倾听并解决患者及家属提出的每一个问题,工作积极性高,患者满意度较高,而脑卒中患者病情比较复杂且恢复慢,住院时间较长,患者的康复是护理工作的重要点,因此不仅需要护理人员耐心做好心理疏导,同时指导患者进行功能锻炼,护理质量的好坏与患者疾病的预后和进展有着密切关系。而脑卒中的患者需要很长的康复期,患者康复过程中有较多的影响因素,因此护士要有同情心和爱心,关心体贴患者,为患者提供安全、舒适、全程的优质护理,尽自己的能力满足患者的需求,使患者在康复期间对医护人员有信任感,对治疗有了信心,积极配合治疗,从而促进患者早日康复,通过实施优质护理服务能够有效提升患者康复质量, 应用效果较好。结论 脑卒中患者对优质护理的要求很高而且是多方面的,同时又具有独特性,在临床护理工作中要根据患者的具体情况采取有效的护理措施,同时实施过程中收集实施中存在的问题进行及时解决,并根据患者或家属反映出的问题进行持续改进护理质量,同时更好的指导临床实践,以满足脑卒中患者的要求。

外科责任护士出院计划能力的潜在剖面分析及影响因素研究

目的探讨外科责任护士出院计划能力现状,分析其类别及人群特征。方法便利选取3所三级甲等医院的516名外科责任护士作为调查对象,采用一般资料调查表、责任护士出院计划能力量表、自我效能量表及职业认同感量表进行调查,对其出院计划能力进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和logistic回归分析识别各类别的影响因素。结果外科责任护士出院计划能力分为3个类别:低能力组(24.23%)、中等能力组(49.22%)和高能力-达成共识组(26.55%)。logistic回归分析结果显示,外科责任护士年龄、工作年限、学历、是否参加过出院计划培训、自我效能感及职业认同感是出院计划能力潜在剖面类别的影响因素(均P<0.05)。结论外科责任护士出院计划能力存在异质性。护理管理者可根据不同类别的影响因素对外科责任护士进行个体化干预,以提高其整体出院计划能力。

责任护士主导的家庭访谈联合链式亲情护理用于宫颈癌患者的价值

目的:探究以责任护士为主导的家庭访谈联合视链式亲情护理模式对宫颈癌患者术后生存质量的影响。方法:选取91例宫颈癌患者,采用抛硬币法,分为观察组与对照组,对照组(n=45例)为常规护理,观察组(n=46例)则采取以责任护士为主导的家庭访谈联合链式亲情护理模式。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自我护理能力测定量表(ESCA)对两组心理情况及自护能力进行比较,对并发症发生情况进行统计。结果:观察组护理后SDS和SAS评分均低于对照组;经护理后观察组ESCA、生活质量评分高于对照组;观察组4.35%并发症低于对照组17.78%;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将责任护士为主导的家庭访谈联合视链式亲情护理模式用于宫颈癌患者术后护理中可改善其生活质量及不良情绪,同时提高患者自理能力,减少并发症的发生。

基于信息化管理的责任护士床旁出院结算模式探索与实践

目的探讨基于信息化管理的责任护士床旁出院结算模式应用效果。方法选取2021年2月-2023年1月某三甲医院出院患者作为研究对象,将2021年2月-2022年1月的研究对象设为对照组,2022年2月-2023年1月的研究对象设为观察组。对照组实施传统收费处窗口出院结算模式,观察组则实施基于信息化管理的责任护士床旁出院结算模式。比较2组患者在出院结算时间、患者满意度、患者对出院结算流程投诉率、收费处出院结算工作人数等评价指标的差异。结果观察组出院结算时间为(0.23±0.37)d,低于对照组(4.76±2.17)d;患者满意度(95.56±1.67)分,高于对照组(91.97±1.93)分;患者对出院结算流程投诉率0.01%,低于对照组0.49%,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,收费处出院结算工作人数由11人减少为3人。结论基于信息化管理的责任护士床旁出院结算模式显著缩短了出院结算时间,提高了患者满意度,降低了患者对出院结算流程投诉率,减少了医院收费处窗口出院结算工作人数,优化了临床医疗机构出院结算流程,提升了医院出院结算服务质量。

骨科责任护士出院计划能力及影响因素研究

目的探讨骨科责任护士的出院计划能力水平及影响因素。方法采用一般资料调查表、责任护士出院计划能力量表对武汉市14所三级甲等医院的548名骨科责任护士进行调查。结果骨科责任护士的出院计划能力总分为(102.13±25.94)分;多元线性回归分析显示,学历、是否了解出院计划、是否参加过出院计划培训及是否实施过出院计划是骨科责任护士出院计划能力的影响因素(均P<0.05)。结论骨科责任护士出院计划能力较好。护理管理者可通过提供出院计划相关继续教育及培训,提高骨科责任护士出院计划能力。

外科实习护生为责任护士实践中护理路径教学法联合PBL的应用效果

目的:研究在外科实习护生作为责任护士教学实践中护理路径教学法联合PBL的应用效果。方法:纳入实验研究的对象均为2020年~2022年行护理实习的学生120例,按照实习时间对其进行分组,选择2020~2021年60例护生为对照组,使用传统外科护理临床教学法;选择2021~2022年60例护生为研究组,使用护理路径教学法与PBL,比较两组学生作为责任护士病情掌握情况、理论成绩、各项能力、学习满意率等指标。结果:研究组中外科实习护生的责任护士对患者病情情况得分为(94.18±2.39)分,对照组为(83.27±3.44)分,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组理论成绩为(91.58±2.74)分、安全教育为(91.24±2.84)分;对照组理论成绩为(82.17±2.31)分、安全教育为(82.58±2.61)分,研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组专科技能成绩高于对照组相应成绩,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组外科实习护生各项能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组外科实习护生的学习满意度为96.67%,对照组外科实习护生的学习满意度为86.67%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外科实习护生完成担任责任护士的实习目标,就需要采取有效的教学方法,联合采取临床护理路径教学法与PBL,能够有效提高外科实习护生的护理能力,加强对护理知识的掌握,同时还能提升护理学习满意度,应推广使用范围。

PDCA循环管理联合思维导图在责任护士病情知晓率中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式联合思维导图在提升责任护士病情知晓率中的应用。方法选择福建省妇幼保健院妇科2023年2—5月收治的104例一级护理患者,采取随机数字表将其分为对照组与试验组,各52例。对照组采取传统质量管理模式,试验组采取PDCA循环管理模式联合思维导图。对比两组责任护士病情知晓率及住院期间患者护理满意度调查。结果试验组责任护士对于患者的病情知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者住院护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式联合思维导图有利于提升责任护士病情知晓率及住院患者满意度。

品管圈在提高责任护士对患者病情掌握知晓率中的应用

目的探讨品管圈在提高责任护士对患者病情掌握知晓率的应用效果。方法选取泉州市正骨医院推拿科2022年1—6月收治的颈痛病患者80例,干预前(2022年1—3月)颈痛病患者为对照组(n=40),干预后(2022年4—6月)颈痛病患者为试验组(n=40)。对照组患者行常规护理,试验组患者运用品管圈活动进行护理干预。对比两组责任护士对患者病情知晓率。结果试验组责任护士对患者病情知晓率明显高于对照组(89.4%vs.70.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=42.098,P<0.001)。结论品管圈活动的应用可以提高责任护士对患者病情的知晓率;有助力责任护士进行护理风险评估,制定更有效针对性的个性化护理措施;同时能提高团队协作能力,值得在临床中广泛推广。本研究为后续提高责任护士对患者病情掌握知晓率的干预实践提供理论依据和实践参考,为后期标准制定提供了借鉴内容。

责任护士膀胱超声评估在重症患者中的应用效果观察

目的:观察责任护士膀胱超声评估在重症患者中的应用效果。方法:选取2021年8月—2022年4月东阿县人民医院重症医学科收治的150例重症患者为观察对象。重症护理超声小组通过查阅相关文献进行讨论分析,制定膀胱超声评估策略,责任护士系统化培训后进行膀胱超声评估,对患者临床资料进行分析,探讨膀胱超声评估的应用价值。结果:150例重症患者中,膀胱超声指导临床导尿97例、膀胱超声指导膀胱冲洗30例、膀胱超声评估诊断尿管堵塞指导更换尿管4例、膀胱超声引导下膀胱造瘘1例、膀胱超声评估后无需治疗干预18例。结论:责任护士进行膀胱超声评估可以为重症患者临床治疗护理措施的实施提供依据,有效指导导尿、膀胱冲洗、尿管更换、膀胱造瘘等治疗护理措施的实施。

责任护士和医生联合查房模式的效果评价

目的探讨责任护士参与医生查房模式的应用效果。方法 2012年1月,成都军区昆明总医院开始实施责任护士参与医生查房模式。每日医生查房时,责任护士参与,并在查房之前准备好患者即时病情、治疗情况以及护理问题等,以配合医生,在信息充分沟通的情况下制定出最佳的治疗方案。2012年4月,对医生及护士进行医护联合查房效果的调查;分别对医生、护士及患者进行满意率调查;统计患者的平均住院日并与往年比较。结果联合查房前后,在病情变化汇报、辅助治疗安排落实、辅助治疗结果反馈、患者心理变化反馈、家庭经济状况、家属对患者支持情况、患者工作停滞对其影响方面,护士反馈信息的差异均有统计学意义(均P<0.05)。医生、护士、患者满意率均较高,分别为98.0%、98.3%、98.1%。2012年1-4月,患者平均住院日为(13.1±4.3)d。结论责任护士和医生联合查房,可使医生及时获取患者的病情变化情况,有利于诊断及治疗。

连续性排班模式对初级责任护士身心健康的影响

目的了解连续性排班模式对初级责任护士身心健康的影响。方法采用90项症状量表(SCL-90)对初级责任护士身心状况进行调查分析。结果初级责任护士的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等8项因子评分在实行连续性排班后,明显低于传统的排班模式(P<0.01),差异有统计学意义。结论实行连续性排班模式,在保证护理质量的前提下,减轻了护士的工作压力,有利于维护护士的身心健康。

中医医院责任护士心理资本与工作投入及离职意愿的相关性分析

目的 :探讨中医医院责任护士心理资本与工作投入及离职意愿的关系。方法 :采用一般情况调查表、护士心理资本问卷中文修订版、Utrecht工作投入量表中文版、离职意愿量表,对浙江中医药大学3所附属三级甲等中医医院的527名责任护士进行问卷调查。结果:分层逐步多元回归分析显示身体状况、学历对责任护士的离职意愿有重要影响,责任护士心理资本、工作投入与离职意愿三者之间存在显著的相关性(P<0.05)。心理资本、工作投入水平对责任护士离职意愿起着重要的反向预测作用。其中,乐观及奉献对责任护士的离职意愿影响最大。结论 :提高中医医院责任护士的心理资本及工作投入水平,能够降低责任护士离职意愿,对稳定中医医院护理队伍将会产生积极影响。

责任护士三班制排班的临床实践

目的探讨护理工作排班模式,更好地为病人提供连续的护理服务。方法实行A-P-N三班制排班,从病床分配、建立护理组长制度、制定排班原则、修订护士岗位职责等方面进行改革。结果增强了主动服务意识,减少了交班时间,真正把时间还给了患者,减轻了年轻护士工作压力,增加了护理工作的安全系数,体现了护理人员的层级使用。结论责任护士三班制排班提高了患者对护理工作的满意度,改进了护理质量,整合护理团队的整体实力。

深化责任护士包干负责制的护理管理实践

目的:在创建"优质护理服务示范工程"活动中,总结深化责任护士包干负责制的方法。方法:2010年2-6月在该院创建"优质护理服务示范工程"中,该科室作为第一批试点病房,整合责任护士岗位职责中关于基础护理、病情观察、治疗、健康指导等任务,实施责任护士包干负责制。结果:通过责任护士包干负责制的细化落实,密切了护患关系,丰富了护理服务内涵,将责任护理工作延伸到患者入院、住院、出院的各个环节。结论:责任护士包干负责制建立和完善了整体护理责任包干的工作模式,改革了分工方式,落实了责任包干,明确了工作职责,提高了责任护士工作的有效性和工作潜能,使临床护理工作更加贴近患者。

病人对责任护士满意情况调查分析

为了全面了解责任护士工作中存在的问题,有利于采取改进措施,提高责任护士的整体素质,采用从服务态度、技术水平、专业知识水平、健康教育水平和协调能力5个方面自行设计调查表,对2000年3～4月在该院5个整体护理病房住院的150位病人进行问卷调查。其结果:病人对责任护士的服务态度满意度达96.94％,技术水平的满意度为95.96％,专业知识水平86.11％,健康教育能力71.81％,协调能力86.11％;而且护士专业知识水平、健康教育水平和协调能力是影响整体护理深入发展的主要原因,应引起管理者的重视。

三级甲等中医医院责任护士心理资本及影响因素调查

[目的]调查中医医院责任护士心理资本现状,并分析其影响因素。[方法]采用护士心理资本问卷中文修订版和自行设计的一般资料问卷,对浙江中医药大学3所附属三级甲等中医医院的527名责任护士进行问卷调查。[结果]责任护士心理资本得分(79.66±14.07)分,4个维度按得分率由高到低排序为自我效能(67.81%)、韧性(66.47%)、乐观(66.17%)、希望(65.00%)。回归分析显示,年龄、科别、身体状况是影响责任护士心理资本水平的重要因素。[结论]责任护士心理资本处于中等水平,建议将心理资本提升干预引入护理管理领域,针对不同特征的护士进行相应的培训和开发。

责任护士质量互评在责任制整体护理中的应用

目的探讨缩短各组责任护士之间的质量短板,提高护理质量的方法。方法从2011年1月开始,在进行病区层级管理和闭环式反馈控制的基础上,实行责任护士之间进行护理质量互相检查的质量管理模式。结果与实施前比较,护士成长速度明显加快,各责任组之间护理质量差距明显缩小,病区各项护理质量、病人满意度、健康教育知晓率均显著提高。结论责任护士之间进行护理质量互相检查,调动了护士参与质量管理的主观能动性,培养了护士的质量控制意识,提供了护士之间相互学习的平台,使临床基础环节质量处于实时有效的动态监控中,有效确保了护理质量。

应用结构化评估工具提高责任护士病情掌握水平

目的探讨结构化评估工具对提高责任护士病情掌握水平的作用。方法将21个临床科室随机分成观察组8个科室22名责任护士,对照组13个科室39名责任护士。对照组使用常规评估表对患者进行评估,观察组采用结构化评估工具,两组均需要完成相应电子病历系统中护理文书书写。使用2个月后,比较两组对分管患者的病情掌握情况。结果观察组对患者病情掌握情况显著优于对照组,主要表现在责任护士对患者基本信息和病情观察两方面(均P<0.01),而对于患者风险管理方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过使用结构化病情评估工具,有利于提高责任护士对分管患者病情的掌握水平,有助于护士开展工作。

肝炎患者对责任护士满意度的调查分析

目的 :了解肝炎住院患者对责任护士工作的满意度 ,以提高护理质量。方法 :2 0 0 2年全年进行了调查 ,使用统一调查表 ,每月由护理部到病房进行随机抽样调查 ,并将调查结果反馈给科室。结果 :2 0 0 2年全年最高满意度为10 0 % ,最低为 94 1% ,全年平均为 98 6 %。存在的问题主要有 :对责任护士介绍病区环境及护士姓名的满意度较低 ,不满意率为 5 4 % ,膳食指导不满意率为2 8%。结论 :肝炎患者对责任护士的满意度与护士的服务理念 ,掌握医学知识的程度 ,护士的年龄。