质子泵抑制剂和氯吡格雷联用与支架内再狭窄关系的回顾性研究

目的:评估接受经皮冠状动脉介入治疗术后患者,氯吡格雷联合质子泵抑制剂治疗是否会增加支架内再狭窄的风险。方法:根据服用氯吡格雷抗血小板治疗的同时是否使用质子泵抑制剂,分为氯吡格雷治疗组(n=250)和氯吡格雷+质子泵抑制剂治疗组(n=189),比较分析两组患者支架内再狭窄发生率。结果:平均随访(13±5.9)月观察发现,经皮冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷加用质子泵抑制剂治疗组患者,支架内再狭窄发生率明显高于未使用质子泵抑制剂治疗组患者(19.6%vs 8.0%),两者比较差异具有统计学意义,P<0.001。结论:经皮冠状动脉介入治疗术后患者,使用氯吡格雷治疗的同时联用质子泵抑制剂增加了支架内再狭窄的发生率,质子泵抑制剂的使用可能会影响经皮冠状动脉介入治疗术后患者使用氯吡格雷抗血小板治疗的临床获益。

泮托拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮混悬液、达喜治疗反流性食管炎临床观察

2013-2015年我院对50例反流性食管炎患者采用泮托拉唑＋多潘立酮混悬液＋达喜治疗,现将观察结果现报告如下。 资料与方法 1一般资料99例反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组50例,女20例,男30例,年龄18-70岁,平均年龄36.2.2±3.5岁,病程3月至4年,平均病程0.3±2.3年;对照组49例,女20例,男29例,年龄19-74岁,平均年龄38.3±0.3岁,病程4个月至3年,平均病程0.3±2.0年。

生活方式干预联合泮托拉唑、吗丁啉治疗胃食管反流病23例

胃食管反流病（GERD）的临床症状为：烧心、反酸、胸骨后灼痛、吞咽疼痛和吞咽困难等，胃食管反流病包括反流性食管炎（RE）和非糜烂性反流病（NERD）［1-2］。我院2008年9月至2013年8月对23例GERD患者在生活方式干预的同时，给予质子泵抑制剂泮托拉唑及胃动力药吗丁啉治疗，效果满意，现报道如下。

泮托拉唑联合法莫替丁治疗消化性溃疡出血41例

消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病，溃疡浸蚀周围血管可引起出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。本文通过对82例消化性溃疡并发上消化道出血病例分组进行联合和单用抑酸剂治疗，旨在探讨质子泵抑制剂（PPI）与 H2受体拮抗剂（H2RA）联合应用治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效。

非手术治疗上消化道急性穿孔56例

目的:观察非手术治疗上消化道急性穿孔的疗效。方法:收集上消化道急性穿孔患者56例,给予常规药物、胃镜下小肠营养管置入、钛夹封闭及尼龙圈结扎有效结合的治疗。结果:21例医源性穿孔,治疗后均痊愈出院。31例非医源性穿孔,其中30例经治疗痊愈出院,无并发症发生,半年后随访无复发;1例半年后溃疡复发,后转外科手术切除治疗。恶性溃疡4例,均无外科手术指征,其中2例经治疗后腹痛减轻,1例治疗2周后放弃治疗,1例因并发症的发生死亡。结论:对于上消化道急性穿孔患者的治疗,在严格把握适应证的前提下,药物与内镜治疗的充分结合,可取得满意疗效。

雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡20例

雷贝拉唑是用于临床的第3代新型质子泵抑制剂,与奥美拉唑同属于苯丙咪唑磺酰基的衍生物,能特异性抑制胃壁的H^＋-K^＋-ATP酶,具有较强的抑制胃酸分泌功能,且生物利用度高。

司帕沙星、泮托拉唑、阿莫西林三联方案根除幽门螺旋杆菌178例观察

目的:观察司帕沙星、泮托拉唑、阿莫西林三联方案根除消化性溃疡感染幽门螺旋杆菌疗效。方法:将356例感染HP的消化性溃疡患者随机分两组,对照组178例口服泮托拉唑肠溶胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊的方案根除,治疗组178例口服泮托拉唑肠溶胶囊+司帕沙星片+阿莫西林胶囊的三联方案根除,观察两组临床疗效及不良反应。结果:观察组根除率96.01%,复发率2.96%,不良反应率6.18%;对照组根除率89.89%,复发率8.28%,不良反应率18.24%,两组各项相比差异具有统计学意义。结论:司帕沙星片、泮托拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊三联方案根除消化性溃疡感染HP的疗效确切,不良反应低,安全可靠。

质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床观察

目的观察研究质子泵抑制剂与复方消化酶片联合应用,治疗伴有腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床疗效和用药安全性。方法纳入功能性消化不良上腹痛综合征型患者80例,按随机对照原则分为治疗组和对照组,每组各40例,均接受质子泵抑制剂雷贝拉唑20 mg/d治疗,于每晨早餐前半小时口服;治疗组患者在此基础上加用复方消化酶片,3次/d,243.6 mg/次,每餐后服用。1周为1个疗程,4个疗程后比较两组患者的餐后饱胀、餐后恶心、嗳气、反酸、腹痛症状评分和餐后4 h胃排空率,比较两组治疗有效率并记录不良反应出现情况。结果治疗组患者在餐后饱胀、餐后恶心、嗳气、反酸和腹痛症状评分等方面明显低于对照组患者症状评分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者胃排空率较对照组无明显提高(P>0.05);治疗组患者总有效率为87.5%,明显高于对照组67.5%(P<0.05);两种治疗方案联合,患者的不良反应发生率无明显增加。结论质子泵抑制剂与复方消化酶片联合应用治疗上腹痛综合征型功能性消化不良伴腹胀的患者,临床疗效显著高于单纯应用质子泵抑制剂,在有效缓解临床症状的同时,不增加不良反应发生率,值得临床推广。

质子泵抑制剂联合吗丁啉治疗胃食管反流病疗效观察

目的探讨奥美拉唑及吗丁啉在治疗糜烂性食管炎(EE)炎及非糜烂性反流病(NERD)疗效差异。方法随机抽取2008-2009年中确诊为EE者48例,NERD者38例作为研究对象,口服奥美拉唑20 mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d;于治疗4周、8周及停药后2周作疗效评价,统计有效率,进行统计学分析。结果 EE组及NERD组在治疗4周、8周及停药两周时的有效率分别是91.67%和50%、93.75%和52.63%、79.16%和31.57%,两组间治疗有效率差异有统计学意义(P<0.005)。结论奥美拉唑及吗丁啉治疗EE的疗效优于NERD。

质子泵抑制剂治疗老年反流性咽喉炎的疗效

目的探索质子泵抑制剂治疗老年反流性咽喉炎的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年7月本院收治的反流性咽喉炎老年患者70例,并随机将其分为观察组和对照组各35例。对对照组患者给予常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上,加用兰索拉唑肠溶片。比较2组患者的治疗效果、不良反应发生率和症状积分。结果观察组患者的治疗效果高于对照组患者,差异有统计学意义(X^2=12.942,P<0.05);观察组患者的临床症状积分低于对照组的临床症状积分。结论兰索拉唑肠溶片对于反流性咽喉炎的治疗效果显著,能够有效缓解患者的不良症状,改善患者的生活质量。

氩离子凝固术在内镜治疗中的疗效观察

目的探讨氩离子凝固术（APC）在消化系统疾病内镜治疗中的应用及疗效。方法均采用内镜下APC术治疗620例患者。结果350例直径〈5mm消化道息肉病变全部消除；直径〉5mm息肉43例，38例治愈，5例黑斑息肉病患者缓解：94例非静脉曲张性消化道出血病人中，89例成功止血，止血成功率94．6％；122例疣状胃炎患者治疗后1月复查胃镜，116例病灶消失，治愈率95．08％。11例Barret食管患者，2例于治疗后1年在原来部位出现柱状上皮化生黏膜岛，1年根除率为82％。结论APC术可广泛用于消化道息肉、消化道非食管胃底静脉曲张性出血、Barret食管、疣状胃炎等疾病的内镜介入治疗，尤其对广基（直径〈5mm）扁平息肉、疣状胃炎疗效显著，且简便易行、安全、创伤及痛苦小，有较高的临床应用价值。

氩离子凝固术治疗胃黏膜脱垂症的临床研究

目的探讨氩离子凝固术对胃黏膜脱垂症的治疗作用。方法68例胃黏膜脱垂症随机分为氩离子凝固术组和药物治疗对照组，对比分析两种方法的治疗效果。结果氩离子凝固术组总显效率、症状消失率及脱垂黏膜消失率较对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氩离子凝固术是治疗胃黏膜脱垂症的一种安全有效的方法。