质子泵抑制剂(PPI)的适应证

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。

质子泵抑制剂的临床应用

质子泵抑制剂(PPI)能够有效地抑制胃酸分泌,已成为治疗胃酸相关性疾病的主要药物,期待更多疗效显著不良反应少的PPI制剂进入临床。

质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素

目的探讨质子泵抑制剂(PPI)作用的影响因素,促进临床合理用药。方法综述PPI的作用原理及临床应用研究,探讨质子泵抑制剂的药效影响因素。结果 PPI的药效与用药时间、患者的情绪及基因多态性等多种因素有关。结论临床合理用药方案的制定应综合考虑多方面因素。

长期使用质子泵抑制剂(PPI)可产生严重的副作用

长期忍受消化性溃疡折磨的患者可能对PPI有一定的认识，知道是用于治疗消化性溃疡，可快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌的药物，但却不一定知道PPI的作用机制是什么，以及它对人体的副作用又是怎样产生的。

住院患者质子泵抑制剂临床应用横断面调查分析

为了解质子泵抑制剂（PPI）在此院的应用情况及其合理性，笔者采用横断面调查方法，对住院患者1日的医嘱PPI应用情况进行统计分析，结果如下。

骨质疏松与质子泵抑制剂相关性探讨

目的研究使用质子泵抑制剂(PPI)与骨质疏松和骨代谢的关系。方法收集50～60岁病人60人,30例服用PPI为治疗组,30例没服PPI为对照组。服药前及服药2年后分别都测血β-胶原序列及骨钙素,并测骨密度。结果 PPI治疗组病人2年后血β-胶原序列、骨钙素及骨密度都明显低于对照组,P<0.05。结论 PPI较长时间服用引起胃酸浓度降低,影响钙及维生素的吸收,导致骨质疏松。

质子泵抑制剂的临床应用相关研究进展

自1988年奥美拉唑(Omeprazole)上市以来,质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs)的研发工作不断取得进展,先后又有兰索拉唑(Lansoprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)、来米诺拉唑(Leminorazole)等新药上市,该类药物对基础、夜间胃酸和五肽胃泌素、试餐等刺激的胃酸分泌有极明显的抑制作用,是目前已发现的作用最强的一类胃酸分泌抑制剂.PPIs的研发成功,成为20世纪胃肠病学研究的重要进展之一.可以说PPIs是临床治疗酸相关性疾病的有力武器.本文就该类药物的临床应用相关进展作一综述.

质子泵抑制剂的研究新进展及临床应用

概述了近年来质子泵抑制剂(PPIs)作为临床应用最广泛的抗酸药物的研究进展,以及各种不同PP Is的临床应用特点。

我院质子泵抑制剂类药物的临床应用

质子泵又称H+-K+ATP酶,是胃壁细胞中向胃内分泌胃酸的重要通道,依据"无酸无溃疡"的理论,通过抑制质子泵,就可以有效的治疗临床上多发的消化系统疾病。质子泵抑制剂已经成为目前治疗消化系统疾病的一线用药。本文将对已上市的质子泵抑制剂做以简介,并介绍该类药物的临床应用。

质子泵抑制剂抑制细胞色素P450同工酶活性相关的不良反应

质子泵抑制剂（Proton Pumpinhibitor，PPI）通过阻断胃酸分泌的最后通道，抑酸作用强、特异性高、持续时间长久，因此，被广泛应用于酸相关消化疾病的治疗。有研究显示全球每年因使用PPI所耗费的医疗费用大约为70亿英镑。对PPI不良反应认识的不足是目前全球PPI过度应用的重要原因之一。

322例Ⅰ和Ⅱ类切口围术期患者质子泵抑制剂的使用分析

目的:分析医院Ⅰ和Ⅱ类切口围术期患者质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为围术期患者PPI的使用提供参考。方法:抽查2014年1月—2016年12月间需手术治疗的Ⅰ和Ⅱ类切口围术期患者322例临床资料;分析其PPI预防使用情况。结果:322例患者中,其中174例患者术前存在感染并接受PPI治疗,另148例患者术前预防性使用质子泵抑制剂;在术前预防性使用PPI的148例患者,分析其用药时机、有无高危因素的用药、用药频次、疗程等因素。结论:2014年医院外科手术患者预防使用PPI的合理率为18.35%,不合理使用率为81.65%,经过药师干预后,合理率逐年提高,2016年为59.09%,不合理率逐年下降,减少或避免了不合理使用PPI导致的不良反应的发生。

质子泵抑制剂对肝硬化病程的不良影响

【据《Eur J Gastroenterol Hepatol》2019年8月报道】题:质子泵抑制剂对肝硬化病程的不良影响(作者Janka T等)质子泵抑制剂(PPI)广泛应用于肝硬化患者。现假设长期使用PPI与自发性细菌性腹膜炎(SBP)、加速疾病特异性并发症进展和肝病相关性死亡有关。来自德布勒森大学的Janka等开展了一项为期5年的随访观察队列研究,评估了长期使用PPI对患者肝硬化临床进程的影响。

您需了解的胃药质子泵抑制剂(PPI)

胃灼热有时会误诊为胸痛或心绞痛。因此，了解一些胸腹部不适的症状及治疗方法对鉴别诊断及进一步治疗也许有好处。

重视质子泵抑制剂的不良反应

质子泵抑制剂（proton-pump）inhibitor，PPI）经过长期的不断研发与改良，目前被广泛应用于全球患者。 PPI的成分是苯并咪唑类衍生物，其通过特异性地作用于胃黏膜表面的壁细胞，降低其H＋-K＋-ATP8酶（即“质子泵”）活性来达到阻断胃酸形成的目的，能安全有效地抑制基础及应激性的胃酸分泌过多，作用彻底并且作用时间较长，对消化性溃疡等酸性相关疾病治疗的疗程短、疗效佳[1]。因此，PPI成为了广大患者十分需要并信赖的药物。在美国，2008年PPI类药物的销售额为139亿美元，在大类处方药中排名第三[2]，而到了2012年，阿斯利康制药生产的埃索美拉唑镁肠溶片的单药销售额则高达56亿美元，位居全美所有处方药的首位[3]。在我国，通过对某综合性医院的2010年6月至2011年5月的18442张含PPI门诊处方进行分析，不合理率达8.9%[4]。面对这样的趋势，临床医生有必要充分了解PPI的药理作用，严格掌握适应证，规范应用不同类型的PPI制剂，避免严重不良反应的产生。

WONCA研究论文摘要汇编——质子泵抑制剂与再发难辨梭状芽孢杆菌感染的风险

【摘要】背景质子泵抑制剂（PPIs）被广泛作为胃酸抑制剂使用,然而,往往在不清楚适应证的情况下就用了PPIs,使得难辨梭状芽孢杆菌感染（CDI）风险增加。本研究旨在确定PPIs使用与再发CDI风险的关联。

质子泵抑制剂合理用药分析及专项整治工作建议

目的:回顾性分析我院住院患者2016年质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,了解PPIs在我院的合理应用情况,针对PPIs专项整治活动的开展提出建议。方法:调取2016年住院患者PPIs用药数据,包括药品名称、使用金额、临床诊断、用法用量、疗程、使用人数等,并对PPIs使用率排名前10位的临床科室随机抽取500份病历(50份/科)进行用药合理性分析。结果:我院PPIs的不合理使用存在的主要问题有无指征用药、品种选择不当、疗程过长、用法用量不合理、存在药物相互作用等。结论:应尽快开展PPIs专项整治活动。由行政部门制定点评方案并实施;由药剂科临床药学室具体开展PPIs专项整治工作,确定评价内容和抽检病历方案,并对不合理病历进行干预和点评后再干预工作;在PPIs专项整治工作早期开展宣传和培训工作,以期推动我院PPIs的合理应用。

内分泌科住院患者质子泵抑制剂应用趋势分析

质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）通过阻碍胃壁细胞H^＋-K^＋-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑等，是国内外公认的治疗酸相关性疾病最有效的药物，但近年来出现过度使用现象，对患者已造成伤害。为了有效控制PPIs的不合理使用，本院于2014年1月1日起对该类药品的使用进行行政和技术干预。为了评价此次干预措施对内分泌科住院患者PPIs使用的影响，特收集资料进行分析，以期为临床安全、经济、有效用药提供依据。