人侵袭性结肠癌细胞内质网的超微结构

目的 :观察在细胞中占中心地位的内质网在人侵袭性结肠癌细胞中的超微结构特点。方法 :收集外科手术切除的结肠癌标本 ,应用透射电镜技术观察高分化和低分化人侵袭性结肠癌细胞内质网结构。结果 :高分化癌细胞呈柱状 ,排列较整齐。细胞质中的内质网呈多种形状 ,并常出现不规则扩张。细胞壁底侧的舌状伪足中可见内质网呈囊泡样 ;分化癌细胞排列松散 ,有的几乎与其他细胞脱离。细胞中的内质网减少 ,有的内质网与质膜融合 ,但有向外分泌内含物的趋势。结论 :观察到的不同分化程度的人侵袭性结肠癌细胞内质网结构特点将可能成为诊断结肠癌的形态学依据。

线粒体与肌质网在缺血再灌注损伤中的心脏保护作用

线粒体和肌浆(质)网是心肌能量代谢和Ca2+调节的主要细胞器,对心肌能量的合成和收缩功能调节起着至关重要的作用。二者的精细调节作用均可改善心肌缺血再灌注损伤。本文就目前线粒体和肌浆(质)网在缺血再灌注损伤中心肌保护作用的机制作一综述。

子宫肌瘤细胞缺氧凋亡过程与基质网质膜上钙通道蛋白三磷酸肌醇受体介导胞浆内钙离子浓度变化关系

目的:探讨基质网质膜上钙通道蛋白三磷酸肌醇受体(IP3R)介导胞浆内钙离子浓度变化与子宫肌瘤细胞缺氧凋亡过程的关系。方法:随机选择均采用腹腔镜下子宫阻断手术治疗的子宫肌瘤患者218例采集子宫肌瘤旁及邻近平滑肌组织样本218份,运用RT-PCR、Western blot方法检测并比较子宫肌瘤组织与正常子宫平滑肌细胞中的IP3R、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、凋亡因子细胞色素C(Cytc)、Ca2+表达情况;再将子宫肌瘤细胞组织、正常子宫平滑肌组织分别分成A、B两组,在缺氧条件下培养6 h,A组采用阻滞剂肝素进行阻断实验,B组作为空白组,比较两组中4个样本的IP3R、ER、PR、Cytc、Ca2+表达情况。结果:缺氧处理前,子宫平滑肌组织中的IP3R、ER、PR、Cytc表达水平均显著高于子宫肌瘤组织,且差异具有统计学意义(P<0.05),子宫平滑肌组织中的Ca2+水平与子宫肌瘤组织中的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。缺氧处理后,A组肌瘤组织与平滑肌组织的IP3R、ER、PR、Cytc、Ca2+比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的肌瘤组织与平滑肌组织中的IP3R、Cytc、Ca2+比较差异有统计学意义(P<0.05),B组的肌瘤组织与平滑肌组织中的ER、PR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经过缺氧处理,可以增加子宫肌瘤组织中的IP3R、Cytc表达水平,从而增加子宫肌瘤组织细胞中的钙离子内流浓度,从而激活了内源性细胞凋亡途径,诱导子宫肌瘤细胞凋亡。

七氟醚预处理对肢体缺血再灌注诱发大鼠肺损伤的影响及其与内质网应激的关系

目的探讨七氟醚预处理对肢体缺血再灌注诱发大鼠肺损伤的影响及其与内质网应激的关系。方法健康清洁级雄性SD大鼠45只，6～8周龄，体重250～300g，采用随机数字表法分为3组（n=15）：假手术组（S组）、肢体缺血再灌注组（LIR组）和七氟醚预处理组（sP组）。采用夹闭股动脉3h、再灌注3h的方法制备肢体缺血再灌注损伤模型。SP组吸入2．5％七氟醚30min，15min后制备肢体缺血再灌注损伤模型。于缺血前和再灌注3h时（s组于相应时点）采集动脉血样，进行血气分析，记录PaO2及PaCO2。再灌注3h时处死大鼠，取肺组织，测定湿重／干重（W／D）比值和总肺含水量（TLw）；观察病理学结果，计算肺组织损伤定量评估指数（IQA）；分别采用Westernblot法和RT—PCR法测定肺组织葡萄糖调节蛋白78（GRP78）和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）及其mRNA的表达水平。结果与S组比较，LIR组再灌注3h时PaO2降低，肺组织W／D比值、TLW和IQA升高，GRP78和CHOP及其mRNA表达上调（P〈0．05），PaCO2差异无统计学意义（P〉0．05）。与LIR组比较，SP组再灌注3h时PaO2升高，肺组织W／D比值、TLW和IQA降低，GRP78和CHOP及其mRNA表达下调（P〈0．05），PaCO2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论七氟醚预处理可减轻肢体缺血再灌注诱发的大鼠肺损伤，其机制与抑制内质网应激有关。

钛质外科网和自体髂骨块在颈椎前路减压融合术中应用的对比性研究

目的:比较钛质外科网(简称'钛网')与自体髂骨块在颈椎前路减压融合术中恢复、维持颈椎曲度及椎间高度上的差异.方法:对59例确诊为脊髓型颈椎病的患者行颈椎前路减压融合术,其中22例行钛网植骨加AO纯钛带锁钢板内固定,37例行自体髂骨块植入加AO纯钛带锁钢板内固定.分别摄术前、术后即刻、术后随访时的颈椎标准侧位X线片,以Cobb角测量融合节段的前凸(或后凸),以D值评价颈椎的前凸(或后凸),同时测量融合节段椎体前缘高度(HAB)、后缘高度(HPB).对各参数不同时期间差值分别行组间配对t检验.结果:经9～18个月随访(平均10.8个月),所有病例均获骨性融合.术后3个月钛网组及自体髂骨块组融合节段后高(HPB)和前凸Cobb角相对于术后即刻变化有显著性差异(P＜0.01);术后6个月钛网组及自体髂骨块组融合节段后高(HPB)和前凸Cobb角相对于术后3个月变化有显著性关(P＜0.01).但两组的D值无显著性差异.结论:在维持融合节段椎体后缘高度和前凸上钛网优于自体髂骨块,但在维持颈椎曲度上无显著性差异.

钛质外科网和纳米仿生骨在颈椎前路减压融合中的应用

背景：纳米羟基磷灰石/聚酰胺作为新型植骨材料,应用于颈椎前路减压融合中,不仅可以减少患者取骨带来的并发症,而且具有稳定的植骨融合率。目的：比较钛网和纳米羟基磷灰石/聚酰胺应用于颈椎前路减压融合治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法：对确诊的48例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎体次全切减压融合钛板内固定。其中26例行钛网植骨,22例行纳米羟基磷灰石/聚酰胺仿生骨植骨,采用JOA评分法评价神经功能的恢复,测量cobb角评价融合节段曲度。结果与结论：48例患者均获得随访,随访时间6-14个月。置入后3个月JOA评分较置入前明显改善,两组对比JOA评分差异无显著性意义;置入后3,6个月钛网组及仿生骨组融合节段cobb角相对于置入后即刻变化差异有显著性意义,两组对比差异无显著性意义;置入后3个月钛网组2例患者出现钛网沉降,融合节段椎间高度丢失。结果表明纳米羟基磷灰石/聚酰胺仿生骨作为颈椎前路融合植骨材料,融合率高,可以有效保持颈椎生理曲度及椎间高度,长期效果有待进一步观察。

三级质控网在手术室护理文书质量管理中的作用

手术护理记录是护理文书重要的组成部分，是手术室护理人员在手术配合活动中形成的文字、符号、图表等资料，也是病案资料的重要组成部分。因此，手术室护理文书质量的好坏不仅体现了护理人员的业务技术水平，同时也是评价一个医院护理质量和管理水平的重要指标之一，更是在医疗护理纠纷中起着重要的举证作用，这对护理文书的书写提出了更高的要求。为提高手术室护理文书质量，规范护理文书书写，减少医疗护理纠纷的发生，我院建立了三级质控网，即科室质控小组、手术室专项组二级质控小组和护理部三级质控办公室，对护理文书进行环节质量控制和终末质量控制，使护理文书书写质量有了较大的提高，笔者现将做法和体会报道如下。

三级护理质控网对新生儿重症监护室护理管理质量的影响

目的:探讨三级护理质控网对新生儿重症监护室护理管理质量的影响。方法:2013年1月~2014年1月实施常规护理质量管理,2014年2月~2015年2月实施三级护理质控网联合持续质量改进方法进行护理质量管理,对比实施三级护理质控网联合持续质量改进前后护理满意度和护理质量。结果:实施后患儿家属护理满意度明显高于实施前(P<0.05);实施后护理质量各项指标评分均高于实施前(P<0.05)。结论:三级护理质控网与持续质量改进联合可有效提高新生儿重症监护室护理管理质量,且护理满意度高,可临床推广应用。

三级护理质控网在新生儿重症监护室护理安全管理中的作用

[目的]探讨三级护理质控网在新生儿重症监护室(NICU)护理管理中的作用。[方法]比较2008年8月—2009年7月实施三级护理质控网管理,与2007年8月—2008年7月未实施三级护理质控网时发生的护理安全事件。[结果]实施三级护理质控网后护理安全事件的发生明显低于未实施前。[结论]三级护理质控网可减少NICU护理安全事件的发生,提高护理工作质量。

广东地区SPECT质控网的建立与运作

近年来,广东地区的 SPECT 仪数量有了较大增长,至1995年底已达30多台。为保证这些仪器的正常运行和临床诊断质量,根据国际原子能机构(IAEA)和中华医学会核医学会的建议,广东省核医学会于1994年10月建立了'广东地区 SPECT质量控制网'。质控网的组织形式:'广东地区 SPECT 质控网'是在中华医学会广东分会核医学会领导下的一个学术、技术组织。

岩石边坡绿化的有效方法——厚层基质挂网喷附法

从施工方法、施工设备、植物选择原则等方面,对一种新型的岩石边坡绿化方法——厚层基质挂网喷附法做了介绍,并具体对比分析了该方法与普通客土喷播方法的差异,认为厚层基质挂网喷附法是解决工程建设中裸露岩石边坡植被恢复的有效方法,应在我国大力推广应用。

框支网格式轻质墙板损伤性能分析

基于不同构造形式框支网格式轻质墙板低周反复荷载试验,通过不同损伤性能评估模型的比较,提出适合该类结构的损伤模型.采用OpenSees准确模拟结构的力学性能,得出相应力学参数,验证损伤模型的合理性.给出与框支网格式轻质墙板结构各累积损伤阶段对应的损伤指数取值范围.基于试验,分阶段对结构累积损伤性能进行描述,并采用ANSYS模拟累积损伤发展阶段,提出框支网格式轻质墙板结构后期修复建议.

钛质外科网并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的探讨钛质外科网(钛网)并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法对2006年1月至2010年7月于襄阳市中心医院行前路减压融合钛网植骨内固定术34例的临床资料进行回顾性分析,判断手术效果。结果随访10～24个月,平均18个月,34例患者颈椎生理曲度保护良好,植骨全部融合,椎间高度维持良好,临床症状获得不同程度的改善。结论钛网合并颈椎接骨板治疗CSM效果肯定。

走进三级质控网

质量是医院的生命线，质量是医者的尊严。时光任苒，不知不觉，我在医院三级质控网上度过了8个春秋。8年前，我曾是临床一线科室的一名兼职质控护士，在一级质控网上实践质量管理。一级质控网就是科室内部的质理管理，主要是对工作过程的控制。检查的标准主要是医院内部的制度、诊疗操作常规、工作流程等，也有一小部分科室内部的规定。

硬质塑料蚕网在家蚕人工饲料育中的应用

针对家蚕人工饲料易发霉变质问题,结合人工饲料育生产实践,总结了硬质塑料蚕网在家蚕人工饲料育中的应用优势,指出了存在的问题和注意事项,旨在进一步提高人工饲料的养蚕成绩和生产效率。

护理三级质控网在儿科手足口患儿管理中的应用

目的:探讨护理三级质控网在儿科手足口患儿管理中的应用效果。方法:护士长根据手足口病收治指南制定科室手足口病护理质量标准,同时建立手足口病护理三级质控方法质控标准,进行护士全员培训、考核与落实,通过责任护士自我监控、护士长或护理组长检查等质量监察评价手段发现问题,进行持续质量改进,保证住院手足口患儿过程护理安全及终末护理质量。结果:2010～2011年共收治836例手足口患儿,829例治愈出院,7例确诊重症手足口病转上级医院治疗,无一例发生意外或护理纠纷。结论:护理三级质控网的建立实施有利于提高手足口病患儿护理质量,保障护理安全。

三级护理质控网对新生儿重症监护室护理管理质量的影响分析

目的:分析三级护理质控网对新生儿重症监护室护理管理质量的影响。方法:选取我院新生儿重症监护室实施三级护理质控网前后的患儿各165例。分析实施三级质控前护理不良事件发生的原因,实施三级质控后给予针对性的改善措施。观察实施前后的护理不良事件、护理管理质量及患儿家长的护理满意度。结果:实施三级护理质控网后护理不良事件明显减少,护理管理质量和患儿家长护理满意度明显提高(P<0.05)。结论:三级护理质控网提高了护理管理质量和患儿家长的护理满意度,减少了护理不良事件的发生,具有一定的临床意义。

三级质控网对新生儿重症监护室护理管理质量的改善效果

目的探讨及分析三级护理质控网改善新生儿重症监护室护理管理质量的效果。方法从2021年10月—2022年10月于福建省泉州市儿童医院新生儿重症监护室实施三级护理质控网前后的患儿中各选出83例。对实施前后的护理管理质量、护理不良事件、患儿家长的护理满意度进行对比分析。结果相较于实施三级护理质控网前,实施后护理不良事件的发生率明显减小,同时护理管理质量与患儿家长护理满意度都大幅提升(P<0.05)。结论在新生儿重症监护室中应用三级护理质控网,不但能够使护理不良事件的出现率减小,而且还可以有效地改善护理管理质量、提高患儿家长的护理满意度,颇具临床应用价值。