提升指南及共识质量,促进影像医学高质量发展

正确理解、制订和评价临床实践指南(以下简称“指南”)及专家共识(以下简称“共识”)是现代医学高质量发展的关键。近年来,我国影像医学领域指南及共识的制订数量逐年快速增长,为影像医学领域的高质量发展贡献了巨大力量。鉴于高质量的指南及共识有助于指导和规范临床诊疗行为、提高患者收益,行业需在关注数量的同时,更关注其质量。积极推进指南及共识的质量评价与提升,将更有力地推进影像学科的高质量发展。

2022年医学期刊发表中国影像医学领域指南及共识的科学性、透明性和适用性的评价分析

目的使用临床实践指南的科学性(scientificity)、透明性(transparency)和适用性(applicability)评级(rankings)(STAR)工具评价2022年发表的影像医学领域指南及共识的质量。方法在中国知网数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中华医学期刊网、Medline(PubMed)等数据库检索影像医学领域的指南及共识。检索时间范围自2022年1月1日至12月31日。根据STAR工具进行评分,每部指南或共识均由2位评价人员开展独立评价并交叉核对。结果共纳入65部中/英文指南及共识,包括指南15部、共识50部。部分指南及共识具有鲜明的学科特色,涉及了人工智能技术(4部)、影像学检查临床适用性评价主题(4部)。对于所有指南及共识,评价最高为89.9分,最低为3.6分,M(Q_(1),Q_(3))为25.0(20.8,35.4)分,指南与共识得分差异不具有统计学意义(P=0.383)。得分最高的3个STAR分项目分别为推荐意见(报告率56.0%)、工作组(报告率38.2%)、临床问题(报告率36.7%),最低的3个STAR分项目分别为计划书(报告率9.6%)、注册(报告率10.8%)、共识方法(报告率21.8%)。结论建议影像医学指南及共识制订者加强学习STAR工具等循证医学方法,从而进一步提升影像医学领域指南及共识的质量。