贪婪丙酸杆菌致男性乳腺炎1例

贪婪丙酸杆菌（Propionibacterium avidum）是腋窝、腹股沟区、肛周等部位皮肤常见菌群（[1]）。本文报道1例由贪婪丙酸杆菌引起原发男性乳腺炎。1病历摘要患者,男,49岁。因左乳肿块1年,近期自觉肿块较前稍大,疼痛较前明显,乳头内陷等症状于2016年7月20日入院,患者否认高血压、糖尿病、肿瘤、免疫功能缺陷等基础疾病。入院查体：体温36.9℃;双侧乳头位置相等,

大芬戈尔德菌合并贪婪丙酸杆菌致男性乳腺脓肿1例

大芬戈尔德菌是一种厌氧革兰阳性球菌,以前被归类为大消化链球菌属,1998年起被重新归类为大芬戈尔德菌属[1-2]。该菌为胃肠道和泌尿生殖道的正常菌群,可从皮肤和口腔中分离出来。作为临床上最常被分离出来的革兰阳性厌氧球菌,可单独或者与其他细菌混合感染导致一系列感染性疾病,例如皮肤和软组织感染、骨骼和关节(天然和人工关节)感染、感染性心内膜炎(自体瓣膜和人工瓣膜)、坏死性肺炎、乳腺脓肿和脑膜炎等。

贪婪皮肤杆菌致人工肩关节置换术后感染1例并文献复习

目的 探讨贪婪皮肤杆菌引起的人工关节假体周围感染(PJI)的临床特点及诊治方案。方法 总结1例贪婪皮肤杆菌引起的PJI患者的诊疗过程,检索数据库相关文献进行复习。结果 患者女性,65岁,身体质量指数(BMI)31.1 kg/m2,左肱骨近端骨折后行“左肱骨头假体置换术”,术后10个月伤口愈合不良伴渗出,左肩关节活动受限,诊断为人工肩关节置换术后感染。行感染扩创病灶清除术及假体取出术,组织、骨水泥、假体均培养出贪婪皮肤杆菌。检索并筛选出4篇文献,共报道30例因贪婪皮肤杆菌引起PJI的患者(髋关节28例,肩关节2例),78.6%(22例)的人工髋关节假体(THA)手术采用直接前入路(DAA);术前关节液培养阳性率为71.4%,29例进行外科手术结合敏感抗菌药物治疗;除一例患者反复感染,行3次手术外,其他患者预后良好。结论 贪婪皮肤杆菌引起的PJI常见于肥胖且采用DAA的THA患者,少数病例也见于人工肩关节置换术后。术前受累关节穿刺微生物培养敏感性较高,可为手术策略与抗感染方案的制定提供重要依据。

武汉地区痤疮患者皮损中分离的丙酸杆菌耐药性分析

目的观察从痤疮患者皮损中分离出的丙酸杆菌对红霉素和四环素的药敏试验结果。方法从痤疮患者皮损中分离丙酸杆菌，厌氧培养获得分离株，经革兰染色、16SrRNA和23SrRNA测序等方法鉴定，采用E—test方法检测分离株对红霉素和四环素的敏感性。结果共分离84株丙酸杆菌，经革兰染色，镜下可见革兰染色阳性的棒状杆菌。所有分离株16SrRNA和23SrRNA扩增序列Blast结果显示：72株与Genbank中痤疮丙酸杆菌（Propionibacterium0c，Pacbe16SrRNA和23SrRNA的序列有98％-100％的同源性，12株与Genbank中贪婪丙酸杆菌（Propionibacteriumavidum，Pavidum）16SrRNA和23SrRNA的序列有99％～100％的同源性。84株分离株中，所有菌株对四环素敏感，MIC值在0．016—0．50μg/mL间。29株（34．52％）对红霉素耐药，均为高度耐药（MIC〉256μg/mL）；其余55株对红霉素敏感（MIC值0．016—0．38μg/mL）。P0cnes和P.avidum中红霉素耐药株分别为19株（26．39％）、10株（83．33％）。结论武汉地区痤疮患者携带的丙酸杆菌对红霉素耐药率高，对四环素均敏感。该药敏试验结果可指导临床合理应用抗生素。

大芬戈尔德菌合并贪娈丙酸杆菌致非哺乳期乳腺炎1例

非哺乳期乳腺炎临床表现为乳晕部感染,常伴有乳头溢液、脓肿形成,可反复发作,而病原菌的检出率较低,其中以金黄色葡萄球菌多见,而大芬戈尔德菌（Finegoldia magna）与贪婪丙酸杆菌（Propionibacterium avidum）混合感染鲜见报道。大芬戈尔德菌生长缓慢,占厌氧菌感染的5%~12%[1],可引起肺部、软组织脓肿、感染性心内膜炎[2]、