补肾中药内外合治法治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

[目的]观察补肾中药治疗慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)的效果及其对免疫功能的调节作用。[方法]将29例患者随机分为观察组(15例)和西药组(14例),观察组在常规西药治疗基础上采用补肾中药内外合治法(口服活髓片和中药煎剂,外贴活髓膏)治疗,西药组只采用常规西药治疗,两组均以3个月为1个疗程,一般治疗在2个疗程以上。观察两组疗效,治疗前及治疗2个疗程后外周血象和免疫指标的变化。[结果]观察组总有效率为80.0%,西药组总有效率为42.9%,观察组疗效优于西药组(P<0.05)。统计结果显示,治疗后观察组外周血象较西药组上升幅度大(P<0.05);治疗后血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等免疫指标均有回降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中血清IL-2、sIL-2R含量已达正常组水平(P>0.05)。[结论]以补肾为原则治疗慢性再障患者取得较好的疗效,可能与其调节免疫功能的作用有关。

四物汤对环磷酰胺所致贫血小鼠肝细胞凋亡及Caspase3表达的影响

【目的】观察四物汤对环磷酰胺所致贫血小鼠肝细胞凋亡及凋亡执行分子Caspase3表达的影响。【方法】选用48只C57BL/6J小鼠随机分为空白组,模型组,四物汤低、中、高剂量组(剂量分别为5、10、20 g·kg-1·d-1),肌苷(阳性对照,剂量为0.06 g·kg-1·d-1)组。以腹腔注射环磷酰胺(剂量为0.1 g/kg)复制贫血模型,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡,Western blot法检测Caspase-3表达。【结果】四物汤可显著升高贫血模型小鼠外周血红细胞计数、白细胞计数以及血红蛋白含量,显著降低肝细胞凋亡百分率,下调Caspase3蛋白表达(均P﹤0.05)。【结论】四物汤补益肝血的作用机理可能与其减少肝细胞凋亡有关。

泻脏方法促进再生障碍性贫血小鼠骨髓造血功能恢复

目的:观察泻脏方法(六味地黄丸之三泻,即泽泻、茯苓、丹皮)治疗再生障碍性贫血效果,并分析其作用途径。方法:实验于2004-08/2005-01在成都医学院第一附属医院康复医学科完成。①选用昆明种雄性小鼠60只,鼠龄90d,体质量(20.0±0.3)g。按随机抽签法将小鼠分为6组:空白对照组,造模组,阳性药物对照组,高、中、低剂量中药治疗组,每组10只。②小鼠驯养1周后,造模组及4个治疗组采用理化因素复合造模:一次全身2.5Gy60Co-γ射线照射(剂量率1.1053Gy/min,距离240cm,时间135s),照射后4,5,6d腹腔注射环磷酰胺40mg/kg,氯霉素50mg/kg。空白对照组小鼠假照射(铅砖屏蔽)照射后4,5,6d腹腔注射等容量生理盐水。③造模完成后第1天开始用药,阳性药物对照组:灌胃4mg/穴kg·d雪司坦唑醇(广西佳兆药业有限责任公司,批号020305,2.0mg/片)混悬液;高、中、低剂量中药治疗组:灌胃0.5mL/(20g·d)相应高、中、低浓度泻脏方法治疗组方(组方:六味地黄丸之三泻泽泻、丹皮、茯苓各28g;制备:两煎,每煎加水1050mL,各煎得525mL,混匀,分为150,300,600mL3组,水浴浓缩600和300mL各得150mL,分别为高、中浓度,未浓缩的150mL为低浓度。

自拟再障丸治疗再生障碍性贫血1例观察

再生障碍性贫血是造血系统疾病之一。本病根据症状、体征及辅助检查一般不难诊断,但治疗困难,特别是常用的中医药疗法效果差。笔者曾用自拟再障丸治疗1例再生障碍性贫血,效果较好。现报告如下。