维生素AD治疗缺铁性贫血孕妇的临床疗效及对铁调素及促红细胞生成素的影响

目的探讨维生素AD治疗缺铁性贫血孕妇的临床疗效及对铁调素、促红细胞生成素(EPO)的影响。方法选择2019年7月至2022年5月广东省第二人民医院东莞医院收治的192例缺铁性贫血孕妇为研究对象,根据组间基线可比的原则,采用随机方法分为对照组(96例)和观察组(96例)。对照组给予常规铁剂治疗,观察组在常规铁剂治疗的基础上给予维生素AD胶囊,两组患者皆治疗90d。对比两组缺铁性贫血孕妇的血清维生素A、25羟基维生素D[25(OH)D]、铁调素、铁蛋白、血清铁、血红蛋白、红细胞计数及不良妊娠结局,并评价两组缺铁性贫血孕妇的临床疗效。结果观察组治疗缺铁性贫血孕妇的总有效率(95.83%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组缺铁性贫血孕妇的血清维生素A、25(OH)D水平均上升,且观察组缺铁性贫血孕妇的血清维生素A、25(OH)D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组缺铁性贫血孕妇的铁调素、EPO水平降低,铁蛋白、血清铁水平均上升,且观察组缺铁性贫血孕妇的铁调素、EPO水平低于对照组,而铁蛋白、血清铁水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组缺铁性贫血孕妇的血红蛋白、红细胞计数水平均上升,且观察组缺铁性贫血孕妇的血红蛋白、红细胞计数水平皆高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局的发生率(5.21%)低于对照组(14.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素AD联合铁剂有助于更好地改善缺铁性贫血,补充维生素AD能够调节维生素A和25(OH)D水平,改善铁代谢和促进红细胞发育。

贫血孕妇维生素A、维生素B_2和铁营养状况及抗氧化水平的调查分析

目的分析孕期贫血妇女的血浆维生素A（VA）、维生素B2（VB2）和铁营养状况及抗氧化水平.方法将孕中期妇女分成非贫血组（Hb≥110g/L,36人）和贫血组（HB 80～105g/L,426人）,经知情后同意参加.采用24小时膳食回忆法了解受试者每日主要营养素摄入情况,采集空腹静脉血5ml,分析血浆VA、VB2和铁蛋白（SF）水平,超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性,丙二醛（MDA）和红细胞膜流动性的变化.结果贫血孕妇VA、VB2摄入不足,分别为推荐摄入量（RNIs）的58.7%和57.2%,铁的来源仍为吸收率低的植物性食物.贫血孕妇的血浆VA（1.25μmol/L）和铁蛋白（20.57μg/L）水平明显低于非贫血孕妇（VA1.57μmol/L,SF 33.16μg/L,P＜0.05）,全血谷胱苷肽还原酶活性系数（BGRAC）（1.79）水平高于非贫血组（1.52）;SOD（77.1U/ml）和GSH-Px（61.9U）活性低于非贫血组（SOD 92.2U/ml,GSH-Px 71.6U,P＜0.05）;MDA（4.58nmol/ml）和红细胞膜的P和η值（P=0.2622,η=2.7465）明显高于非贫血组（MDA 3.78nmol/ml,P=0.2360,η=2.3658,P＜0.05）.且随贫血程度的加重,VA、铁蛋白水平、SOD和GSH-Px活性进一步下降,BGRAC、MDA、P和η值明显升高.结论妊娠中期贫血妇女血浆VA、VB2、铁蛋白及抗氧化能力均明显低于非贫血孕妇.且随贫血程度的加重而降低.

轻型地中海贫血孕妇孕早期铁蛋白水平、甲状腺功能及胰腺功能检测结果分析

目的探讨轻型地中海贫血孕妇孕早期铁蛋白(Fer)水平、甲状腺功能、胰腺功能的变化情况。方法选取2018年1月至2021年10月成都医学院第一附属医院进行产检的孕龄为3个月的轻型地中海贫血孕妇160例为地贫组,选取同期正常健康孕妇200名为对照组。检测两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺激素(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、Fer、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平。结果两组TSH、FT_(3)、FT_(4)、Tg-Ab、TPO-Ab比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组甲状腺功能异常的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组FPG、FINS、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。地贫组Hb低于对照组,Fer高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻型地中海贫血孕妇孕早期甲状腺功能、胰腺功能未发生显著性变化,但Fer、Hb水平会受到影响。

琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响

目的：探讨和分析琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响。方法：实验选取本院2013年10月～2015年12月收治的480例孕晚期贫血孕妇作为研究对象,随机分组,对照组240例给予常规饮食辅导,治疗组240例在此基础上给予琥珀酸亚铁叶酸片,观察两组血液指标、临床效果及妊娠不良结局。结果：两组治疗后血清叶酸、血清铁蛋白、红细胞计数、血红蛋白等较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组,差异显著（P〈0.01）;治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组83.33%（P〈0.01）;治疗组治疗后早产儿、低体重儿、新生儿窒息、产后出血及妊娠期高血压征等比例明显低于对照组（P〈0.01）。结论：琥珀酸亚铁叶酸片用于孕晚期贫血孕妇的治疗,可有效改善临床疗效,降低由贫血导致的妊娠不良结局发生率,安全可靠。

妊娠晚期贫血孕妇保健状况分析

目的探究妊娠晚期贫血孕妇的保健状况。方法选取2014年2月～2015年1月我院收治的妊娠晚期贫血患者98例作为研究对象，将其分为未补铁组和补铁组，并对相关指标进行对比。结果补铁组中贫血患者的人数以及贫血程度都明显低于未补铁组，定期检查的比例明显高于未补铁组；两组患者在产次上比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在孕次方面对比，差异无统计学意义（P〉0．0．5）。补铁组受教育和文化程度较高，未补铁组受教育和文化程度偏低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕妇要定期进行产前检查，及时发现并处理贫血情况，特别是经产妇以及知识层次较低的人群，孕妇在20周后可进行常规的补铁。

轻型地中海贫血孕妇的铁代谢状况研究

目的探讨轻型地中海贫血(地贫)孕妇妊娠中、晚期铁负荷水平。方法随机选取2015年12月至2016年12月在广东省第二人民医院定期产检的孕妇,妊娠中期轻型地贫组30例,贫血组19例,对照组19例;妊娠晚期轻型地贫组44例,贫血组46例,对照组28例。对所有病例检测血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTfR),并对数据进行分析。结果 (1)Hb:地贫组低于同期对照组,高于同期贫血组,妊娠中期组间比较差异有统计学意义(F=27.78,P<0.05),妊娠晚期组间比较差异有统计学意义(F=59.08,P<0.05);(2)SF:同期地贫组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)sTfR:地贫组高于同期对照组(F=16.26,P<0.05),与同期贫血组比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)α地贫孕妇Hb高于同期β地贫孕妇,妊娠中期组间比较差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05),妊娠晚期组间比较差异有统计学意义(t=2.15,P<0.05)。结论 (1)妊娠中、晚期轻型地贫孕妇并无铁负荷过重,在监测铁水平情况下,对合并缺铁的轻型地贫孕妇,适当补铁是合理且安全的;(2)在妊娠中、晚期,β地贫孕妇Hb水平均低于α地贫者,因此应更加重视检查β地贫孕妇的贫血程度;(3)sTfR用于鉴别轻型地贫与缺铁性贫血需进一步探讨。

妊娠期贫血孕妇的中医辨体调护

目的:通过对孕妇进行中医生理状态的评估,探讨中医体质因素在妊娠期贫血孕妇中作用,对偏颇状态者进行辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施。方法:选取2008年1月-2009年2月就诊的孕产妇600例为研究对象,通过中医生理状态评估问卷测定其孕期的中医生理状态,同时测定其血红蛋白值,根据孕妇中偏阴血虚体质者,对不同孕期进行辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施结论偏阴血虚体质孕妇的贫血发病率高于平和质的孕妇(P<0.01)。通过对孕妇进行保健调护,使偏颇状态得以纠正,从而达到降低孕妇贫血的发病率,并在孕产妇保健中得以推广。

妊娠期贫血孕妇的中医辨体调护

目的:分析妊娠期贫血孕妇中医辨体调护的作用。方法:回顾分析2015年10月至2016年10月期间在我院就诊的104例妊娠期孕妇临床资料,分析孕妇的中医体质状态,并依据孕妇不同孕期进行中医辨体调护。结果:104例孕妇中14例发生贫血,孕中期贫血发生率为13.46%;偏阴血虚体质孕妇的贫血发病率高于平和体质的孕妇,差异有统计学意义(P<0.01);其他体质与平和体质的孕妇贫血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对孕妇进行中医辨体调护,可及时纠正偏颇状态,有效降低孕妇贫血发生率,值得在孕产保健中推广和应用。

血红蛋白电泳联合红细胞平均体积指标在地中海贫血孕妇初筛中的应用

目的分析血红蛋白电泳(HbA2、HbF)联合红细胞体积(MCV)在地中海贫血(地贫)孕妇初筛中的应用价值,为产前地贫诊断和优生优育提供依据。方法选择2019年10月-2021年9月在罗定市中医院接受孕检的108例孕妇为研究对象,根据上级医院基因检测结果分为地贫组和参照组,每组各为54例。回顾两组血常规和血红蛋白电泳检测数据,比较两组红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、血红蛋白A2(HbA_(2))、血红蛋白F(HbF)的差异,分析各单项指标及指标联合的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果地贫组MCV、MCH、Hb、HbA_(2)、HbF分别为(72.59±7.40)fL、(22.97±5.17)pg、(108.82±11.09)g/L、(3.38±0.69)%、(2.16±0.66)%,参照组MCV、MCH、Hb、HbA_(2)、HbF分别为(85.06±8.32)fL、(29.58±4.48)pg、(131.02±10.42)g/L、(2.65±0.53)%、(1.89±0.43)%,经统计分析地贫组MCV、MCH和Hb显著低于参照组(P<0.05),而HbA_(2)、HbF显著高于参照组(P<0.05)。分别以MCV、MCH、HbA_(2)、HbF、MCH+HbF、MCV+HbA_(2)作为诊断地贫孕妇的指标,其阳性检测结果、灵敏度、特异性、阴性预测值和准确度存在显著差异(P<0.05),显示联合指标的诊断价值优于单项指标,而MCV+HbA_(2)又优于MCH+HbF。结论与MCV、MCH、HbA2及MCH+HbF指标相比,MCV联合HbA_(2)指标诊断地贫孕妇的应用价值更高,可提升地贫孕妇初筛的准确性。

β地中海贫血孕妇及其配偶确诊前后焦虑和抑郁状态变化分析

目的调查并分析β地中海贫血孕妇及其配偶确诊前后焦虑和抑郁状态变化。方法纳入2018年1月至2019年7月于我院确诊为β地中海贫血孕妇及其配偶60对夫妇为β地贫孕妇组,根据基本资料,一比一配对确诊无β地中海贫血孕妇及其配偶60对夫妇为正常对照组;对孕妇及其配偶进行焦虑和抑郁状态的问卷调查。结果两组患者确诊前,焦虑和抑郁评分不具有统计学差异(P>0.05);两组患者确诊后,焦虑和抑郁评分具有统计学差异(P<0.05);β地贫孕妇组确诊前后相比,焦虑和抑郁评分具有统计学差异(P<0.05)。两组患者确诊前,其配偶的焦虑和抑郁评分不具有统计学差异(P>0.05);两组患者确诊后,其配偶的焦虑和抑郁评分具有统计学差异(P<0.05);β地贫孕妇组确诊前后相比,其配偶的焦虑和抑郁评分具有统计学差异(P<0.05)。结论确诊为β地贫基因携带者后,孕妇及其配偶的焦虑和抑郁水平生高。加强对β地贫基因携带孕妇及其配偶的心理干预,具有重要的临床意义。

剖宫产术对贫血孕妇的影响及与产后出血的关系

目的通过分析剖宫产术对贫血孕妇的影响及与产后出血的关系,提出降低剖宫产率及贫血孕妇产后出血的预防。方法选取2011年1月至2012年6月在我院实施剖宫产术的孕妇440例(贫血孕妇135例,正常孕妇305例)进行回顾性分析。了解孕妇术前、术后血红蛋白及红细胞比容变化,休克指数及产后出血情况。结果所有孕妇术前血红蛋白及红细胞比容较术后均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。正常孕妇血红蛋白下降值高于贫血孕妇,两组孕妇的红细胞比容下降值及产后出血量无差异。结论降低无指征剖宫产术,提高贫血孕妇检出率,合理治疗,有效降低贫血孕妇产后出血率。

浅析地中海贫血孕妇sTfR与SF检测的临床意义

目的分析对地中海贫血孕妇进行sTfR与SF检测的临床应用价值。方法选取2008年4月～2011年12月期间的地中海贫血孕妇50例,作为实验组,再选取同时间段内的50例正常孕妇,作为对照组,观察两组孕妇血清中可溶性转铁蛋白受体情况,以及血清铁蛋白情况,从而总结对地中海贫血孕妇进行sTfR与SF检测的临床应用价值。结果两组孕妇的血清转铁蛋白受体情况,以及血清铁蛋白情况均有显著差异,实验组50例孕妇的sTfR检测结果平均值和SF检测结果平均值皆高于对照组50例孕妇的平均值。结论对地中海贫血孕妇进行sTfR与SF检测具有良好的临床应用价值。

超声心动图对妊娠期贫血孕妇的右心功能评估研究

目的:探讨超声心动图对妊娠期贫血孕妇右心功能的评估价值。方法:选取2019年3月-2021年12月在柳州市潭中人民医院进行检查及诊治的63名妊娠期贫血孕妇为观察组,选取同期进行产检的孕妇74名为对照组,应用彩色多普勒超声诊断仪对所有孕妇实施右心检查,对比妊娠期贫血孕妇与健康孕妇以及不同程度贫血孕妇右心室舒张功能、收缩功能、整体功能、右房室大小。结果:贫血组孕妇右心室舒张功能E/E’值大于对照组,E/A值小于对照组,右心室收缩功能RVOT-FS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组右心室收缩功能TAPSE、Sa值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。贫血组整体功能Tei高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。贫血组右心室左右径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组右室流出道内径、右心房左右径及肺动脉内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中重度贫血组孕妇右心室舒张功能E/E’值较轻度贫血组孕妇高,E/A值较对照组低,右心室收缩功能RVOT-FS显著低于对照组(P<0.05),中重度贫血组与轻度贫血组右心室收缩功能TAPSE、Sa值及整体功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中重度贫血组右心室左右径小于轻度贫血组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度贫血组与中重度贫血组右室流出道内径、右心房左右径及肺动脉内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声心动图有助于临床早期检出妊娠期贫血孕妇右心舒张功能及收缩功能改变,Tei指数则能够反映右心整体功能受损情况,可为临床制定干预方案提供指导。

贫血孕妇血常规检验的价值分析

目的分析血常规检验在孕妇贫血患者中的临床意义。方法资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者为贫血组,同时选取60例健康孕妇为健康组,所有研究对象均采集无名指末梢外周血液,运用全自动血细胞计数仪检查血常规,分析所有研究对象的血常规指标。结果大细胞性贫血组的孕妇MCH、MCV均高于健康组(P<0.05),Hb与RBC数均低于健康组(P<0.05);小细胞性贫血组的孕妇MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组(P<0.05)。结论医师根据血常规检验报告,分析孕妇的贫血程度和类型,便于及时予以临床指导和治疗,可有效预防孕产期的多种疾病,确保母婴健康。

复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效及妊娠结局观察

分析复方硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效以及对孕妇妊娠结局的观察。方法 选择2021年7月-2022年7月在本院产检后90例妊娠期缺铁性贫血孕妇作为观察对象,划对照组和观察组(n=45),对照组孕妇将接受琥珀酸铁亚铁片,观察组患者将接受复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗。对比两组孕妇服用不同药物后的反应以及疗效。结果 观察组孕妇治疗后经血常规检查后血清铁蛋白、红细胞计数、红细胞平均体积以及血红蛋白、维生素B12、叶酸水平均要比对照组高p<0.05.观察组产妇不良妊娠结局发生率比对照组低p<0.05。结论 对于妊娠期间贫血孕妇予以复方硫酸亚铁叶酸片具有显著的疗效,不仅可以改善患者贫血状态,同时还可以提高孕妇细胞免疫功能,不良反应低,安全性较高,值得应用。

贫血孕妇血清与所分娩新生儿脐血血清微量元素含量的相关性研究

目的探讨贫血孕妇血清与所分娩新生儿脐血血清微量元素钙、镁、锌、铁、铜含量的关系，为妊娠期贫血的预防提供饮食健康指导的依据。方法对57例贫血孕妇及新生儿血清铁、钙、锌、镁、铜的含量做对照研究。结果本组孕妇妊娠期贫血的发生率为27．14％。贫血孕妇的新生儿脐血血清中铁、钙、锌含量高于贫血孕妇血清（P〈0．05）；贫血孕妇血清中铜的含量高于新生儿脐血血清（P〈0．05）。贫血孕妇血清与贫血孕妇所分娩的新生儿脐血血清镁、铜有线性相关性（P〈0．05）。结论孕妇在贫血的状态下还是首先保证供给胎儿对锌、铜、铁、钙、镁的需要。孕妇贫血的患病率较高，需采取综合措施，做到早发现、早预防、早治疗，从孕早期开始饮食健康指导，必要时采取药物补充，保证孕妇身体健康和胎儿的正常生长发育。

RBC相关参数在筛查孕妇地中海贫血中的应用评估

探究RBC相关参数在筛查孕妇地中海贫血中的应用价值。方法 从2022年1月-2022年12月,选取40例疑似地中海贫血孕妇入组,将其随机平均分为对照组及观察组,每组纳入目标对象20例,为了有效区分RBC相关参数在孕妇地中海贫血筛查中的应用效果,给予两组孕妇采取不同的筛查方式。以Hb电泳(检查血红蛋白结构是否正常的方法)检测结果为金标准,对两组孕妇RBC相关参数:红细胞数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)及红细胞平均宽度(RDW),进行单项检测及联合筛查结果比较,其中对照组采用单项检测的方式,而观察组采用联合筛查的方式。对比两组地中海贫血孕妇检测结果的准确性及不同筛查方式的有效性。结果 两组地中海贫血采用不同的RBC相关参数筛查方式后,筛查结果存在显著差异,其中观察组采用联合筛查方式所得结果与Hb电泳检测结果一致性评分较高,对照组与Hb电泳检测结果一致性评分较低,证实我院收治的地中海贫血孕妇以α-地贫为主,占比90.00%,主要为α-标准型,未见αβ-复合型地贫孕妇,P<0.05;观察组地中海贫血孕妇在经过MCV+MCH联合筛查后,相比于对照组地中海贫血孕妇单项检测效果更显著,敏感度、特异性及准确率分别为94.74%(18/19)、66.67%(2/3)、90.91%(20/22),P<0.05。结论 RBC相关参数中MCV+MCH 联合筛查方式,相比于单项检测,对于孕妇地中海贫血症状的临床检测应用效果更加显著,其不仅能够提升检测效率,具有较高的灵敏度、特异性及准确率,还可以确保检测结果的准确性,与Hb电泳检测结果一致性评分较高。

孕妇贫血对妊娠的结局影响调查

目的 探讨孕妇贫血对妊娠结局的影响。方法 对福清市 1 0 2 2位孕妇的血红蛋白含量及其妊娠结局进行调查分析。结果 孕妇贫血对剖腹产新生儿窒息发生率、流产有显著性影响 ,而与新生儿体重、孕周及顺产式新生儿窒息发生率则无相关性。结论 孕妇贫血是造成某些不良妊娠结局的重要病因之一 ,要注意预防和控制孕妇贫血的发生。

城乡之间孕妇贫血状况分析

目的:了解我市城乡之间孕妇贫血现状,制定有效干预措施。方法:对900例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:孕妇贫血总患病率为19.11%,其中城市、乡村分别为13.94%、27.32%(χ2=15.87,P<0.01)。孕早期城乡孕妇贫血患病率分别为1.47%、1.97%(χ2=0.34,P>0.05);孕中期分别为9.21%、14.33%(χ2=5.41,P<0.05);孕晚期分别为10.00%、19.41%(χ2=12.83,P<0.01)。妊娠期贫血患病率随孕产次增多而增高(χ2=99.1,P<0.001),但城乡之间无差别(P>0.05)。结论:应加强我市围产期保健,特别是农村孕妇应重点宣教,减少妊娠次数,增加孕期保健知识,有效预防妊娠期贫血。从妊娠20周常规补铁,降低妊娠期贫血的发生率。

妊娠合并缺铁性贫血孕妇采用蛋白琥珀酸铁与维生素C联合治疗的临床疗效分析

目的分析妊娠合并缺铁性贫血(IDA)孕妇采用蛋白琥珀酸铁、维生素C联合治疗的临床疗效。方法将本院妇产科2017年3月~2018年3月收治的104例妊娠合并IDA孕妇进行观察,随机分成研究组、对照组各52例。对照组采用维生素C、硫酸亚铁片治疗,研究组采用维生素C、蛋白琥珀酸铁片治疗。治疗6周,比较两组总有效率、贫血相关指标、不良反应发生率。结果研究组总有效率、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、血清铁蛋白(SF)、促红细胞生成素(EPO)、红细胞计数(RBC)水平均优于对照组,且不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并IDA孕妇采用蛋白琥珀酸铁片、维生素C联合治疗能产生协同作用,改善SF、HCT等指标,不良反应少,疗效安全可靠。