贫血相关指标、铁代谢指标及炎症指标与铁调素的相关性分析

目的 研究贫血相关指标、铁代谢指标及炎症指标与铁调素的相关性。方法 回顾性选择2016年5月至2018年1月于保定市第二中心医院接受治疗的血液病患者84例,按照是否贫血分为贫血组(n=32)、非贫血组(n=52)。选择同期于保定市第二中心医院行健康体检的正常人45名纳入对照组。检测并观察3组血浆铁调素水平,红细胞计数(RBC)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白水平等贫血相关指标水平。分析血清铁、不饱和铁结合力(UIBC)、铁蛋白等铁代谢指标水平,白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症指标水平与铁调素的相关性。结果 3组血浆铁调素水平及RBC、MCHC、MCV、血红蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);贫血组血浆铁调素水平及MCV均较非贫血组、对照组高,RBC、MCHC、血红蛋白水平均较非贫血组、对照组低,非贫血组血浆铁调素水平及MCV均较对照组高,RBC、MCHC、血红蛋白水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血清血清铁、UIBC、铁蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);贫血组血清血清铁、UIBC、铁蛋白水平均较非贫血组、对照组高,非贫血组血清血清铁、UIBC、铁蛋白水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血清TNF-α、IL^(-1)、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);贫血组血清TNF-α、IL^(-1)、IL-6水平均较非贫血组、对照组高,非贫血组血清TNF-α、IL^(-1)、IL-6水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,MCV、血清铁、UIBC、铁蛋白及TNF-α、IL^(-1)、IL-6与铁调素呈正相关,血红蛋白水平、RBC与铁调素呈负相关(P<0.05)。MCHC与铁调素不相关(P>0.05)。结论 血液病贫血患者存在贫血相关指标、铁代谢指标、炎症指标及铁调素异常,且多数贫血相关指标、铁代谢指标、炎症指标与铁调素具有相关性。

双歧杆菌三联活菌配合右旋糖酐铁治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果及对患儿贫血相关指标的影响

目的探究双歧杆菌三联活菌联合右旋糖酐铁治疗小儿营养性缺铁性贫血的效果及对患儿贫血相关指标的影响。方法选取2022年1月—2023年6月济宁医学院附属金乡医院收治的82例营养性缺铁性贫血患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组采用右旋糖酐铁口服液治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌配合右旋糖酐铁治疗,均持续治疗4周。对比两组患儿的临床疗效、贫血相关指标、症状消失时间及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白含量分别为(4.52±0.28)×1012/L、(118.84±7.31)g/L、(81.72±6.13)fL、(28.88±2.65)pg,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的易疲倦、面色苍白蜡黄、食欲下降等症状的消失时间分别为(6.25±1.04)d、(6.04±1.12)d、(6.98±1.07)d,均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌配合右旋糖酐铁治疗营养性缺铁性贫血患儿的效果显著,能有效调节贫血相关指标,加快临床症状消失,且安全性高。

糖尿病神经病变与贫血相关因素分析

目的探讨2型糖尿病神经病变与贫血及相关因素的临床意义。方法对317例已确诊的老年2型糖尿病患者进行血常规、肝功能、血糖、糖化血红蛋白、血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12等检验和比较分析,同时采用Medtronic Keypoint肌电图/诱发电位系统,对正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经等进行检测,两项以上异常为神经病变者,根据2009年中国医师协会内分泌代谢科医师提出的诊断糖尿病神经病变(DPN)标准,以此分为DPN组和非DPN组。同时依据贫血标准分为贫血组和非贫血组,结果糖尿病伴贫血的患者神经病变患病率明显高于无贫血的患者,且糖尿病神经病变伴贫血患者,血清铁、铁蛋白水平高于糖尿病非贫血组(P<0.05)。血清叶酸、维生素B_(12)水平低于糖尿病非贫血组(P<0.05)。结论糖尿病贫血与DPN发生发展有密切关系,贫血可促使神经病变的产生或发展,及早防治贫血可延缓糖尿病神经病变进展。

当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月安徽医科大学附属宿州医院就诊的肾性贫血患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组给予当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗,均连续治疗3个月,比较2组患者的贫血相关指标、肾功能、中医证候积分及临床疗效。结果:观察组患者总有效率为94.55%,对照组为78.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.25,P<0.05);2组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)水平均高于治疗前(均P<0.05),且治疗后观察组RBC、Hb和HCT水平显著高于对照组(均P<0.05);2组治疗后肾功能指标及中医证候积分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗后观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结果:当归补血汤联合左旋卡尼汀能显著提高肾性贫血患者RBC和Hb水平,改善贫血相关症状体征及肾功能,临床效果较好。

延迟脐带结扎对早产儿贫血及相关指标的影响

目的分析延迟脐带结扎对早产儿贫血及相关指标的影响,为早产儿脐带结扎时间的选择提供理论依据。方法选取2016年2月-2017年10月在温州市人民医院分娩的90例早产儿为研究对象,根据脐带结扎时间分为对照组(常规脐带结扎组)和观察组(延迟脐带结扎组),每组各45例。比较两组早产儿出生后1周、2周及4周的贫血发生率、血常规指标及相关铁参数。结果观察组出生后1周、2周及4周贫血发生率均低于对照组,两组出生后1周、2周及4周的血常规指标及相关铁参数持续变化,且观察组的血常规指标及相关铁参数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论延迟脐带结扎防控早产儿贫血的效果较好,且对相关指标的影响也更为积极,因此迟脐带结扎的临床应用价值较高。

不同血管通路在维持性血液透析患者中的效果对比分析

目的:对比不同血管通路在维持性血液透析患者中的效果。方法:选取2020年1月—2022年7月清远市人民医院肾内科收治的82例维持性血液透析患者,根据不同治疗方式分为观察组和对照组各41例。对照组采用长期中心静脉导管(CVC)对患者进行血液透析,观察组采用自体动静脉内瘘(AVF)对患者进行血液透析。比较两组左心室功能、营养及白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、并发症。结果:治疗后,观察组的左心室功能异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者贫血状况明显改善,且观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LDL、TG、TC水平均低于对照组,而HDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自体动静脉内瘘(A V F)对患者进行维持性血液透析,除左心室功能异常率高于长期中心静脉导管(CVC)外,可以有效改善患者的贫血、降低血脂水平,降低炎症因子,并发症发生率更低,值得在临床上应用。

左卡尼丁联合重组人促红素在血液透析患者治疗中的应用价值

目的探究左卡尼丁联合重组人促红素在血液透析患者治疗中的应用价值。方法选取2021年2月~2023年2月我院收治的80例血液透析患者,根据计算机法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组使用重组人促红素治疗,观察组使用重组人促红素+左卡尼丁治疗。对比两组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、贫血相关指标[转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TAST)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)]以及不良反应。结果治疗前,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平对比,差异不具有显著性(P>0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均有下降,观察组较对照组下降明显,差异具有显著性(P<0.05)。治疗前,两组s Tf R、SF、TAST、Hb水平对比,差异不具有显著性(P>0.05);治疗后,两组s Tf R水平下降,SF、TAST、Hb水平均有上升,观察组较对照组改善明显,差异具有显著性(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异不具有显著性(P>0.05)。结论左卡尼丁与重组人促红素联合应用于血液透析患者的治疗中,能有效降低患者机体炎性反应,改善营养状态,不会增加不良反应,安全性能得到保证。