透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的疗效研究

目的探讨透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的临床疗效。方法选择收治的贲门息肉患者共48例,随机分为两组,各24例,其中研究组采用透明帽辅助胃镜下治疗,对照组采用普通胃镜下治疗。观察并记录病变的暴露清晰度、定位难度、切除时间、并发症发生的情况与总操作时间。结果研究组病人中操作暴露清晰(95.83%)与定位准确(91.66%)的比率高于对照组(79.17%,75.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组息肉切除所需时间(18.34±5.62 min)和总操作所需时间(33.42±9.39 min)显著低于对照组(23.45±6.12 min,41.34±10.56 min),差异均有显著性(P<0.05)。研究组出现1例黏膜轻微擦伤的病人,对照组出现4例少量出血和6例黏膜轻微擦伤,两组均未出现黏膜穿孔和死亡病例。研究组发生少量出血(0)和黏膜轻微擦伤的病人比率(4.17%)显著低于对照组(16.67%,25.00%),差异均有显著性(P<0.05)。结论胃镜下透明帽辅助处理贲门息肉操作简捷、安全、疗效好,实用性强,并发症少,值得临床应用。

术前镇静处理在食管贲门息肉内镜治疗的效果

目的观察术前安定与杜冷丁镇静处理在食管贲门息内内镜治疗的临床效果。方法2012年9月至2014年6月行食管或贲门息肉内镜治疗的患者60例，随机分为两组，观察组30例术前静脉注射安定5mg和杜冷丁50mg，对照组30例术前未用药，比较两组手术时间、患者的合作性、不良反应及并发症的发生率。结果观察组用药前后生命体征无明显改变，观察组与对照组比较，手术时间短、合作性好、不良反应少。结论术前应用安定与杜冷丁安全且临床效果良好，值得推广。

贲门息肉的X线诊断——附10例报告

目的提高对贲门息肉X线诊断水平和检出率。方法回顾性分析我院经病理证实的10例贲门息肉的临床资料、X线检查方法和X线表现。结果10例贲门息肉中,X线表现为贲门区结节状充盈缺损8例,其中位于贲门处5例(前壁2例,后壁3例),位于胃底近贲门处3例(前壁2例,后壁1例),病灶直径0.4～2.5cm。贲门狭窄、变形2例。结论应用数字胃肠机双对比造影,连续小口吞服稀钡剂,多体位点片或多体位采集后摄影有助于提高贲门息肉的发现率。

134例贲门息肉患者内镜及病理特征研究

目的研究胃贲门息肉的内镜下表现、病理特征,提高对其认识。方法回顾分析解放军总医院内镜中心2012年-2013年134例贲门息肉患者内镜及病理资料。结果贲门息肉的检出率为0.495%。134例贲门息肉中,增生性息肉123例,贲门腺癌2例,胃底腺息肉9例。增生性息肉的组织来源主要为胃柱状上皮。贲门增生性息肉常合并反流性食管炎和慢性胃炎。结论贲门息肉是一组异质性疾病,最多见的是增生性息肉,极少数为贲门腺癌。

胃镜下透明帽辅助处理贲门息肉的前瞻性研究

目的通过前瞻性研究探讨内镜下透明帽辅助处理贲门息肉的价值和优势。方法选择拟诊为贲门息肉患者60例,随机分为透明帽组和普通胃镜,各30例。分别采用胃镜前安装透明帽获普通内镜进行切除治疗,记录两组病变暴露清晰度、定位难度、切除时间、并发症发生情况及操作时间。结果透明帽组28例暴露清晰及定位准确,胃镜组24例暴露清晰,23例定位准确;透明帽组息肉切除时间(18.5±5.2)min,普通内镜组息肉切除时间(23.4±5.7)min;透明帽组1例发生少量出血,无擦伤、大量出血、穿孔、邻近器官损伤等并发症,胃镜组2例合并擦伤,2例合并少量出血,未发生穿孔、邻近器官损伤等并发症。结论胃镜下采用透明帽能充分暴露贲门部病变,保证了视野清晰,有利于贲门息肉的诊断与处理,安全简便,值得临床推广。

无痛胃镜下高频电切与皮圈套扎结合治疗贲门息肉

目的 探讨无痛胃镜下高频电切与皮圈套扎结合治疗贲门息肉的临床效果及其评价.方法 收治的贲门息肉患者28例,无痛胃镜下,根据息肉大小和形态分别使用皮圈套扎和高频电切法治疗贲门息肉.直径小于0.5cm,无蒂小息肉,以热活检钳钳夹后提起通高频电流凝切.直径0.5～1.5cm的粗蒂或广基息肉、直径大于1.5cm的广基息肉,均使用COOK六环食管静脉曲张套扎器结扎.对直径小于0.5cm的有蒂息肉、直径0.5～1.5cm的细蒂息肉、直径大于1.5cm的非广基息肉,则使用传统的高频电圈套切除.结果 28例贲门息肉患者中,热活检钳钳夹息肉3例,套扎治疗息肉16例,高频电流套圈切除息肉9例.术后均无出血或穿孔等严重并发症,顺利出院.结论 无痛胃镜下高频电切与皮圈套扎结合治疗贲门息肉是有效、安全的方法.

透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的并发症发生率分析

目的观察分析透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的并发症发生率。方法选择2018年7月—2020年9月医院收治的86例贲门息肉患者作为本试验文本,根据单盲法进行分组,参照组43例患者采用普通胃镜治疗方式,研讨组43例患者采取透明帽辅助胃镜治疗方式,着重对于患者的并发症发生率进行观察,并分析其疗效。结果研讨组的手术时间、息肉切除时间短于参照组,其定位准确性及操作暴露清晰程度均高于参照组,且研讨组的并发症发生率6.98%低于参照组并发症发生率27.91%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的效果良好,明显降低了并发症发生率,但仍需在今后的临床工作中积累案例资料,便于进行更加深入的研究。

贲门息肉内镜下切除术后复发的危险因素分析

目的分析贲门息肉内镜下切除术后复发的危险因素。方法 175例贲门息肉患者行内镜下高频电凝电切术,术后半年复查胃镜,再分为复发组和未复发组,Logistic回归分析术后复发的危险因素。结果 175例中复发20例。Logistic回归分析结果显示,息肉直径>0.6 cm、合并幽门螺杆菌感染及食管炎者更易复发。结论息肉直径>0.6cm、合并幽门螺杆菌感染及食管炎为贲门息肉术后复发的危险因素。

贲门息肉59例诊治体会

我院自2000至2002年共检查治疗贲门息肉59例，占上消化道息肉34％，说明贲门息肉的发病率并不少见。所有息肉病例均经胃镜进行电凝灼除或圈套器圈套切除，同时给予中和胃酸及抗胃酸反流等辅助治疗，取得了良好的效果，现分析如下：

套扎治疗胃贲门息肉26例临床分析

胃息肉是临床工作中常见的消化道疾病,虽本身多无症状,但因其有引起恶变出血可能,故多需要治疗。过去治疗多以高频电切除为主,但术后多有出血等并发症。2008年开展套扎器治疗胃息肉后,取得良好效果,现总结如下。

套扎联合粘膜切除术治疗贲门息肉的应用及护理

目的:探讨单环套扎联合粘膜切除贲门部息肉术中配合和护理要点。方法 :收治的15例贲门部息肉患者,在护理配合下,内镜下应用单环套扎器套扎后联合粘膜切除术切除贲门部息肉。结果:所有患者均顺利完成手术,未发生出血、穿孔等并发症。结论:提高内镜下单环套扎器套扎联合粘膜切除术切除贲门息肉成功率,减少并发症的发生,必须注重手术各环节配合护理。关键是术中正确把握套扎时机和电凝电切方法,而熟练、细致和完善的护理干预配合是手术成功的前提保证。

胃食管阀瓣异常与贲门息肉发生相关性的回顾性病例对照研究

目的探讨贲门息肉的发生与胃食管阀瓣(gastroesophageal flapvalve,GEFV)的相关性。方法回顾性收集2016年1月1日至2021年12月31日在扬州大学附属医院就诊的349例贲门息肉患者(贲门息肉组)的临床、内镜及病理资料,根据倾向性评分匹配同期相同例数的非贲门息肉患者(非贲门息肉组)作为对照,对比分析两组的临床、内镜及组织病理资料。结果倾向性评分匹配后,贲门息肉组与非贲门息肉组各296例患者,两组在吸烟、反酸、烧心、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、反流性食管炎、贲门炎方面差异均无统计学意义(P>0.05),两组间具有可比性。与非贲门息肉组相比,GEFVⅡ级患者(OR=3.046,95%CI:2.100~4.419,P<0.001)与GEFVⅢ级患者(OR=4.20295%CI:2.299~7.681,P<0.001)发生贲门息肉风险增加。且与非贲门息肉组相比,GEFV异常患者发生贲门息肉风险增加(OR=2.822,95%CI:1.615~4.931,P<0.001)。GEFV异常与贲门息肉部位相关(χ^(2)=22.169,P=0.003),与贲门息肉大小、数目、形态、周围黏膜肠化及上皮内瘤变无明显相关(P>0.05)。结论贲门息肉的发生与GEFV相关,GEFV异常患者更容易发生贲门息肉。

532例贲门部息肉患者的临床、内镜及病理特点分析

目的探讨胃贲门部增生性息肉的临床、内镜下表现及病理特征,提高对其认识。方法回顾性分析我院2004年1月~2015年3月532例确诊为胃贲门部增生性息肉患者临床、内镜及病理资料。结果贲门息肉最好发于齿状线处（378例,71%）,组织来源主要为胃柱状上皮（436例,82%）。仅16例（3%）息肉组织合并肠化生,8例（2%）合并低级别上皮内瘤变,1例（0.2%）合并癌变。110例（21%）合并幽门螺杆菌（H.pylori）感染。大部分（277例,52%）合并糜烂性食管炎,14例（3%）合并Barrett食管。导致食管黏膜损伤最常见病因为胃食管反流病（330例,62%）。结论胃贲门部增生性息肉是黏膜对损伤的过度再生所致,可能与胃食管反流病及H.pylori感染有关。要注重病史以及内镜检查时注意观察息肉周围病变特点。

护理干预对内镜下行贲门息肉电切术后并发症的影响

目的探讨护理干预对贲门息肉术后并发症的影响。方法将20q6年1月至2008年12月58例行贲门息肉电切术后的患者随机分为实验组32例和对照组26例。对照组采用常规护理配合，实验组除常规护理配合外，对患者实施全程护理干预，比较两组术后并发症的发生情况。结果通过护理干预，实验组患者术后并发症明显少于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论对贲门息肉电切术的患者实施护理干预，可减少术后并发症的发生。

透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的临床效果分析

目的:研究分析透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的临床效果。方法:收集2015年12月~2018年12月本院收治的贲门息肉患者76例为研究对象,按照单盲的原则将患者均分为两组,对照组患者接受普通胃镜下治疗,观察组患者接受透明帽辅助胃镜治疗,观察对比治疗效果。结果:观察组定位准确率、息肉切除时间与总操作时间均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(5.26%,15.79%,P<0.05),具有统计学意义。结论:透明帽辅助胃镜治疗贲门息肉的临床效果显著,安全性高。