Nd:YAG激光内镜对食管贲门梗阻的治疗

引起食管贲门狭窄的原因很多，如形成完全梗阻后果严重。恶（癌）性狭窄病人诊断时多属晚期而错过手术时机；良性狭窄包括腐蚀性、吻合口狭窄等，虽能应用扩张疗法或手术治疗，但其疗效差而且并发症较多。此病症不但患者痛苦难熬，且医生也多被困扰。近年来激光内镜的开展...

内镜下综合治疗晚期食管贲门癌性梗阻(附76例治疗结果分析)

采用内镜下微波凝固加局部化疗及扩张,对76例晚期食管贲门癌性梗阻患者进行综合治疗,显效率为85.5%,有效率为14.5%,梗阻缓解率100%。本组有35例治疗后进行病理复查,其中21例为炎性细胞及坏死组织,4例发现核异态细胞,10例仍有少许癌细胞。本组病人治疗后均无并发症发生,且效果满意,具有良好的临床实用价值。’

贲门支架置入治疗恶性狭窄的疗效分析

目的评价贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄的效果及方法。方法对本院2008年12月-2017年6月64例贲门癌合并梗阻的患者,应用贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄,并跟踪随访。结果本组64例中12例支架植入后无任何不适,可见正常进食(CR),占18.7%;48例不同程度疼痛不适,但可以正常进食(PR),占75.0%;4例无法耐受,进行改良支架二次植入后可以流质进食(MR+SD),占6.3%;有效(CR+PR)率为93.8%。结论应用贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄疗效可靠,创伤小,安全性高,不失为治疗贲门恶性狭窄的一种重要微创手段,值得临床推广应用。

远端胃大部切除术后早期贲门完全性梗阻1例报告

术后早期出现贲门梗阻是胃癌远端胃大部切除术后一种少见而又非常严重的手术并发症。其发生的原因不明。表现为严重的进食后呕吐、频发吐口水、滴水难进,甚至危及生命。中南大学湘雅三医院诊治1例远端胃大部切除术后8 d进食流质食物后出院,因出现贲门梗阻返院治疗的病例。现报告如下。

食管与贲门癌硬化坏死管腔重建36例分析

目的 探讨食管与贲门癌腔内梗阻注射硬化剂后肿块坏死、脱落 ,管腔重建或扩大的疗效。方法 对 36例食管与贲门癌腔内梗阻的患者 ,采用无水酒精注射硬化坏死术 ,观察管腔再通或扩大的效果。结果 管腔再通或扩大 10 0 %。结论 食管与贲门癌腔内梗阻患者 ,注射硬化坏死术用于姑息治疗 ,使管腔再通或扩大 ,解决患者不能进食的痛苦 ,为一种有效的治疗方法。

齐元富治疗肿瘤淋巴结转移相关并发症经验

肿瘤患者常伴有局部淋巴结或远处淋巴结的转移,其本质为虚,同时具有痰、瘀、毒的特点。一些特定部位的淋巴结转移可引起相关并发症,如上腔静脉综合征、食管-贲门不完全梗阻、转移性淋巴结破溃等。故临床治疗应以补虚为主,兼顾祛邪。上腔静脉综合征多为脾肾阳虚,故治宜通阳利水或温肾行水,药用泽兰、蜜炙麻黄、桂枝、羌活、防己等;食管-贲门不完全梗阻的症状类似于"梅核气"的表现,应以四君子汤或参苓白术散为基础加减,同时因其多挟痰、挟湿,故治宜健脾化湿、和胃降逆,药用旋复花、石决明、青礞石、竹茹等;浅表淋巴结的破溃以"癌毒"为主要病因,故治宜"以毒攻毒",药如蜈蚣、全蝎、地龙等,同时临床可根据局部症状的表现,灵活选用散剂以外治,忌用破血逐瘀之品,恐助"癌毒"流串。