全胃切除与胃大部切除对贲门癌患者并发症及近远期生存状况的影响对比

在组织学上人类食管的鳞状上皮与胃的柱状上皮在贲门明显分界,贲门远方0.5~4cm的一圈环形区内有不规则分布的贲门腺体。贲门腺体有的呈管状,有的呈分支状[1],这一区域大多宽约至2cm。贲门癌的病因学与胃其他部位的癌有所不同。应该作为一个独立的疾病进行分析研究。在对贲门癌患者进行治疗时,临床可采用全胃切除和胃大部切除2种方式,但2种方式效果存在分歧。

贲门癌患者癌组织的多胺含量分析

本文报道了贲门癌患者癌组织的多胺含量变化,表明瘤组织的腐胺、精脒、精胺和总胺含量均高于近瘤组织和远瘤组织;而近癌组织又高于远癌组织,其升高幅度的顺序均表现为精胺>腐胺>精脒,增高出现率的顺序为腐胺>精脒>精胺。从而证明人体组织细胞癌变后,其多胺合成代谢增强,导致癌组织内的多胺含量增加。

食管癌贲门癌患者淋巴细胞染色体对促癌剂PMA易感性的观察

近年来,染色体不稳定性与肿瘤发生、发展的关系是肿瘤遗传病因学研究的主要内容之一。佛波醇脂(phorbol—12—mytlstate—13—acetate,PMA)是经典的肿瘤促进因子(pro—moter),又是有效的染色体断裂剂。为探讨PMA诱发染色体畸变与肿瘤易患性、促进性之间的关系,本文就28例食管,贲门癌患者与25例正常人经PMA诱发与自发染色体畸变进行了对比研究。

食管癌贲门癌患者淋巴细胞染色体对促癌剂PMA易感性的观察

近年来,染色体不稳定性与肿瘤发生、发展的关系是肿瘤遗传病因学研究的重要内容之一。国内已有部分作者对胃癌、食管癌、鼻咽癌患者自发和经某些致断剂诱发的染色体畸变、脆性位点进行了研究。佛波醇醛(phorbol-12-mytistate-13-acetate,PMA是一种经典的促癌因子(promoter),它对人淋巴细胞鼠上皮细胞又是有效的染色体断裂剂。为探讨促癌剂PMA诱发染色体畸变与肿癌易感性之间的关系,本文就食管、贲门癌患者淋巴细胞自发与PMA诱发染色体畸变率(CAR进行研究,其结果如下。

不同消化道重建方案治疗早期贲门癌患者的疗效观察

目的比较不同消化道重建方案治疗早期贲门癌患者的疗效。方法选取120例早期贲门癌患者并随机分为3组。A组实施食管残胃前壁吻合联合幽门成型的消化道重建方案,B组实施食管残胃后壁吻合联合唇式包埋的消化道重建方案,C组实施食管残胃3S空肠间置吻合的消化道重建方案。比较3组患者的手术情况、治疗前后的营养指标以及治疗前后的EORTC QLQ-C30评分情况。结果 3组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间等无显著差异(P<0.05);3组患者治疗后的血红蛋白、总蛋白、白蛋白、维生素B_(12)、体质量等指标显著改善(P<0.05),且3组间比较有显著差异(P<0.05)。3组患者治疗后的EORTC QLQ-C30评分均显著优于治疗前(P<0.05),且3组间比较有显著差异(P<0.05)。结论对于早期贲门癌患者,实施食管残胃前壁吻合联合幽门成型的消化道重建方案的疗效好。

序贯肠内营养支持对贲门癌患者术后营养状态及免疫功能的影响分析

贲门癌属于典型的高发病率、高死亡率消化系统恶性肿瘤,好发于中老年人群,目前仍以外科手术为主要治疗手段。贲门癌手术往往创伤较大、手术时间较长而机体应激反应激烈,患者术后各脏器营养储备减少,加之中老年人代偿能力低下,极易导致其免疫、代谢系统功能减退,对术后恢复极为不利。营养支持治疗是外科手术围术期必要的辅助手段,尤其胸外科、消化外科及肛肠外科涉及到消化道损伤[1],因而术后早期营养补充方式选取尤为关键。本研究旨在观察序贯肠内营养支持治疗在贲门癌患者术后营养供给中的应用效果。

早期肠内营养对老年食管贲门癌患者术后营养状况、肠黏膜通透性及免疫功能的影响

观察老年食管贲门癌治疗中早期肠内营养对患者肠黏膜通透性、术后营养状况及免疫功能的影响。方法:老年食管贲门癌患者随机抽取47例,收治期间为2020.01-2020.12,抽签法分为试验组(n=24,早期肠内营养支持)和参照组(n=23,肠外营养支持),对比患者肠黏膜通透性、术后营养状况及免疫功能变化情况。结果:试验组术后免疫功能、肠黏膜通透性、营养状况优于参照组,P<0.05。结论:老年食管贲门癌治疗中早期肠内营养支持可改善患者肠黏膜通透性、术后营养状况及免疫功能,值得推广。

食管贲门癌血清T_3、T_4含量的动态观察及临床意义

1991年以来对食管、贲门癌患者40例应用放射免疫分析检测人血清T3、T4以探讨其甲状腺功能的动态变化及临床意义。分对照和观察两组,各40例。对照组选健康人:男35例,女5例;年龄36～70岁（平均50.9±8.63岁）。

胃癌患者门静脉及外周血清中SOD－1含量变化的观察

胃癌患者门静脉及外周血清中ＳＯＤ－１含量变化的观察南京军区福州总医院林华，姚和祥，杨晓群近几年，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与恶性肿瘤关系已被肯定，但其机制尚不明。因此，研究疾病过程中ＳＯＤ的变化在临床医学中具有重要意义。本文报告３０例胃癌患者门静脉及外...

管状胃技术在预防食管癌和贲门癌根治术后并发症中的应用价值

近年来,食管癌和贲门癌并发症发生率呈逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤中排名前5位。在食管癌和贲门癌患者的根治术中,除食管以外,胃是主要替代物,其中全胃吻合术后患者并发症的发生机率较高,且容易对心肺功能造成不良影响[1]。本研究旨在探讨管状胃技术预防食管癌和贲门癌患者术后并发症的应用价值,并将其与传统全胃食管吻合术进行对比,现报道如下。1材料与方法1.

食管贲门癌术前洗胃预防吻合口瘘的体会

自1986年以来,我们对101例不同类型的食管、贲门癌患者术前应用0.9%温盐水洗胃。临床观察,对预防术后胸腔及切口感染,减少吻合口瘘取得了明显的效果。现将我们观察体会汇报如下。临床资料一、一般情况本组男70例,女31例,

食管癌术后胸胃梗阻5例防治体会

自1974年5月始,我科开展胃食管吻合术治疗食管癌、贲门癌患者共1049例,术后发生早期胸胃梗阻者5例,其中4例系采用经右胸行中上段食管癌切除术,胃于颈部与食管吻合,1例系经左胸行中段食管癌切除术,胃于主动脉弓上与食管吻合。这5例胸胃梗阻患者,经相应的手术治疗,3例痊愈出院,2例因并发吻合口瘘、胸腔感染而死亡,现将防治体会简述如下。一。

血清癌胚抗原测定在腺癌诊断上的应用

血清癌胚抗原测定在腺癌诊断上的应用茹怀平（北京酒仙桥医院检验科，１０００１６）本文采用固相酶联免疫吸附夹心法，（简称酶联法）检测了不同癌症，非癌症患者及正常人血清中ＣＥＡ浓度，结果表明，癌症患者腺癌血清中ＣＥＡ含量远离于鳞癌及非癌症患者，对腺癌的诊断...

恶性肿瘤与ABO血型的研究概况

恶性肿瘤与ＡＢＯ血型的研究概况刘耳江苏省启东肝癌防治研究所（２２６２００）ＡＢＯ血型系Ａａｒｄｓｔｅｉｎｅｒ于１９００年提出，它定位于第九号染色体的长臂三区四带（９ｑ３４），由复等位基因组成，是一种非常稳定的遗传性状。１９２１年Ａｌｅｘａｎｄｅｒ指出...

胃、食管单层宽边吻合法的临床应用

胃、食管单层宽边吻合法的临床应用蒋仲敏副主任医师王连生，孟凡利，宋晓明，藏琦山东省千佛山医院胸外科（２５００１４）传统的胃、食管吻合法为双层吻合法，认为较为安全。我院自１９８８年以来，对食管癌或贲门癌患者，需行胃、食管吻合术或行空肠、食管吻合术的均采...

延长粘膜式食管胃吻合术

我们设计在食管切断以前,将食管粘膜延长一段,使延长粘膜的长度,大约等于食管切断后粘膜缩回管腔的长度加胃粘膜外翻的长度。现将其方法和结果报告如下。资料与方法选食管、贲门癌患者270例,其中食管癌180例,贲门癌90例。男180例,女90例。年龄32～62岁,平均52岁。左侧开胸,游离食管,根据病变情况,确定切断食管部位,然后用剪刀一次将食管剪断。

食管癌穿孔18例临床分析

我所联合肿瘤医院二年三个月间,共收治中、晚期食管、贲门癌患者125例,洽疗前、中、后共发生食管癌穿孔18例。初诊时已穿孔1例;放、化疗中穿孔13例;放、化疗后穿孔4例。18例中,接受放射治疗者12例。

抗癌经历

我是一个贲门癌患者,从2008年12月确诊到现在,时过五年零八个月,治疗历经艰险,病情多次反复,却仍然活着,且体质越来越好,前途一片光明。个人经验：癌症并不像人们说的那么可怕,只要有勇气面对,有信心对抗,它是完全可以制服的。在癌症未被人类征服的今天,大多数人认为得了癌症就等于判了死刑，按照我们这里的说法是“桑叶青，桑叶黄。紧七慢八不过九”。