潜器的随行波减阻降噪贴敷层

21世纪 ,随着沿海战战略思想的强化 ,国际上正在加强各种水下航行器壳体贴敷层的研究。本文给出硬质随行波减阻降噪贴敷层的几何参数设计及原理。

“易层”贴敷调控巨噬细胞M2型极化促进DRG神经元自噬缓解KOA冷痛敏的机制研究

目的研究“易层”贴敷(YC)改善膝骨关节炎(KOA)冷痛敏的作用及机制。方法用IL-4处理骨髓来源的巨噬细胞成功构建M2型巨噬细胞模型。将60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)组、KOA组、M2型巨噬细胞鞘内注射(M2-II)组、M2型巨噬细胞鞘内注射+“易层”贴敷(M2-II+YC)组,每组15只。KOA模型通过内侧半月板失稳术(DMM)构建,造模成功后,M2-II组和M2-II+YC组予以鞘内注射M2型巨噬细胞,M2-II+YC组使用“易层”贴敷28天,给药完成后提取各组背根神经节(DRG)组织。采用冷板实验和丙酮低温实验进行冷痛行为学检测;免疫荧光法检测小鼠DRG组织中CGRP、PGP9.5、c-Fos和M2型巨噬细胞标志物荧光强度;Western blot和qPCR检测巨噬细胞CD206、Arg-1和DRG组织TRPA1、TRPM8、LC3B、Beclin1、P62蛋白和基因表达量。结果与KOA组比较,M2-II组和M2-II+YC组小鼠冷板实验和丙酮低温实验所测定的冷痛阈值均明显提高(P<0.05,P<0.01);DRG组织中疼痛标志物CGRP、PGP9.5和c-Fos平均荧光强度明显降低(P<0.001);冷痛伤害感受器TRPA1、TRPM8蛋白和基因表达明显降低(P<0.01,P<0.001);M2表型CD206和Arg-1蛋白荧光强度明显升高(P<0.01,P<0.001);DRG神经元自噬LC3B、Beclin1和P62蛋白和基因表达明显升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与M2-II组比较,M2-II+YC组小鼠上述各指标均明显改善(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论“易层”贴敷可能通过调控巨噬细胞M2型极化促进DRG神经元自噬,发挥对KOA小鼠冷痛敏的抑制作用。

易层贴敷治疗踝关节急性软组织损伤的临床研究

目的 系统评估易层贴敷治疗踝关节急性软组织损伤的临床疗效.方法 将160例踝关节急性软组织损伤患者随机分为2组,每组各80例.治疗组使用易层贴敷疗法治疗,对照组使用奇正消痛贴治疗,共7d.观察2组疼痛、肿胀、关节功能障碍、皮温差值的改善情况,进行量化评分.结果 治疗组总有效率98.7％,对照组94.7％,2组比较,P＜0.05;治疗组在疼痛、肿胀、关节功能障碍及皮温差值的指标积分改善显著优于对照组（P＜0.05～0.01）.结论 易层贴敷疗法在治疗踝关节急性软组织损伤具有良好的疗效.

易层贴敷疗法对兔膝骨性关节炎滑膜基质金属蛋白酶的影响

目的研究易层贴敷疗法对骨性关节炎(OA)中滑膜炎症因子及基质金属蛋白酶表达的影响。方法 30只新西兰大白兔,随机分为正常组、模型对照组及治疗组;模型对照组及治疗组通过切断兔左后肢前交叉韧带获得OA模型,术后6周外用易层贴敷;术后8周处死动物,取滑膜行Western Blot及荧光定量PCR检测IL-1β、MMP-1及MMP-13的含量及表达。结果 Western Blot测定模型对照组滑膜中MMP-1及MMP-13含量明显高于治疗组,正常组中含量最低;荧光定量PCR测定模型对照组中MMP-1及MMP-13的表达量最高,正常组最低;正常组滑膜中IL-1β表达明显最低,模型对照组与治疗组之间无统计学差异。结论易层贴敷疗法能有效抑制滑膜中MMP-1及MMP-13的表达,从而降低了软骨基质的降解,缓解OA的进程,仍需进一步研究其具体的作用靶点,完善其作用机制。

易层贴敷疗法治疗急性软组织损伤的药物湿度参数水平优化研究

目的选择影响易层贴敷疗法临床疗效的主要技术参数——贴敷药物湿度,设定不同水平进行评价,找出最优技术参数水平,优化易层贴敷技术操作规程。方法总计100例踝关节急性软组织损伤患者入选,随机分为2组,每组各50例。治疗方案为第1组:(每天换药)+(三色敷药层+三黄油膏层);第2组:(3 d换药)+(三色敷药层+三黄油膏层),治疗观察时间均为6 d。评价主要疗效指标:局部疼痛、肿胀、皮肤温度、功能障碍;次要疗效指标:失眠、筋脉拘急及舌苔脉象。全部病例治疗观察结束后进行统计分析。结果 2组治疗后疗效比较,P<0.05;2组治疗后均较治疗前疗效积分有显著改善(P<0.01),但第1组疗效积分最优,与第2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用易层贴敷疗法治疗疾病的时候应该采用高贴敷药物湿度水平的方案治疗最为有效。应该依据此最佳技术参数水平制定易层贴敷技术操作规程。

“MEMS微针促透‘易层’贴敷技术”治疗膝骨关节炎372例临床研究

目的通过对"MEMS微针促透‘易层’贴敷技术"治疗膝骨关节炎临床疗效的客观评估及统计分析,评价本技术的临床有效性和安全性。方法纳入372例膝骨关节炎患者,治疗组123例;对照组一126例,使用传统"易层"贴敷疗法治疗;对照组二123例,使用复方南星止痛膏治疗。观察三组关节疼痛、肿胀、功能障碍的改善情况,进行量化评分。结果三组患者治疗前WOMAC评分和中医证候总分无显著差异。治疗组总有效率97.2%,对照组一96.5%,对照组二为89.3%;治疗组在疼痛、肿胀及关节功能障碍指标积分改善方面显著优于对照组(P<0.01)。结论 MEMS微针促透‘易层’贴敷技术在改善患者疼痛、僵硬等不适症状方面明显地优于两对照组,药效作用发挥快,优势明显。

“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察评价"易层"贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究。方法:将240例患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例。治疗组使用"易层"贴敷疗法治疗,对照组使用复方南星止痛膏治疗,治疗21天,治疗结束后再随访14天,共35天。观察两组疼痛、肿胀、关节功能障碍的改善情况,进行量化评分。结果:治疗组总有效率98.2%,对照组83.9%;治疗组在疼痛、肿胀及关节功能障碍的指标积分改善显著优于对照组(P<0.01)。结论:研究结果表明,"易层"贴敷疗法治疗膝骨性关节炎有良好的疗效。

“易层”贴敷疗法治疗急性软组织损伤的“药物分层”参数水平优化研究

目的:选择影响"易层"贴敷疗法临床疗效的主要技术参数——"药物分层",设定不同水平进行评价,找出最优技术参数水平,优化"易层"贴敷技术操作规程。方法:总计100例踝关节急性软组织损伤患者入选,随机分为两组,每组各50例。治疗方案为第1组:(每天换药)+(三色敷药层联合三黄油膏层);第2组:(每天换药)+(单用三黄油膏层)。治疗观察时间均为6天。评价主要疗效指标:局部疼痛、肿胀、皮肤温度、功能障碍;次要疗效指标:失眠、筋脉拘急及舌苔脉象。全部病例治疗观察结束后进行统计分析。结果:治疗结束,经过统计分析显示,两组治疗后均较治疗前疗效积分有显著改善(P<0.01)。但第1组疗效积分最优,与第2组比较有显著差异(P<0.01)。结论:第1组方案(每天换药+三色敷药层联合三黄油膏层)治疗急性软组织损伤疗效明显优于第2组。提示临床在应用"易层"贴敷疗法治疗疾病的时候应该采用联合药物层次水平的方案治疗最为有效。应该依据此最佳技术参数水平制定"易层"贴敷技术操作规程。

甩肩法配合“易层”贴敷治疗肱骨外科颈骨折20例临床研究

目的:观察甩肩法配合"易层"贴敷保守治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选取肱骨外科颈骨折患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用甩肩法,每日6次,每次30min,持续4周;配合三色敷药和三黄油膏"易层"贴敷,每次贴敷12h,每日更换1次,持续4周。对照组采用切开复位钢板螺钉内固定术,术后第2天开始功能锻炼,每日3次,每次活动30min,持续4周。观察并比较2组患者骨折骨性愈合时间,并在骨性愈合后第4周、第8周、第12周,采用肩关节Constant评分量表评估肩关节功能。结果:治疗组骨折骨性愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。2组患者骨性愈合后各时段肩关节Constant评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甩肩法配合"易层"贴敷保守治疗肱骨外科颈骨折与手术疗法配合功能锻炼在恢复患者肩关节功能方面并无统计学差异,但前者能明显缩短骨折愈合时间,且费用低廉,无手术创伤,值得临床推广应用。

海桐皮汤熏洗联合“易层”贴敷治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察海桐皮汤熏洗联合"易层"贴敷治疗膝关节炎的疗效观察。方法选择2014年3月至2014年12月江苏省中医院收治的膝关节炎患者作为研究对象.把79例患者随机分为三组.分别采用单独海桐皮汤熏洗治疗、单独"易层"贴敷治疗以及两种方法联合治疗膝骨性关节炎,对比三组患者临床治疗效果。结果总有效率治疗组96.00%,对照组分别为86.66%和92.00%.治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论海桐皮汤熏洗联合"易层"贴敷治疗优于仅应用海桐皮汤熏洗治疗及贴敷治疗。

“易层”贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤临床观察

目的:观察评价"易层"贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤的临床疗效。方法:踝关节急性软组织损伤患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用"易层"贴敷疗法治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺盐乳胶治疗,共7天。观察两组疼痛、肿胀及关节功能障碍的改善情况。结果:治疗组总有效率97.5%,对照组为95%;治疗组疼痛、肿胀及关节功能障碍三项指标积分显著低于对照组(P<0.01)。结论:"易层"贴敷疗法治疗踝关节急性软组织损伤有良好的疗效。

“易层”贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的疗效观察

目的:观察"易层"贴敷疗法不同换药时间对踝关节急性软组织损伤疼痛的影响。方法:踝关节急性软组织损伤患者40例,随机分为每日换药组(A组)和3日换药组(B组),各20例,治疗时间为7天。观察两组患者疼痛指标的缓解状况。结果:A组疼痛指标积分显著低于B组(P<0.05)。结论:"易层"贴敷疗法每日换药在缓解踝关节急性软组织损伤疼痛中较3日换药好。

易层贴敷疗法治疗踝关节扭伤临床研究

目的观察评价易层贴敷疗法治疗踝关节急性扭伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予易层贴敷疗法,对照组予RICE疗法,即休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢治疗,7d后比较两组在疼痛、肿胀及关节活动障碍等方面的改善情况。结果 治疗组疗效明显优于对照组。结论易层贴敷疗法治疗踝关节急性扭伤有良好疗效。

“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎60例临床研究

目的:观察评价"易层"贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将膝关节骨性关节炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用辨证"易层"贴敷疗法治疗,对照组采用南星止痛膏治疗,观察两组疼痛、关节功能障碍的改善情况。结果:治疗组在证候Lequesne评分的下降明显优于对照组,对主症中疼痛症状改善明显,而对膝关节活动范围的影响差异不明显。结论:"易层"贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎有良好的疗效。

基于HMGB1探讨“易层”贴敷对KOA大鼠滑膜纤维化的影响

目的基于HMGB1研究“易层”贴敷对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜纤维化的影响。方法30只SPF级SD大鼠,随机均分为空白对照组、模型组及易层组。KOA模型通过碘乙酸钠构建,造模成功后,易层组外敷“易层”贴敷28 d。末次给药后腹主动脉采血并提取各组滑膜组织,HE染色观察滑膜炎症;ELISA检测血清中促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α,抑炎因子IL-4、IL-10、TGF-β含量;Western blot和qPCR检测滑膜HMGB1及α-SMA、TIMP1、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白和基因表达量。结果HE染色显示易层组炎性细胞浸润较模型组显著减少,排列较为规则;模型组较空白对照组IL-1β、IL-6、TNFα含量明显升高(P<0.05),易层组较模型组IL-1β、TNF-α含量明显降低(P<0.05),模型组较空白对照组IL 4含量明显升高(P<0.05),IL-10、TGF-β含量明显降低(P<0.05),易层组较模型组IL-10含量明显升高(P<0.05);HMGB1及α-SMA、TIMP1、CollagenⅠ、CollagenⅢ的蛋白和基因水平在模型组较空白对照组表达增加(P<0.05),易层组较模型组表达下调(P<0.05)。结论“易层”贴敷能够抑制滑膜纤维化,其作用机制可能与抑制HMGB1、平衡促炎因子和抑炎因子有关。

“易层”贴敷治疗膝骨关节炎大鼠的GC-MS代谢组学研究

目的筛选膝骨关节炎大鼠血清中疾病相关差异性代谢物,观察"易层"贴敷对膝骨关节炎大鼠代谢物的调控作用,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制。方法将18只SD大鼠随机均分为空白对照组、模型组和易层组,每组6只,通过切断前交叉韧带手术造模,造模成功后易层组连续外敷"易层"贴敷28 d,末次给药后处死大鼠,通过腹主动脉采血并收集各组滑膜组织。采用基于GC-MS的代谢组学技术分析各组大鼠血清样本中代谢物的变化,综合P<0.05、Fold Change>1.2条件筛选膝骨关节炎的疾病生物标志物,通过代谢通路富集分析初步探讨"易层"贴敷治疗膝骨关节炎的作用机制。结果膝骨关节炎大鼠滑膜出现炎性细胞浸润,多种代谢物代谢紊乱,"易层"贴敷能改善滑膜炎症状,并对多种代谢物起到回调作用。结论 "易层"贴敷主要通过调节机体内13个代谢物及4条相关代谢通路发挥治疗膝关节炎的作用。

易层贴敷联合通痹方内服治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨易层贴敷联合通痹方内服治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2015年1月~2016年1月在我院就诊的50例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用单纯易层贴敷治疗,观察组采用易层贴敷联合通痹方内服治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的膝关节功能评分和膝关节疼痛评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组的膝关节功能评分高于对照组,而膝关节疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:易层贴敷联合通痹方内服治疗膝关节骨性关节炎,效果显著,有利于改善患者膝关节功能,并可缓解患者膝关节疼痛。

基于PI3K/AKT/HIF-1α信号通路研究易层敷贴缓解TGF-β1诱导的膝骨关节炎大鼠滑膜纤维化的机制

目的探讨易层敷贴对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜纤维化TGF-β1、α-SMA、COL1A1表达的影响以及对PI3K/AKT/HIF-1α信号通路的调控作用。方法将30只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组和易层组,膝关节腔注射200 ng转化生长因子-β1重组蛋白(TGF-β1)建立膝关节滑膜纤维化动物模型,2 d 1次,持续3次,造模14 d后给予易层敷贴外用治疗28 d后取滑膜组织。HE和Masson染色观察滑膜病理变化;免疫组化检测滑膜p-PI3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达水平。提取雄性SD大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞(FLSs),以10 ng·mL-1 TGF-β1诱导24 h建立KOA滑膜纤维化细胞模型,易层冻干粉干预24 h,Western blot检测PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的蛋白表达,qPCR检测HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达。结果与空白组相比,模型组HE染色滑膜炎加重(P<0.01),Masson染色滑膜纤维化占比显著增加(P<0.01),免疫组化中p-PI3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1表达均增加(P<0.01);滑膜细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达均上升(P<0.01)。与模型组相比,易层组滑膜炎和滑膜纤维化状况改善,p-PI3K、p-AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达均减少(P<0.05,P<0.01);滑膜细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1蛋白表达均降低(P<0.05),HIF-1α、TGF-β1、α-SMA、COL1A1 mRNA表达均下调(P<0.05,P<0.01)。结论易层敷贴通过调控PI3K/AKT/HIF-1α信号通路,降低TGF-β1、α-SMA、COL1A1的表达,有效改善TGF-β1诱导的KOA大鼠滑膜纤维化。

基于TGF-β1/SMAD3信号通路探讨“易层”贴敷对膝骨关节炎模型大鼠滑膜纤维化的干预机制

目的:观察“易层”贴敷对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠滑膜纤维化的干预作用及其对转化生长因子β1(TGF-β1)/细胞信号转导分子3(SMAD3)信号通路的影响,探索其对KOA的治疗机制。方法:将27只大鼠随机分为空白组、模型组和易层组,每组9只,模型组和易层组大鼠双膝采用前交叉韧带横断术(ACLT)制作KOA模型。造模成功后第14天开始,易层组采用“易层”贴敷疗法,即先后予复方三黄油膏、三色散敷药敷膝关节,每日贴敷8 h,连续贴敷28 d;模型组造模成功后不做干预。于易层组干预完成后,同期处死各组大鼠,取膝关节滑膜组织,备测。取每组3只大鼠的膝关节滑膜组织,固定、包埋、切片,分别行苏木精-伊红(HE)染色和天狼星红染色观察纤维化情况。免疫组化法观察每组3只大鼠膝关节滑膜组织TGF-β1、SMAD3、磷酸化-SMAD3(p-SMAD3)等TGF-β1/SMAD3信号通路相关指标表达。蛋白免疫印迹(Western blot)法和实时荧光定量PCR(q PCR)法分别检测每组3只大鼠膝关节滑膜组织Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、肌动蛋白α(α-SMA)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP1)、TGF-β1、SMAD3、高迁移率族蛋白1(HMGB1)的相对蛋白和基因表达量。结果:HE染色和天狼星红染色后病理图片显示,与空白组比较,模型组大鼠膝关节滑膜组织纤维化程度和炎性细胞浸润程度明显加重,易层组较模型组滑膜组织纤维化程度、炎性细胞浸润程度减轻。免疫组化法结果显示,与空白组比较,模型组大鼠膝关节滑膜组织TGF-β1、SMAD3、p-SMAD3表达明显增多,阳性着色(褐色)密集;易层组大鼠膝关节滑膜组织上述指标表达明显降低,阳性着色稀疏。Western blot法和q PCR法检测结果显示,模型组大鼠膝关节滑膜组织中TGF-β1/SMAD3信号通路的关键指标HMGB1、TGF-β1、SMAD3蛋白和基因相对表达明显高于空白组(P<0.05),易层组上述指标的表达则显著低于模型组(P<0.05);模型组大鼠膝关节滑膜组织中促纤维化相关因子TIMP1、Collagen I、α-SMA蛋白和基因相对表达明显高于空白组(P<0.05),易层组上述指标表达显著低于模型组(P<0.05)。结论:“易层”贴敷可能通过抑制TGF-β1/SMAD3信号通路活化从而改善滑膜纤维化,延缓KOA进展。