我国31个省(自治区、直辖市)卫生资源分布指数构建及区域比较研究

目的 为了解我国31个省(自治区、直辖市)医疗资源在各区域间的布局情况。方法 本研究综合相关研究,整合年鉴权威数据,并基于指数功效函数改进模型,构建卫生资源分布指数(health resource distribution index, HRDI)并进行深入分析。结果 当前卫生资源分布格局可概括为:东部及西部地区卫生资源分布内部差异大,东北地区卫生资源分布情况居中,中部地区相对落后。根据2017—2021年卫生资源分布指数得分及增速情况,将我国31个省(自治区、直辖市)卫生资源分布发展划分为4个相对发展阶段:领跑加速阶段、落后加速阶段、领跑低速阶段及落后低速阶段;按照各地区医疗卫生资源、医疗卫生人员及医疗保障能力进行聚类分析,将我国31个省(自治区、直辖市)卫生资源分布划分为4种分布模式:全能型、保障型、资源型及均衡型。结论 通过纵向时间趋势及横向区域分布的比较研究,全面系统地评价我国各地区卫生资源分布特点,为推动卫生资源合理配置提供相关参考依据。

基于资源分布指数的新医改以来我国卫生资源配置研究

目的:从资源分布角度分析新医改以来我国省际之间、城乡之间卫生资源的配置情况,为下一步卫生资源配置和规划提供参考。方法:通过资源分布指数(IRD)对2009—2013年我国卫生资源配置状况进行分析和讨论。结果:卫生资源配置整体有向好趋势,但省际间、城乡间仍有明显差距。结论:要通过强化政府责任、加大投入和法制保证缩小卫生资源省际间、城乡间差距。

基于熵权资源分布指数的宁夏卫生资源配置研究

目的:从资源分布的角度分析2012—2016年宁夏5个地区的卫生资源配置情况,为省级卫生资源配置和规划提供参考。方法:通过熵权法计算各年资源分布指数(IRD)权重,并从IRD结果对宁夏卫生资源配置状况进行分析和讨论。结果:宁夏各年IRD数值保持稳定,但地区间有明显差距。结论:将熵权法用于IRD测算是卫生资源配置研究方法的新探索;建议优化经费、技术人员和设施等卫生资源投入,逐步缩小地区间差距。

资源分布视角下四川省公共卫生资源配置状况及预测分析

目的分析四川省公共卫生资源配置状况和需求预测,为优化和发展四川省公共卫生资源提供参考依据。方法采用基于熵权法的资源分布指数、卫生资源密度指数分析2011—2020年四川省公共卫生资源配置状况并与全国平均水平进行对比分析,采用灰色预测模型GM(1,1)预测四川省公共卫生资源“十四五”期间的需求情况。结果2020年,四川省人均卫生总费用为4830.52元,每千人口卫生技术人员和床位数分别为0.483人和0.167张。2013年以来,四川省公共卫生资源的资源分布指数低于全国平均水平,这说明四川省公共卫生资源配置充足程度要低于全国平均水平。以全国的卫生资源密度指数作为参考标准,四川省卫生技术人员和床位数的缺乏量分别不低于3413人和927张,缺乏比例分别不低于14.15%和8.54%。根据预测,四川省公共卫生资源不断增长,2025年卫生总费用、卫生技术人员和床位数预计分别达到6420.071亿元、47299.274人和16990.614张,相较于2020年的年均增长率分别为9.49%、3.61%和4.06%。结论四川省公共卫生资源配置整体上低于全国平均水平,四川省卫生技术人员和床位数相较于全国还有较大不足,需进一步加强公共卫生资源配置。

基于IPHS及IRD指数的天津各区县公共卫生资源配置分析

目的立足天津市公共卫生资源配置和服务投入效率,以卫生资源配置的投入效率为切入点,基于优先级配置理论在前期实践和政策梳理基础上进行研究。方法采用IPHS及IRD指数法对2014年天津市各区县公共卫生资源的配置情况进行了分析,提出天津市卫生资源存在的主要问题,包括天津市卫生资源总量,天津市卫生资源配置公平性,天津市卫生资源经费投入,天津市公共卫生服务人员配备,天津市卫生资源费用流向和利用效率等方面。结果对应2012-2014年区位商的数据,得出基本一致的结论。为促进天津市社区基本公共卫生服务可持续发展,为拟定相关政策措施提供参考。结论天津市各区县公共卫生资源的配置情况都有很大改善,但资源配置不均仍是天津市医疗卫生事业可持续发展的障碍。

基于资源分布视角的新医改前后四川省卫生资源配置研究

目的:从资源分布角度分析新医改以来四川省卫生资源配置变化情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法:运用熵权法、资源分布指数(IRD)、卫生资源密度指数(HRDI)对四川省卫生资源配置进行研究。结果:2008年以来,四川省卫生资源总量得到较大提高,配置水平得到显著改善;按IRD计算的卫生资源配置水平低于全国,按HRDI计算的配置水平高于全国。结论:继续加大卫生投入力度,提高卫生资源配置科学性;首次将IRD与HRDI两种方法进行卫生资源配置对比研究,发现IRD与HRDI均有其适用性与局限性,今后进行卫生资源配置时应尽可能整合IRD与HRDI的优势,增强卫生资源配置的有效性。

我国卫生资源配置状况及其空间变异分析

目的通过测度我国卫生资源配置状况及其空间格局,为我国卫生资源配置和规划提供理论参考。方法利用2011-2015年我国各省市人均卫生总费用、每万人卫生技术人员数和每万人医疗卫生机构床位数的面板数据,运用熵权法、卫生资源分布指数、探索性空间分析法,了解2011-2015年我国卫生资源配置状况及空间分布特征。结果2011-2015年我国各省市卫生资源分布差距较大,其中北京市的卫生分布指数居全国首位(0.96),江西省的卫生资源分布指数处于全国末位(0.40)。同时,各省市卫生资源配置存在空间集聚现象,总体呈现中间低两端高的特征。结论国家应强化政府主导地位和作用,加强对卫生资源的统筹力度。不断调整政府财政投入,科学合理地进行卫生资源配置和卫生规划。同时,应严控医疗资源过度增长,加大卫生人才培养,缩小各地区卫生资源配置差异。