芬太尼混合赛地合剂硬膜外阻滞对下腹部手术麻醉效果分析

目的:探讨下腹部手术患者芬太尼混合赛地合剂(2%盐酸利多卡因20ml+1%地卡因4ml)硬膜外麻醉的效果。方法:行下腹部手术患者80例,随机分成2组:赛地合剂组和芬太尼混合赛地合剂组,每组40例。赛地合剂组硬膜外注入赛地合剂13ml及生理盐水2ml;芬太尼混合赛地合剂组赛地合剂13ml混合芬太尼100μg硬膜外注入,记录感觉阻滞的起效时间、持续时间、最高平面及达最高平面的时间以及下肢运动阻滞评分,评价腹部运动阻滞、麻醉效果和不良反应。结果:与赛地合剂组比较,芬太尼混合赛地合剂组感觉阻滞的起效时间及达最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高平面升高,腹肌运动阻滞和麻醉效果改善(P<0.05);2组下肢运动阻滞(Bromage评分)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:下腹部手术患者混合芬太尼可增强赛地合剂硬膜外麻醉效果。

罗哌卡因与赛地合剂在手术麻醉中对神经阻滞的影响

目的 :观察和比较在手术麻醉中应用罗哌卡因与赛地合剂 (利多卡因与地卡因的混合液 )的感觉和运动阻滞效果。 方法 :选择骨科安装Ilizarov固定器及骨科下肢手术患者各 38例 ,分为罗哌卡因组和赛地合剂组两组 ,均行硬膜外麻醉 ,观察两种药物对感觉、运动阻滞的程度。 结果 :罗哌卡因与赛地合剂同样具有完善的镇痛作用 ,但罗哌卡因对运动阻滞的程度弱于赛地合剂 ,两者发生不良反应的情况均较少。 结论 :罗哌卡因有运动阻滞弱、镇痛完善等优点 ,因此安装Ilizarov固定器的患者手术麻醉时以采用罗哌卡因为宜 ,以便术中穿克氏针时作唤醒实验 ,及时避免神经、血管损伤。