乌头赤石脂汤合丹参注射液治疗急性心肌梗死的疗效观察

用经方乌头赤石脂汤合丹参注射液静脉滴注治疗急性心肌梗死20例,并以硝酸甘油作对照。结果:2组对心肌梗死的总疗效,心前区疼痛程度及持续时间,心电图Q波、T波与ST段的改变以及在提高心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF),降低左室舒张末期容量(LVEDV)的影响等方面差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组心三酶恢复正常的时间较对照组明显缩短,并能降低患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),而对照组无此作用。

自拟赤石脂汤治疗脾阳不足型血便30例

自1988年1月～1990年12月,笔者自拟赤石脂汤治疗血便(脾阳不足型)30例,疗效显著,现报告如下.一般资料本组30例,其中男性22例,女性8例.年龄21～30岁者13例,31～40岁者6例,41～50岁者3例,51～60岁者4例,61～70岁者3例,71～80岁者1例。止血时间最短者3天,最长者7天,平均3.5天.30例皆为住院患者。30例中,胃溃疡13例,十二指肠球部溃疡16例,胃窦部糜烂1例.临床表现 1.血便:便色黯红或黑,血与大便混杂而下,隐血试验为阳性.2.脘腹隐痛,饮食减退,倦怠乏力,怯寒肢冷.舌质淡、脉细.

乌头赤石脂汤对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的:初探乌头赤石脂汤对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法:将大鼠随机分成正常组、模型组、尿激酶组和乌头赤石脂汤低、中、高剂量组,用结扎法复制AMI模型。测定肌钙蛋白T(troponin T,CTNT)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、B细胞淋巴瘤/白血病-2原癌基因(B-cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 assaciated X protein,Bax),观察受损心肌细胞变化。结果:与正常组比较,模型组细胞核消失,大量炎症细胞浸润,CTNT、CK-MK明显升高,Bcl-2表达降低,Bax表达升高。与模型组比较,各治疗组受损心肌组织均有所改善,明显抑制CTNT及CK-MB活性,除低剂量组外均可显著上调Bcl-2表达,下调Bax表达,且高剂量组与尿激酶组比较差异无统计学意义。结论:乌头赤石脂汤能抗心肌细胞凋亡,其机理可能与上调Bcl-2和下调Bax有关。

乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死临床研究

目的:观察乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选取2010年6月—2013年7月本院收治的老年急性心肌梗死患者520例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组260例。研究组给予乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。结果:研究组有效率为95.0%,对照组有效率为95.0%,两组有效率比较无统计学意义(P>0.05);研究组肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间均优于对照组(P<0.05);研究组治疗后MDA、SOD优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为0.8%;对照组不良反应发生率为6.9%。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:乌头赤石脂汤联合丹参注射液治疗急性心肌梗死疗效显著,能缩短肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间。

乌头赤石脂汤辅以丹参注射液静脉滴注治疗急性心肌梗死患者的临床疗效

目的对乌头赤石脂汤辅以丹参注射液静脉滴注在急性心肌梗死患者治疗中的应用价值分析。方法在我院2013年5月至2015年5月治疗患者中选取120例急性心肌梗死患者,分成两组,其中对照组患者实施单纯硝酸甘油静脉滴注治疗,观察组患者实施乌头赤石脂汤辅以丹参注射液静脉滴注治疗,对比分析两组患者的心三酶恢复时间和临床不良反应发生率。结果和对照组相比,观察组患者的肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶恢复时间显著偏低,差异显著P<0.05;观察组患者的不良反应率低于对照组,差异显著P<0.05。结论乌头赤石脂汤辅以丹参注射液静脉滴注在急性心肌梗死患者中具有重要应用价值,能够加快患者心三酶恢复,降低患者的不良反应发生率,值得推广。

乌头赤石脂汤结合曲美他嗪对缺血性心肌病伴心衰患者血清VEGF、hs-CRP、cTnⅠ水平的影响

目的探讨乌头赤石脂汤结合曲美他嗪对缺血性心肌病伴心衰患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的影响。方法选取2017年5月~2019年10月我院收治的120例缺血性心肌病伴心衰患者,随机分为对照组和试验组各60例。两组均给予常规治疗,对照组给予口服曲美他嗪治疗,试验组在对照组基础上加服乌头赤石脂汤治疗。对比两组临床疗效、实验室相关指标及安全性。结果试验组疗效(93.33%)显著优于对照组(78.33%),血清VEGF、hs-CRP、cTnⅠ水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌头赤石脂汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病伴心衰,疗效显著,能够有效调节炎性因子水平,改善患者心功能,且安全性较高。

参附汤合乌头赤石脂汤辅治缺血性心肌病伴心力衰竭临床观察

目的:观察参附汤合乌头赤石脂汤辅治缺血性心肌病伴心力衰竭的疗效。方法:92例采用随机数字表法分为对照组和研究组各46例。两组均用西药治疗,研究组加用参附汤合乌头赤石脂汤治疗。结果:6min步行试验研究组长于对照组(P<0.05)。临床总有效率、LVEF指标研究组均高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD指标均低于对照组(P<0.05)。血清hs-CRP、BNP指标研究组低于对照组(P<0.05),VEGF指标研究组高于对照组(P<0.05)。结论:参附汤合乌头赤石脂汤辅治缺血性心肌病伴心力衰竭效果较好。

乌头赤石脂汤联合西医常规疗法治疗缺血性心肌病伴心力衰竭

目的探讨乌头赤石脂汤联合西医常规疗法治疗缺血性心肌病伴心力衰竭的临床疗效。方法将符合入选标准的103例缺血性心肌病伴心力衰竭患者采用随机数字表法分为对照组51例、治疗组52例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服乌头赤石脂汤。2组均连续治疗28 d。采用ELISA法检测血清VEGF、超敏C反应蛋白（highsensitive creactionprotein，hs．CRP）、B型脑钠肽（B．typenatriureticpeptide，BNP）及肌钙蛋白I（cardiactroponinT Ⅰ，cTN Ⅰ）水平；采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表（Minnesota Livingwith Heart Failure Questionnaire，MLHFQ）评价患者生活质量；以彩色多普勒超声仪检测心功能，包括左心室舒张末内径（1eft ventricular enddiastolic diamete-LVEDD）、左室收缩末期内径（1eft ventricular end systolic diamete LVESD）及左心室射血分数（1eft ventncular ejectionfractions，LVEF），评价临床疗效。结果 治疗组总有效率为94．2％（49／52），对照组为76．5％（39／5 1），2组比较差异有统计学意义（，=6．527，P=0．011）。治疗后，治疗组LVEDD[（50．25±6．82）mm比（57．12±7．33）mm，t=-4．926]、LVESD[（44．13±3．63）mm比（46．20±4．05）mm，t=2．733]均小于对照组（P〈0．05），LVEF[（45．57±7．30）％LL（41．14±6．22）％，t=3．312]大于对照组（P〈0．05）；治疗组血清VEGF水平[（75．10±12．24）ng／L比（68．54±11．34）ng／L，t=2．820]高于对照组（P〈0．05）；血清Hs．CRP[（2．11±0．41）mg，L比（3．05±0．63）mg／L，t=8．992]、BNP[（82．02±21．13）pegL比（122．35±30．52）pg／L，t=7．810]及cTN I[（0．25±0．08）pg／L比（0．37±0．10）μg／L，t=6．732]水平均低于对照组（P〈0．05）。结论乌头赤石脂汤联合西医常规疗法可有效改善缺血性心肌病伴心力衰竭患者的心功能，提高患者临床疗效及生活质量。

乌头赤石脂汤对老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者血清TNF-α,BNP及Hcy水平的影响

目的:探讨乌头赤石脂汤对老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响。方法:取郑州市中医院治疗的缺血性心肌病心力衰竭老年患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组(47例)予以基础治疗,治疗组(47例)在基础治疗上联用乌头赤石脂汤治疗,观察并记录心室重构及心功能、血清指标、生活质量等指标,同时观察临床疗效及不良反应。结果:治疗后对照组治疗有效率(74.47%)低于治疗组(91.49%)(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后心室重构及心功能、血清指标、生活质量均发生变化,治疗组治疗后左心室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD),左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)指标低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),每分钟输出量(output per minute,CO)指标高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血清BNP,肌钙蛋白I(Troponin I,c Tn I),高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),TNF-α,Hcy水平低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后生活质量改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗期间无严重不良反应发生。结论:采用乌头赤石脂汤对老年缺血性心肌病伴心力衰竭疗效确切,能降低血清TNF-α,BNP及Hcy水平,提高生活质量。

萸黄连赤石脂禹余粮汤对小鼠蓖麻油性腹泻及胃肠推进运动的影响

目的:观察萸黄连赤石脂禹余粮汤抗小鼠实验性腹泻的的作用,并探讨其作用机理。方法:采用蓖麻油引起小鼠腹泻,以思密达为阳性对照药,观察记录给药6 h内各时段的腹泻次数;并观察其对小鼠墨汁胃肠推进率的影响。结果:与模型组比较,萸黄连赤石脂禹余粮汤的大、中、小剂量组和思密达组分别在1,2,4 h不同时段的平均腹泻次数显著减少,差异具有显著统计学意义(P<0.05);萸黄连赤石脂禹余粮汤中剂量组的墨汁胃肠推进率明显下降,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:萸黄连赤石脂禹余粮汤对小鼠蓖麻油性腹泻具有一定的防治作用,并且其抗腹泻作用与抑制胃肠推进运动有关。

加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水并顽固性腹泻疗效观察

【目的】观察加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻的临床疗效。【方法】选择肝硬化腹水并顽固性腹泻患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法加中药加味赤石脂禹余粮汤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热敏灸疗法,观察2组患者腹泻、腹水及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]改善情况。【结果】(1)腹泻疗效:治疗组总有效率为100.00%,优于对照组的86.67%(P<0.05)。(2)腹水疗效:经彩超检查,治疗后2组的肝硬化腹水均有显著改善(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(3)肝功能作用:治疗后,2组TBIL、ALT、AST、ALB、PA指标均显著改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)不良反应及随访情况:治疗过程中,治疗组与对照组均未发生明显不良反应。3个月后随访,对照组腹泻治愈患者中复发5例,治疗组无复发病例。【结论】加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻患者疗效显著,具有止泻迅速、应用方便、安全可靠等优点,并且有加速腹水消退、促进肝功能恢复的作用。

加味赤石脂禹余粮汤治疗艾滋病顽固性腹泻56例

目的:研究中医治疗艾滋病合并顽固性腹泻的有效方药。方法:选择艾滋病合并顽固性腹泻患者56例,采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗。结果:本组56例患者中,临床治愈20例,好转30例,未愈6例,总有效率89.29%。结论:艾滋病合并顽固性腹泻患者采用加味赤石脂禹余粮汤加减治疗疗效显著,具有止泻迅速、服用方便、安全可靠等优点。

赤石脂禹余粮汤证之我见

赤石脂禹余粮汤证出自<伤寒论>原文第159条:'伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已.复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚.理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之.

赤石脂禹余粮汤治疗放射性肠炎证治发挥

赤石脂禹余粮汤出自《伤寒论》,善治久泻不止、滑脱不禁,具有温涩固脱止泻之功效,全方重在治滑脱下利。放射性肠炎是指盆腔或腹部恶性肿瘤经放射治疗后引起的肠道并发症,可累及小肠、结肠和直肠,导致肠壁缺血,黏膜糜烂、溃疡,严重者可引起肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿和肠粘连等。中医学认为:放射性肠炎属下元不固,病在下焦。赤石脂禹余粮汤取赤石脂之温和禹余粮之质,两者相须为用,善于温里涩肠、固脱止泻。《伤寒贯珠集》曰:"赤石脂禹余粮之固下也。"《素间·真要大论篇》曰:"诸厥固泄,皆属于下。"临证时谨守"同病异治、异病同治"之精髓,配伍痛泻要方用于脾虚肝郁证,配伍参苓白术散用于脾虚湿盛证,配伍补中益气汤用于中气下陷证,配伍四神丸用于中虚脏寒证,配伍乌梅丸用于寒热错杂证,配伍白头翁汤用于湿热下注证,随症加减,灵活运用,验效颇丰。

加味赤石脂禹余粮汤治疗子宫脱垂

加味赤石脂禹余粮汤治疗子宫脱垂夏县中医医院（０４４４００）常桃英山西省中医药研究院（０３００１２）李凤仙，王淑珍，郭盾子宫脱垂疾病，临床上除了行韧带缩短术和子宫全切术外，尚无特效的保守治疗方法。多年的临床中，我们发现采用《伤寒论》中的赤石脂禹余粮汤加...

张红以六君子汤合赤石脂禹余粮汤治疗倾倒综合征经验

倾倒综合征为胃大部分切除术后并发症,中医多论之为“腹痛”、“腹泻”。发病机制为胃癌术后气血津液大伤,放化疗后损伤胃气,脾胃受损,脾虚运化不健、痰浊内生。导师张红教授在临床灵活运用辨病和辨证相结合的中医诊疗方法,以益气健脾化湿,温涩固脱止泻为主要治疗方法,合用六君子汤、赤石脂禹余粮汤,临证加减,改善患者的临床症状,防治术后复发、转移,减轻放化疗不良反应。

经方白虎加人参汤和赤石脂禹余粮汤治疗小儿重症支原体肺炎伴重度腹泻1例经验总结

支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia)又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,为"非典型肺炎"中的一种,是由肺炎支原体(MP)感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,伴支气管炎,肺泡有少量炎症渗出物,并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。小儿支原体肺炎是小儿科常见病、多发病,也是危害小儿健康的常见病因,目前西医治疗并不理想,易复发。本文应用经方白虎加人参汤和赤石脂禹余粮汤治疗小儿支原体肺炎伴有重度腹泻,效果显著,用药简便、价廉。通过对这则案例的分析介绍,笔者希望能够在临床工作中准确应用经方处理疑难危急重症,增强对疑难杂症的中医辨证治疗。

加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水合并顽固性腹泻临床研究

目的:探讨加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水合并顽固性腹泻的临床效果。方法:将80例肝硬化腹水合并顽固性腹泻患者分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用西医联合加味赤石脂禹余粮汤进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用热敏灸进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后腹水深度显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水合并顽固性腹泻患者具有良好的效果,可有效控制顽固性腹泻,快速消退腹水,恢复患者肝功能,改善预后,具有一定的临床应用价值。

赤石脂禹余粮汤加味治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的对赤石脂禹余粮汤加味治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水进行研究,并且探讨其临床以及药理意义。方法样本选取地点为沈阳市第六人民医院,选取时间为2019年7月—2020年8月,为50例肝硬化腹水脾肾阳虚型患者。对照组25例常规治疗,试验组25例采取赤石脂禹余粮汤加味治疗,比较2组患者门静脉与脾静脉主干宽度和腹水深度,比较临床总有效率。结果试验组临床总有效率为96.00%,对照组临床总有效率为68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后门静脉与脾静脉主干宽度和腹水深度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赤石脂禹余粮汤加味治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水效果显著,值得推广。

乌头赤石脂丸方对急性心肌梗死大鼠血清炎症因子及心肌CX43蛋白表达的影响

目的通过观察乌头赤石脂丸方对急性心肌梗死(AMI)大鼠血清炎性因子及心肌缝隙连接蛋白(CX)43蛋白表达的影响,探究乌头赤石脂丸方干预AMI大鼠的作用机制。方法雄性大鼠36只,随机分成正常组、模型组、乌头赤石脂丸方低中高剂量组、尿激酶组。除正常组以外,其余各组均采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制AMI模型,以心电图ST段弓背型抬高为造模成功的标志,于造模成功的第2天开始灌胃给药治疗,连续灌胃7 d后取材。观察大鼠心肌缺血前后心电图的改变;检测大鼠凝血4项指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)的变化;酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、脑钠肽(BNP);苏木素-伊红(HE)染色观察心肌形态学的变化;免疫组织化学法观测心肌组织中CX43蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组心电图ST段显著弓背型抬高,PT、APTT、TT、Fbg增加;与模型组相比较,各治疗组心电图ST段不同程度降低并出现病理性Q波;乌头赤石脂丸方低、中、高剂量组CRP、IL-6、BNP均降低(P<0.01,P<0.05);乌头赤石脂丸高剂量组PT、TT时间降低(P<0.05,P<0.01),乌头赤石脂丸低、中、高剂量APTT时间降低(P<0.01),Fbg含量减少(P<0.01);HE染色显示,与正常组相比较,模型组心肌纤维扭曲断裂,肌丝排列紊乱,细胞着色不均匀,部分细胞核固缩,心肌细胞间有炎细胞浸润;与模型组相比较,治疗组心肌纤维不同程度地恢复,心肌细胞有少量炎细胞;免疫荧光显示,与正常组相比较,模型组CX43蛋白表达量减少,分布不均匀;与模型组相比较,治疗组CX43蛋白表达量不同程度增加,分布均匀。结论乌头赤石脂丸方对AMI大鼠心肌炎症有一定的改善作用,其机制可能与降低血清炎性因子CRP、IL-6等含量有密切关系。