232株结核分枝杆菌起始耐药分析

目的分析本院结核分枝杆菌对各种药物起始耐药情况。方法采用WHO推荐的药敏比例法对577株结核分枝杆菌菌株进行鉴定及药物敏感试验,分析各类型结核菌的起始耐药情况。结果 577株结核分枝杆菌起始耐药232株(40.2%),复治耐药345株(59.8%)。起始耐药232株:单耐药57株(24.6%)、多耐药40株(17.3%)、耐多药114株(49.1%)、广泛耐多药18株(7.8%)、全耐药3株(1.3%)。结论结核分枝杆菌患者的起始耐药率日益趋高,须重视近年来结核分枝杆菌感染的特殊性和难治性,加强防治工作,减少获得性耐药菌株感染的机率。

锦州城区1989～1996年新发肺结核病患者起始耐药监测调查分析

一个地区的新发肺结核病患者的起始耐药趋势监测是结核病控制工作中作为流行病学监测的重要内容之一.为此,总结了1989～1996年历年新发肺结核病患者203例的起始耐药情况,参照流行病学,按年份进行队列分析.初步阐明了7年的耐药率发展趋势.肺结核病患者起始耐药情况严重,应采取多项控制措施控制耐药率.

起始耐药与非耐药肺结核患者近、远期疗效观察

目的 观察起始耐药与非耐药肺结核患者使用 2H3 R3 S3 Z3 / 4H3 R3 方案的近远期治疗效果 ,分析不同耐药程度对患者疗效的影响。方法 于 1998年开始 ,对山东省 30个耐药监测点上的777例初治涂阳肺结核患者进行近远期治疗效果随访。结果 疗程结束时痰菌阴转率为 98 2 % ,总失败率为 1 8% ,其中敏感患者失败率为 1 6 % ,耐药患者为 2 6 %。随访半年复阳率为 2 7% ,敏感患者和耐药患者的复阳率分别为 1 2 %和 8 5 % (P <0 0 0 5 )。 1年复阳率为 2 6 % ,敏感患者和耐药患者的复阳率分别为 1 6 %和 6 9% (P <0 0 0 5 ) ;2年复阳率为 1 3% ,敏感患者和耐药患者的复阳率分别为 1 3%和 1 0 %。 15 2例耐药患者中 ,疗程结束时 ,痰菌仍阳性者 2 6 % ,而耐多药病例为 10 3% ;半年随访复阳率为 8 5 % ,耐多药病例复阳率为 37 0 % ;1年复阳率为 6 9% ,耐多药病例为 6 3% ;2年复阳率为 1 0 % ,而耐多药病例为 6 7%。结论 在国家结核病防治规划下 ,初治肺结核患者使用 6个月间歇方案是可行的。耐多药患者的近期治愈率低 ,远期复发率很高。