彩超对椎动脉起始部血管狭窄的观察

目的:探讨椎动脉起始部狭窄所导致的相应血管内径、血流状态、血流参数的变化。方法:测量椎动脉颈段内径;观察椎动脉起始部管腔内膜情况及血流颜色;频谱多普勒用于测量椎动脉起始部和颈段血流的收缩期峰值流速(PSV),搏动指数(PI),阻力指数(RI),并将椎动脉起始部各血流参数(PSV、PI、RI)与相应的颈段血流参数进行相比。所得参数分别为RV、RPI、RRI。结果:44例患者中,共检出狭窄血管84支,椎动脉起始部狭窄52支,正常为32支,起始部狭窄血管中,二维超声显示粥样斑块8支,彩色血流均呈杂色血流;起始段PSV、PI、RI、RV,狭窄组明显高于正常组;椎动脉正常组与狭窄组的颈段内径、PSV及RPI无显著性差异;椎动脉颈段的PI、RI及RRI,狭窄组高于正常组。结论:椎动脉起始部血流呈杂色血流,频谱多普勒测得的PSV、PI、RI和RV明显升高,是椎动脉起始部血管狭窄的重要征象。