218例永久起搏器患者术后起搏功能异常的临床分析

回顾性分析218例置入永久起搏器患者术后的临床资料,20例发生起搏功能异常。其中起搏电极导管脱位4例(1.8%),电极断裂1例(0.5%),绝缘层破损3例(1.4%),感知功能障碍10例(4.6%),起搏器介导性心动过速(PMT)2例(0.9%)。通过调整有关起搏参数或更换起搏器和/或电极导管后,起搏功能恢复正常。

基础起搏心电图解读系列讲座(6):起搏器起搏功能异常的心电图表现

结合对11个图例的分析,详细地阐述了起搏器起搏功能异常的心电图表现、常见原因及其鉴别诊断,并告诫临床医师起搏功能异常时存在的风险性。

起搏功能异常再次手术3例患者的护理体会

近年来随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,永久性心脏起搏器临床应用日益广泛。起搏治疗是伴有与缓慢性心律失常相关临床症状的最有效的治疗方法。随着植入永久性心脏起搏器的患者数量增加，各种起搏器功能异常所引起的相关并发症也越来越多。如何有效地对该部分患者进行术前、术中及术后护理，增加手术的安全性就越显重要。本文通过对5年来我科3例起搏功能异常患者再次手术前、术中及术后的护理过程进行总结。

动态心电图在起搏器功能异常中的诊断价值

目的 探讨动态心电图在诊断起搏器功能异常中的应用价值。方法 回顾性分析2017年10月~2018年9月我院收治的置入心脏起搏器患者102例。所有患者均行常规心电图及动态心电图检查,并将检查结果分为常规组(102例)和动态组(102例),常规组是行常规心电图检查,动态组是行动态心电图检查。比较两组对起搏器功能异常及心律失常检出情况。结果 起搏器功能异常:动态组35.29%(36/102),常规组14.71%(15/102),两组差异有统计学意义(P<0.05);心律失常检出:动态组29.41%(30/102),常规组17.65%(18/102),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论 动态心电图能够更好的检出起搏器功能异常及心律失常等情况,可作为起搏器随访的重要监测方式。

动态心电图在起搏器术后功能障碍中的监测作用研究

分析了解动态心电图在起搏器术后功能障碍中的监测作用。方法:实际研究过程中,将我院收治的已经植入心脏起搏器的104例患者作为主要的研究对象。之后对104例患者的常规资料进行了分析汇总整理并对其进行了分组,具体分成了实验组和对照组,两组人数一致。其中,对照组患者接受的是常规心电图检查,而实验组患者则接受的是动态心电图检查。最后对两组患者的起搏器功能异常情况和心律失常检出情况进行了分析对比。结果:两组患者的起搏器功能异常情况对比,实验组患者的异常率为34.6%,对照组患者的异常率为19.23%,因此前者明显高于后者,且结论存在显著统计学差异(P<0.05)。两组患者的心律失常检出率方面,实验组患者的检出率要高于对照组患者。已知P<0.05,所以结论存在显著统计学差异。结论:对心脏起搏器功能障碍患者来说,动态心电图检查可以准确检测出其起搏器功能异常和心律失常问题。因此要做好这类检测手段的推广工作,为患者的术后健康保驾护航。

51例植入永久性起搏器患者5年临床随访分析

目的:探讨永久性起搏器植入术后的并发症及起搏功能异常的原因,以减少其发生率。方法:回顾分析51例植入永久性起搏趋患者的术后临床资料和5年常规随访资料,了解术后并发症及起搏功能异常的发生情况。结果:51例患者中共有6例发生起搏器功能异常:起搏电极导管脱位、电极断裂、电极绝缘层破裂起搏器介导的心动过速(PMT)各1例(1.9%),感知功能障碍4例(7.8%),通过程控或更换起搏器和起搏电极导管后,起搏功能恢复正常。5年随访中,囊袋血肿、囊袋破溃者3例(5.9%),经局部抽出积血,抗生素冲洗,严重者重新手术后取得很好疗效;2例患者出现起搏器综合征,13例患者出现心功能不全,8例患者并发脑梗死。结论:采取相关措施,加强起搏器术后随访工作,可以减少并发症的发生。

动态心电图在起搏器功能异常中的诊断价值研究

探讨动态心电图对心脏起搏功能异常的诊断价值。方法 选取如皋市中医院心电图室于2021年6月~2023年1月间对82例放置起搏的患者进行了常规心电图及动态心电图的检测,并对检测的结果进行了分析。结果 与传统心电图检查的检出率(41.46%)比较,动态心电图检查的检出率有显著差异(P<0.05)。在室性早搏、房性早搏、房速、室速、阵发性房颤、室性早搏等方面,动态心电图的检出率较高,总检出率为15.85%,而常规心电图的检出率为34.14%, (P<0.05)。结论 应用动态心电图法对起搏功能异常患者进行诊断,其检出率高,可作为一种有效的监测手段,是一种值得推广的方法。

中老年起博器植入患者的动态心电图分析

目的探讨动态心电图(DCG)监测对起搏器起搏及感知功能异常的诊断价值。方法采用美国惠普43400B型DCG分析系统,对95例年龄在50岁以上植入起搏器的患者进行随访,分析起搏、感知功能及与起搏器相关的心律失常并与常规心电图对照。结果共检出起搏器功能障碍23例,其中间歇性起搏功能障碍2例(占2%),间歇性感知功能障碍21例(占22%)。检出与起搏器相关的心律失常17例(18%)。而常规心电图仅发现感知功能障碍2例。两种检查方式在检测间歇性感知功能障碍及与起搏器相关的心律失常方面存在显著性差异(P<0.01)。检出起搏功能异常的差异性未达到显著水平。DCG对3种类型(AAI、VVI、DDD)之间感知功能异常检出率无显著性差异。根据DCG结果,进行临床相应处理后,起搏器的起搏及部分感知功能障碍消失,相关心律失常引起的临床症状逐渐消失。结论起搏器的起搏、感知功能障碍及与起搏器相关的心律失常多为间歇性发生,DCG对其检出率较高,并可系统了解起博器工作状态及各种心律失常,是对起博器随访的重要手段之一。