玻璃体切除联合超全视网膜光凝术治疗增生性糖尿病性视网膜病变的效果观察

目的:观察增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者采用玻璃体切除联合超全视网膜光凝术治疗的效果。方法:采集2018年6月—2019年3月乌鲁木齐普瑞眼科医院确诊为PDR的60例(60眼)患者,随机分成两组,各30例(30眼)。在临床治疗中所有患者均行玻璃体切除术,同时试验组患者术中使用resight非接触式广角视野系统,行超全视网膜激光光凝术(EPRP),对照组术中使用传统接触式透镜,行标准全视网膜激光光凝术(PRP)。对比两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度、眼压、最佳矫正视力(BCVA)变化,记录两组患者术后复发性玻璃体出血发生情况。结果:试验组患者术后黄斑中心凹视网膜厚度、眼压以及BCVA分别为(276.34±86.48)μm、(14.15±1.43)mmHg、(0.58±0.14),与对照组患者的(280.51±93.27)μm、(14.64±2.08)mmHg、(0.55±0.12)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后试验组患者复发性玻璃体出血发生率比对照组低,分别为3.33%(1/30)和20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗中,PDR患者行玻璃体切除联合超全视网膜激光光凝术与传统接触式透镜,标准全视网膜激光光凝术均能达到理想的疗效。但前者复发性玻璃体出血发生率低于后者。

超全视网膜光凝联合玻璃体腔注射康柏西普治疗新生血管性青光眼

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合超全视网膜光凝(extra-panretinal photocoagulation,E-PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾总结2015-01/12我院住院和门诊就诊的视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein obstruction,CRVO)继发性青光眼16例16眼患者,行玻璃体腔注射康柏西普1.0mg,再联合E-PRP。观察治疗前后眼压、视力、新生血管消退情况及并发症出现情况。结果:末次随访16眼,虹膜及房角新生血管全部消退。治疗前眼压42~65(平均50.85±6.97)mmH g,治疗后平均眼压在各观察节点均有显著下降,治疗前后眼压相比较有统计学差异(P<0.05)。末次随访时视力与术前相比不变者12眼,提高2行以上者2眼,下降2行以上者2眼,末次随访时视力与术前相比无统计学差异(P>0.05)。未发生眼内炎、视网膜脱离等严重并发症。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合超全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼疗效可靠。

超全视网膜光凝治疗高危增生性糖尿病视网膜病变

目的回顾性分析我院超全视网膜光凝术(E-PRP)治疗高危增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果与技术选择。方法对我院2007年1月至2008年6月间60例(95只眼)PDR进行E-PRD治疗,随诊6～30个月,对其进行疗效观察。结果高危PDR治疗视力提高22只眼,占23.16%,视力不变53只眼,占55.79%,视力下降20只眼,占21.05%。高危PDR治疗后新生血管完全消退29只眼,占30.52%,部分消退45只眼,占47.36%,不退或增加21只眼,占22.12%,出血吸收的总有效率为79.88%。结论高危PDR必须及时行E-PRP治疗。关键在于掌握激光的范围、光斑密度,使用达到Ⅲ级光斑的功率。

新生血管性青光眼应用小梁切除术、E-PRP联合玻璃体腔注射康柏西普、虹膜周边切除术效果研究

目的探讨新生血管性青光眼应用小梁切除术、超全视网膜光凝术(E-PRP)联合玻璃体腔注射康柏西普、虹膜周边切除术治疗的效果。方法收集2019年5月至2020年5月该院接收的新生血管性青光眼患者92例,根据随机数字表法将其分为两组,对照组46例予以小梁切除术联合E-PRP治疗,观察组46例应用小梁切除术、E-PRP联合玻璃体腔注射康柏西普、虹膜周边切除术治疗,对比两组临床疗效、视力恢复情况、房水血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)水平、眼压、视网膜静脉循环时间及视野缺损值。结果观察组总有效率为96.65%,比对照组(76.09%)高,且观察组视力恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月时房水VEGF、PDGF水平比对照组低(P<0.05);观察组治疗后6个月时的眼压、视网膜静脉循环时间、视野缺损值均比对照组低(P<0.05)。结论新生血管性青光眼应用小梁切除术、E-PRP联合玻璃体腔注射康柏西普、虹膜周边切除术治疗可提升疗效,促进视力恢复,并有效改善房水VEGF、PDGF水平、眼压、视网膜静脉循环时间及视野缺损值。