超关节外固定架和有限内固定治疗膝关节骨折

目的 :超关节外固定架和有限内固定治疗膝关节粉碎、塌陷骨折临床效果 ,探讨此项技术手术要点和注意问题。方法 :自1 995～ 1 999年 1 1月 ,对 1 0例胫骨平台粉碎、塌陷骨折、2例股骨髁粉碎骨折行超关节外固定架牵引固定 ,同时有限内固定。结果 :病人骨折对位、关节功能恢复满意 ,总优良率 90 .9%。结论 :超关节外固定架和有限内固定治疗膝关节骨折效果显著 ,值得推广。

超关节外固定架结合有限内固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨超关节外固定架结合有限内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果和应用价值。 方法 1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 37例胫骨平台骨折行超关节外固定架牵引复位固定 ,同时作有限内固定。 结果 全部病例获随访 8月～4 6月 ,平均 2 1月 ,骨折全部愈合 ,优 2 2例 ,良 13例 ,可 2例 ,优良率 94 % (35 37)。 结论 超关节外固定架结合有限内固定是治疗胫骨平台骨折较为理想的方法。

骨结构重建超关节外固定架在股骨髁部粉碎骨折的应用

目的 :探讨超关节外固定支架治疗股骨髁部严重粉碎骨折并骨缺损的治疗方法。方法 :对 1 0例股骨髁严重粉碎骨折并骨缺损进行超关节外固定 ,维持力线和有限化内固定 ,并行一期或二期植骨 ,定期观察分析。结果 :1 0例患者均有良好的骨愈合 ,关节功能优良率 90 %。结论 :对股骨髁严重粉碎骨折采用超关节外固定 ,维持力线和有限化内固定重建骨的解剖结构 。

纸质塑形支架夹板超关节固定治疗上肢关节周围骨折

目的观察纸质塑形支架夹板超关节固定治疗肩、肘、腕关节周围骨折的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,对1976-2010年2 800例肩、肘、腕关节周围骨折患者,采用传统中医手法整复,纸质塑形支架夹板超关节固定,功能锻炼的方法治疗。采用国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》来评价疗效。结果肱骨外科颈骨折组、肱骨髁上骨折组、桡骨远端骨折组患者优良率分别为91.8%、92.3%、90.6%。结论纸质塑形支架夹板超关节固定肩、肘、腕关节周围骨折疗效确切、安全、方便、治疗费用低廉。

超关节暂时外固定器治疗高能量胫骨平台骨折的临床观察

目的评价超关节暂时外固定器治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取18例患者按Schatzker分型,Ⅴ型9例,Ⅵ型9例。所有患者一期行超关节暂时外固定器治疗,并配合中药消肿治疗,待软组织肿胀消退后,二期行切开复位内固定治疗。记录两次手术间隔时间、软组织并发症、复位丢失情况,评估术后膝关节功能评分结果。结果两次手术间隔时间为7~18 d,平均（10.3±3.7）d。两次手术间隔期内无伤口不愈合,无皮瓣坏死出现,无骨筋膜室综合征的发生,无骨折复位丢失现象。二次手术后无伤口感染,出现1例伤口边缘局部坏死,经换药后伤口愈合;无骨髓炎发生。患者均达到骨性愈合,未出现骨折复位丢失现象。术后Hohl膝关节功能评分为：疼痛76~95分,平均（91.30±3.50）分;主动活动72~96分,平均（91.20±4.10）分;活动范围65~94分,平均（85.20±6.10）分;稳定性68~92分,平均（82.80±5.70）分;患者自我评价73~96分,平均（90.50±2.50）分。参照Hohl膝关节功能评分各项指标平均优良率82.2%。结论采用超关节暂时外固定器一期固定治疗高能量胫骨平台骨折能在二期手术前加快软组织恢复,维持骨折复位,改善术后关节功能。

微型内固定系统联合超关节外固定装置治疗手部漂浮掌指关节损伤

目的:探讨“漂浮掌指关节”的治疗方法及效果。方法:对16例42处手部同一掌指关节掌骨、近节指骨同时骨折作切开复位、理贝尔微型接骨板内固定系统及微型外固定系统治疗。结果:术后随访5～12个月,平均6个月,38处骨折全部顺利愈合,掌指关节功能恢复良好。根据TAM评分,42处为优良,优良率为100%。结论:联合应用微型内外固定系统做超关节固定治疗手部“漂浮掌指关节”骨折,早期能达到坚强可靠固定,辅助以早期功能锻炼,手部功能恢复好,达到满意治疗效果。是治疗手部掌指关节部位骨折的一种理想方法。

关节骨折的超关节外固定架应用

目的 探讨超关节外固定架治疗大关节骨折。方法 对四个部位的 19例大关节骨折 ,进行超关节固定适度轴向延长和有限内固定进行观察分析。结果 关节骨折愈合优良率 89 5 % (17/ 19) ,关节功能优良率 90 9% (10 / 11) ,取得总优良率90 2 %的满意结果。结论 对不稳定的关节骨折 ,采用超关节外固定适度轴向延长和有限内固定 。

超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的观察超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选取82例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,随机分为2组,治疗组给予超关节推拿法治疗,对照组单用活血化瘀膏药治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论超关节推拿法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种安全、有效的方法,值得推广。

外固定器超关节固定治疗膝、踝关节的毁损性骨折

目的:探讨毁损性骨折的早期临床处理办法。方法:15例均采用超关节外固定器固定治疗,共12膝,7踝。结果:12例愈合良好,3￣6个月去除外固定器行关节功能训练,1年后其中6例行膝关节置换,2例膝关节融合,4例踝关节融合,1例愈合后转上级医院治疗(1膝,1踝);3例创口感染,1例经皮瓣转移置管灌洗治疗愈合膝、踝均强直,拒绝治疗,另2例转上级医院(2膝,1踝)。结论:外固定器超关节固定治疗膝、踝关节的毁损性骨折是一种简单有效的办法。

超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折

目的 观察超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台粉碎、塌陷骨折临床效果 ,探讨此项技术手术要点和注意问题。 方法 自 1 995年～ 2 0 0 1年 1月 ,对 3 5例胫骨平台粉碎、塌陷骨折行超关节外固定架牵引复位固定 ,同时有限内固定。 结果 病人骨折对位、关节功能恢复满意 ,总优良率 94%。 结论 超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折效果显著 ,值得推广。

超关节外固定支架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折33例

目的观察超关节外固定支架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折的效果。方法采用超关节外固定支架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折33例。结果所有患者均获骨性愈合,愈合时间3-8个月,平均4.5个月,优良9例,可16例,差8例。结论超关节外固定支架结合有限内固定手术操作相对简单、安全,能有效的避免骨折处软组织进一步损伤,有利于创面及骨折的愈合,降低关节僵直及创伤性关节炎的发生率。

有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折

目的 探讨使用有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折的疗效。方法 对我院 1997年 5月— 2 0 0 3年 6月 ,应用有限内固定结合外固定架超关节固定治疗的Pilon骨折 2 8例 ,进行评估分析。结果 2 8例患者全部愈合 ,功能恢复好。结论 有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折操作简单、安全、创伤小 ,骨折愈合率高 。

单臂外固定支架超关节应用治疗下肢开放性损伤

外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折有着明显优势,在特定情况下可超关节应用,因而其应用越来越广泛。我们自1988年以来采取单臂外固定支架超关节应用治疗下肢邻近关节或关节部位严重开放性骨折14例,现总结如下。