超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值

目的:探讨超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选择2022年4月—2023年4月射阳县人民医院接收的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以米非司酮治疗,观察组予以超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效及治疗前后肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肌瘤体积、肌瘤直径、卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌瘤体积小于对照组,肌瘤直径短于对照组,E_(2)、FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单独使用米非司酮治疗,超声下聚桂醇化学消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤在提高治疗有效率、减小肌瘤体积、缩短肌瘤直径及改善卵巢功能方面效果更显著。

妇科腹腔镜术中应用超声下腹横肌平面阻滞的效果

目的:观察妇科腹腔镜术中应用超声下腹横肌平面阻滞的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月拟于青海红十字医院行妇科腹腔镜术的患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。在常规麻醉基础上,观察组术中实施超声下腹横肌平面阻滞,对照组注射生理盐水对照干预。对比两组生命体征变化情况和镇痛效果。结果:两组诱导前收缩压、舒张压及心率对比,无统计学差异(P>0.05);两组插管后收缩压、舒张压及心率高于诱导前,观察组低于对照组(P<0.05);两组拔管时收缩压、舒张压及心率高于诱导前,观察组收缩压及心率低于对照组(P<0.05);两组拔管时舒张压比较,无统计学差异(P>0.05)。两组术后8 h、24 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后4 h(P<0.05);观察组术后4 h、8 h、24 h及48 h VAS评分低于对照组(P<0.001)。结论:妇科腹腔镜术中应用超声下腹横肌平面阻滞可保持患者生命体征稳定,并获得良好的镇痛效果。

超声下胸膜滑动征在婴幼儿气管导管位置调整中的应用价值

目的探讨利用超声观察胸膜滑动征调整不同年龄段婴幼儿气管导管位置的准确率及所需时间。方法选取郑州大学第三附属医院240例气管插管全麻手术患儿,年龄0~3岁,按照年龄分为<1岁和≥1岁2个年龄段,2个年龄段患儿根据随机数字表法分为超声组和听诊组,分别采用超声法和听诊法调整气管导管的位置,分析2种方法调整气管导管位置的准确率及所需时间。结果<1岁年龄段中,超声组调整气管导管位置的准确率及调整所需时间均优于听诊组(P<0.05)。1~3岁年龄段中,超声组调整气管导管位置的准确率优于听诊组(P<0.05),但调整位置所需时间与听诊组相比差异无统计学意义(P>0.05)。超声组不良反应发生率低于听诊组(P=0.031)。结论在对婴幼儿进行气管插管时,超声法调整气管导管位置比听诊法更准确,不良反应发生率更低,且在<1岁年龄段的患儿中用时更短。

至阴穴艾灸联合超声下臀位倒转术对妊娠临床结局影响的护理研究

目的探究至阴穴艾灸联合超声下臀位倒转术对妊娠临床结局的影响。方法选取2022年1月至2023年8月在赣州市妇幼保健院定期产前检查、分娩的60例妊娠晚期单胎产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和联合组(30例)。对照组采用常规护理结合超声下臀位倒转术,联合组在对照组方法的基础上加用至阴穴艾灸。比较两组的臀位矫正成功率、分娩情况、护理服务满意度、新生儿的相关情况。结果联合组产妇的臀位矫正成功率(76.67%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的分娩情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的体重、脐动脉血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组新生儿的血氧分压、新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、联合组的护理服务总满意度分别为63.33%、83.33%,两组护理服务总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论至阴穴艾灸联合超声下臀位倒转术可提高臀位矫正成功率以及阴道分娩率,临床应用价值显著,值得推广。

肌骨超声下辅助针刺肌筋膜触发点治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床疗效

目的:探讨肌骨超声下辅助针刺肌筋膜触发点治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床疗效。方法:选取2020年5月—2021年12月就诊于广东省第二中医院针灸康复科的脑卒中偏瘫肩痛患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组以常规针刺治疗,治疗组在肌骨超声检查下结合针刺肌筋膜触发点治疗。观察治疗前后患者疼痛评级指数、FuglMeyer运动功能评定量表评分、患肩活动度及肩关节活动度评分,并对结果进行评估。结果:治疗后,两组患者McGill疼痛评分均较治疗前明显降低,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。两组患者FuglMeyer上肢运动评分,患侧肩关节外展、前屈、内旋、外旋与后伸的被动活动度均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:在肌骨超声技术支持下针刺肌筋膜触发点治疗脑卒中偏瘫肩痛,可显著缓解肩痛症状,提高肩关节活动度,提高针刺治疗脑卒中偏瘫肩痛的疗效,促进上肢功能的恢复,总体疗效优于常规针刺。

基于ERAS理念的超声下髂筋膜间阻滞用于老年髋部骨折手术患者的临床观察

目的分析基于快速康复外科(ERAS)理念的超声下髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年髋部骨折手术患者中的临床应用价值。方法将2023年1月至2024年1月医院收治的96例老年髋部手术患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。两组均进行围手术期管理。对照组入院后口服塞来昔布,观察组入院后即实施超声下FICB。比较两组手术情况、术后静息及移动疼痛程度、麻醉药物及血管活性药物用量、不良反应情况、住院时间及医疗费用。结果两组手术时间、术中出血量及手术方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 min观察组静息VAS评分、移动VAS评分均低于对照组,术后24 h观察组静息VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未使用阿托品。观察组丙泊酚、舒芬太尼用量均低于对照组,使用麻黄碱比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后住院时间较对照组短,住院费用及总医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的超声下FICB可有效减轻老年髋部手术患者术后疼痛,减少术后麻醉药物及血管活性药物的使用,降低不良反应发生率,并缩短患者住院时间,减少医疗费用。

腰硬联合阻滞与超声下腰丛神经阻滞方式用于股骨转子间骨折患者的麻醉效果及安全性对比研究

探讨腰硬联合阻滞措施、超声下腰丛神经阻滞措施在针对股骨转子间骨折患者发生的麻醉效能以及安全性的差异。方法 以对照研究的要求选取2021年1月到当年12月于同一医院就股骨转子间骨折寻求医疗干预的高龄患者总共60例作为所有的实验对象;以患者围术期主要接受的麻醉措施作为区分标准,接受腰硬联合阻滞为主则为1组,而接受超声下腰丛神经阻滞措施为2组;就麻醉效果、VAS疼痛评分、基础心率、平均动脉压、风险事件发生率展开对比。结果 2组患者的麻醉效果整体上优于1组,且风险事件发生率更低,P<0.05;在疼痛VAS评分对比上,随着时间延长,2组患者评分明显更低,P<0.05;在基础生命指标对比上,2组患者的平均动脉压更高,心率更快,更接近正常分为,P<0.05。结论 针对股骨转子间骨折患者的围术期麻醉采用腰硬联合阻滞或超声下腰丛神经阻滞措施会产生安全、麻醉效能的差异,使用后者,对于患者造成的负面影响更少,且麻醉效能更好。

探讨超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的临床疗效

探讨超声结合次氯酸钠冲洗法对乳牙牙髓炎的疗效。方法 选取我院收治乳牙牙髓炎的50例儿童,按就诊时间先后分为2组,每组各25例。对照组用0.9%生理盐水冲洗,实验组用超声结合0.5%次氯酸钠冲洗根管。对比两组患儿的疼痛总发生率、复诊次数、疼痛消失时间和治疗前后的外周血指标情况。结果 对照组患儿的疼痛总发生率比实验组高,具有统计学差异(P<0.05)。对照组患儿的复诊次数比实验组高,疼痛消失时间比实验组长,具有统计学差异(P<0.05)。治疗后,对照组患儿的TNF-α、CRP、TLR4/内参OD比值和CX3CL1/内参OD比值比实验组患儿高,IL-2、IL-10比治疗组患儿低,具有统计学差异(P<0.05)。结论 采用超声下根管内次氯酸钠荡洗能显著提高乳牙牙髓炎的治疗效果。

宫腔粘连患者经阴道二维超声下子宫内膜基底部血流参数、子宫内膜厚度分析

目的分析宫腔粘连患者经阴道二维超声检测下子宫内膜基底部血流参数及子宫内膜厚度的变化,分析其诊断应用价值。方法回顾性分析广西医科大学第二附属医院2021年1月至2023年3月收治的120例宫腔粘连患者的临床资料,作为宫腔粘连组,其中根据宫腔粘连程度,分为轻度粘连组(48例)、中度粘连组(52例)、重度粘连组(20例),同时回顾性分析同期到院接受体检的60例健康女性的临床资料作为对照组。所有研究对象均接受经阴道二维超声检测,比较两组(宫腔粘连组与对照组)研究对象子宫内膜基底部血流参数,包括动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期流速与舒张期流速比值(S/D)、内膜下血管化指数(VI)、血流指数(FI),以及子宫内膜厚度,并对不同宫腔粘连程度研究对象以上指标进行比较。结果宫腔粘连组研究对象PI、RI、S/D均高于对照组;宫腔粘连组研究对象VI、FI、子宫内膜厚度均低于对照组;随着宫腔粘连程度的加重,宫腔粘连组研究对象PI、RI、S/D均升高,VI、FI、子宫内膜厚度均降低;宫腔粘连程度与PI、RI、S/D呈正相关,与VI、FI、子宫内膜厚度呈负相关(均P<0.05)。结论经阴道二维超声检测子宫内膜基底部血流参数、子宫内膜厚度可有效评估宫腔粘连患者病情,应用价值高。

阴道超声下输卵管积水最大直径对体外受精胚胎移植结局的影响

目的探讨阴道超声下输卵管积水的量对体外受精胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析2015年9月-2020年12月在本院首次进行体外受精胚胎移植的患者,根据HCG日阴道超声下输卵管积水的直径分为4组,≤20 mm组(n=155),20 mm<积水≤40 mm组(n=215),40 mm<积水≤60 mm(n=200),>60 mm(n=197),对照组为促排卵过程中超声均未发现输卵管积水组(n=200)。分别比较各研究组和对照组一般情况、治疗过程及临床结局。结果各组一般情况、治疗过程与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与无积水组相比,生化妊娠率、临产妊娠率、胚胎着床率、活产率随着积水增加程逐渐下降趋势,>60 mm组与无积水组比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.002、0.007、0.004)。生化妊娠流产率各组均较无积水组高,>60 mm组与无积水组比较差异有统计学意义(P=0.049)。结论阴道超声下可见输卵管积水未经处理对妊娠结局产生不良影响,输卵管积水的直径越大对胚胎移植临床结果的影响就越大,当积水直径大于40 mm应该高度关注,当积水直径大于60 mm时强烈建议先行预处理后再行胚胎移植术。

超声下瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式分析及对产妇、新生儿的影响

目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式及对产妇、新生儿的影响。方法:选择2021年1月—2023年6月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇86例作为研究对象,根据分娩方式的不同进行分组,对照组(n=43)行再次剖宫产,观察组(n=43)行阴道分娩,比较两组分娩情况(产程时间、产中出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、分娩成功率)、(妊娠期、分娩期及产褥期)并发症发生率、新生儿并发症发生率、发育情况,以及观察子宫瘢痕在超声分级下对其妊娠分娩结局的影响。结果:观察组产程时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠期、分娩期及产褥期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GMS评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究对象在超声分级下,Ⅰ级瘢痕60例,Ⅱ级瘢痕18例,Ⅲ级瘢痕8例。Ⅱ级、Ⅲ级瘢痕组孕妇术中出血量及术后24 h出血量均大于Ⅰ级瘢痕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇通过阴道分娩能够有效改善产妇及新生儿结局,与再次剖宫产相比,产妇及新生儿的并发症发生率更低,产中出血量及住院时间更少,更具优势。

超声下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘成熟不良

目的:分析超声下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)成熟不良的临床效果。方法:选取2018年9月至2022年4月在西安交通大学第一附属医院行超声下动静脉内瘘PTA治疗AVF成熟不良的患者,收集基线资料和术前、术后临床资料,观察手术成功率及手术并发症,并用Kaplan-Meier法分析AVF的初级和次级通畅率。结果:408例患者共行722例次PTA,其中AVF成熟不良患者87例。PTA技术成功率和临床成功率分别为98.9%和93.1%,术中、术后无严重并发症。术后AVF中位初次穿刺时间为13(4~21)d。6月、12月和24月AVF的初级通畅率分别为70%、65%和49%,次级通畅率分别为100%、98%和87%。结论:超声下PTA的手术成功率和通畅率均较高,是治疗AVF成熟不良的重要手段。

超声下监测不孕症妇女口服定坤丹对子宫内膜影响分析

目的:探究超声下监测不孕症妇女口服定坤丹的对子宫内膜的影响。方法:选择2021年6月至2023年12月兴国县妇幼保健院收治的不孕症患者80例,按随机数字表法分2组,各40例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊,观察组于此基础上口服定坤丹,并联合超声监测子宫内膜,均于治疗3个疗程后评估。比较两组治疗效果、子宫内膜容受性、性激素水平、不良反应。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组治疗前子宫内膜容受性、性激素水平,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度较对照组高,血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、卵巢体积、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))均较对照组低,卵泡雌激素(FSH)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声下监测不孕症妇女口服定坤丹效果显著,可改善子宫内膜容受性,调节性激素水平,且安全可靠。

老年糖尿病患者颈动脉超声下颈动脉内膜中层厚度和颈动脉斑块积分与心脏瓣膜钙化的相关性研究

目的探讨老年糖尿病患者颈动脉超声下颈动脉内膜中层厚度(inteima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分)与心脏瓣膜钙化的相关性。方法选取2020年3月至2022年3月共青城市人民医院收治的60例老年糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并心脏瓣膜钙化分为观察组(合并心脏瓣膜钙化,n=24)与对照组(单纯糖尿病,n=36),另选取同期40名体检健康者作为健康组。统计3组临床资料,比较3组颈动脉超声下IMT、Crouse积分,Spearman相关分析IMT、Crouse积分与心脏瓣膜钙化的相关性,Logistic回归分析老年糖尿病患者心脏瓣膜钙化的影响因素。结果观察组与对照组高血压、高血脂发生率高于健康组,观察组吸烟率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组IMT均厚于健康组,Crouse积分均高于健康组,且观察组IMT厚于对照组,Crouse积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IMT、Crouse积分是老年糖尿病患者心脏瓣膜钙化的影响因素(P<0.05)。Spear-man相关分析结果显示,老年糖尿病患者心脏瓣膜钙化与IMT、Crouse积分均呈正相关(P<0.05)。结论老年糖尿病患者颈动脉超声下IMT、Crouse积分与心脏瓣膜钙化呈正相关,且IMT、Crouse积分是心脏瓣膜钙化的影响因素,临床应引起重视。

大脑中动脉狭窄患者超声下血流动力学与血清Hcy、VEGF及侧支循环状态的相关性

目的经颅多普勒超声(TCD)技术检测大脑中动脉(MCA)狭窄患者的血流动力学,分析其与血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)及侧支循环状态的相关性。方法选取2022年1月至2024年3月于承德市中医院就诊的经数字减影血管造影(DSA)检查诊断为MCA狭窄患者152例为研究对象。对比两侧超声血流动力学与血清Hcy、VEGF水平,采用Pearson相关性分析超声下血流动力学与血清Hcy、VEGF水平的相关性。根据DSA将152例患者分有/无侧支循环两组,比较两组一般资料、超声下血流动力学及血清Hcy、VEGF水平,采用二元Logistic回归分析影响MCA患者患侧侧支循环状态的影响因素。结果152例MCA狭窄患者中,患侧收缩期峰值(PSV)、舒张期末流速(EDV)及血流量(BFV)、平均血流速度(MFV)均低于健侧,血清Hcy、VEGF水平均高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与PSV、EDV、BFV、MFV均呈负相关(P<0.05),VEGF与PSV、BFV及MFV均呈负相关(P<0.05)。100例患者存在侧支循环(65.78%),52例患者无侧支循环(34.21%)。有侧支循环组重度狭窄占比、血清Hcy、VEGF水平均高于无侧支循环组,PSV、EDV、BFV、MFV及PI低于无侧支循环组,差异有统计学意义(P<0.05)。狭窄程度为重度、PSV、EDV、BFV、MFV及PI降低、血清Hcy、VEGF水平升高是影响MCA患者患侧侧支循环状态的危险因素(P<0.05)。结论MCA患者狭窄超声下血流动力学与血清Hcy、VEGF存在一定相关性,且重度狭窄、PSV、EDV、BFV、MFV及PI降低、血清Hcy、VEGF水平升高是影响侧支循环状态的危险因素。

超声下臂丛上干阻滞对肩关节镜肩袖损伤全麻患者血流动力学及应激反应的影响

目的探讨超声下臂丛上干阻滞对肩关节镜肩袖损伤全麻患者的应用价值。方法方便选取2020年3月—2022年11月济阳区人民医院收治的86例肩关节镜肩袖损伤全麻患者为研究对象,根据随机数表法划分为联合组和单一组,各43例。单一组施以全身麻醉,联合组施以超声下臂丛上干阻滞结合全麻。对比两组血流动力学、应激反应、麻醉药物用量。结果T_(2)时,联合组心率为(65.32±3.28)次/min、平均动脉压水平(84.32±3.27)mmHg较单一组(71.81±4.29)次/min、(86.81±4.05)mmHg低,差异有统计学意义(t=7.881、3.137,P均<0.05);T_(1)、T_(2)时,联合组肾上腺素、去甲肾上腺素水平较单一组低,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组舒芬太尼、七氟烷用量较单一组少,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超声下臂丛上干阻滞应用于肩关节镜肩袖损伤全麻患者可稳定血流动力学,减少应激反应、麻醉药物用量。

超声下胰腺回声改变与糖尿病病人临床相关性的研究

目的 分析超声下胰腺回声改变与糖尿病病人临床相关性。方法 选取2022年2月—2023年2月在本院接受腹部超声检查的205例患者为研究对象,依据检查结果将患者分为参照组和实验组。参照组胰腺回声正常,总计150例,实验组为胰腺回声增强,总计55例。分析各组糖尿病发生率、血糖、血脂指标与胰腺厚径指标、胰腺回声强度相关性。结果 (1)实验组有20例患糖尿病,总发生率36.36%(20/55),参照组有9例患糖尿病,患病率为6.00%(9/150),组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组空腹血糖、甘油三酯均高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)胰头、胰体、胰尾等各部位厚径显示,实验组各指标均比参照组更高,组间差异有统计意义(P<0.05)。结论 对患者胰腺扫查,胰腺回声增强能够反映血糖、血脂指标增高的风险增大,糖尿病风险增大,并且还可获取其内脏脂肪浸润等信息,可为后续治疗提供有效参考。

超声下改良肋锁间隙臂丛神经阻滞应用于前臂手术的效果观察

拟定超声下改良肋锁间隙臂丛神经阻滞措施,分析其在前臂手术中的应用效果。方法 选取行前臂手术患者84例,于2022年4月开始,结束于2023年12月,数字表法随机分为对照组、观察组,分别为超声下常规肋锁间隙臂丛神经阻滞麻醉、超声下改良肋锁间隙臂丛神经阻滞,比较两组麻醉阻滞情况、麻药注射5min(T0)、10min(T1)、15min(T2)、20min(T3)、25min(T4)及30min(T5)时的感觉及运动阻滞成功率、不良反应。结果 观察组阻滞操作及持续时间较长,阻滞起效时间短于对照组(P<0.05);①感觉阻滞:T1及T2时,观察组肌皮神经、桡神经阻滞成功率高于对照组;而T3-T5时,观察组尺神经阻滞成功率高于对照组(P<0.05),其他时间点两组比较无差别(P>0.05);②运动阻滞:T2-T5时,观察组正中神经阻滞成功率高于对照组;T0-T3时,观察组桡神经阻滞成功率高于对照组;T3-T5时,观察组尺神经阻滞成功率高于对照组(P<0.05);其他时间点组间比较无差别(P>0.05)。不良反应比较(4.76%Vs21.43%),观察组较低(P<0.05)。结论 通过超声下改良肋锁间隙臂丛神经阻滞有效缩短麻醉阻滞时间,提高感觉及运动神经阻滞成功率,且麻醉不良反应较少,确保患者安全,值得推广。

超声下真空辅助微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的效果观察

目的对超声下真空辅助微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的效果进行探讨,为该疾病临床的治疗提供参考。方法收集2020年8月至2023年8月于核工业四一七医院治疗的96例乳腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者进行的治疗方案为手术治疗。根据手术治疗方案的差异分为对照组(48例,行传统开放手术)和观察组(48例,行超声下真空辅助微创旋切术)。比较两组患者围手术期指标、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)疼痛评分]、积液发生情况、乳房美观度、并发症发生情况和复发情况。结果与对照组比较,观察组患者出血量更少,切口长度更短、手术时间和愈合时间均更短(均P<0.05);两组患者在病灶清除率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异。观察组患者术后12、24、48 h的VAS疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者积液发生情况和乳房美观度均优于对照组(均P<0.05)。与对照组患者相比,观察组的术后并发症总发生率更低(P<0.05)。两组患者在复发率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开放手术相比,超声下真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的优点较多,如创伤小,疼痛程度较低和术后并发症发生率低,值得临床应用。

帕金森病与特发性震颤患者经颅多普勒超声下定量参数对比及鉴别诊断的价值分析

目的:探讨帕金森病与特发性震颤患者的经颅多普勒超声(TCS)下定量参数对比及鉴别诊断的临床价值。方法:选取2023年9月—2024年2月常熟市第一人民医院收治的疑似帕金森病/特发性震颤患者100例为研究对象,均接受TCS下定量参数的检查;以最终临床综合诊断结果为金标准,探讨TCS下定量参数在帕金森病/特发性震颤患者鉴别诊断中的应用价值。结果:100例研究对象中,最终确诊为帕金森病患者39例纳入帕金森组,特发性震颤患者45例纳入特发性震颤组;上述两组患者的TCS定量参数对比结果显示,帕金森组患者的黑质强回声面积显著高于特发性震颤组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的中脑面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),帕金森组患者的黑质强回声/中脑面积高于特发性震颤组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线图显示,黑质强回声面积与中脑面积与黑质强回声面积/中脑面积水平均能够为帕金森/特发性震颤患者的鉴别诊断发挥一定的评估作用,其诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.736以及0.717,黑质强回声面积诊断帕金森病的灵敏度为74.40%,特异度为71.79%;采用黑质强回声面积/中脑面积诊断帕金森病的灵敏度为61.50%,特异度为77.80%。结论:TCS定量参数能够为帕金森病与特发性震颤患者的鉴别诊断提供较高的参考价值,在实际应用过程中还需结合患者的临床症状、既往病史等多方面指标进行评价。