超声下数字乳腺三维断层摄影技术联合全视野数字化乳腺摄影与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值对比

目的:探讨超声下数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)联合全视野数字化乳腺摄影技术(FFDM)与单独DBT在乳腺癌诊断中的价值,为乳腺癌的临床诊断提供理论与实践依据.方法:以病理诊断为金标准选取哈励逊国际和平医院于2017年10月至2018年12月收治的乳腺癌(均为女性)患者300例进行前瞻性研究,在准确获取所有受试者乳腺密度类型、病灶大小、钙化灶及组织类型等指标的基础上采用COMBO模式获得FFDM及DBT图像,并对DBT联合FFDM与单独DBT诊断的两种图像进行判断,并将其各项数据纳入SPSS19.0和Medcalc12.0软件处理,分析两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度和评价(受试者工作特征ROC曲线)这两种检测方法在乳腺肿物中的诊断准确度.结果:经统计分析发现,A、B、C、D组中的DBT+FFDM检测结果与单纯的DBT检测相比A组(ACR1、ACR2)、B组(≤10mm和>30mm)无显著差异(P>0.05),其他指标相比DBT+FFDM检测结果均显著优于单纯DBT检测,差异显著(P<0.05).统计发现,≤40岁、>50岁和已绝经者的DBT+FFDM检测与单纯DBT诊断结果均无显著差异(P>0.05),而40~50岁和未绝经者的DBT+FFDM检测结果显著优于单纯DBT诊断,差异显著(P<0.05).将表1、表2中P<0.05的各项指标纳入Medcalc12.0软件处理和绘制其ROC曲线下面积(AUC)来看,DBT+FFDM诊断的AUC=0.937,95%CI为0.878~1.024,而单纯DBT诊断的AUC=0.781,95%CI为0.715~0.843,两者相比DBT+FFDM诊断准确性更高(P<0.05).结论:在乳腺癌的临床诊断中科学、合理的予以DBT联合FFDM诊断的准确率与单纯DBT诊断效果相比更高,能更好的应用于临床检测,是乳腺癌检查及相关乳腺疾病诊断的首选检查方法,可为临床该病的临床诊治提供更准确的影像诊断结果、缩短病患检测时间和降低临床诊断费用,临床应用价值较好.

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

评估数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断价值。方法 选择我院2022年1月至2022年12月住院的50例乳腺癌病人,随机分成两组,每组25人,以数字乳腺三维断层摄影技术组为观察组,以常规钼靶 X线检查为对照组,比较两组的疗效。结果 数字乳腺三维断层摄影技术比常规钼靶检查有更高的准确率、敏感度和特异性。结论 数字乳腺三维断层摄影技术对乳腺癌的诊断具有重要价值,可提高乳腺癌的早期诊断率和准确性,对临床治疗有较好的指导意义。

乳腺磁共振成像联合乳腺数字三维断层摄影技术对乳腺良恶性病变鉴别价值

探讨乳腺磁共振成像与数字三维断层摄影相结合对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选择本院2022年1月至2022年12月住院的206例乳房占位性病变病人,全部行乳房 磁共振成像及数字三维断层摄影扫描,并对两种影像学方法在病灶位置、大小、形态等方面进行比较,包括边缘、内部构造等。通过比较两种检查方法对肿瘤良、恶性病变的灵敏度及准确度。探讨乳腺 磁共振成像与数字三维断层摄影在临床上的应用价值。结果 数字化的乳房3D层析技术在病灶的大小及边界的分析上有优势,而乳房的 磁共振成像则在病灶的内部结构上有更好的表现。两种方法结合使用,能使良、恶性病灶的鉴别特异度大于84%,灵敏度大于98%。结论 乳腺磁共振成像与数字化数字三维断层摄影相结合,可有效地提高乳腺癌良、恶性病灶的识别准确率、敏感度及特异性,对乳腺癌的诊治有一定的指导作用,值得临床推广使用。

数字乳腺断层摄影和超声及动态对比增强磁共振成像在良恶性乳腺肿瘤中的诊断价值

目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)、超声及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断良恶性乳腺肿瘤的价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年3月医院收治的80例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者的病历资料,术前均接受DBT、超声、DCEMRI检查,并利用BI-RADS进行良恶性鉴定,分析3种检查影像上良恶性乳腺肿瘤的形态特征;以手术病理检查结果为金标准,比较各项检查的诊断效能。结果80例乳腺肿瘤患者中,病理检测良性42例(52.50%),恶性38例(47.50%);DCE-MRI诊断准确度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DCEMRI诊断灵敏度高于DBT、超声检查(P<0.05),而DBT、超声诊断的灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05);DBT、超声、DCE-MRI诊断特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT、超声及DCE-MRI检查均可对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,DCE-MRI检查具有更高的诊断准确度和灵敏度,诊断价值更高。

数字乳腺三维断层摄影征象与分子分型及组织学分级的关系研究

目的:探讨数字乳腺三维断层摄影(DBT)征象与分子分型及组织学分级的关系。方法:选取2020年02月至2023年02月在我院诊治的乳腺癌女性患者118例,并行DBT检查。比较乳腺癌不同分子分型及组织学分级的DBT征象患者占比,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析DBT征象对乳腺癌不同分子分型及组织学分级的诊断价值。结果:118例乳腺癌患者中Luminal A型12例、Luminal B型72例、HER2过表达型15例、三阴型19例。不同病理分型的病灶是否为单纯肿块、肿块有无伴钙化、边缘是否清晰、病灶大小、是否结构扭曲、有无不对称高密度影在乳腺癌分子分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同病理分型之间有无恶性钙化、有无毛刺在乳腺癌中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三阴型单纯肿块占比高于Luminal A、B型及HER2过表达型(P<0.05),其余三种分型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),三阴型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);HER2过表达型有恶性钙化占比高于Luminal A、B型及三阴型(P<0.05),Luminal A、B型及三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),HER2过表达型结构扭曲占比高于Luminal A型(P<0.05);Luminal A、B型有毛刺占比高于HER2过表达型、三阴型(P<0.05),HER2过表达型与三阴型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。118例乳腺癌患者中Ⅰ级13例、Ⅱ级70例、Ⅲ级35例。Ⅲ级毛刺征、淋巴结阳性、腺体密度≥50%占比高于Ⅰ级、Ⅱ级(P<0.05)。DBT征象中的毛刺、恶性钙化、单纯肿块分别诊断乳腺癌Luminal A、B型、HER2过表达型及三阴型的AUC(95%CI)分别为0.742(0.653~0.818)、0.799(0.715~0.867)、0.815(0.733~0.881)(P<0.05),毛刺征、淋巴结、腺体密度诊断乳腺癌Ⅲ级的AUC(95%CI)分别为0.667(0.575~0.751)、 0.802(0.719~0.870)、0.780(0.694~0.851)(P<0.05)。结论:乳腺癌的分子分型及组织学分级分别与DBT征象中的单纯肿块、恶性钙化、毛刺及毛刺征、淋巴结、腺体密度有关,DBT征象对乳腺癌的分子分型及组织学分级具有较高的诊断价值。

数字乳腺三维断层摄影联合FFDM对乳腺病变的诊断价值分析

目的分析数字乳腺三维断层摄影、全数字化乳腺摄影(FFDM)在乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月于本院诊治的72例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均进行数字乳腺三维断层摄影、FFDM及病理检查,以病理检查为金标准,分析数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变的结果,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线对比数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合对乳腺病变诊断的曲线下面积(AUC)与效能。结果数字乳腺三维断层摄影结果显示,乳腺良性病变34例,恶性病变38例,其中同病理诊断结果良性一致34例,恶性一致20例;FFDM结果显示,乳腺良性病变13例,恶性病变59例,其中同病理诊断结果良性一致8例,恶性一致15例;二者联合诊断结果显示,乳腺良性病变44例,恶性病变28例,其中同病理诊断结果良性一致39例,恶性一致15例;ROC曲线显示,数字乳腺三维断层摄影、FFDM及二者联合诊断乳腺病变得AUC为0.848、0.749、0.935;数字乳腺三维断层摄影与FFDM单独诊断乳腺疾病的AUC相比,差异有统计学意义(χ^(2)=3.095,P=0.010);数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的AUC明显大于数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断(χ^(2)=4.332、6.394,P=0.001、0.001)。结论同数字乳腺三维断层摄影、FFDM单独诊断相比,数字乳腺三维断层摄影联合FFDM诊断乳腺病变的效能较高,可以高效区分病变的良恶性。

全视野数字化乳腺摄影结合三维数字乳腺断层摄影对致密型乳腺肿块的诊断价值

分析在对致密性乳腺肿块患者进行临床诊断时联合使用全视野数字化乳腺摄影、三维数字乳腺断层摄影的价值。方法 以本院106例初步检查为致密性乳腺肿块患者为样本主体,对所有患者分别进行全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、三维数字乳腺断层摄影(DBT)及病理检查,对比不同检查结果及诊断效能。结果 联合检查诊断结果与病理诊断相近,无较大差异,单一诊断结果与联合诊断对比,数据存在差异性,P<0.05;计算诊断效能后进行对比,联合诊断数据较高,与单一诊断对比存在差异,P<0.05。结论 在对致密性乳腺肿块进行诊断时,FFDM+DBT联合诊断能够更好地分辨肿块性质,提高临床诊断准确性,可作为临床参考数据。

数字乳腺断层摄影评估新辅助化疗后肿瘤大小的价值

目的评估新辅助化疗后数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺摄影(FFDM)和超声(US)检查预测残留肿瘤大小的能力。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日病理结果确诊为乳腺癌,行新辅助化疗并接受手术治疗患者的临床及影像学资料。所有患者在新辅助化疗后均行乳腺DBT、FFDM及US检查。采用Pearson相关分析计算不同影像检查方法测量残留肿瘤大小与病理测量结果的相关性;以0.5 cm为阈值,分析不同影像检查预测残留肿瘤大小的准确率。结果85例患者,共86个病灶,去除新辅助化疗后无残留癌的病灶,共纳入72个病灶。新辅助化疗后,DBT、FFDM、US测量残留肿瘤大小与病理测量结果均呈中等程度相关。DBT、FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率分别为59.72%(43/72)、43.06%(31/72)、41.67%(30/72)。DBT与FFDM、US预测残留肿瘤大小的准确率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.003、4.695,P=0.045、0.030)。结论新辅助化疗后,DBT预测残留肿瘤大小的准确率优于FFDM与US。DBT在新辅助化疗后的术前评估具有良好的应用前景。

数字乳腺三维断层融合摄影技术联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用

目的探究数字乳腺三维断层融合摄影技术(DBT)联合MR波谱在乳腺高危病灶诊断中的应用。方法选取2020年6月—2021年6月来我院进行乳腺钼靶X线摄影并诊断为BI-RADS 4级及以上的100例乳腺高危病灶患者为研究对象,对入选患者行MR波谱及DBT检查,分析MR波谱征象及DBT乳腺病变摄影特征,以病理结果为标准,评价MR波谱与DBT及两者联用对乳腺高危病灶的诊断疗效。结果DBT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于MR波谱;DBT漏诊率、误诊率均低于MR波谱漏诊率、误诊率,2组诊断方法比较(P<0.05)。MR波谱及DBT对≥2 cm恶性病变的病理诊断结果符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MR波谱及DBT对乳腺良性病变、恶性病变<2 cm诊断结果符合率比较,DBT对乳腺高危患者的病理诊断结果符合率高于MR波谱(P<0.05)。结论乳腺高危病灶诊断中选择DBT可对乳腺高危病灶诊断中做出准确的分析和判断,对乳腺高危病灶诊断更具有应用价值,值得临床采纳。

超声及数字乳腺断层摄影对乳腺囊实性肿块的诊断价值

目的分析乳腺囊实性肿块声像图及数字乳腺断层摄影(DBT)图像特征,探讨超声(US)及DBT及二者联合对乳腺囊实性肿块良恶性判别的诊断价值。方法回顾性分析乳腺囊实性肿块251例患者共257个肿块。根据超声声像图特征将肿块分为4型,计算各型阳性预测值。分析声像图特征、DBT图像特征与恶性的相关性;以病理结果为金标准,比较US、DBT及US+DBT的诊断效能。结果乳腺囊实性肿块恶性率为30.4%。Ⅰ~Ⅳ型囊实性肿块阳性预测值分别为0、22.2%、19.3%和38.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄及US特征中的肿块大小、分型、形态、生长方式、边缘、钙化、肿块内血流、异常腋窝淋巴结以及DBT特征中的肿块大小、形态、边缘、密度、钙化、小梁结构、腺体分型差异有统计学意义(P<0.05)。US、DBT、US+DBT的AUC值分别为0.806、0.880、0.903。US与DBT、US+DBT的AUC值对比,差异均有统计学意义(P<0.05),US+DBT与DBT的AUC值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBT对乳腺囊实性肿块良恶性判别的诊断效能优于US,两者联合可明显提高诊断的准确性,增加诊断的敏感度和特异性。

自动乳腺超声成像系统联合数字乳腺断层摄影对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值分析

目的:探讨自动乳腺超声成像系统(ABUS)联合数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值。方法:选取医院收治的96例致密型乳腺内乳腺癌患者,所有患者均在穿刺、手术等有创操作前1周内完成ABUS和DBT检查。以病理结果作为“金标准”,分析ABUS与DBT对致密型乳腺内乳腺癌的诊断价值。结果:96例患者经病理检查出96个病灶,以病理结果作为“金标准”,ABUS诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为77.32%、82.53%和0.711(95%CI:0.635~0.792),DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为81.59%、80.23%和0.734(95%CI:0.612~0.776),ABUS联合DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为89.38%、92.46%和0.787(95%CI:0.659~0.824)。结论:ABUS联合DBT有利于提高致密型乳腺内乳腺癌临床检出率,减少肿块不伴钙化病灶的漏诊。

基于数字乳腺三维断层摄影技术的乳腺癌分子亚型特征

目的:研究乳腺癌各分子亚型在数字乳腺三维断层技术(DBT)表现的特征。方法:回顾分析2013年5月~2014年10月在福建医科大学附属第二医院接受手术同时有完整的病理及免疫组化资料的乳腺癌病人78例,根据雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)的表达和Ki-67将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B型、三阴性型和HER-2的过表达型,研究不同分子亚型乳腺癌DBT影像表现特征、临床与病理表现特征。结果:各个分子亚型是否存在肿块无统计学差异,HER-2过表达型较Luminal A型、Luminal B型肿块大,与Luminal B型比较有统计学意义,与Luminal A型比较无统计学意义;钙化分数:HER-2过表达型较Luminal A型和Luminal B型显著增高,差异有统计学意义;不同分子亚型在乳腺BI-RADS分类差异无统计学意义。Luminal B型乳腺癌淋巴结转移率明显高于其它分子分型。结论:基于乳腺三维断层摄影技术,乳腺癌分子亚型具有一定特征性。

数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量与图像质量的关系

目的:探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术平均腺体剂量(AGD)与图像质量之间的关系。方法:收集在福建医科大学附属第二医院采用乳腺三维断层摄影技术进行检查的236例患者的临床资料,根据患者乳腺厚度的不同,分为4组,每组各59人。采用非参数统计以及相关性分析的方法,对不同厚度乳腺的曝光条件(mAs)和AGD的相关性进行分析。对同一厚度,不同AGD条件下成像的乳腺图片,分析其图像信噪比与AGD之间的关系。结果:当乳腺厚度增加时,曝光条件(mAs)与AGD均随之增加,具有明显的相关性(r=0.977,P<0.05)。对于相同厚度的乳腺图片,AGD越高,图像信噪比越高,具有明显的相关性(厚度≤29mm:r=0.977,P=0.023;厚度30~45mm:r=0.994,P=0.006;厚度46~59mm:r=0.998,P=0.002;厚度≥60mm:r=0.980,P=0.020)。结论:乳腺的厚度越厚,其曝光条件(mAs)与AGD就越大;对同一厚度的乳腺,AGD越高,成像的图像信噪比越高,图像质量越好。

超声结合数字乳腺三维断层摄影在乳腺癌诊断中的应用

目的比较超声(ultrasound,US)结合数字乳腺三维断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与单独超声诊断乳腺癌的准确度。方法选择有乳腺病变患者102例,分别对US、US结合DBT进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度。结果 US、US结合DBT诊断乳腺癌的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积分别为0.821及0.941,差异有显著性(P=0.001)。在年龄>50岁、乳腺密度ACR3+ACR4及病灶长径≤2cm的病例中,US结合DBT的诊断准确度高于US,差异有显著性(P<0.05)。结论 US联合DBT在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度。

探讨数字乳腺三维断层摄影技术新特点

近年来,乳腺疾病发生率呈逐年上升的趋势,乳腺癌已成为女性恶性肿瘤之首,发病年龄也日趋年轻化。其治疗效果取决于早发现、早诊断和早治疗。在众多影像学检查手段中,乳腺X线摄影仍是筛查乳腺癌的重要手段,也是首选的影像检查方法,其乳腺癌的检出率可达84.3%-90.5%。随着影像设备不断的发展,数字乳腺三维断层摄影技术的出现,减少或消除了组织重叠和结构噪声的影响,可有效提高诊断和筛查的准确性,降低召回率和减少不必要的活检,临床诊断乳腺癌比例也明显增加。

数字乳腺三维断层摄影技术联合FFDM与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究

目的比较数字乳腺三维断层摄影技术（DBT）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）与单独FFDM诊断乳腺癌的准确度。方法选择乳腺病变患者102例,分别对FFDM、FFDM联合DBT进行独立诊断,评价两者诊断乳腺癌的准确度。结果 FFDM、FFDM联合DBT诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.801及0.940,差异具有显著性（P=0.002）。在〉40~50岁、〈1cm~≤2cm、未绝经及乳腺密度ACR3＋ACR4的病例中,FFDM联合DBT的诊断准确度高于FFDM,差异有显著性（P〈0.05）。结论 FFDM联合DBT与单独FFDM相比在一定程度上提高了诊断乳腺癌的准确度。

数字乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断中的应用研究进展

乳腺癌是一种对女性健康危害较大的疾病,并且其发生率呈不断上升趋势。在疾病的早期诊断中,影像学检查为主要诊断方式,而且随着影像学技术的发展,出现了较多的影像学诊断方式,其中数字乳腺断层摄影技术引起了广泛重视,并且临床已经对其有了较多的研究,需要进一步了解其应用情况。本文针对数字乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断中的应用研究进展展开分析。

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

目的:评价数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值。方法:抽取本院(2017年12月-2018年12月)收治的800例疑似乳腺癌的患者作为研究对象,所有患者均采用数字乳腺三维断层摄影技术、全数字化乳腺摄影技术诊断,以病理检查结果作为金标准,评价数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的符合度、特异度、灵敏度。结果:800例疑似乳腺癌经病理检查结果显示,确诊为乳腺癌者80例;数字乳腺三维断层摄影技术确诊为乳腺癌者51例;全数字化乳腺摄影技术确诊为乳腺癌者49例;数字乳腺三维断层摄影技术、全数字化乳腺摄影技术联合诊断确诊为乳腺癌者78例。联合诊断符合率与金标准相比,差异不具统计学意义,P>0.05;各技术单独诊断符合率与金标准相比,差异具统计学意义,P<0.05。数字乳腺三维断层摄影技术诊断特异度、灵敏度;全数字化乳腺摄影技术诊断特异度、灵敏度。结论:数字乳腺三维断层摄影技术用于乳腺癌诊断中,具有一定的局限性,临床可将数字乳腺三维断层摄影技术与全数字化乳腺摄影技术联合诊断,提高诊断符合率的同时为临床提供一定的诊断依据,值得临床推广应用。

数字乳腺三维断层摄影技术剂量与图像质量的相关性研究

目的探究并分析数字乳腺三维断层摄影技术(DBT)剂量与图像质量之间的关系。方法选取2019年7月—2020年7月我院采用DBT进行检查500例患者,按乳腺厚度分为I组(<30 mm,100例)、II组(30~45 mm,168例)、III组(46~59 mm,182例)、IV组(≥60 mm,50例),每组再根据乳腺类型分为脂肪型、少量型、多量型、致密型。将乳腺厚度与曝光条件(mAs)、平均腺体剂量(AGD)进行相关性分析,在同组内的成像图片,分析其图像信噪比(SNR)与AGD之间的相关性。结果随着乳腺厚度增加,mAs与AGD也随之增加,呈正相关性(rm=0.965,rA=0.997,P<0.05);同组内AGD越大,SNR越高,呈正相关性(I组:r=0.845;II组:r=0.862;III组:r=0.891;IV组:r=0.885;P<0.05)。结论乳腺厚度越大,mAs与AGD也越大;相同厚度时,AGD越大,SNR就越高,图像质量越好。

乳腺三维断层摄影与全数字化乳腺摄影在乳腺疾病诊断中的效能对比

目的:研究数字乳腺三维断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)对于乳腺影像报告数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RA DS)分类的影响及意义。方法:选取2013年5月至2013年11月来福建医科大学第二临床医学院就诊的乳腺疾病患者832例,入选病人全部双体位拍摄并进行COMBO模式检查[包括DBT和全数字化乳腺摄影(full-fi eld digital mammography,FFDM)]。分别对COMBO及FFDM检查进行BI-RA DS分类,并比较COMBO模式和FFDM检查模式在同一患者图像中腺体含量的判断、肿块特征的显示以及间接征象的显示;对832例进行Wilcoxon配对秩和检验,判断两种检查方法是否存在差异,同时对有病理结果的79例患者采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析。结果:本组乳腺疾病患者中,多量腺体者(包括c类及d类)占87.6%,少量腺体者(包括a类及b类)占11.7%。判断腺体含量时,COMBO模式可以观察到更细致的腺体分布状况;秩和检验结果显示:COMBO模式及FFDM检查模式对乳腺BI-RADS分类诊断分布差异有统计学意义(P<0.05),COMBO整体分类级别高于FFDM;诊断效能的比较以病理结果作为金标准,FFDM ROC曲线下面积是0.805,COMBO模式ROC曲线下面积为0.941,COMBO模式最佳截点值的敏感度为82.9%,高于FFDM的敏感度(60%),二者的特异度相同,均为93.2%。结论:DBT在乳腺X线检查进行BI-RA DS分类时具有很高的临床价值。