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子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析
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作者 王文珍 魏凌云 +1 位作者 温亚玲 刘小春 《局解手术学杂志》 2024年第8期689-692,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术... 目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术治疗。比较分析2组患者术中及术后情况。结果Ⅱ型组的治愈率(92.5%)高于Ⅲ型组(65.2%),Ⅱ型组患者术中阴道出血量、术后血清β-hCG转阴时间、术后病灶消退时间均少/短于Ⅲ型组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者住院时间及月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于孕周8~10周的Ⅱ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治疗效果理想,可作为推荐的治疗方案。但对于Ⅲ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治愈率较低,应考虑患者具体情况及当地医疗水平等综合选择。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 超声引导下清宫 经阴道超声
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宫腔镜电切术与超声引导下清宫术治疗Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较
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作者 张添松 周洁 刘雅琼 《当代医药论丛》 2023年第22期19-22,共4页
目的:分析比较宫腔镜电切术(TCR)与超声引导下清宫术(US-D&C)对孕8周内Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月至2022年9月期间广州市妇女儿童医疗中心收治的127例孕8周内Ⅰ、Ⅱ型CSP患者的临床资料... 目的:分析比较宫腔镜电切术(TCR)与超声引导下清宫术(US-D&C)对孕8周内Ⅰ、Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月至2022年9月期间广州市妇女儿童医疗中心收治的127例孕8周内Ⅰ、Ⅱ型CSP患者的临床资料,将其分为TCR组和US-D&C组,前者行TCR,后者行US-D&C。比较两组的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、手术成功率及并发症发生率。结果:两组的血清β-HCG转阴时间、手术成功率相比,差异无统计学差异(P>0.05)。相较于US-D&C组,TCR组的术中出血量更多,手术时间和住院时间均更长,并发症发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于US-D&C,TCR治疗孕8周内Ⅰ、Ⅱ型CSP发生大出血并发症的概率更高,且患者术后恢复时间更长。在符合手术指征的前提下,US-D&C更适用于孕8周内的Ⅰ、Ⅱ型CSP患者。 展开更多
关键词 宫腔镜电切 超声引导下清宫 剖宫产瘢痕妊娠 并发症
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甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术在剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠治疗中的应用价值分析
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作者 周敏 刘丽 游佳璇 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第2期146-148,共3页
分析甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术在剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠应用价值。方法 将2021年5月-2022年4月56例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者按治疗方式分为两组,对照组实施超声引导下清宫术,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤,比较手... 分析甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术在剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠应用价值。方法 将2021年5月-2022年4月56例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者按治疗方式分为两组,对照组实施超声引导下清宫术,观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤,比较手术相关指标与SF-36评分。结果 观察组手术相关指标各评分均低于对照组(P<0.05);治疗前SF-36评分无差异(P>0.05),治疗后观察组SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论 甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术可减少剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者手术时的各种损伤,降低其检查和治疗等费用。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 超声引导下清宫 剖宫产 子宫切口瘢痕妊娠
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高强度聚焦超声联合超声监控下清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效观察 被引量:16
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作者 张玉麒 何佳 +1 位作者 张炼 白晋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1485-1489,共5页
目的:评价高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及有效性。方法:根据孕囊最大径,将82例在遂宁市中心医院治疗的Ⅱ型... 目的:评价高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及有效性。方法:根据孕囊最大径,将82例在遂宁市中心医院治疗的Ⅱ型CSP患者分为3组:10~mm组、20~mm组、30~mm组;3组患者均在接受HIFU消融后行超声监控下清宫术,术中清宫100 mL出血量作为安全性指标,并以术后超声显示宫腔线清晰、无异常回声为有效指标。结果:3组患者人数分别为23例、36例、23例,各组HIFU治疗功率分别为397(350~399)、399(387~400)、400(399~400)W(P=0.000)。HIFU治疗时间分别为37.0(27.0~48.0)、62.0(37.5~78.0)、64.0(46.0~84.0)min(P=0.001),辐照时间中位数分别为250(200~321)、415(252~680)、522(400~800)s(P=0.000),平均治疗强度分别为(435.7±128.0)、(487.0±105.1)、(558.4±118.9)s/h(P=0.002)。3组患者在清宫术中出血量分别为20(10~30)、20(15~35)、30(20~100)mL(P=0.000)。孕囊直径越大,HIFU治疗时给予的治疗功率、治疗强度越大,辐照时间、治疗时间越长,清宫术中出血量越多;3组在清宫术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropinβ-subunit,β-hCG)恢复正常的中位数时间分别为25(24~31)、27(23~30)、31(24~37)d(P=0.248),组间无明显统计学差异。结论:HIFU治疗联合超声监控下清宫术治疗Ⅱ型瘢痕妊娠,尤其是孕囊直径<30 mm的CSP患者是安全及有效的;对于孕囊较大的患者,HIFU治疗时应给予更高治疗剂量、更长治疗时间以达到有效减少病灶血供,减少清宫时出血的风险。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 瘢痕妊娠 超声监控下清宫 安全性
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超声监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值 被引量:6
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作者 张耀匀 韩毅 +3 位作者 李玉娜 谢爱静 班艳丽 戴红英 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第4期260-264,共5页
目的探讨超声监测下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的有效性、安全性及治疗失败的相关危险因素。方法回顾分析2015年1月至2020年6月青岛大学附属医院收治的299例以超声监测下清宫术为初始治疗方案的CSP患者的临床资料,分别采用... 目的探讨超声监测下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的有效性、安全性及治疗失败的相关危险因素。方法回顾分析2015年1月至2020年6月青岛大学附属医院收治的299例以超声监测下清宫术为初始治疗方案的CSP患者的临床资料,分别采用中华医学会分型及实用临床分型;根据清宫前是否行子宫动脉栓塞(UAE)预处理分为UAE组及直接清宫组,将术中更改术式或术后行补充治疗定义为失败。应用单因素分析及logistic回归分析CSP清宫失败的危险因素,通过ROC曲线计算各危险因素的最佳预测值。结果Ⅱ型CSP患者UAE预处理后清宫与直接清宫的成功率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。直接清宫组中Ⅰ型、Ⅱa型CSP清宫成功率分别为97.7%(125/128)、93.3%(112/120);成功组与失败组的瘢痕厚度、血β-HCG值、孕囊大小、临床分型、血流信号相比,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic分析显示,孕囊最大径线、瘢痕厚度、血β-HCG值是清宫失败的危险因素(P<0.05)。孕囊最大径线3.3cm、瘢痕厚度2.4mm、血β-HCG值43720U/L为预测清宫失败的最佳阈值点。结论实用临床分型具有较高的临床应用价值。瘢痕厚度>2.4mm、孕囊最大径线<3.3cm、血β-HCG值<43720U/L为超声监测下清宫术治疗成功的截断值,可为治疗方式的选择提供依据。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 超声监测下清宫 临床分型
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宫腔镜和超声清宫术在妊娠物残留中应用的效果分析 被引量:4
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作者 胡银笑 黄丽斯 庞剑霞 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期684-686,共3页
目的:探讨宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的效果。方法:选择2016年4月至2018年4月本院收治妊娠物残留患者198进行研究,随机分组各99例,对照组为超声引导下清宫术,观察组为宫腔镜下可视清宫术,观察治疗效果。结... 目的:探讨宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的效果。方法:选择2016年4月至2018年4月本院收治妊娠物残留患者198进行研究,随机分组各99例,对照组为超声引导下清宫术,观察组为宫腔镜下可视清宫术,观察治疗效果。结果:观察组手术时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组,P<0.05;观察组并发症率5.05%显著低于对照组16.16%,P<0.05。结论:选择宫腔镜下可视清宫术治疗妊娠物残留可减少术后并发症的发生,易于术后恢复,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜下可视清宫 超声引导下清宫 妊娠物残留
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宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的效果对比 被引量:6
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作者 卢颖 岳秀英 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期686-687,共2页
目的:探讨宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的应用效果。方法:选用2016年5月至2017年7月期间我院治疗的60例妊娠物残留患者为研究对象,均分为两组,对照组为超声引导下清宫术,观察组为宫腔镜下可视清宫术,对比两... 目的:探讨宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的应用效果。方法:选用2016年5月至2017年7月期间我院治疗的60例妊娠物残留患者为研究对象,均分为两组,对照组为超声引导下清宫术,观察组为宫腔镜下可视清宫术,对比两组治疗情况。结果:观察组的手术时间高于对照组,两组的不良反应发生率为10.00%和33.33%,观察组的不良反应发生率低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中均有一定程度的疗效,这两种方法进行比较,宫腔镜下可视清宫术的术后并发症发生率更低,值得应用。 展开更多
关键词 宫腔镜下可视清宫 超声引导下清宫 妊娠物残留
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米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠疗效观察 被引量:22
8
作者 张婷 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第6期578-582,共5页
目的探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年8月罗山县人民医院收治的84例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组... 目的探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年8月罗山县人民医院收治的84例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者口服米非司酮50 mg,每日2次,连续治疗3 d为1个疗程。观察组患者在对照组患者治疗基础上首日给予甲氨蝶呤50 mg,肌内注射,然后停药2 d,3 d为1个疗程。2组患者治疗1个疗程后检查血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,若β-hCG水平未降至入院时1/2~1/3,间隔5 d可重复疗程用药,当β-hCG水平降至入院时的1/2~1/3,行超声引导下清宫术。治疗后3 d,评估2组患者的临疗效果,并计算总有效率。分别于治疗前及治疗后3 d,采用生活质量量表(SF-36)评估患者的生活质量。治疗后3 d,使用经阴道二维超声检测2组患者子宫前壁下段肌层厚度、妊娠物长径。记录2组患者瘢痕部位包块消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果治疗后3 d,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.57%(33/42)、95.24%(40/42),观察组患者治疗后3 d的治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.126,P<0.05)。2组患者治疗后3 d SF-36中生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康维度评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后3 d,观察组患者SF-36中生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后3 d的子宫前壁下段肌层厚度显著大于治疗前,妊娠物长径显著小于治疗前(P<0.05);治疗后3 d,观察组患者的子宫前壁下段肌层厚度显著大于对照组,妊娠物大小显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者的瘢痕部位包块消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应总发生率分别为19.05%(8/42)、4.76%(2/42),观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术对子宫切口瘢痕妊娠患者的治疗效果好,可促进患者临床症状及早缓解,提高生活质量,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 超声引导下清宫 剖宫产 子宫切口瘢痕妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤
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米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞术及B型超声监测下清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的疗效观察 被引量:4
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作者 朱璘 《常州实用医学》 2015年第2期80-82,共3页
目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞术及B型超声监测下清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)的疗效。方法将37例CSP患者分为A组(16例)和B组(21例),A组采用米非司酮联合甲氨蝶呤臀部肌内注射及B型超声监测下清宫术治疗,B组采用... 目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞术及B型超声监测下清宫术治疗剖宫产术后疤痕妊娠(CSP)的疗效。方法将37例CSP患者分为A组(16例)和B组(21例),A组采用米非司酮联合甲氨蝶呤臀部肌内注射及B型超声监测下清宫术治疗,B组采用米非司酮联合MTX介入栓塞及B型超声监测下清宫术治疗,统计A、B两组接受治疗后一般不良反应和药物不良反应的发生率、阴道失血量、血B-HCG转阴天数、患者住院时间以及治疗成功率。结果A组与B组比较,一般不良反应无显著差异,B组药物不良反应发生率、阴道失血量、血8-HCG转阴时间、住院时间、治疗成功率明显优于A组,差异有统计学意义。结论米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞术及B型超声监测下清宫术治疗CSP具有不良反应小、出血风险小等优势,同时能缩短住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞 B型超声监测下清宫 治疗 剖宫产后疤 痕妊娠 疗效
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高强度聚焦超声消融术联合清宫术治疗不同分型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效与安全性分析 被引量:14
10
作者 戴宇 彭艳 +3 位作者 金平 李秋霞 杨晓荣 黄梅兰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第12期914-917,920,共5页
目的:对比高强度聚焦超声(HIFU)消融术联合清宫术治疗不同分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效与安全性。方法:选取于南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇产科确诊为CSP并采用HIFU联合清宫术治疗的86例患者,其中I型32例,II型38例,III型16... 目的:对比高强度聚焦超声(HIFU)消融术联合清宫术治疗不同分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效与安全性。方法:选取于南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇产科确诊为CSP并采用HIFU联合清宫术治疗的86例患者,其中I型32例,II型38例,III型16例。比较3组患者的HIFU治疗时间、强度及不良反应,清宫术中出血量,压迫球囊例数及清宫总有效率,术后随访血清β-HCG下降时间、月经复潮时间及月经量减少情况。结果:86例患者均成功完成治疗,仅III型中有1例治疗无效追加其他治疗。III型患者的治疗强度低于I型、II型(P<0.05)、清宫出血量及压迫球囊例数高于I型、II型(P<0.05),II型、III型的治疗区疼痛发生率高于I型(P<0.05),其余各项指标均无统计学差异(P>0.05)。3组的清宫总有效率均大于90%,无1例HIFU术后并发症。结论:HIFU联合清宫治疗不同分型的CSP安全、有效。III型CSP患者在选择具体治疗方案时应充分评估及告知,HIFU联合清宫治疗I型和II型CSP优势更加突出。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融 不同分型瘢痕妊娠 超声引导下清宫
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宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的效果对比 被引量:12
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作者 黄桂清 《中外医学研究》 2017年第18期8-10,共3页
目的:探讨和比较宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的治疗效果。方法:选取2015年3月-2016年2月笔者所在医院因人工流产术或早孕药物流产后行妊娠物残留取出术治疗的患者115例,根据治疗方法将其分为观察组(60例)... 目的:探讨和比较宫腔镜下可视清宫术和超声引导下清宫术在妊娠物残留患者中的治疗效果。方法:选取2015年3月-2016年2月笔者所在医院因人工流产术或早孕药物流产后行妊娠物残留取出术治疗的患者115例,根据治疗方法将其分为观察组(60例)和对照组(55例)。观察组采用宫腔镜下可视清宫术,对照组采用超声引导下清宫术,比较两组患者宫颈口扩张情况和镇痛效果、临床指标(手术时间、苏醒时间、术中出血量)情况、术后并发症发生率。结果:两组宫颈口扩张程度和镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床指标术中出血量和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间比较,观察组明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠物残留患者采用宫腔镜下可视清宫术,虽然手术时间比超声引导下清宫术长,但其能有效降低术后并发症的发生率,具有重要的价值,值得在临床妊娠物残留取出术中应用。 展开更多
关键词 妊娠物残留 宫腔镜下可视清宫 超声引导下清宫 并发症
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超声引导下清宫术与宫腔镜下清宫术治疗药物不全流产的效果比较 被引量:5
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作者 朱秋菊 张小莎 郑璇 《中国现代药物应用》 2022年第13期14-17,共4页
目的比较超声引导下清宫术与宫腔镜下清宫术治疗药物不全流产的临床效果。方法70例药物不全流产患者,根据治疗方法的不同分为对照组及观察组,每组35例。对照组采用超声引导下清宫术治疗,观察组采用宫腔镜下清宫术治疗。比较两组患者的... 目的比较超声引导下清宫术与宫腔镜下清宫术治疗药物不全流产的临床效果。方法70例药物不全流产患者,根据治疗方法的不同分为对照组及观察组,每组35例。对照组采用超声引导下清宫术治疗,观察组采用宫腔镜下清宫术治疗。比较两组患者的手术出血量、手术操作时间、术后月经恢复时间、子宫内膜厚度、术后并发症(宫腔粘连、妊娠物残留、月经失调)发生率。结果观察组患者的手术出血量(8.02±1.81)ml少于对照组的(10.53±2.27)ml,手术操作时间(6.71±1.84)min短于对照组的(8.53±2.12)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后月经恢复时间(28.83±3.51)d短于对照组的(32.75±4.09)d,子宫内膜厚度(11.54±1.70)mm大于对照组的(9.22±1.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与超声引导下清宫术比较,宫腔镜下清宫术可明显减少药物不全流产患者术中出血量,缩短手术操作时间,促进月经尽快恢复和减轻对子宫内膜组织的损伤,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 超声引导下清宫 宫腔镜下清宫 药物不全流产
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顺产后胎盘残留超声引导下清宫术临床分析 被引量:5
13
作者 杨如容 陈重泽 +1 位作者 林邯枫 陈明珠 《临床医学工程》 2019年第11期1477-1478,共2页
目的探讨超声引导下清宫术在顺产后胎盘残留中的临床应用价值。方法选取我院在超声引导下行清宫术的60例顺产后胎盘残留患者作为观察组,随机选取同期直接行清宫术的60例顺产后胎盘残留患者作为对照组,对比两组的临床疗效。结果观察组的... 目的探讨超声引导下清宫术在顺产后胎盘残留中的临床应用价值。方法选取我院在超声引导下行清宫术的60例顺产后胎盘残留患者作为观察组,随机选取同期直接行清宫术的60例顺产后胎盘残留患者作为对照组,对比两组的临床疗效。结果观察组的手术时间明显短于对照组,术中出血量、并发症发生率明显低于对照组,手术一次成功率明显高于对照组(P均<0.05)。结论超声引导下清宫术在顺产后胎盘残留中的疗效是安全、有效的,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胎盘残留 超声引导下清宫 临床应用
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甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果 被引量:2
14
作者 胡丽华 《上海医药》 CAS 2019年第16期34-36,共3页
目的:探讨局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法:收集2016年7月至2018年4月收治的子宫瘢痕妊娠患者40例,按照治疗方案不同分为观察组20例和对照组20例。对照组采用深部肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米... 目的:探讨局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法:收集2016年7月至2018年4月收治的子宫瘢痕妊娠患者40例,按照治疗方案不同分为观察组20例和对照组20例。对照组采用深部肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗;观察组采用局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗。观察两组疗效、血HCG下降至正常时间、附件包块完全吸收时间。结果:观察组治愈率为90.00%(18/20),高于对照组的50.00%(10/20)(P<0.05)。观察组血HCG下降至正常时间和附件包块完全吸收时间分别为(16.34±3.69)d和(42.19±5.87)d,均低于对照组的(31.25±5.64)d和(48.33±8.04)d(P<0.05)。结论:局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗,能够提高子宫瘢痕妊娠的治疗效果,缩短血HCG下降至正常的时间、附件包块完全吸收的时间,应用价值较高。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 经阴道超声引导下清宫
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超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术对剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗效果 被引量:3
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作者 王宇辰 黄如亮 仇夏 《系统医学》 2022年第20期34-37,43,共5页
目的探讨超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)患者的临床效果。方法选取2019年2月—2020年10月在徐州市妇幼保健院治疗的80例CSP患者为研究对象,采用随机数表法分为... 目的探讨超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)患者的临床效果。方法选取2019年2月—2020年10月在徐州市妇幼保健院治疗的80例CSP患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,各40例。两组患者入院后分别给予常规检查,对照组患者采用甲氨蝶呤肌肉注射联合超声引导下清宫术治疗,观察组患者采用超声引导下甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合超声引导下清宫术治疗。比较两组临床疗效、治疗情况、恢复情况、治疗费用、不良反应情况。结果研究组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05);术后7d、术后14d研究组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平分别为(332.58±31.92)、(68.37±6.84)IU/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=22.344、37.655,P<0.05);术后,研究组患者β-HCG水平恢复到正常时间(24.09±3.85)d、月经恢复时间(38.96±3.89)d、住院时间(11.94±2.24)d均短于对照组,术中出血量(75.72±4.65)mL、住院费用(4668.49±630.50)元均少于对照组,差异有统计学意义(t=14.569、7.255、9.296、32.435、7.248,P<0.05);研究组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者临床效果显著,可有效降低β-HCG水平,且术中出血量少,住院时间短、住院费用低,术后康复快,不良反应少,值得应用。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 妊娠囊内注射 瘢痕妊娠 超声引导下清宫 血清人绒毛膜促性腺激素
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子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及对术后卵巢功能的影响 被引量:7
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作者 杨少维 王娅宁 《临床医学研究与实践》 2021年第28期97-99,112,共4页
目的分析子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及对术后卵巢功能的影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的66例剖宫产瘢痕部位妊娠孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=33)和联合组(n=... 目的分析子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及对术后卵巢功能的影响。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的66例剖宫产瘢痕部位妊娠孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=33)和联合组(n=33)。参照组接受超声引导下清宫术治疗,联合组接受子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗。比较两组治疗前、治疗后6个月的卵巢储备功能指标、卵巢内分泌功能指标,治疗后14 d内并发症发生情况。结果治疗后6个月,两组的MOD、AMH水平、AFC均升高,且联合组高于参照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组的LH、FSH水平均升高,且联合组高于参照组(P<0.05);两组的E2、P4水平均降低,且联合组低于参照组(P<0.05)。联合组治疗后14 d内并发症总发生率为3.03%,低于参照组的18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果更好,有助于改善患者的卵巢储备功能、卵巢内分泌功能,减少术后并发症。 展开更多
关键词 超声引导下清宫 剖宫产瘢痕部位妊娠 子宫动脉栓塞 卵巢储备功能 卵巢内分泌功能
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超声引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床疗效观察 被引量:5
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作者 刘柳苑 叶思兰 陈俏凤 《影像研究与医学应用》 2021年第16期239-240,共2页
目的:分析超声引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床疗效。方法:回顾分析我院2019年1月-2021年1月收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者80例,按其治疗方式分组,其中40例接受超声引导下清宫术治疗(对照组),另40例接受超声引... 目的:分析超声引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床疗效。方法:回顾分析我院2019年1月-2021年1月收治的剖宫产后瘢痕妊娠患者80例,按其治疗方式分组,其中40例接受超声引导下清宫术治疗(对照组),另40例接受超声引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗(观察组),比较治疗效果,如术中出血量、住院时间、中转开腹手术例数等。结果:观察组大出血率2.50%、中转开腹率5.00%低于对照组大出血率22.50%、中转开腹率27.56%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率0.00%低于对照组2.50%,但数据差异无统计学意义(P>0.05),观察组清宫术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)降至正常水平时间、住院时间低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗剖宫产后瘢痕妊娠可考虑将超声引导下清宫术、子宫动脉栓塞术两种手术方式联合使用,可显著降低中转开腹率和术中出血量,并对术后恢复有促进效果。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 超声引导下清宫 子宫动脉栓塞 中转开腹
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超声引导下清宫术对剖宫产瘢痕妊娠患者术后恢复情况的影响 被引量:1
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作者 阳哲 李理 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第4期21-21,24,共2页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠患者术后采取超声引导下清宫术的临床效果。方法择本院100例剖宫产瘢痕妊娠患者,随机分为研究组(采取超声引导下清宫术治疗)与对照组(采取基础治疗)。对比两组的治疗效果。结果研究组手术情况、治疗效果、不良反... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠患者术后采取超声引导下清宫术的临床效果。方法择本院100例剖宫产瘢痕妊娠患者,随机分为研究组(采取超声引导下清宫术治疗)与对照组(采取基础治疗)。对比两组的治疗效果。结果研究组手术情况、治疗效果、不良反应均较优,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠患者术后采取超声引导下清宫术,具有高临床价值。 展开更多
关键词 超声引导下清宫 剖宫产 瘢痕妊娠 不良反应
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超声引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析 被引量:1
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作者 贾岚 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第32期5-7,共3页
目的分析对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇采用超声引导下清宫术治疗的临床疗效。方法选取60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇,根据单双号法将其随机分为对照组(采用米非司酮治疗)与试验组(采用超声引导下清宫术+米非司酮治疗),每组30例。比... 目的分析对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇采用超声引导下清宫术治疗的临床疗效。方法选取60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇,根据单双号法将其随机分为对照组(采用米非司酮治疗)与试验组(采用超声引导下清宫术+米非司酮治疗),每组30例。比较两组孕妇围术期指标、术后2个月并发症发生率、月经恢复正常率、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常时间及附件包块完全吸收时间。结果试验组术中出血量、住院费用少于对照组,住院时间、手术时间短于对照组(P<0.05)。术后2个月随访中,试验组并发症发生率显著低于对照组(3.33%VS 26.67%),月经恢复正常率高于对照组(96.67%VS 73.33%)(P<0.05)。试验组血HCG下降至正常时间、附件包块完全吸收时间短于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇采用超声引导下清宫术治疗的效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 超声引导下清宫
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不同用药方式清宫术对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的疗效比较 被引量:4
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作者 鲁爱枝 金红梅 《实用中西医结合临床》 2018年第8期120-122,共3页
目的:探讨超声下清宫术联合不同药物对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者72例为研究对象,随机分为A组和B组各36例。A组予以甲氨蝶呤联合超声下清宫术治疗,B组采用垂体... 目的:探讨超声下清宫术联合不同药物对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者72例为研究对象,随机分为A组和B组各36例。A组予以甲氨蝶呤联合超声下清宫术治疗,B组采用垂体后叶素联合超声下清宫术治疗。比较两组患者手术指标、术后恢复指标、治疗前后性激素水平以及远期恢复指标。结果:B组一次手术成功率明显高于A组,手术时间、术中出血量、住院时间均低于A组(P<0.05);B组β-HCG水平、β-HCG转阴时间、病灶消失时间均低于A组(P<0.05);术前,两组患者LH、FSH、E2、T水平比较无显著性差异(P>0.05);术后1个月,两组患者T水平均较术前明显下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者LH、FSH、E2水平均未见明显变化,组间、组内比较均无显著性差异(P>0.05);B组患者月经恢复时间、排卵恢复时间均明显低于A组(P<0.05);两组患者月经周期、经期均无显著性差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合超声下清宫术以及垂体后叶素联合超声下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠都有一定的治疗效果,但超声下清宫术与垂体后叶素联合的疗效更加显著,可加快患者的恢复速度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 垂体后叶素 超声下清宫术
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