超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果观察

目的:分析超声乳化人工晶状体植入术对高度近视白内障患者的治疗效果.方法:选取2020年10月至2023年2月106例高度近视白内障患者作为研究对象.随机将患者分成对照组和观察组,每组各53例.对照组采用白内障囊外摘除人工晶状体植入术;观察组采用超声乳化人工晶状体植入术.分析比较两组的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度、眼前节参数、角膜内皮功能及并发症.结果:术后6 m,观察组BCVA高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P<0.05);观察组眼压(Intraocular pressure,IOP)低于对照组,而前房深度(Anterior chamber depth,ACD)、前房容量(Anterior chamber volume,ACV)高于对照组(P<0.05).术后6 m观察组角膜厚度(Central corneal thickness,CCT)、角膜内皮细胞计数(Corneal endothelial cell,CEC)高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者,能改善BCVA、黄斑中心凹厚度以及眼前节参数,提升角膜内皮功能,减少并发症.

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者临床疗效观察

本研究旨在评估超声乳化人工晶状体植入术对治疗高度近视白内障患者的临床疗效,并与传统手术方法进行对比分析。方法 共招募了60例高度近视白内障患者,符合纳入标准的XX例患者最终纳入研究。患者按照随机分组原则分为手术组和对照组,每组30例。手术组接受超声乳化人工晶状体植入术,对照组采用传统手术方法。手术组在手术过程中采用超声乳化技术分解白内障组织,植入人工晶状体。对照组则采用传统手术方法进行白内障治疗。两组均接受术后恢复期的规范护理。观察指标包括裸眼视力(BCVA)、屈光度变化和角膜内皮功能。比较两组患者在术后一定时间内这些指标的变化。结果 研究结果显示,手术组患者在裸眼视力方面明显优于对照组,有70%的患者裸眼视力达到或超过0.8,对照组为50%。屈光度变化方面,手术组表现更为稳定,80%的患者屈光度变化在正负0.5D范围内,对照组为60%。角膜内皮功能方面,手术组患者的角膜内皮细胞密度保持相对正常的比例高达90%,对照组为70%。结论 综合研究结果,超声乳化人工晶状体植入术相对于传统手术方法在治疗高度近视白内障患者中表现出更好的临床疗效。这表明超声乳化人工晶状体植入术是一种安全、有效的治疗选择,有望在未来成为高度近视白内障患者的首选方法。然而,仍需要进一步大规模、长期的研究以验证其长期效果和安全性。

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者的屈光预测误差分析

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入术的黄斑疾病合并白内障患者96例(96眼)。分析患者术后最佳矫正视力(BCVA)和实际等效球镜度(SE),计算PE和绝对屈光误差(ARE),并分析PE与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、平坦角膜曲率(K f)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度(Cyl)、眼压(IOP)、BCVA、角膜散光轴向、黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类的相关性。结果术后早期(术后3 d内),96例患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者术后早期实际SE与术前预测屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05),ARE为(1.47±2.54)D,其中近视漂移患者61例,PE为(-1.81±3.07)D,远视漂移患者35例,PE为(0.87±0.96)D。术后1个月,12例随访患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),12例随访患者术后1个月实际SE与术前预测屈光度、术后早期实际SE之间以及术后早期实际SE与术前预测屈光度之间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后随访时间大于1年(术后长期)的6例患者,末次随访时BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,近视漂移患者术后早期PE与术前AL、Cyl均呈负相关(均为P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与黄斑疾病诊断分类相关(P<0.05),且病理性近视黄斑裂孔患者较其他类型黄斑疾病患者近视漂移程度更大(P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与术前ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,玻璃体内填充物种类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前Cyl呈正相关(P<0.05);远视漂移患者术后早期PE与玻璃体内填充物种类存在相关性(P<0.05),且术中玻璃体内硅油填充患者较玻璃体内无填充物患者远视漂移程度更大(P<0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前AL、ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,黄斑疾病诊断分类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。结论黄斑疾病合并白内障患者行玻璃体切割联合超声乳化IOL植入术后早期存在以近视漂移为主的PE,其漂移程度随时间的增加可逐渐减轻。屈光漂移的方向和程度可能与患眼术前AL、Cyl,黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类有关。

论老年性白内障超声乳化人工晶状体植入术日间手术的效果评价

探究超声乳化人工晶状体植入日间手术在老年性白内障患者中的作用。方法 将2020年1月~2022年10月到北京市顺义区妇幼保健院就诊的108例老年性内白障超声乳化人工晶体状植入术患者。根据手术模式不同分为参照组与实验组。参照组行一般手术,共58例,82眼;实验组行日间手术,共50例,82眼。比较两组相关指标。结果 实验组住院时间少于(26.04±7.51 vs 78.64±21.57)h参照组(P<0.05);实验组医疗费用情况中综合服务费(191.67±52.89 vs 311.54±87.61)元、药物费用(227.84±51.36 vs 310.58±61.45)元及总费用(5098.45±1428.67 vs 5928.62±1811.90)元均少于参照组,(P<0.05);两组医疗费用情况中自付费用(1084.63±158.67 vs 1092.88±161.37)元、诊断费用(1492.93±751.95 vs 1512.98±764.68)元、治疗费用(1720.89±186.97 vs 1792.63±201.85)元及耗材费用(1478.92±167.83 vs 1493.88±170.62)元对比(P>0.05);两组治疗后裸眼远视力(0.89±0.13 vs 0.44±0.08)、(0.87±0.14 vs 0.46±0.10)均高于治疗前,组间对比差异成立(P<0.05);两组术后并发症对比(89.01± vs 86.59)%(P>0.05)。结论 与普通手术相比,日间手术能够减少老年性白内障患者的住院时间,降低相关费用,且疗效相仿,经济效益高,降低就医负担。

表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的疗效观察

目的 分析行超声乳化(PHACO)人工晶状体植入术治疗白内障患者采用表面麻醉的应用价值。方法 对行表面麻醉下PHACO人工晶状体植入术的240例(253只眼)患者的临床资料进行回顾性分析。评估患者术后视力恢复情况,比较患者术前术后眼压、前房角、前房深度变换情况以及散光度和并发症发生率。结果 术后第1天裸眼视力≥0.5者163眼,占64.03%,术后第7天裸眼视力≥0.5者211眼,占83.39%,术后1个月裸眼视力≥0.5者227眼,占89.72%;患者术后平均眼压为(18.71±2.80)mmHg,较术前的(34.61±5.19)mmHg有明显的下降;与术前相比较,术后患者的中央前房深度均有明显的增加,且房角有所增宽;患者术后1、3个月的散光度较术前相比均有明显下降;术中并发症虹膜脱出占比5.92%,后囊膜破裂占比5.13%,术后并发症主要为角膜水肿,占比9.48%。结论 采用表面麻醉下PHACO人工晶状体植入术对白内障患者进行治疗,临床效果显著,患者的视力和眼压水平得到明显改善,且散光度减少,同时能有效降低术中术后并发症发生情况,安全性高,值得在临床推广和应用。

改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术

目的 探讨改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的疗效和安全性。方法 对 40 0例 (42 1眼 )白内障行非超声乳化的小切口摘出 ,光学部为 6.0mm的PMMA一体型人工晶状体植入。术中隧道切口的隧道较长 (内口与外口之间长度为 4mm)。在植入人工晶状体后 ,旋转人工晶状体 ,使上方切口处残余的皮质进入前方后吸出。结果 术后 1周内裸眼视力高于 0 .5达到 85% ,术后 2月裸眼视力高于 0 .5者达 90 %。术后 1周、1月、3月的角膜散光与术前比较的差异分别为 :1.18± 0 .58D ;1.0 6± 0 .48D ;0 .56± 0 .3 8D。所有病例手术切口均不需缝合 ,术后无一例发生房水渗漏及浅前房。结论 改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗各种白内障效果良好 。

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者临床疗效观察

目的探讨超声乳化人工晶状体(IOL)植入术对高度近视白内障(HMC)患者视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的影响。方法将我院收治的103例(103眼)HMC患者依照数字奇偶法随机分为两组,研究组(n=52,52眼)采用超声乳化IOL植入术,白内障囊外摘除术组(ECCE组)(n=51,51眼)采用ECCE,比较两组患者术后3个月视功能、眼前节参数和角膜内皮功能的变化及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率94.23%高于ECCE组80.39%(P<0.05),术后视力矫正改善优于ECCE组(P<0.05);术后3个月,两组患者复查患眼时前房深度与角度均升高(P<0.05),研究组变化幅度高于ECCE组(P<0.05);中央角膜厚度研究组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),ECCE组则低于术前(P<0.05),两组变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。两组屈光度均降低,研究屈光度改善幅度大于ECCE组(P<0.05);两组角膜内皮细胞密度、眼轴长度均降低,研究组降低幅度低于ECCE组(P<0.05);两组角膜曲度虽均较术前降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率3.85%低于ECCE组15.69%(P<0.05)。结论对HMC患者实施超声乳化IOL植入术治疗临床效果良好,可有效提高其视功能与角膜内皮功能,改善其眼前节参数,且较为安全。

基于延续性理念为导向的照护策略对超声乳化人工晶状体植入术患者的影响

目的:探讨基于延续性理念为导向的照护策略对老年性白内障行超声乳化人工晶状体植入术患者的影响。方法:将84例行超声乳化人工晶状体植入术治疗的老年性白内障患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组实施常规护理照护措施,观察组在对照组基础上实施基于延续性理念为导向的照护策略,比较两组护理效果。结果:两组干预后裸眼视力水平优于干预前(P <0. 05),观察组干预后裸眼视力水平优于对照组(P <0. 05);观察组术后3个月内并发症发生率低于对照组(P <0. 05),有效率高于对照组(P <0. 05)。结论:对于行超声乳化人工晶状体植入术治疗的老年性白内障患者实施基于延续性理念为导向的照护策略,有助于提高患者的视力水平,减少并发症。

两种麻醉方法在初学者行超声乳化人工晶状体植入术中的比较

白内障是目前我国第一位致盲眼病,手术是治疗白内障的唯一有效方法[1]。白内障超声乳化手术是目前的主流方式,它具有切口小、术后散光轻、视力恢复快的特点[2],然而该项手术精细、复杂,学习曲线较长,初学者在早期很容易出现手术并发症。为规避或减少并发症,安稳度过初始阶段,选择合适的麻醉方法也尤为重要[3]。

球旁注射5-氟尿嘧啶在白内障超声乳化人工晶状体植入术后的应用观察

目的观察球旁注射5-氟尿嘧啶(5-Fu)对糖尿病性白内障及白内障继发青光眼患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术后前房炎性反应的疗效。方法对术后出现前房炎性反应的54例(61只眼),其中糖尿病性白内障患者36例(42只眼)、白内障继发青光眼患者18例(19只眼)早期行球旁注射5-Fu 5 mg联合地塞米松5mg,观察前房内纤维素渗出的吸收情况。结果轻度前房炎性反应者给予5-氟尿嘧啶5 mg+地塞米松5 mg球旁注射,1次/天,连续3 d后,41只眼中34只眼完全吸收,7只眼继续经隔日注射3次后完全吸收。较重前房炎性反应者给予5-Fu 5 mg+地塞米松5 mg球旁注射,1次/天,连续3 d后,14只眼中4只眼完全吸收,5只眼继续经隔日注射3次后完全吸收,5只眼继续经隔日注射3次后完全吸收。严重前房炎性反应者5-氟尿嘧啶5 mg+地塞米松5 mg球旁注射,1次/天,连续5 d后,6只眼中2只眼完全吸收,1只眼继续经隔日注射3次后完全吸收,3只眼继续经隔日注射3次后完全吸收。结论 5-Fu联合地塞米松球旁注射能有效促进前房纤维素性渗出物的吸收,且可以多次注射,不会引起角膜的损害。

白内障超声乳化人工晶状体植入术后角膜水肿原因分析

白内障超声乳化人工晶状体植入术以其手术刨伤小，术后恢复快，复明效果佳而受到广大眼科手术医生的认同，得到广泛应用。随着其操作技术及人工晶状体制造技术不断改进提高，术后出现角膜水肿，甚至角膜失代偿的并发症已很少见。我院2004年3月-2008年6月施行自内障超声乳化人工晶状体植入（Phaeo＋IOL）手术436例（445眼）并进行临床分析，发现角膜创伤、陈旧性前葡萄膜炎、

超声乳化人工晶状体植入术联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变对患者视力及血清VEGF、PEDF、Ang-2水平的影响

目的研究超声乳化人工晶状体植入术联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变对患者视力及血清VEGF、PEDF、Ang-2水平的影响。方法选取常州市第三人民医院2018年3月至2020年3月收治的60例增生性糖尿病视网膜病变患者,对其资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为A组(30例)和B组(30例)。B组患者给予玻璃体切割术治疗,A组患者在B组的基础上给予超声乳化人工晶状体植入术治疗。比较两组患者术后3个月的临床疗效、并发症总发生率,手术前、手术后3个月的视力、眼压及血清VEGF、PEDF、Ang-2水平。结果术后3个月,A组患者的临床总有效率为93.33%,高于B组的66.67%;而A组患者并发症总发生率为10.00%,低于B组的36.67%;与术前相比,术后3个月两组患者的视力水平均升高,且A组高于B组;两组患者眼压水平均降低,且A组低于B组;与术前比较,术后3个月的两组患者血清VEGF、Ang-2水平均降低,且A组低于B组,两组患者血清PEDF水平均升高,且A组高于B组(均P<0.05)。结论超声乳化人工晶状体植入术联合玻璃体切割术可显著改善增生性糖尿病视网膜病变患者视力水平,调控血清VEGF、PEDF、Ang-2水平,且术后的并发症较少,应用价值较高。

玻璃体切除术后超声乳化人工晶状体植入术

并发性白内障是玻璃体切除术后的常见并发症,随着玻璃体手术的普及,其发病人数越来越多.黄斑部视网膜前膜玻璃体切除术后核性白内障的发生率为12.5%～68%,糖尿病性视网膜病变者玻璃体切除术后白内障的发生率为88%,白内障的发生还和术中是否应用气体和硅油有关,联合硅油眼内填充术后白内障的发生率甚至高达100%[1].

小切口非超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的 :探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入手术疗效。方法 :对197例236眼行常规囊外摘出术、小切口非超声乳化术和超声乳化术 ,并对手术后视力和角膜曲率结果做比较分析。结果 :小切口非超声乳化术术后视力恢复快、散光小 ,与超声乳化组结果相似 ,与常规大切口手术组相比散光较小 ,视力较好 ,两组比较差异有显著性 (P>0.01)。结论 :小切口非超声乳化术是较有效控制白内障手术后膜散光的一种方式。

剥脱综合征并发白内障青光眼行超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术的疗效观察

目的 观察剥脱综合征并发白内障青光眼患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术的临床效果。方法 对同时合并白内障及青光眼的剥脱综合征 7例 (11只眼 ) ,行白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术 ,术后随诊观察 1年。结果 在术中仅有 1只眼出现晶状体后囊破裂、玻璃体丢失 ,占 9.1% ;术后随诊 1年 ,11只眼眼压均控制满意 ,占 10 0 % ,视力在 0 .5者 1只眼及以上者 8只眼 ,占 72 .7%。结论 白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术 ,对同时合并白内障及青光眼的剥脱综合征患者来说是安全、有效的 ,部分患者术后视力欠佳是由于青光眼损害所致。

透明角膜反眉形切口超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的:探讨透明角膜反眉形小切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术的手术方法及疗效。方法:对68例(88眼)白内障患者进行透明角膜反眉形切口的超声乳化白内障摘出术,全部病例均采用表面麻醉及植入硬性人工晶状体,术后观察手术反应、视力和并发症。结果:术后随访第1wk的裸眼视力在0.5以上者有80眼,占91%,术后1mo的矫正视力在0.5以上者为85眼(96%)。术后患者无1例出现超过1.00D的角膜散光者。结论:在表面麻醉下行透明角膜反眉形切口的白内障超声乳化及植入硬性人工晶状体手术具有安全、前房形成好、切口不易渗漏、恢复快、散光度数低等特点。

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障疗效观察

目的:探讨高度近视白内障表面麻醉下晶状体超声乳化吸除人工晶状体植入术的疗效。方法:回顾性病例系列研究,对60例88眼高度近视白内障采用表面麻醉透明角膜切口晶状体超声乳化折叠人工晶状体植入术后随访1～3mo。结果:患者88眼均顺利完成手术植入丙烯酸酯折叠人工晶状体,植入球面人工晶状体46眼,非球面晶状体39眼,多焦晶状体3眼。度数范围:-6.00～+13.00D。术后视力均有不同程度提高,其中矫正视力≥0.5者54眼(61%),≥0.3者73眼(83%),≥0.05者83眼(94%)。术中术后无严重并发症发生。结论:对高度近视白内障采用表面麻醉下透明角膜切口晶状体超声乳化折叠式人工晶状体植入术是安全有效的,是这一高危人群的理想术式。