冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的临床疗效观察

目的探讨硬核白内障采用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果,并分析其安全性。方法选择2013年2月至2014年5月期间,我院收治的50例硬核白内障患者作为研究对象(共56眼)。本组患者均在本院实施冷超声乳化白内障吸除术,观察患者术后视力恢复等情况,并统计并发症情况,分析手术安全性。结果本组患者术后1个月、3个月裸眼及矫正视力与术前相比,差异显著P<0.05。术后角膜水肿的发生率最高,与其他并发症相比,差异显著P<0.05。结论硬核白内障患者给予冷超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果较高,视力恢复较为理想,术后并发症较少,应推广应用该术式。

超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响

目的 探讨超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响。方法 对 6 80例 (6 80只眼 )老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除手术。术前根据晶体核混浊的程度分为 1～ 4级 ,术后观察角膜水肿等情况。使用角膜内皮显微镜观察手术前后角膜内皮细胞的平均密度、六边形细胞所占百分率。结果 术后 0～ 1级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,2级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率与术前比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。角膜水肿于术后 2～ 5d消退。结论 白内障手术的最佳时机应选择在晶体核硬度尚未达到过硬时 ,以减轻手术对角膜内皮细胞的损伤。

糖尿病患者超声乳化白内障吸除手术的临床观察

目的:探讨糖尿病患者进行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术的临床效果。方法:50例(61只眼)糖尿病患者(设为A组)和同期163例(174只眼)血糖正常患者(设为B组)接受超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术。糖尿病患者手术前通过饮食疗法、口服药物或肌注胰岛素治疗,使空腹血糖降到 10mmol/L以下。术后随访 1～28个月(平均 8.6个月),复查视力、裂隙灯及眼底检查。结果:术后矫正视力≥0.5者,A组为77.1%;B组为80.5%。两组经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。两组术中出现后囊破裂及术后发生角膜水肿和前房渗出等并发症的差异无显著性(P>0.05 )。结论:糖尿病患者进行超声乳化白内障吸除手术前只要有效控制血糖,其手术效果与对照组患者相同。但术后血糖的控制仍然十分重要。眼科学报2003;19:98-100。

冷超声乳化白内障吸除手术在硬核白内障治疗中的临床效果分析

目的探讨冷超声乳化白内障吸除手术应用在硬核白内障患者治疗中的临床效果及其安全性。方法选取2019年1月—2021年10月常熟市第二人民医院治疗的硬核白内障患者66例作为观察对象。采用系统随机盲选法分组,其中对照组33例患者接受常规超声乳化白内障吸除手术联合人工晶状体植入治疗,观察组33例患者接受冷超声乳化白内障吸除手术联合人工晶状体植入治疗。记录两组患者乳化时间、手术时间,并观察比较两组患者内皮细胞密度、角膜散光值、裸眼视力以及并发症情况。结果观察组患者手术时间(14.07±4.92)min、术中乳化时间(20.02±4.32)s明显较对照组(20.34±6.22)min、(48.11±5.20)s更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者内皮细胞密度与角膜散光值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者内皮细胞密度(2566.50±190.23)mm^(2)较对照组(2468.10±195.32)mm^(2)高,角膜散光值(1.50±0.32)D较对照组(1.77±0.40)D低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1周,观察组裸眼视力(0.13±0.03)、(0.64±0.12)D与对照组(0.14±0.01)、(0.60±0.11)D比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1 d,观察组患者裸眼视力(0.44±0.07)D高于对照组(0.33±0.05)D,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率9.09%(3/33)较对照组30.30%(10/33)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.694,P<0.05)。结论冷超声乳化白内障吸除手术应用在硬核白内障患者治疗过程中,具有显著效果,值得临床大力推广与应用。

冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效

目的研究冷超声乳化白内障吸除(CP)手术应用于硬核白内障的疗效。方法选择2012年4月至2013年4月在我院接受治疗的硬核白内障患者80例(92只眼)作为研究对象。为所有患者均实施CP手术,随访6个月,分析术后不同时期视力和屈光情况,角膜内皮情况以及并发症情况。结果手术前所有患者的视力均<0.01,术后1个月和3个月时患者的视力均>0.1,差异均有统计学意义(P<0.05)。但术后1个月与术后3个月在裸眼视力和矫正视力,以及球镜和散光等方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和3个月的角膜内皮细胞的密度均显著少于术前,但术后1个月与术后3个月在内皮细胞的密度及密度减少率方面对比,差异均无统计学意义(均P<0.05)。患者在术中有6只眼发生后囊破裂,发生率为6.52%,未发生玻璃体外溢;有2只眼的部分晶状体核发生脱落至玻璃体腔,发生率为2.17%;有5只眼的睫状沟需固定人工晶状体,发生率为5.43%。手术后1周有8只眼发生角膜水肿,发生率为8.70%。手术后1至3个月有1只眼发生孔源性视网膜脱离。结论 CP术式治疗硬核白内障的疗效较好,并发症相对较少,利于患者的视力恢复,值得在临床推广应用。

冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效分析

目的：探讨冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年6月到该院就诊的160例硬核白内障患者，随机分为研究组和对照组，研究组患者采用冷超声乳化白内障吸除手术进行治疗，对照组患者采用小切口白内障摘除术进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果经过一段时间的治疗之后，所有患者的白内障症状均得到一定的缓解，在治疗30 d之后，研究组者中有35例患者的视力水平在1.0~1.5范围之内，角膜内皮细胞计数为2637.18±253.27 mm2，有25例患者出现并发症。对照组患者中24例患者的视力水平在1.0~1.5范围之内，角膜内皮细胞计数为2680.64±248.29 mm2，有43例患者出现并发症。研究组患者在视力水平，并发症发生率以及角膜内皮细胞计数等方面，明显优于对照组，两组差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。

冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效分析

目的:探讨冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效。方法:收治硬核白内障患者33例,给予冷超声乳化白内障吸除手术治疗。结果:治疗前患者的裸眼视力为指数/眼前～0.7,其中<0.1者5例,0.1～0.2者20例,0.2～0.5者5例,>0.5者3例。治疗后多数患者的视力明显改善,其中<0.1者0,0.1～0.2者6例,0.2～0.5者6例,>0.5者21例。治疗后裸眼视力<0.1的例数显著少于治疗前,且裸眼视力>0.5的例数显著多于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冷超声乳化白内障吸除手术可改善硬核白内障患者的视力水平,临床安全性好,疗效可靠,适于广泛应用和推广。

硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果观察

目的分析硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果。方法选取自2017年3月至2019年10月于本院接受治疗的硬核白内障患者169例,按照患者治疗方法的不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者临床疗效、视力改善情况、并发症发生率以及手术相关指标。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者裸眼视力、矫正视力明显高于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间明显短于对照组患者,角膜内皮细胞数目明显高于对照组患者,内皮细胞丢失率明显低于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05)。结论对硬核白内障患者采用冷超声乳化白内障吸除手术治疗更有利于提高患者手术相关指标,改善患者临床症状,提高患者视力,降低并发症发生率,更有利于促进患者康复,值得临床广泛推广。

冷超声乳化白内障吸除手术应用于白内障的临床疗效

目的探讨分析冷超声乳化白内障吸除手术在白内障治疗中的临床疗效。方法选取白内障患者116例(124眼),住院期间均接受冷超声乳化白内障吸除手术治疗。术后随访6个月,观察患者视力、屈光以及角膜内皮变化,并记录并发症情况。结果与术前比较,患者术后视力均获得改善(P<0.05),角膜内皮细胞密度降低(P<0.05)。术中发生后囊破裂3眼,部分晶状体核脱落2眼,术后角膜水肿4眼,总发生率为7.3%(9/124)。结论冷超声乳化白内障吸除术治疗白内障具有较好的临床疗效和安全性。

冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效

目前治疗老年性白内障最有效的方法是白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术，但是此方法在治疗硬核白内障时容易引起术中破后囊、切口灼伤、角膜水肿、术后角膜失代偿等严重并发症〔1～3〕，影响了白内障手术的效果及安全。我院采用冷超乳技术（又称双手微切口超声乳化技术）治疗硬核白内障，取得良好临床效果。本文通过对部分在我院行白内障冷超声乳化摘除术患者的临床资料进行分析，旨在进一步评价该方法的安全性和疗效。

硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的疗效分析

目的 探究硬核白内障运用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的疗效。方法 62例硬核白内障患者,随机分为研究组与参照组,各31例。参照组接受小切口白内障摘除术治疗,研究组接受冷超声乳化白内障吸出术治疗。对比两组患者手术相关指标、视力恢复情况以及治疗满意度。结果 研究组手术时间(13.05±3.37)min短于参照组的(17.53±2.57)min,角膜内皮细胞数目(2225.91±156.13)个/mm2多于参照组的(1842.34±213.53)个/mm2,细胞丢失率(9.23±0.21)%低于参照组的(14.25±0.53)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组单眼视力(0.57±0.13)、双眼视力(0.65±0.17)均高于参照组的(0.43±0.12)、(0.47±0.20),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总满意度为96.77%,高于参照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的治疗,能够显著改善患者的各项临床症状,保障患者视力得到提升,使得患者满意度提高,应用效果良好,值得进行临床推广。

超声乳化白内障吸除手术的围术期护理

总结本院 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年

超声乳化吸除术治疗白内障合并Fuchs角膜内皮营养不良患者的临床效果

目的观察超声乳化吸除术治疗白内障合并Fuchs角膜内皮营养不良患者的临床效果。方法将2014年1月至2020年12月在我院诊断为白内障合并Fuchs角膜内皮营养不良且行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的20例患者纳入试验组,将同一时期诊断为白内障,角膜正常且行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的20例患者纳入对照组。检查两组术前、术后的视力、眼压,记录最佳矫正视力;用裂隙灯显微镜观察角膜情况;用角膜激光共焦显微镜观察角膜内皮细胞形态并计算角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例、角膜内皮细胞丢失率。结果两组术后最佳矫正视力均明显提高;两组术前及术后的眼压均未见明显异常。术后3个月,试验组的角膜内皮细胞密度、六边形细胞比例低于对照组(P<0.05);试验组的角膜内皮细胞丢失率高于对照组(P<0.001)。结论超声乳化吸除术治疗白内障合并Fuchs角膜内皮营养不良患者的临床效果显著,但内皮细胞的损失程度较具有正常角膜的白内障患者更高。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

目的研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值。方法随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象。采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例。参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率。结果研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05)。研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.117,P<0.05)。研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率。

问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者的影响

目的探究问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者视力恢复、眼部并发症、心理状态的影响。方法选取2021年6月至2022年6月收治的老年白内障患者162例,依据护理方案不同将其分为问题导向组和常规组,各81例。常规组给予常规护理干预,问题导向组在常规组基础上予以问题导向性护理干预,两组均干预3个月。对比两组裸眼视力恢复情况、术后并发症发生情况、疾病知晓情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[视功能生存质量量表(VF-QOL)评分]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)评分]。结果干预后,问题导向组裸眼视力明显高于常规组(P<0.05);问题导向组术后并发症发生率低于常规组,疾病知晓率和用药依从率高于常规组(P<0.05);干预后,问题导向组ESCA、VF-QOL评分及SCL-90总均分变化幅度大于常规组(P<0.05);问题导向组护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预可减少老年白内障患者超声乳化手术术后并发症的发生,提高用药依从性及自护能力,改善负性心理状态,进而提升患者的裸眼视力,提高其生活质量。

人工晶状体保护下超声乳化白内障吸除术疗效及安全性评价:一项随机对照临床研究

目的观察人工晶状体(IOL)保护下超声乳化手术(PHACO)对硬核白内障患者的治疗效果。方法采用随机对照临床研究方法,连续纳入2019年1月至2022年5月于延边大学附属医院收治的Emery分级Ⅳ~Ⅴ级的硬核白内障患者120例120眼,按照随机数字表法分为PHACO组、IOL保护PHACO组和囊外白内障摘除术(ECCE)组,分别行常规PHACO、IOL保护下的PHACO和ECCE,每组40例40眼。最终99例受试者完成随访,其中PHACO组30例30眼,IOL保护PHACO组35例35眼,ECCE组34例34眼。记录各组总手术时间、术中超声乳化时间、累计释放能量。术后随访3个月,检测并比较3个组患眼角膜内皮细胞密度(ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A)、角膜散光值,不同等级裸眼远视力的眼数分布;记录术中和术后并发症发生情况。结果IOL保护PHACO组与PHACO组超声能量及超声时间比较差异均无统计学意义(P=0.691、0.982)。IOL保护PHACO组和PHACO组总手术时间分别为(38.81±2.73)和(36.45±3.45)min,明显短于ECCE组的(69.60±4.35)min,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前3个组患者年龄、性别、晶状体核硬度等基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,PHACO组和IOL保护PHACO组裸眼视力较高的人数较ECCE组高(P=0.006、0.007);IOL保护PHACO组的ECD和6A分别为(2155.57±177.88)/mm^(2)和(41.31±5.18)%,均显著高于PHACO组的(1912.64±224.11)/mm^(2)和(36.18±3.27)%,IOL保护PHACO组的CV为(50.34±5.90)%,低于PHACO组的(55.67±3.30)%,差异均有统计学意义(P=0.007、0.003、0.005)。术后1周和3个月,IOL保护PHACO组的角膜散光度数均显著低于ECCE组,且高于PHACO组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IOL保护下的PHACO相对常规PHACO可有效减少超声能量对角膜内皮的损伤,相对ECCE能明显缩短手术时间,减轻术后炎症反应,且并未明显增加术后角膜散光。IOL保护下的PHACO是硬核白内障患者一种有效的改良手术方式。

超声乳化白内障吸除术对糖尿病白内障角膜内皮细胞影响的研究

糖尿病性白内障是造成糖尿病患者视力下降和失明的主要原因。超声乳化白内障吸除术(Phaco)是临床治疗白内障的常见手段。糖尿病和Phaco是导致角膜内皮细胞损伤的危险因素,通过保护糖尿病患者术前、术中与术后的角膜内皮细胞,可有效减轻Phaco对角膜内皮细胞的损害。本文综述糖尿病和Phaco对角膜内皮细胞的影响及可能机制,以及在Phaco术前、术中与术后对糖尿病患者角膜内皮细胞的保护措施。

不同非甾体类抗炎药物对超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后抗炎效果的随机对照研究

目的比较2种非甾体类抗炎药物对超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术后的抗炎疗效及安全性。方法采用随机双盲临床对照研究方法,选取2020年10月至2021年2月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者90例90眼。采用随机数字表法将患者分为双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组,每组45例45眼,均行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,并在围手术期分别点用0.1%新型双氯芬酸钠滴眼液(不含防腐剂)4次/日和0.1%溴芬酸钠滴眼液2次/日,连续用药6周。于术前及术后1 d、1周、6周对患者的客观症状进行评估,采用基础泪液分泌试验检测泪液分泌量,采用干眼分析仪记录泪膜破裂时间,在裂隙灯显微镜钴蓝光照射下观察角膜荧光素染色情况,采用裂隙灯显微镜测定前房闪辉并分级,采用光学相干断层扫描仪测量黄斑中央区厚度并检查有无黄斑囊样水肿;同时对视力、眼压及药物安全性和不良反应进行检测和评价。结果所有受试者手术过程顺利,术中未发生并发症,均按要求完成治疗和随访。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患者主观症状评分术前分别为(0.47±0.73)和(0.47±0.51)分,术后1 d分别为(0.56±0.62)和(0.75±0.61)分,术后1周分别为(0.33±0.48)和(0.64±0.65)分,术后6周分别为(0.51±0.66)和(0.78±0.77)分。不同时间点2个组患者主观症状评分比较差异均有统计学意义(F_(组别)=5.001,P=0.028;F_(时间)=2.920,P=0.035),双氯芬酸钠组术后主观症状评分较溴芬酸钠组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患眼术前泪液分泌量分别为(5.87±2.37)和(7.36±2.74)mm,组间比较差异有统计学意义(F=6.910,P=0.012),术后1周分别为(6.07±2.53)和(6.29±3.46)mm,术后6周分别为(6.29±0.25)和(5.80±2.76)mm,组间比较差异无统计学意义(F=1.121、0.772,P=0.729、0.384)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组患者术前非接触泪膜破裂时间(NIBUT)分别为(8.00±6.28)和(6.40±5.28)s,术后1周分别为(6.68±5.24)和(4.50±2.46)s,术后6周分别为(6.17±5.00)和(5.39±5.39)s。2个组患者NIBUT比较,差异无统计学意义(F_(组别)=3.415,P=0.068);不同时间点NIBUT比较差异有统计学意义(F_(时间)=4.358,P=0.020)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组术后1 d角膜荧光素染色评分分别为(1.40±0.81)和(1.38±0.89)分,术后1周分别为(0.13±0.34)和(0.22±0.47)分,术后6周分别为(0.00±0.00)和(0.00±0.00)分。2个组患者手术后角膜上皮染色评分总体比较,差异无统计学意义(F_(组别)=0.110,P=0.741);不同时间点患者角膜荧光素染色评分比较差异有统计学意义(F_(时间)=175.054,P<0.001)。双氯芬酸钠组和溴芬酸钠组术后1 d前房闪辉分级分别为1.13±0.51和1.02±0.34,术后1周分别为0.13±0.34和0.16±0.37,术后6周分别为0.00±0.00和0.00±0.00。2个组患者前房闪辉总体比较,差异无统计学意义(F_(组别)=0.045,P=0.507)。不同时间点前房闪辉分级比较差异有统计学意义(F_(时间)=322.331,P<0.001)。2个组患者术前、术后6周黄斑中心凹厚度比较,差异均无统计学意义(t=-0.221、-0.374,均P>0.05)。2个组患者术后6周黄斑囊样水肿发生率均为0%。受试者对2种试验药物的耐受性良好。双氯芬酸钠组术后轻度眼压升高的发生率为6.67%(3/45),溴芬酸钠组为11.1%(5/45)。患者停药1周后眼压均恢复正常。结论2种非甾体类抗炎药物用于超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后抗炎治疗均安全、有效。新型双氯芬酸钠滴眼液舒适度较溴芬酸钠滴眼液好。

高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素分析

目的分析高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于北京中医药大学东直门医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术患者的临床资料,根据患者术后1个月的绝对屈光误差,将0.04~<1.00 D的37眼纳入术后屈光状态理想组,1.00~3.61 D的17眼纳入术后屈光状态不佳组。比较两组相关指标,采用logistic回归分析探讨术后屈光误差的独立影响因素。结果单因素分析结果显示,两组性别、年龄、术前最佳矫正视力、眼轴长度和人工晶状体度数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(OR=1.170,95%CI:1.026~1.334,P=0.019)、眼轴长度(OR=2.682,95%CI:1.109~6.487,P=0.029)是患者术后屈光误差的独立危险因素。结论分析高度近视合并白内障患者术后屈光误差的影响因素,为提高该病临床治疗效果提供可靠的理论依据。