超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼的临床效果分析

目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼的临床效果分析。方法 将2021年1月-2023年12月在我院治疗的84例老年性白内障合并青光眼患者,根据手术方式分为两组:对照组单用小梁切除术,观察组使用超声乳化联合小梁切除术,对比两组的各项治疗指标、并发症、前房深度及眼轴长度。结果 观察组术后3个月的视力(0.70±0.15)高于对照组的(0.43±0.09),眼压(15.26±3.38) mmHg、视野缺损值(12.01±2.96) dB低于对照组的(22.94±4.69) mmHg、(14.75±3.11) dB (t=10.003,8.610,4.136,P<0.05),差异有统计学意义;观察组短暂性眼压升高、前房出血、角膜水肿、后囊膜破裂、虹膜炎等并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%(χ^(2)=4.087,P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后3个月的前房深度(2.43±0.31) mm大于对照组的(2.02±0.25) mm(t=6.672,P<0.05),差异有统计学意义。但两组眼轴长度(22.47±1.08) mm、(22.36±1.11) mm相当(t=0.460,P>0.05),两组间无统计学差异。结论 超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼的临床效果显著,能有效提高视力,降低眼压及视野缺损,增加前房深度,减少并发症风险。

超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视伴发白内障疗效观察

目的观察高度近视并发白内障患者行超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术治疗的临床疗效。方法选择高度近视伴发白内障患者201例(229眼),行超声乳化联合IOL植入术。分别于术前及术后1 d、1周、1个月采用电脑验光仪测定最佳矫正视力,非接触眼压计测量眼压,Topcon-3D型OCT成像仪观察有无黄斑水肿及视网膜脱离。结果与术前比较,患者术后各时间点矫正视力均提高,术后1周及1个月提高更明显,P均<0.05。患者术前及术后1周、1个月的眼压均低于术后1 d,P均<0.05;术前与术后1周、1个月两两比较,P均>0.05。患者术后1 d发生黄斑水肿20眼,经治疗,术后1周为3眼、术后1个月为1眼;患者术后1个月有1眼发生视网膜脱离。结论超声乳化联合IOL植入术治疗高度近视并发白内障安全、有效。

白内障超声乳化术与超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼Meta分析

背景初期白内障晶状体增厚是引起原发性闭角型青光眼（PACG）发病的主要因素之一。目前国内外有大量文献报道单纯白内障超声乳化术或白内障超声乳化联合小梁切除术治疗合并白内障的PACG，但哪种手术方式更安全、有效尚缺少循证医学的证据。目的系统评价和比较白内障超声乳化术与超声乳化联合小梁切除术治疗PACG的临床疗效。方法按照预定的检索策略用计算机检索1966年1月至2011年6月PubMed和EMBReviews收录期刊发表的关于单纯白内障超声乳化术或白内障超声乳化联合小梁切除术治疗PACG合并白内障的文献、CochraneLibrary数据库（2011年第1期）及中国生物医学文献数据库收录的1979年1月至2011年6月发表的相关文献，并采用手工检索等方法收集会议文献，纳入所有相关研究的临床随机对照试验（RCT）。根据RCT设计的标准对纳入研究的方法学质量进行评级，评价指标包括眼压降低水平、术后抗青光眼药物用量、术后并发症的发生率、术后最佳矫正视力（BCVA）的情况和青光眼视野损害进展，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果共纳入3篇关于单纯白内障超声乳化与白内障超声乳化联合小梁切除术治疗PACG合并白内障的RCT，总样本量为164例164眼。Meta分析结果表明，与单纯白内障超声乳化术相比，白内障超声乳化联合小梁切除术手术后患者眼压降低的幅度较大（WMD=1．17，95％CI：0．06～2．27，P=0．040）；术后抗青光眼药物用量减少（WMD=0．50，95％CI：0．24～0．77，P=0．000）；手术后并发症的发生率增加（RR=0．08，95％CI：0．02～0．33，P=0．000）。两者手术后BCVA（WMD=0，95％CI：一0．13～0．13，P=1．000）以及青光眼视野损害进展（WMD=1．01，95％CI：0．56～1．82，P=0．980）的差异均无统计学意义。结论与单纯白内障超声乳化术相比，白内障超声乳化联合小梁切除术降眼压效果好，但安全性下降，两种术式术后对BCVA及青光眼视野损害进展的影响接近。因病例数较少，上述结论有待更多大样本RCT加以验证。

原发性急性闭角型青光眼超声乳化联合房角分离术后黄斑区神经节细胞复合体的临床观察

目的比较白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术(称为超声乳化术)和白内障超声乳化摘除加人工晶体植入联合房角粘连分离术(称为超声乳化联合房角分离术)治疗原发性急性闭角型青光眼(PAACG)合并白内障术后黄斑区神经节细胞复合体(m GCC)的改变情况。方法选择2010年1月至2013年10月秦皇岛市海港医院收治的60例(60眼)PAACG合并白内障患者作为观察对象。依据随机数表法随机分两组,观察组30例(30眼)行超声乳化联合房角分离术,对照组30例(30眼)行超声乳化术。利用光学相干断层扫描观察并比较两组患者术后6个月、12个月m GCC的改变情况。结果对照组术后6个月上方、下方、平均m GCC厚度值分别为(95.14±8.10)μm、(95.03±9.91)μm、(96.08±7.68)μm,观察组分别为(101.08±9.34)μm、(100.01±9.33)μm、(100.06±10.95)μm;对照组术后12个月上方、下方、平均m GCC厚度值分别为(83.16±11.81)μm、(89.60±11.38)μm、(88.68±10.67)μm,观察组分别为(96.08±9.59)μm、(95.06±9.60)μm、(95.08±9.75)μm。对照组患者术后6个月及12个月上方、下方及平均m GCC厚度均较观察组变薄,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论超声乳化联合房角分离术治疗PAACG合并白内障患者优于常规超声乳化手术。

超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障对患者视力眼压的影响

闭角型青光眼合并白内障是眼科临床上发病率较高的致盲性疾病,在临床上多通过手术进行治疗[1]。但传统手术治疗创伤大,恢复时间长,易复发,给患者日常生活带来极大不便[2]。相关研究表示[3],单独小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障,能够有效降低患者眼压,但对患者视力的改善效果不明显。随着现代微创手术技术的不断发展,超声乳化白内障吸除技术在临床上的应用愈发广泛,逐渐成为白内障治疗的重要手段,且取得了一定的临床效果。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后霉菌性眼内炎

目的:探讨白内障术后霉菌性眼内炎的发病过程及临床表现,希望有助于临床医师对该疾病的认识。方法:回顾性分析近年来我院5例白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后发生霉菌性眼内炎的发病经过、临床表现、诊断治疗及预后等情况。5例于白内障术后30～50d确诊眼内炎后均急诊行前房冲洗、玻璃体切除硅油填充术。并于玻璃体切除术后局部及全身使用抗真菌类药物。结果:有2例行眼内容剜除术,3例术后3mo随访见眼球轻度萎缩,视力分别为光感和指数/眼前。结论:对内眼手术即使是眼前节手术术后迟发型眼内炎症反应或经正规抗生素、激素治疗病情反复者应想到有真菌感染的可能,及时抽取标本作细菌、真菌涂片、培养及药物敏感试验,争取能够早期诊断和治疗,最大限度保留有用视力和眼球。

成品生物羊膜和晶状体前囊膜在兔眼超声乳化联合小梁切除术中的应用

目的探讨兔眼超声乳化小梁切除术中联合应用成品生物羊膜和晶状体前囊膜的疗效。方法将24只新西兰大白兔随机分为A、B、C三组,每组各8只,随机选取每组兔的单眼行白内障超声乳化联合小梁切除术,A组术中植入成品生物羊膜,B组术中植入晶状体前囊膜,C组术中无植入物。术后1d、7d、14d、28d观察眼前节反应及功能性滤过泡形成情况,并测量术眼眼压,光学显微镜下观察滤过道情况。结果 A组、B组、C组术后眼压均较术前明显下降,之后逐渐升高,三组术后7d、14d、21d眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而A、B组相比较,羊膜降眼压效果较好,两组术后7d(7.17±0.22)mmHg、(7.79±0.16)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、14d(7.54±0.47)mmHg、(8.76±0.81)mmHg、21d(11.81±0.74)mmHg、(14.03±0.25)mmHg眼压比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。三组术后不同时间点的前房反应眼数及滤过泡类型的眼数比较:A、B组术后1d、3d、7d、14d前房反应眼数均较C组多,三组差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组术后1d、7d、14d、21d功能性滤过泡的数量较C组多,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后早期滤过道均通畅。有功能滤过泡的维持和植入物有关,术后28dA、B组滤过道均完全开放,A组成纤维细胞少,但有炎性细胞浸润,B组可见囊膜边缘变钝,未见淋巴细胞浸润,C组术区可见瘢痕组织填塞滤过道。结论兔眼白内障超声乳化联合小梁切除术中应用成品生物羊膜、晶状体前囊膜均能安全、有效降低眼压,抑制或减轻术后滤过道的瘢痕化,而成品生物羊膜降眼压效果较好。

白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围术期护理干预效果观察

目的观察白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围术期护理干预效果。方法选择我科2008年1月～2012年1月行白内障超声乳化联合人工晶体植入术60例作为观察对象,随机分为干预组和对照组各30例。对照组根据医嘱采取随机对症护理及常规护理,干预组在此基础上着重实施系统的护理干预,尤其是心理干预,比较两组的护理满意度及并发症情况。结果干预组的护理满意度达96.7%,明显高于对照组(76.7%),干预组的并发症例数明显少于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。结论对白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围术期实施系统的护理干预措施可以提高护理满意度,减少并发症的发生,从而促进患者术后视力的恢复。

改良超声乳化联合小梁切除术的临床应用

目的探讨改良超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的可行性及临床效果。方法对21例(21眼)青光眼合并白内障患者施行改良白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、人工晶状体位置等情况。结果术后平均随访1年,18眼术后视力均有不同程度提高。指数者2眼,<0.1者1眼,0.1～0.3者5眼,0.3以上者13眼,术后眼压均在正常范围,平均眼压为(12.32±4.06)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论改良白内障超声乳化及人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术,可达到降眼压和提高视力的双重效果,是青光眼合并白内障较好的手术方法之一。

晶状体超声乳化联合人工晶体植入术对合并年龄相关黄斑变性白内障患者视功能和生存质量的影响

白内障是由于老化、局部营养障碍、遗传或免疫代谢异常等引起引起的晶状体代谢紊乱,从而造成晶状体蛋白质、浑浊,导致光线被晶状体阻挡,难以透射,导致视物模糊[1]。年龄相关黄斑变性(AMD)的白内障是引起我国老年人失明的重要原因。国外学者研究表明:AMD病因复杂,普遍认为与年龄有关,且随着患者年龄增加,导致疾病发生率呈上升趋势,影响患者健康、生活[4]。

白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的临床研究

目的探讨闭角型青光眼患者实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床效果。方法将我院2009年1月~2013年1月住院进行手术治疗的闭角型青光眼患者50例(60眼)作为观察对象,全部患者均实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术,比较患者术前及术后随访不同时间的视力恢复情况、眼压及前房深度的变化,并观察治疗期间发生的并发症情况。结果实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术的50例闭角型青光眼患者,术后视力均较术前明显提高,其中视力≥0.5共30只眼,占50%,视力0.2~0.4合计25只眼,占41.7%,视力≤0.1合计5只眼,占8.3%。术后1d、1周及术后1个月、3个月的眼压分别较术前明显降低(P<0.05)。术后1周及术后3个月患者的前房深度分别较术前明显增加(P<0.05)。结论通过对闭角型青光眼患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术后,患者的视力明显提高,眼压明显降低,且无明显不良反应。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效，以期为临床治疗提供理论支持。方法我院于2010年2月～2012年1月采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障50例80只眼，观察术后的视力情况、眼压及前房深度、并发症情况。结果术后随着随访时间的延长，患者术后的视力逐渐改善。术后3个月最佳矫正视力≥0．5达80．0％。术后眼压较术前明显降低，而前方深度术后较术前明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障能明显改善患者的视力，且并发症少，值得推广和应用。

超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的效果研究

目的探讨超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的效果,以为治疗提供依据。方法选取2008年3月至2009年4月于本院进行治疗的90例白内障患者为研究对象,根据发病原因分为A组(糖尿病白内障组)45例和B组(年龄相关性白内障组)45例,均对其行超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,后将两组患者的最佳矫正视力及并发症发生率等进行统计分析,并加以比较。结果经研究比较发现,两组患者在最佳矫正视力及并发症发生率等方面比较,P>0.05,均无显著性差异。结论在糖尿病白内障治疗中当患者血糖得到较好控制后采用超声乳化联合人工晶体植入术效果还是较好的,值得临床应用。

超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障的临床疗效分析

目的研究分析老年青光眼合并白内障的患者采用超声乳化联合小梁切除术治疗方案取得的临床效果。方法选取2014年4月-2015年4月期间在我院就诊的老年青光眼合并白内障患者96例,随机分为试验组和对照组,各48例。对照组患者行小梁切除术,试验组患者在对照组基础上联合小梁切除术治疗。治疗后,对比两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果采取超声乳化联合小梁切除术治疗方案的试验组患者治疗后总有效率为95.83%,患者术后并发症的发生率为4.17%;而仅采取小梁切除术治疗方案的对照组取得的总有效率为70.83%,患者术后并发症的发生率为29.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障的患者不仅在临床上疗效显著,而且术后并发症的发生率也较低,建议临床多采取该治疗方案。

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障200例

目的探讨超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术对青光眼合并白内障患者的治疗效果。方法对200例青光眼合并白内障的患者进行了超声乳化联合小梁切除术+人工晶体植入术,并对术后的视力、眼压、抗青光眼药物的应用和早期术后并发症进行了分析。结果术后6周的矫正视力达0.8以上者为88.5%,术后第1天、第1周、第3周、第6周、第6个月眼压明显低于术前眼压,抗青光眼药物的应用较术前明显减少,主要术后早期并发症是角膜水肿和前房积血。结论超生乳化联合小梁切除术对青光眼合并白内障的病人的早期视力恢复及眼压控制,防止视神经的进一步损伤有着重要的意义。

超声乳化联合人工晶体植入术治疗糖尿病白内障50例

目的研讨超声乳化联合人工晶体植入术在糖尿病白内障治疗中的效果。方法选择本院于2010年5月至2011年6月治疗的100例白内障患者，根据发病原因将其分为两组，A组（糖尿病白内障组）50例和B组（年龄相关性白内障组）50例，对两组患者实行超声联合乳化人工晶体植入术治疗白内障，并统计分析两组患者的最佳矫正视力及并发症发生率等。结果在最佳矫正视力及并发症发生率方面，P〉0．05，两组均无显著性差异。结论将超声乳化联合人工晶体植入术应用于血糖得到控制后的糖尿病白内障患者时，效果较好，可应用于临床治疗。

超声乳化联合房角分离及青光眼白内障联合手术治疗白内障继发青光眼疗效对比

目的研究青光眼白内障联合手术与超声乳化联合房角分离术两种手术方式治疗白内障继发青光眼的临床治疗效果。方法方便选取该院自2015年1月—2019年10月接受不同手术方式治疗白内障继发青光眼患者100例作为研究对象,随机分为治疗组(40例)与对照组(60例)两组,分别采用青光眼白内障联合手术与超声乳化联合房角分离术治疗。观察两组患者术后视力恢复、眼压下降及前房深度变化情况,比较两组患者术后治疗效果。结果从患者术后视力恢复、眼压下降及前房深度变化情况等指标看,手术前,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的视力、眼压及前房深度分别为(0.7±0.1)、(16.7±2.5)mmHg及(3.4±0.2)mm,明显优于对照组的(0.5±0.2)、(19.3±3.2)mmHg及(3.0±0.3)mm,两组数据差异有统计学意义(t=8.911、11.383、9.077,P<0.05)。从患者术后治疗效果及治疗有效率看,两组患者中治愈、好转及无效的患者数分别为31、7、2例和33、19、8例,治疗组无效的患者数明显低于对照组,治疗组的治疗有效率为95.0%,明显高于对照组的86.7%(χ^2=9.187,P<0.05),两组患者治疗效果差异有明显统计学意义。结论对白内障继发青光眼患者的治疗,采用青光眼白内障联合手术,具有较好的治疗效果,既有效地促进患者视力恢复,又降低了患者眼压。

优化流程管理在白内障超声乳化联合人工晶体植入手术中的应用

为明晰优化流程管理,在白内障超声乳化联合人工晶体植入手术中应用价值,该文基于临床经验,结合国内学者研究成果,阐述了优化流程管理结构。着重对其在白内障超声乳化联合人工晶体植入手术中的应用进行分析,以达到充分协调手术实施流程,提高手术成功率的目的。

健康快车晋中站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后视力的评估研究

目的评估健康快车在山西晋中站所实施的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的手术疗效。方法 1 216例白内障患者于2014年9月~11月在健康快车晋中站接受白内障手术,手术方式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。检查患者的术前及术后第1天随访的最佳校正视力,术中及术后的手术并发症被记录并纳入研究分析。结果患者手术前视力低于0.05者571眼（47.0%）,介于0.05~0.3之间者为509眼（41.9%）,视力优于0.3者136眼（11.1%）。术后第1天视力低于0.05者9眼（0.7%）,介于0.05~0.3之间者为407眼（33.5%）,视力优于0.3者800眼（65.8%）。手术中并发症包括了22例（1.8%）后囊破裂,5例（0.4%）撕囊时发生撕裂,4例（0.3%）悬韧带断裂,1例（0.08%）脉络膜上腔出血。术后并发症包括了：142例（11.7%）角膜水肿,1例（0.08%）眼内炎。结论运作有效的健康快车慈善模式配合经严格培训的眼科医师实行的白内障手术可以获得较好的结果,降低术中及术后并发症是提高术后视力的关键。