目的探讨超声引导下腰骶神经丛阻滞(UG-LCPB)麻醉对全髋关节置换术(THA)患者术后镇痛、认知功能及应激反应的影响。方法选取2021年1月至2023年10月在该院进行THA的182例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(91例)和对照组(91例...目的探讨超声引导下腰骶神经丛阻滞(UG-LCPB)麻醉对全髋关节置换术(THA)患者术后镇痛、认知功能及应激反应的影响。方法选取2021年1月至2023年10月在该院进行THA的182例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(91例)和对照组(91例)。对照组采用静吸复合麻醉,观察组在对照组基础上结合UG-LCPB麻醉。比较两组手术时间和术中出血量,以及术后拔管时间和下床活动时间;比较两组术后2、12 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术前和术后3 d蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、应激反应指标水平变化。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后拔管时间和下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后2、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组术后3 d MoCA评分低于术前,而观察组术后3 d MoCA评分高于对照组(P<0.05)。两组术后3 d血清皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,而观察组术后3 d血清Cor、IL-6和CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论UG-LCPB麻醉对THA患者术后镇痛效果良好,可减轻患者术后认知功能损害及应激反应,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的探讨超声引导下腰骶神经丛阻滞(UG-LCPB)麻醉对全髋关节置换术(THA)患者术后镇痛、认知功能及应激反应的影响。方法选取2021年1月至2023年10月在该院进行THA的182例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(91例)和对照组(91例)。对照组采用静吸复合麻醉,观察组在对照组基础上结合UG-LCPB麻醉。比较两组手术时间和术中出血量,以及术后拔管时间和下床活动时间;比较两组术后2、12 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术前和术后3 d蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、应激反应指标水平变化。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后拔管时间和下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后2、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组术后3 d MoCA评分低于术前,而观察组术后3 d MoCA评分高于对照组(P<0.05)。两组术后3 d血清皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,而观察组术后3 d血清Cor、IL-6和CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论UG-LCPB麻醉对THA患者术后镇痛效果良好,可减轻患者术后认知功能损害及应激反应,值得临床推广应用。
文摘目的 探讨超声引导下精准连续臂丛神经阻滞在尺桡骨骨折术后镇痛的应用效果。方法 选取收治的84例尺桡骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。观察组实施超声引导下精准连续臂丛神经阻滞,对照组实施单次臂丛神经阻滞;对比两组麻醉相关指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、镇静效果(Ramsay镇静评分)、炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)]水平及不良反应发生情况。结果 两组麻醉起效时间、恢复室停留时间、镇痛维持时间比较,无明显差异(P>0.05);观察组术后2 h、6 h、12 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、6 h Ramsay镇静评分低于对照组,术后12h Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);观察组术后24 h IL-6、IL-10水平均较对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 尺桡骨骨折患者采用超声引导下精准连续臂丛神经阻滞可提高镇痛、镇静效果,改善炎症指标水平,减少不良反应发生。