超声切割止血刀与高强度聚焦超声刀的比较

超声切割止血刀(UHS)与高强度聚焦超声刀(HIFU)两者均被称之为超声刀,其实两者区别很大。本文从结构与原理、特点及应用对两者进行比较。

体外肿瘤治疗设备——超声切割止血刀

超声切割止血刀是利用超声技术,用于软组织切开、并有止血控制、且具有切割精确、最小组织热损伤的手术工具,它通过配备不同的刀头以适应不同情况的组织切割。本文从超声刀的治疗技术原理、临床适应症、临床优势及其发展前景等方面作了详细的阐述。未来的外科手术都将全部用超声刀代替电刀,成为高级的手术器械。超声手术刀是外科发展的必然趋势和发展方向,具有广泛的应用前景。

超声切割止血刀在开放性甲状腺手术中应用体会

目的:总结超声切割止血刀在开放甲状腺手术中应用经验。方法回顾性总结应用超声切割止血刀行开放甲状腺切除267例资料。其中甲状腺肿瘤切除145例,单侧甲状腺部分切除63例,双侧甲状腺部分切除21例,甲亢行甲状腺次全切除27例,甲癌根治性切除11例。结果全部病例单独用超声切割止血刀成功完成手术。手术时间25～80min,平均50min,出血量为2～5ml,甲状腺肿瘤直径0.5～7cm。无一例术后出血,术后1～2d拔出引流管,7例出现暂时性声音嘶哑,但均在3个月内缓解,无甲状旁腺损伤及其他并发症。术后住院时间5～7d,平均5.6d,术后3个月门诊随访,伤口愈合好,无明显结节、牵拉、异物等不适感。结论超声切割刀在开放甲状腺手术中的应用具有较强的止血效果、简化手术过程、减少异物残留特点,是一极具前景的外科新技术。

Ligasure联合超声刀在肝胆外科开腹手术中的应用

目的探讨Ligasure联合超声刀在肝胆外科开腹手术中应用的效果和安全性。方法将2006年9月至2008年9月接受开腹手术的患者分为联合手术组158例、传统手术组129例,分别接受联合应用Ligasure和超声刀开腹手术及传统开腹手术,并根据具体手术方式进一步分为不同的亚组,比较两组手术患者对应亚组间手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院天数。结果联合手术组平均手术时间、术中出血量、术后引流管放置天数、术后住院天数均明显低于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用超声刀和Ligasure施行肝胆外科开腹手术可以缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后引流管放置时间和术后住院天数。

结扎速血管闭合切割系统在巨大神经纤维瘤手术中的应用效果

目的探讨LigaSure结扎速血管闭合切割系统(LigaSure vessel sealing system, LVSS)在巨大神经纤维瘤手术中的应用效果。方法选择2013年10月至2020年5月行巨大神经纤维瘤手术的22例患者,其中12例采用常规缝扎电凝止血(传统手术组),10例采用LVSS止血(LigaSure组)。比较两组患者切除瘤体大小、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间及术后并发症情况。结果 LigaSure组术中出血量、术后引流量少于传统手术组,术后拔管时间早于传统手术组(P<0.05)。两组间切除瘤体大小、手术时间及术前术后第1天血红蛋白差值差异无统计学意义。传统手术组1例术后出现皮下积液,予再次引流后伤口愈合良好;LigaSure组术后无并发症发生。结论 LigaSure应用于巨大神经纤维瘤手术安全有效,能简化手术操作,缩短术后恢复时间,值得临床进一步推广。

牙刷在超声刀清洗过程中的应用

超声切割止血刀简称超声刀，主要用于腹腔镜手术。超声刀具有对手术部位或断面周围组织损伤小、出血少、视野清晰等优点。医护人员要熟悉超声刀的工作原理，掌握使用方法，以延长其使用寿命。2008年1月以来，我们应用软毛牙刷对超声刀进行清洗，效果满意。现报告如下。

电动气压止血带在骨科手术中的应用

电动气压止血带是一种新型智能型的骨科手术治疗工具,可根据连接的压力表随时测定、控制和调节其压力大小,并有定时报警系统,避免了旧式止血带使用的盲目性和不科学性,操作方便,使用安全。我院从2014—2015年200例骨科手术患者应用电动气压止血带,效果满意,无并发症的发生,现将结果报告如下。

25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统在黄斑疾病手术治疗中的应用

目的 评估 2 5 G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统 (TSV2 5 G)在黄斑疾病手术治疗中的应用价值。 方法 回顾分析应用 TSV2 5 G治疗 18例黄斑疾病患者的临床资料。 18例患者中 ,黄斑前膜 8例 ,特发性黄斑裂孔 3例 ,外伤性黄斑裂孔伴黄斑区视网膜下出血 3例 ,玻璃体黄斑牵引综合征 2例 ,糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿 2例 ;其中 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 73岁 ,患病时间 3.5～ 30 .0个月。手术使用 TSV2 5 G,切割速率 15 0 0次 / min,负压吸引 5 0 0～ 5 5 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,灌注瓶高度4 0～ 5 0 cm,手术中眼压维持在 2 9～ 35 mm Hg。手术后随访 2 .5～ 10 .0个月。 结果 18例患者均顺利完成手术。手术时间 2 6～ 4 4 min,平均手术时间 35 min,无玻璃体手术并发症。 1例患者手术中穿刺口漏水 ,用 8- 0可吸收缝线缝合。手术后平均住院时间 3.5 d。 6例患者视力恢复到 0 .8以上 ,占 33.3%。 12例手术前有黄斑水肿者手术后 3～ 6个月黄斑水肿完全消退 ,10例患者视物变形消失 ,2例患者视物变形减轻 ;黄斑裂孔患者 4例手术后视力无变化 ,2例视力增加。 结论 TSV2 5 G应用于黄斑疾病手术治疗 ,手术安全、省时、效果好。

流程优化理念下腹腔镜结肠癌根治术的手术配合

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,发病率占胃肠肿瘤的第三位,以手术治疗为首选。近年来,随着腹腔镜技术的发展及一次性血管夹、一次性切割缝合器及吻合器的问世,能量平台、超声刀等切割闭合系统的使用,使腹腔镜下结肠癌根治术更加成熟。1临床资料回顾分析23例腹腔镜下结肠癌根治术,总结出腹腔镜结肠癌根治术的流程优化手术配合要点以及心得体会,其中男性15例,女性8例,手术时间100~180 min,手术成功率100%,

什么是多系统脏器功能衰竭

杨工程师在施工现场意外受伤，因大出血休克被紧急送往医院，立即进行了手术止血及输血、输液等治疗。第二天，杨工程师的病情趋于平稳，但第三天却出现了肾功能异常，第四天又相继出现了肝功能异常、呼吸衰竭，生命垂危。经过一个多月的积极抢救，杨工程师的病情终于转危为安，康复出院。

YTQ-E型电动气压止血仪故障维修3例

电动气压止血仪是新型骨科手术治疗工具,可调节控制压力大小,并有报警系统,装置简单、操作方便、使用安全[1]。我院手术室有几台YTQ-E型电动气压止血仪,该机由具有全自动个人计算机控制[2]、相关数据显示、工作压力自动传递、

25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统在糖网病性玻璃体积血中的应用

目的观察25G经结膜无缝合玻璃体切割系统(TSV25G)在糖网病性玻璃体积血手术治疗中的应用价值。方法回顾分析应用TSV25G治疗14例糖网病性玻璃体积血患者的临床资料。结果14例患者除1例外,余13例均顺利完成手术,术后随访视力增加0.5以上者7例(53.9%)。结论TSV25G应用于早期糖网病性玻璃体积血,手术安全,省时,效果好,更有利于糖网病光凝术后玻璃体积血的再次治疗。